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文檔簡(jiǎn)介

1、精品文檔順慶區(qū)人民醫(yī)院急診科2015年6月份護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)分析報(bào)告一、本月通過護(hù)士長(zhǎng)不定期質(zhì)量檢查、護(hù)士長(zhǎng)夜查房、科室質(zhì)控小組護(hù)理質(zhì)量檢查考評(píng),各項(xiàng)護(hù)理工作均能達(dá)到護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)將評(píng)分總結(jié)分析如下:1101051009590858075009595L498-8511739794.390.術(shù)技理護(hù) 范規(guī)為行理護(hù) 生衛(wèi)手 理管理護(hù) 通溝與別識(shí)份身 理管量質(zhì)室察觀 備設(shè)器儀 理管車護(hù)救 理管車救搶 藥用全安 染感院醫(yī) 寫書件文 理管房病二、從上圖得知搶救車管理得分最低,改善前檢查3次,影響儀器設(shè)備得分的原因,具體原因統(tǒng)計(jì)如下各項(xiàng)原因出現(xiàn)次數(shù)簡(jiǎn)易呼吸氣囊面罩欠充盈2次護(hù)理人員低急救藥品掌握較差2次氧枕

2、欠充盈1次氧枕欠充盈,17%一高危搶救藥品腎上 腺素?zé)o警示標(biāo)志,17%氧枕欠充 盈高危搶救 藥品腎上 腺素?zé)o警 示標(biāo)志護(hù)理人員 對(duì)急救藥 品掌握較 差I(lǐng)簡(jiǎn)易呼吸 氣囊面罩高危搶救藥品腎上腺素?zé)o警示標(biāo)準(zhǔn)1次護(hù)理人員對(duì)急救藥品掌握較差,33%三、從柱狀圖得知,搶救車管理在本月中得分最低約 85分,具體原因管理人員因素護(hù)理人員因素重視不足搶 救 車 管 理 得 分 較 低 的 原 因缺乏經(jīng)驗(yàn)管理松懈未米取相應(yīng) 懲罰措施全部清點(diǎn)耗時(shí)病區(qū)搶救車較多未及時(shí)督查機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑 缺乏思維能力檢查不到位一I交接不仔細(xì)質(zhì)量欠佳交接物品過多安全意識(shí)淡薄*責(zé)任心丕強(qiáng)未嚴(yán)格執(zhí)行搶救車管理制度.工作職責(zé)未全面掌握質(zhì)控小組未

3、及時(shí) 執(zhí)行崗位職責(zé)交接班制度執(zhí)行 較差 工作懶散相關(guān)知識(shí)掌握差護(hù)理人員對(duì)制度 理解有偏差分析如下精品文檔制度因素其他因素PDCA寸策實(shí)施對(duì)策對(duì)策名稱搶救車管理要因改善前:抽查3次搶救車管理,一次不合格得, 連續(xù)兩月85分,采取了與護(hù)理人員立即 溝通整改,在晨會(huì)上通報(bào),但至今仍未 改善,仍存在諸多安全隱患。對(duì)策內(nèi)容:1、加強(qiáng)管理,立刻召開護(hù)士會(huì)議,通報(bào) 搶救車管理檢查存在的冋題,共同進(jìn)行 原因分析及商議整改措施。2、培訓(xùn)搶救車管理制度。3、對(duì)質(zhì)控小組召開會(huì)議,指出質(zhì)控存在 的不足,告知加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)控4、要求護(hù)士嚴(yán)格認(rèn)真檢查藥品及各儀 器,認(rèn)真交接班,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理與 報(bào)告,對(duì)違反規(guī)定者扣罰

4、一定績(jī)效。5、加強(qiáng)急救藥品知識(shí)的。P (對(duì)策實(shí)施:負(fù)責(zé)人:馮素萍實(shí)施時(shí)間:2015年6月9日1.6月9日召開科室護(hù)士會(huì)議,通報(bào)近期 檢杳存在的冋題。2、6月9日已責(zé)令當(dāng)班護(hù)士對(duì)搶救車進(jìn) 行全面檢查,充盈面罩,貼上相關(guān)警示 標(biāo)志,使急救用品完好備用,要求自學(xué) 急救藥品使用的知識(shí)。3.6月11日召開護(hù)士質(zhì)控小組會(huì)議.4 .6月12日,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)搶救車進(jìn)行檢查。 組織科室護(hù)士培訓(xùn)搶救車管理制度。4.6月22日護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行搶救車管理檢"5.6月25抽冋急救藥品的相關(guān)知識(shí)也6月26日護(hù)士長(zhǎng)對(duì)搶救車進(jìn)行檢查。D實(shí)施地點(diǎn):急診科對(duì)策處置:A1 、改進(jìn)前對(duì)搶救車管理進(jìn)行了 3次 檢查得分為95% 98%

5、 85%:改善后抽查 3 次得分為 95% 100% 100%。2、改善前管理人員及質(zhì)控組對(duì)科室質(zhì)量質(zhì)控乏力,改善后管理人員及質(zhì)控組 認(rèn)真履行職責(zé),并加強(qiáng)了搶救車管理,將搶救車管理作為重點(diǎn)質(zhì)控項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán) 格質(zhì)控。3、改善前護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng), 安全意識(shí)差,對(duì)搶救車檢查不仔細(xì),改 善后護(hù)理人員安全意識(shí)增強(qiáng),交接班時(shí) 均對(duì)科室搶救車認(rèn)真清點(diǎn)、檢查搶救車 物品,藥品均處于完好備用狀態(tài)。4、改善前護(hù)士對(duì)急救藥品的使用不了 解,機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑,改善會(huì)護(hù)士對(duì)急救 藥品的使用已基本掌握,對(duì)藥已有自 己的看法,但仍需加強(qiáng)學(xué)習(xí)。C對(duì)策效果確認(rèn):1、6月9日護(hù)士長(zhǎng)已按時(shí)召開科會(huì) 通報(bào)。對(duì)科室儀器設(shè)備管理質(zhì)量進(jìn)行檢查得分 為100%儀器設(shè)備均處于備用狀態(tài)。,2、6月12日護(hù)士長(zhǎng)組織科室護(hù)士學(xué) 習(xí)搶救車管理制度,并對(duì)搶救車管理進(jìn) 行檢查得分為95%存在冋題:搶救室氧 枕欠充盈,值班護(hù)士不知間羥胺的副作 用,立即要求護(hù)士仔細(xì)閱讀間羥胺的使 用說明,對(duì)氧氣枕進(jìn)行充氧。3 .6 月22日護(hù)士長(zhǎng)對(duì)并對(duì)搶救車管 理進(jìn)行檢杳得分為10

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