圍產(chǎn)兒出生缺陷檢測資料6822例分析

1、圍產(chǎn)兒出生缺陷檢測資料 6822 例分析【摘要】目的通過對出生缺陷發(fā)生情況、類型的分析，為今后的 預防工作提供科學依據(jù)。方法對XXXX年出生的6822例圍產(chǎn)兒出生 缺陷進行檢測 （包括死胎、死產(chǎn) ） ，觀察缺陷動態(tài)變化及其相關因素。 結果缺陷發(fā)生率為16.86 %。常見出生缺陷中，先天性心臟病發(fā)生率 為5.57 %。，多指（趾）發(fā)生率為2.64 %。，唇腭裂為1.76 %。，發(fā)生缺陷 的胎兒性別差異無顯著性 （P>0.05） 。結論出生缺陷先天性心臟病居首 位, 有逐年上升趨勢。提高產(chǎn)前診斷技術，適時終止妊娠，進行優(yōu)生 優(yōu)育宣傳指導， 為孕婦創(chuàng)造優(yōu)良環(huán)境及合理均衡飲食， 可有效降低出 生

2、缺陷發(fā)生率?！娟P鍵詞】圍產(chǎn)兒出生缺陷監(jiān)測出生缺陷是嚴重影響出生人口素質的一個重要因素，為預防和減 少先天性畸形兒的出生， 提高人口素質， 廣州市海珠區(qū)婦幼保健院按 1995 年 8 月衛(wèi)生部婦幼衛(wèi)生司中國出生缺陷中心制定的監(jiān)測方案， 對圍產(chǎn)兒出生缺陷進行監(jiān)測。 現(xiàn)將 XXXX 年出生的 6822例圍產(chǎn)兒出 生進行分析， 以了解出生缺陷的動態(tài)變化及其特點， 為降低出生缺陷 提供科學依據(jù)。1 資料與方法1.1般資料XX年1月XX年12月我院分娩的孕28周至生后7 天的圍產(chǎn)兒，包括活產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)。1.2 方法由已接受省級出生缺陷監(jiān)測培訓的產(chǎn)科專業(yè)人員對出生 缺陷兒填寫國家統(tǒng)一的出生缺陷兒登記卡和圍

3、產(chǎn)兒季報表， 將出生缺陷登記卡中的產(chǎn)母情況、缺陷兒情況、出生缺陷診斷、早孕 期情況進行分類、統(tǒng)計和分析。1.3 統(tǒng)計學方法經(jīng)x 2檢驗；率的變化采用線性趨勢x 2檢驗。2 結果2.1 圍產(chǎn)兒缺陷發(fā)生情況 6822例圍產(chǎn)兒中檢出先天性畸形 115例， 男61例，女54例，出生缺陷率為16.86%。，5年無下降（P>0.05）, 見表 1； 出生缺陷發(fā)生率性別差異無顯著性 （P>0.05） ，見表 2。2.2 出生缺陷發(fā)生率順位缺陷兒中活產(chǎn)存活 109例， 7天內(nèi)死亡 5例，治療性引產(chǎn) 2 例，死胎 26例。主要畸形中前 5位分別為先天性 心臟病、多指 （ 趾）、唇腭裂、外耳其他畸形、

4、肢體短縮，見表3。表1xxXX年圍產(chǎn)兒出生缺陷率表2xxXX年男女出生缺陷發(fā)生率表3 主要出生缺陷發(fā)生率順位2.3 出生缺陷診斷出生缺陷 115 例中，108例(93.91%) 以臨床表現(xiàn) 確診，B超檢查確診7例(6.09%)。3 討論我院 xxxx 年出生的 6882 例圍產(chǎn)兒中，共有出生缺陷兒 115例， 出生缺陷總發(fā)生率為16.86 %。我院出生缺陷兒中以先天性心臟病居 首位，為5.57 %,有逐年上升趨勢。多指(趾)發(fā)生率為2.64 %。，唇腭 裂發(fā)生率為 1.76% ，分別排第二、第三位。先天性心臟病在北京東城區(qū)報送 2000xx年出生缺陷發(fā)生率占 首位，為 5.53%1 。本研究資

5、料的先天性心臟病發(fā)生率與以上報道 非常相近，且有逐年上升趨勢。為降低先天性心臟病發(fā)生率，應加強 先天性心臟病的產(chǎn)前診斷，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早引產(chǎn)。胎兒水腫 綜合征發(fā)生率相對較低，與產(chǎn)前診斷、宮內(nèi)診斷水平提高有關，本院 的B超、孕婦血清學檢查、羊膜腹腔穿刺等手段，提高了缺陷兒的產(chǎn) 前確診率，并盡可能在孕 28周前確診及結束妊娠。神經(jīng)管畸形在青 海報送1999xx年出生缺陷發(fā)生率占首位2，從表3看本研究資料 神經(jīng)管畸形發(fā)生率較低， 與本地區(qū)在孕早期開始補充葉酸及飲食中富 含葉酸有關。通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)， 造成出生缺陷兒的發(fā)生主要與以下因素有關： (1) 因為在孕早期有過呼吸道、 腸道等感染病史及用藥史 ;(2) 既往有自然 流產(chǎn)史或孕早期有先天性流產(chǎn)史 ;(3) 家族中遺傳因素及環(huán)境污染因 素。降低出生缺陷的發(fā)生應該開展和規(guī)范多種產(chǎn)前診斷方法， 對輔助 科室醫(yī)療工作者進行出生缺陷相關知識及技能的培訓，做到早發(fā)現(xiàn)、 早診斷、早引產(chǎn) ; 對準備懷孕的婦女加強優(yōu)生優(yōu)育知識的宣傳指導，