最新護理質(zhì)量檢查分析記錄資料

1、精品文檔順慶區(qū)人民醫(yī)院急診科2015年6月份護理質(zhì)量評價分析報告一、本月通過護士長不定期質(zhì)量檢查、護士長夜查房、科室質(zhì)控小組護理質(zhì)量檢查考評，各項護理工作均能達到護理質(zhì)量標準，現(xiàn)將評分總結(jié)分析如下：1101051009590858075009595L498-8511739794.390.術(shù)技理護 范規(guī)為行理護 生衛(wèi)手 理管理護 通溝與別識份身 理管量質(zhì)室察觀 備設(shè)器儀 理管車護救 理管車救搶 藥用全安 染感院醫(yī) 寫書件文 理管房病二、從上圖得知搶救車管理得分最低，改善前檢查3次，影響儀器設(shè)備得分的原因，具體原因統(tǒng)計如下各項原因出現(xiàn)次數(shù)簡易呼吸氣囊面罩欠充盈2次護理人員低急救藥品掌握較差2次氧枕

2、欠充盈1次氧枕欠充盈，17%一高危搶救藥品腎上 腺素無警示標志,17%氧枕欠充 盈高危搶救 藥品腎上 腺素無警 示標志護理人員 對急救藥 品掌握較 差I(lǐng)簡易呼吸 氣囊面罩高危搶救藥品腎上腺素無警示標準1次護理人員對急救藥品掌握較差，33%三、從柱狀圖得知，搶救車管理在本月中得分最低約 85分，具體原因管理人員因素護理人員因素重視不足搶 救 車 管 理 得 分 較 低 的 原 因缺乏經(jīng)驗管理松懈未米取相應(yīng) 懲罰措施全部清點耗時病區(qū)搶救車較多未及時督查機械執(zhí)行醫(yī)囑 缺乏思維能力檢查不到位一I交接不仔細質(zhì)量欠佳交接物品過多安全意識淡薄*責任心丕強未嚴格執(zhí)行搶救車管理制度.工作職責未全面掌握質(zhì)控小組未

3、及時 執(zhí)行崗位職責交接班制度執(zhí)行 較差 工作懶散相關(guān)知識掌握差護理人員對制度 理解有偏差分析如下精品文檔制度因素其他因素PDCA寸策實施對策對策名稱搶救車管理要因改善前：抽查3次搶救車管理，一次不合格得， 連續(xù)兩月85分，采取了與護理人員立即 溝通整改，在晨會上通報，但至今仍未 改善，仍存在諸多安全隱患。對策內(nèi)容：1、加強管理，立刻召開護士會議，通報 搶救車管理檢查存在的冋題，共同進行 原因分析及商議整改措施。2、培訓(xùn)搶救車管理制度。3、對質(zhì)控小組召開會議，指出質(zhì)控存在 的不足，告知加強重點環(huán)節(jié)的質(zhì)控4、要求護士嚴格認真檢查藥品及各儀 器，認真交接班，發(fā)現(xiàn)問題及時處理與 報告，對違反規(guī)定者扣罰

4、一定績效。5、加強急救藥品知識的。P (對策實施：負責人：馮素萍實施時間：2015年6月9日1.6月9日召開科室護士會議，通報近期 檢杳存在的冋題。2、6月9日已責令當班護士對搶救車進 行全面檢查，充盈面罩，貼上相關(guān)警示 標志，使急救用品完好備用，要求自學(xué) 急救藥品使用的知識。3.6月11日召開護士質(zhì)控小組會議.4 .6月12日，護士長對搶救車進行檢查。 組織科室護士培訓(xùn)搶救車管理制度。4.6月22日護士長進行搶救車管理檢"5.6月25抽冋急救藥品的相關(guān)知識也6月26日護士長對搶救車進行檢查。D實施地點：急診科對策處置：A1 、改進前對搶救車管理進行了 3次 檢查得分為95% 98%

5、 85%:改善后抽查 3 次得分為 95% 100% 100%。2、改善前管理人員及質(zhì)控組對科室質(zhì)量質(zhì)控乏力，改善后管理人員及質(zhì)控組 認真履行職責，并加強了搶救車管理，將搶救車管理作為重點質(zhì)控項目進行嚴 格質(zhì)控。3、改善前護理人員工作責任心不強， 安全意識差，對搶救車檢查不仔細，改 善后護理人員安全意識增強，交接班時 均對科室搶救車認真清點、檢查搶救車 物品，藥品均處于完好備用狀態(tài)。4、改善前護士對急救藥品的使用不了 解，機械執(zhí)行醫(yī)囑，改善會護士對急救 藥品的使用已基本掌握，對藥已有自 己的看法，但仍需加強學(xué)習(xí)。C對策效果確認：1、6月9日護士長已按時召開科會 通報。對科室儀器設(shè)備管理質(zhì)量進行檢查得分 為100%儀器設(shè)備均處于備用狀態(tài)。，2、6月12日護士長組織科室護士學(xué) 習(xí)搶救車管理制度，并對搶救車管理進 行檢查得分為95%存在冋題：搶救室氧 枕欠充盈，值班護士不知間羥胺的副作 用，立即要求護士仔細閱讀間羥胺的使 用說明，對氧氣枕進行充氧。3 .6 月22日護士長對并對搶救車管 理進行檢杳得分為10