臨床藥學(xué)培訓(xùn)計劃

1、附件3山西省腫瘤醫(yī)院臨床藥師培訓(xùn)基地抗感染藥物專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)計劃 我院抗感染藥物專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)小組在參照衛(wèi)生部抗感染藥物專業(yè)臨床藥師指南的基礎(chǔ)上，特制定抗感染藥物專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)計劃，以指導(dǎo)本專業(yè)的臨床藥師培訓(xùn)。具體內(nèi)容如下：一、成立抗感染藥物專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)帶教組藥學(xué)帶教：杜娟，主管藥師。臨床帶教：呼吸科：郭偉，副主任醫(yī)師；朱海波，主治醫(yī)師。普外科：高澤鋒，主任醫(yī)師；閆志峰，副主任醫(yī)師醫(yī)師。重癥醫(yī)學(xué)科：黃明光，副主任醫(yī)師；段燕，主治醫(yī)師。所有帶教老師及學(xué)員情況符合衛(wèi)生部要求。二、培訓(xùn)時間抗感染藥物專業(yè)臨床藥師集中培訓(xùn)時間為期1年。全年實際工作（學(xué)習(xí)）日不得少于49周，1960小時，其中臨

2、床實踐時間不得少于1765小時，業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)時間不得少于195小時。三、培訓(xùn)目標經(jīng)過一年的臨床培訓(xùn)，受培訓(xùn)藥師應(yīng)完成相關(guān)的培訓(xùn)指標和要求，具備參與抗感染臨床藥物治療方案設(shè)計、討論與評價的能力，具備在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)、解決、防止?jié)撛诘幕驅(qū)嶋H存在的用藥問題的能力，具備與患者、醫(yī)師及護理人員交流溝通的能力，具備熟練書寫藥歷、病例分析、用藥教育等文字的能力。四、培訓(xùn)內(nèi)容與要求 （一）綜合素質(zhì)培訓(xùn)1、掌握抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、處方管理辦法（試行）、抗菌藥物管理辦法和醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定等法規(guī)文件的相關(guān)內(nèi)容。2、通過職業(yè)道德和法律法規(guī)知識教育，受訓(xùn)者應(yīng)具有職業(yè)責(zé)任感和法律意識，能自覺規(guī)范自身職業(yè)行為

3、，尊重患者，維護其合理用藥權(quán)益。（二）臨床知識與技能培訓(xùn)1、微生物學(xué)（1）熟悉本地區(qū)常見的病原菌及其耐藥機制（2）了解常用的細菌學(xué)檢查方法（3）熟悉微生物分類（4）熟悉抗菌藥物敏感試驗和特殊耐藥機制的篩選方法2、了解下列診療方法和技術(shù)在感染性疾病的診療中的應(yīng)用價值（1）病史采集（2）體格檢查（3）X線檢查及相關(guān)影像學(xué)檢查（4）常見疾病典型心電圖3、掌握下列外科常見感染性疾病中23種疾病的病原菌特點、病理特點、臨床表現(xiàn)、抗菌藥物選擇原則、不良反應(yīng)、禁忌癥以及抗生素聯(lián)合應(yīng)用指征（1）急性乳腺炎   （2）急性腹膜炎  （3）急性膽囊炎 &

4、#160;（4）急性闌尾炎 （5）肝膿腫   （6）急性胰腺炎   4、掌握“應(yīng)用抗菌藥物防治外科感染的指導(dǎo)意見（草案）”5、掌握下列呼吸科疾病中23種疾病的病原菌特點、病理特點、臨床表現(xiàn)、抗菌藥物選擇原則、不良反應(yīng)、禁忌癥以及抗生素聯(lián)合應(yīng)用指征（1）社區(qū)獲得性肺炎（CAP）（2）院內(nèi)獲得性肺炎（HAP）（3）非典型病原體感染包括肺炎支原體肺炎、肺炎衣原體肺炎（4）真菌性肺炎（5）肺膿腫（6）急性上呼吸道感染和急性氣管支氣管炎6、ICU臨床用藥（1）熟悉ICU病人感染的誘發(fā)因素（2）熟悉ICU病人感染程度的評估及重癥感染，二

5、重感染，真菌感染的臨床表現(xiàn)及診斷原則（3）掌握ICU感染病人抗菌藥物應(yīng)用的選擇以及局部用藥和預(yù)防用藥的原則（4）掌握 ICU常用抗菌藥物應(yīng)用及聯(lián)合應(yīng)用原則，常見不良反應(yīng)，細菌耐藥機制及預(yù)防對策（三）藥物知識與臨床用藥實踐技能培訓(xùn)1、掌握各種常見感染性疾病的臨床表現(xiàn)，臨床過程及治療規(guī)范2、熟悉本地區(qū)常見致病微生物及耐藥情況3、熟悉抗菌藥物的經(jīng)驗用藥方案設(shè)計4、掌握抗菌藥物治療感染性疾病的療程及終點判斷5、當(dāng)使用抗菌藥物治療感染性疾病療效不佳時，能夠進行藥物因素分析以及其他影響療效的原因分析6、掌握常用抗菌藥物引起的常見不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)和處理方法7、掌握個體化給藥方案的設(shè)計，熟練掌握抗菌藥物個體

6、化給藥劑量的計算方法。8、掌握教學(xué)藥歷的書寫9、掌握血藥濃度測定結(jié)果的合理解釋和正確利用10、具有利用計算機網(wǎng)絡(luò)檢索國內(nèi)外藥學(xué)文獻，閱讀和分析所培訓(xùn)專科臨床藥物治療的中、外文文獻的能力11、應(yīng)掌握50種以上抗菌藥物的作用機理、藥效學(xué)、藥代動力學(xué)、適應(yīng)癥、常用劑量和給藥方法、不良反應(yīng)、禁忌癥、藥物相互作用、臨床評價、有關(guān)藥品的“專家共識”等知識與技能（50種常用藥品應(yīng)涵蓋各類抗生素、抗真菌藥物）（四）溝通與交流技能培訓(xùn)1、學(xué)習(xí)開展藥學(xué)信息咨詢服務(wù)工作，能主動并及時了解醫(yī)護人員在藥物信息方面的問題與需求，及時提出警示及建議。2、能夠為護理人員提供藥品配置、儲存的知識等信息與咨詢服務(wù)。3、正確評估患

7、者用藥依從性，關(guān)注患者的治療需求，及時為患者提供適宜的用藥指導(dǎo)。4、在帶教臨床藥師指導(dǎo)下，進行藥學(xué)查房。（五）專業(yè)理論知識培訓(xùn)（授課與自學(xué)相結(jié)合）1、相關(guān)疾病的解剖學(xué)、病理生理醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)2、抗菌藥物治療學(xué)3、藥學(xué)文獻檢索4、藥物流行病學(xué)5、治療藥物監(jiān)測6、微生物學(xué)基礎(chǔ)知識（六）有關(guān)培訓(xùn)項目的指標與要求學(xué)員應(yīng)完成的有關(guān)培訓(xùn)項目基本指標與要求列表如下：項 目時間安排要 求微生物科 呼吸內(nèi)科外科ICU1728學(xué)時書寫典型病例分析>10份，教學(xué)藥歷>30份，編寫肺炎、膽囊炎、泌尿系感染用藥教育材料各1份專業(yè)知識理論課192學(xué)時集中培訓(xùn)>2周，平時小課>20小時病例分析報告不少于1

8、0次每個學(xué)習(xí)病種1次文獻閱讀報告不少于10次每次閱讀文獻4篇學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求（病例總數(shù)不少于50例）病種要求完成例數(shù)實際完成例數(shù)帶教藥師/帶教醫(yī)師外科感染性疾病10例呼吸系統(tǒng)感染性疾病10例ICU常見感染5例其它感染性疾病5五、培訓(xùn)進度安排時間教學(xué)安排學(xué)員要求培訓(xùn)科室?guī)Ы汤蠋煹?周第一周：辦理報到事宜 發(fā)放培訓(xùn)計劃，學(xué)員開班座談 第一個月 :一.學(xué)習(xí)藥品管理法、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定、處方管理辦法等相關(guān)法規(guī)二.科內(nèi)講課安排1.教學(xué)藥歷撰寫培訓(xùn)2.病例討論要求及病例分析撰寫培訓(xùn)3.藥學(xué)信息整理 4.文獻閱讀報告培訓(xùn)及院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)資源應(yīng)用熟悉帶教小組情況，認識帶教老師，辦理各種手續(xù)臨床藥師組杜 娟

9、柴麗敏第2周1.熟悉門診藥房工作流程2.熟悉門診窗口咨詢技巧，了解處方點評方法及結(jié)果分析門診藥房嚴虹霞李 俊第3周1.熟悉靜脈藥物配置中心工作流程2.掌握常用營養(yǎng)制劑種類、配伍原則、給藥方法及選用原則3.熟悉常用注射劑的配伍禁忌靜脈藥物配置中心嚴虹霞郝志英第4周1.熟悉住院藥房工作流程。2.掌握外科、ICU、呼吸內(nèi)科常用藥品住院藥房嚴虹霞第5周1.學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)導(dǎo)論、醫(yī)學(xué)心理學(xué)-藥學(xué)監(jiān)護及藥學(xué)服務(wù)中的心理學(xué)、微生物基礎(chǔ)知識、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則2.學(xué)習(xí)三大常規(guī)、各種生化檢查、常用細菌學(xué)檢查、抗菌藥物敏感試驗和耐藥機制篩選方法；3.熟悉我院/本地常見病原菌種類及其耐藥情況4.熟悉X線檢查、C

10、T檢查等影像學(xué)檢查在感染性疾病診療中的應(yīng)用5.摸底考試（第五周末）1.熟悉細菌培養(yǎng)采樣、檢驗、報告工作流程2. 熟悉常用檢驗報告的解讀檢驗科微生物室杜 娟張 巖第6周1.熟悉細菌培養(yǎng)采樣、檢驗、報告工作流程2. 熟悉藥敏試驗方法檢驗科微生物室杜 娟張 巖第7周1.熟悉細菌培養(yǎng)采樣、檢驗、報告工作流程2. 熟悉相關(guān)細菌學(xué)檢查及藥敏試驗結(jié)果的報告檢驗科微生物室杜 娟張 巖第8周1.熟悉細菌培養(yǎng)采樣、檢驗、報告工作流程2.掌握院內(nèi)常見的致病菌分布及耐藥情況檢驗科微生物室杜 娟張 巖第9周1.介紹呼吸科臨床工作流程、常見病種與診療規(guī)范，介紹呼吸科的臨床藥學(xué)相關(guān)工作流程與規(guī)范2.帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員藥

11、學(xué)監(jiān)護3.感染相關(guān)實驗室檢查指標4.呼吸系統(tǒng)感染相關(guān)X線及其他影像學(xué)檢查特征5.病史采集、體格檢查6.理論學(xué)習(xí)：診斷學(xué)-檢體診斷學(xué)與實驗診斷學(xué)呼吸系統(tǒng)相關(guān)部分1.參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第10周1.帶教臨床查房，指導(dǎo)熟悉臨床工作流程、常見病種與診療規(guī)范，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種:急性上呼吸道感染和急性氣管-支氣管炎3.急性上呼吸道感染及急性氣管-支氣管炎的病原菌特點、病理特點、臨床表現(xiàn)及診斷原則4.中華醫(yī)學(xué)會急性上呼吸道感染治

12、療中抗生素使用指南5.理論學(xué)習(xí)：人體解剖學(xué)-呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)特點與功能特點1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第11周1.帶教臨床查房，指導(dǎo)熟悉臨床工作流程、常見病種與診療規(guī)范，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種:急性上呼吸道感染和急性氣管-支氣管炎3.急性上呼吸道感染及急性氣管-支氣管炎的抗菌藥物治療原則4.文獻閱讀：IDSA成人及兒童耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染的臨床實踐指南 5.理論學(xué)習(xí)：病理生理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病1.

13、跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第12周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：社區(qū)獲得性肺炎(CAP)3.CAP的常見病原菌種類、特點、病理特點及臨床表現(xiàn)4.IDSA/ATS社區(qū)獲得性肺炎指南5.理論學(xué)習(xí)：流行病學(xué)、抗菌藥物治療學(xué)1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭

14、 偉朱海波第13周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：社區(qū)獲得性肺炎(CAP)3.相關(guān)試驗室檢查及影像學(xué)檢查報告的解讀與CAP的診斷原則4.中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南5.理論學(xué)習(xí)：流行病學(xué)、抗菌藥物治療學(xué)1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第14周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：社區(qū)獲得性肺炎(CAP)3.CAP抗菌藥物的選擇、劑量、毒副作用及聯(lián)用原則

15、4.NEJM社區(qū)獲得性肺炎的診治策略5.理論學(xué)習(xí)：內(nèi)科學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第15周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：社區(qū)獲得性肺炎(CAP)3.CAP抗菌藥物的相應(yīng)藥學(xué)監(jiān)護4.理論學(xué)習(xí)：內(nèi)科學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸

16、內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第16周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：院內(nèi)獲得性肺炎(HAP)3.HAP的常見病原菌種類、特點、病理特點及臨床表現(xiàn)4.ICS與NCCP社區(qū)和醫(yī)院獲得性肺炎JCI/NCCP權(quán)威指南5.理論學(xué)習(xí)：微生物學(xué)、藥物治療學(xué)1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第17周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：院內(nèi)獲得性肺炎(HAP)3.相關(guān)試驗室檢查及影像學(xué)檢查報告的解

17、讀與HAP的診斷原則4.銅綠假單胞菌下呼吸道感染診治專家共識5.理論學(xué)習(xí)：微生物學(xué)、藥物治療學(xué)1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第18周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：院內(nèi)獲得性肺炎(HAP)3.HAP抗菌藥物的選擇、劑量、毒副作用及聯(lián)用原則4.中國鮑曼不動桿菌感染診治與防控專家共識5.理論學(xué)習(xí)：藥代動力學(xué)、藥物治療學(xué)1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史

18、/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第19周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：院內(nèi)獲得性肺炎(HAP)3.HAP抗菌藥物的相應(yīng)藥學(xué)監(jiān)護4.嗜麥芽窄食單胞桿菌專家共識5.理論學(xué)習(xí)：藥代動力學(xué)、藥物治療學(xué)1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第20周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：非典型病原體感染-肺炎支原體

19、肺炎3.非典型病原體的種類、特點4.非典型病原體的實驗室檢查方法及非典型病原體感染的影像學(xué)特點5.成人肺炎支原體肺炎診治專家共識6.理論學(xué)習(xí)：微生物學(xué)、流行病學(xué)、藥學(xué)文獻檢索1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第21周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：非典型病原體感染-肺炎支原體肺炎3.肺炎支原體肺炎的臨床特點及其診斷原則4.肺炎支原體肺炎的藥物治療及藥學(xué)監(jiān)護5.成人肺炎支原體肺炎診治專家共識6.理論學(xué)習(xí)：

20、微生物學(xué)、流行病學(xué)、藥學(xué)文獻檢索1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第22周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：非典型病原體感染-肺炎衣原體肺炎3.肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)及其診斷原則4.理論學(xué)習(xí)：藥代動力學(xué)、藥物治療學(xué)1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海

21、波第23周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：非典型病原體感染-肺炎衣原體肺炎3.肺炎支原體肺炎的藥物治療及藥學(xué)監(jiān)護4.理論學(xué)習(xí)：藥代動力學(xué)、藥物治療學(xué)5.第一輪理論測試1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第24周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：真菌性肺炎3.真菌性肺炎的常見病原體種類、特點4.肺部真菌病診斷和治療專家共識5.理論學(xué)習(xí)：微生物學(xué)、感染病學(xué)1.跟組管床3張，參與

22、每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第25周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：真菌性肺炎3.真菌性肺炎的實驗室檢查方法及真菌性肺炎的影像學(xué)特點4.肺部真菌病診斷和治療專家共識5.理論學(xué)習(xí)：微生物學(xué)、感染病學(xué)1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第26周1.帶教臨床查房，帶教藥

23、學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：真菌性肺炎3.真菌性肺炎的臨床表現(xiàn)及診斷原則4.侵襲性肺部曲霉病治療指南5.理論學(xué)習(xí)：藥理學(xué)-抗真菌藥部分、抗菌藥學(xué)治療學(xué)1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第27周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：真菌性肺炎3.真菌性肺炎的藥物治療與相關(guān)藥學(xué)監(jiān)護4.理論學(xué)習(xí)：藥理學(xué)-抗真菌藥部分、抗菌藥學(xué)治療學(xué)1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例

24、討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第28周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：肺膿腫3.肺膿腫的常見病原體種類、特點4.肺膿腫臨床路徑5.理論學(xué)習(xí)：呼吸內(nèi)科學(xué)、流行病學(xué)1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第29周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：肺膿腫3.肺膿腫的實驗室檢查及影像學(xué)檢查特點

25、4.理論學(xué)習(xí)：呼吸內(nèi)科學(xué)、藥學(xué)文獻檢索1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第30周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：肺膿腫3.肺膿腫的臨床表現(xiàn)及診斷原則4.理論學(xué)習(xí)：抗菌藥物治療學(xué)、藥代動力學(xué)1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第31周1.帶教臨床查房

26、，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：肺膿腫3.肺膿腫的抗菌藥物治療原則及相關(guān)藥學(xué)監(jiān)護4.理論學(xué)習(xí)：抗菌藥物治療學(xué)、藥效動力學(xué)1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第32周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：肺結(jié)核3.肺結(jié)核的病原菌特點4.肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學(xué)檢查報告解讀，以及肺結(jié)核的診斷原則5.中華醫(yī)學(xué)會肺結(jié)核診斷和治療指南、 WHO耐藥性肺結(jié)核治療臨時指南、ATS肺結(jié)核指南6.理

27、論學(xué)習(xí)：微生物學(xué)、傳染病學(xué)1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第33周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：肺結(jié)核3.抗結(jié)核藥的選擇、劑量、毒副作用、聯(lián)用原則及相關(guān)藥學(xué)監(jiān)護4.非結(jié)核性分枝桿菌病診斷與治療專家共識5.理論學(xué)習(xí)：藥理學(xué)-抗結(jié)核藥部分、藥代動力學(xué)、抗菌藥物治療學(xué)6.第二輪理論測試1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查

28、房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前呼吸內(nèi)科杜 娟郭 偉朱海波第34周1.介紹普外科臨床工作流程、診療規(guī)范，介紹普外科的臨床藥學(xué)相關(guān)工作流程與規(guī)范2.帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員藥學(xué)監(jiān)護3.外科常見感染性疾病及普外科常用抗菌藥物4.手術(shù)切口分類及圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性使用5.應(yīng)用抗菌藥物防治外科感染的指導(dǎo)意見6.理論學(xué)習(xí)：診斷學(xué)-檢體診斷學(xué)與實驗診斷學(xué)呼吸系統(tǒng)相關(guān)部分、藥理學(xué)-抗菌藥物部分1.參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前普外科杜 娟高澤鋒閆志峰第35周1.熟悉普外科臨

29、床工作流程、診療規(guī)范，熟悉普外科的臨床藥學(xué)相關(guān)工作流程與規(guī)范2.帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員藥學(xué)監(jiān)護3.教學(xué)病種：急性胰腺炎4.急性胰腺炎的常見病原菌種類、病理特點、臨床表現(xiàn)及診斷原則5.急性胰腺炎診治指南6.理論學(xué)習(xí)：內(nèi)科學(xué)-消化系統(tǒng)疾病結(jié)構(gòu)特點、系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能特點、外科學(xué)基礎(chǔ)理論1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前普外科杜 娟高澤鋒閆志峰第36周1.介紹普外科臨床工作流程、常見病種與診療規(guī)范，介紹普外科的臨床藥學(xué)相關(guān)工作流程與規(guī)范2.帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員藥學(xué)監(jiān)護3

30、.教學(xué)病種：急性胰腺炎4.急性胰腺炎的治療原則，抗菌藥物選用、劑量及相應(yīng)的藥學(xué)監(jiān)護5.慢性胰腺炎診治指南6.理論學(xué)習(xí)：內(nèi)科學(xué)-消化系統(tǒng)疾病結(jié)構(gòu)特點、系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能特點、外科學(xué)基礎(chǔ)理論1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前普外科杜 娟高澤鋒閆志峰第37周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：急性膽囊炎3.急性膽囊炎的常見病原菌種類、病理特點、臨床表現(xiàn)、診斷原則、抗菌藥物治療原則、不良反應(yīng)與相應(yīng)藥學(xué)監(jiān)護4.IDSA復(fù)雜腹腔感染診治指南5.理論

31、學(xué)習(xí)：微生物學(xué)、流行病學(xué)、抗 菌藥物治療學(xué)1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前普外科杜 娟高澤鋒閆志峰第38周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：急性闌尾炎3.急性闌尾炎的常見病原菌種類、病理特點、臨床表現(xiàn)、診斷原則、抗菌藥物治療原則、不良反應(yīng)與相應(yīng)藥學(xué)監(jiān)護4.普通外科臨床診療指南5.理論學(xué)習(xí)：微生物學(xué)、流行病學(xué)、抗 菌藥物治療學(xué)1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房

32、結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前普外科杜 娟高澤鋒閆志峰第39周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：肝膿腫3.肝膿腫的診斷原則、治療原則、抗菌藥物選擇與相應(yīng)藥學(xué)監(jiān)護4.IDSA復(fù)雜腹腔感染診治指南5.理論學(xué)習(xí)：抗菌藥物治療學(xué)、藥物信息學(xué)、藥學(xué)文獻檢索1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前普外科杜 娟高澤鋒閆志峰第40周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：急性腹膜炎3.急性腹膜炎

33、的診斷原則、治療原則、抗菌藥物選擇與相應(yīng)藥學(xué)監(jiān)護4.抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則5.理論學(xué)習(xí)：藥物治療學(xué)、藥物信息學(xué)、藥學(xué)文獻檢索1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前普外科杜 娟高澤鋒閆志峰第41周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：急性乳腺炎3.急性乳腺炎的診斷原則、治療原則、抗菌藥物選擇與相應(yīng)藥學(xué)監(jiān)護4.抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則5.理論學(xué)習(xí)：藥物治療學(xué)、藥物信息學(xué)、藥學(xué)文獻檢索6.第三輪理論測試1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參

34、加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前普外科杜 娟高澤鋒閆志峰第42周1.介紹ICU臨床工作流程、常見病種與診療規(guī)范2.介紹ICU臨床藥學(xué)相關(guān)工作流程與規(guī)范3.帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員藥學(xué)監(jiān)護4.ICU病人感染的誘發(fā)因素5.ICU病人感染程度的評估6.ICU常用抗菌藥物應(yīng)用及聯(lián)合應(yīng)用原則，不良反應(yīng)，細菌耐藥機制及預(yù)防對策7.理論學(xué)習(xí)：內(nèi)科學(xué)與診斷學(xué)基礎(chǔ)、抗菌藥物治療學(xué)、重癥醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、理論學(xué)習(xí)：藥代動力學(xué)-特殊人群藥代動力學(xué)1.參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報

35、：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前ICU病房杜 娟黃明光段 燕第43周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：呼吸機相關(guān)性肺炎（VAP）3.VAP的臨床特點及診治原則 4.HPSC愛爾蘭成人呼吸機相關(guān)性肺炎預(yù)防指南5.理論學(xué)習(xí)：藥物治療學(xué)、流行病學(xué)、藥學(xué)文獻檢索、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、臨床藥師技能實踐1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前ICU病房杜 娟黃明光段 燕第44周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行

36、藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：呼吸機相關(guān)性肺炎（VAP）3.VAP人治療策略與相關(guān)藥學(xué)監(jiān)護 4.呼吸機相關(guān)肺炎診斷、治療及預(yù)防指南1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前ICU病房杜 娟黃明光段 燕第45周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：導(dǎo)管相關(guān)血流感染3.導(dǎo)管相關(guān)血流感染的實驗室檢查及報告解讀4.導(dǎo)管相關(guān)血流感染的處理辦法及相關(guān)的藥學(xué)監(jiān)護5.萬古霉素臨床應(yīng)用中國專家共識1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討

37、論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前ICU病房杜 娟黃明光段 燕第46周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：免疫低下宿主感染3.重癥深部真菌感染患者的治療策略與相關(guān)藥學(xué)監(jiān)護4.中國中性粒細胞缺乏伴發(fā)熱患者抗菌藥物應(yīng)用指南、ASCO成人惡性腫瘤中性粒細胞減少伴發(fā)熱抗菌藥物預(yù)防和門診管理臨床指南1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前ICU病房杜 娟黃明光段 燕第47周1.帶教臨床查

38、房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：深部真菌感染3.重癥深部真菌感染患者的治療策略與相關(guān)藥學(xué)監(jiān)護4.重癥患者侵襲性真菌感染診斷和治療指南1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前ICU病房杜 娟黃明光段 燕第48周1.帶教臨床查房，帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員進行藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：二重感染3.ICU病人二重感染的臨床表現(xiàn)及診斷原則4.ICU病人二重感染的治療策略與相關(guān)藥學(xué)監(jiān)護1.跟組管床3張，參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員

39、病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前ICU病房杜 娟黃明光段 燕第49周1、病例討論2、作業(yè)交流3、模擬訓(xùn)練（第四輪理論考核）1.參加病區(qū)主任查房2.參加病區(qū)病例討論3.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后4.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后5.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前ICU病房杜 娟黃明光段 燕第50周結(jié)業(yè)考核六、閱讀參考書刊：1、治療學(xué)的藥理學(xué)基礎(chǔ)2、實用抗菌藥物學(xué)3、呼吸內(nèi)科學(xué)4、8年制內(nèi)科學(xué)5、8年制外科學(xué)6、8年制感染病學(xué)7、8年制醫(yī)學(xué)微生物學(xué)8、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則附:需掌握的常見抗感染藥物品種需掌握的主要抗感染藥物青霉素類青霉素G、氨芐

40、西林、氟氯西林、磺芐西林、阿莫西林克拉維酸、哌拉西林他唑巴坦、哌拉西林舒巴坦頭孢菌素類頭孢唑林、頭孢羥氨芐、頭孢硫脒、頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢替安、頭孢曲松、頭孢甲肟、頭孢他啶、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢吡肟其它內(nèi)酰胺類頭孢西丁、頭孢美唑、氨曲南、亞胺培南/西司他丁、美羅培南、比厄培南氨基糖苷類阿米卡星、鏈霉素、異帕米星四環(huán)素類米諾環(huán)素大環(huán)內(nèi)酯類阿奇霉素、 克拉霉素喹諾酮類左氧氟沙星、莫西沙星、環(huán)丙沙星其他類克林霉素、萬古霉素、替考拉寧、利奈唑胺、替加環(huán)素復(fù)方磺胺甲基異噁唑、甲硝唑、奧硝唑抗結(jié)核藥異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗真菌藥氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬凈、兩性霉素B 抗病毒藥阿昔

41、洛韋、伐昔洛韋、更昔洛韋、利巴韋林、干擾素、拉米夫定、替比夫定第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院臨床藥師培訓(xùn)基地抗腫瘤藥物專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)計劃 我院抗腫瘤藥物專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)小組在參照衛(wèi)生部抗腫瘤藥物專業(yè)臨床藥師指南的基礎(chǔ)上，特制定抗腫瘤藥物專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)計劃，以指導(dǎo)本專業(yè)的臨床藥師培訓(xùn)。具體內(nèi)容如下：一、成立抗腫瘤藥物專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)帶教組藥學(xué)帶教：柴麗敏，主管藥師。臨床帶教：消化科：白威，主任醫(yī)師；陳永靜，主治醫(yī)師； 呼吸科：李杰，副主任醫(yī)師；王 菁，主治醫(yī)師； 血液科：蘇麗萍，主任醫(yī)師；賀建霞，主治醫(yī)師；婦 科：孫立新，主任醫(yī)師；趙宏偉，主治醫(yī)師。所有帶教老師及學(xué)員情況符合衛(wèi)生部要求。二、培訓(xùn)時間抗

42、腫瘤藥物專業(yè)臨床藥師集中培訓(xùn)時間為期1年。全年實際工作（學(xué)習(xí)）日不得少于49周，1960小時，其中臨床實踐時間不得少于1765小時，業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)時間不得少于195小時。三、培訓(xùn)目標經(jīng)過一年的臨床培訓(xùn)，受培訓(xùn)藥師應(yīng)完成相關(guān)的培訓(xùn)指標和要求，具備參與抗腫瘤臨床藥物治療方案設(shè)計、討論與評價的能力，具備在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)、解決、防止?jié)撛诘幕驅(qū)嶋H存在的用藥問題的能力，具備與患者、醫(yī)師及護理人員交流溝通的能力，具備熟練書寫藥歷、病例分析、用藥教育等文字的能力。四、培訓(xùn)內(nèi)容與要求 （一）綜合素質(zhì)培訓(xùn)1、掌握藥品管理法、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、處方管理辦法（試行）和醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定等法規(guī)文件的相關(guān)內(nèi)容

43、。2、通過職業(yè)道德和法律法規(guī)知識教育，受訓(xùn)者應(yīng)具有職業(yè)責(zé)任感和法律意識，能自覺規(guī)范自身職業(yè)行為，尊重患者，維護其合理用藥權(quán)益。（二）臨床知識與技能培訓(xùn)1、掌握臨床腫瘤學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識，熟悉腫瘤學(xué)臨床醫(yī)療過程。2、了解腫瘤科疾病治療結(jié)果的判斷指標與方法3、具有閱讀理解病歷的能力4、熟悉下列診療方法和技術(shù)在腫瘤疾病的診療中的應(yīng)用價值（1）病史采集：準確詢問病史，熟悉疼痛、發(fā)熱、呼吸困難、出血（嘔血、咯血、血尿等）等常見癥狀在腫瘤科疾病診療中的應(yīng)用價值。（2）體格檢查（3）X線、超聲及核醫(yī)學(xué)檢查（4）常見典型心電圖 （5）纖維鏡檢查（6）病理學(xué)及免疫組織化學(xué)檢查（7）血液常規(guī)、各項生化檢查（

44、8）尿液常規(guī)（9）大便常規(guī)（10）骨髓穿刺細胞學(xué)及骨髓穿刺活檢（11）腫瘤相關(guān)生化指標、腫瘤標志物檢查5、掌握下列常見腫瘤中的56種臨床常見惡性腫瘤的發(fā)病機理、臨床診斷、藥物治療原則、綜合治療方法及已經(jīng)發(fā)布的相關(guān)診斷治療指南 （1）消化道腫瘤：賁門癌、結(jié)直腸癌、肝癌（2）肺癌（3）乳腺癌（4）軟組織肉瘤（5）婦科腫瘤：卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌（6）淋巴瘤（7）白血病6、掌握抗腫瘤治療療效評價及不良反應(yīng)評價指標及方法7、熟悉下列腫瘤科常見危重急癥發(fā)病原因及處理原則（1）細胞毒性類藥物化療的級不良反應(yīng)（2）癌癥疼痛（3）出血（消化道出血、咯血、血尿等）（4）惡病質(zhì)（5）水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)（高鈣血癥等）

45、（6）重要器官衰竭（肝、腎、肺、心功能衰竭）（7）上腔靜脈壓迫綜合癥（8）腦轉(zhuǎn)移（9）骨轉(zhuǎn)移（10）惡性胸腹水8、了解常見腫瘤放射治療的適應(yīng)癥及放療副反應(yīng)的處理（三）藥物知識與臨床用藥實踐技能培訓(xùn)1、掌握腫瘤的藥物治療原則與藥物治療結(jié)果評價2、具有撰寫腫瘤科患者教學(xué)藥歷的能力。3、熟練掌握與腫瘤專業(yè)相關(guān)的50種常用藥品的藥理作用、適應(yīng)癥、藥動學(xué)、藥效學(xué)、不良反應(yīng)、注意事項等相關(guān)知識，能夠根據(jù)疾病情況進行藥物的選擇使用。4、掌握聯(lián)合化療方案藥物選擇依據(jù)、劑量、用法、毒副作用5、熟悉常用生物調(diào)節(jié)劑輔助治療腫瘤的意義、適應(yīng)癥、應(yīng)用方法6、熟悉腫瘤化療并發(fā)感染的原因、特點、易感菌種及抗生素的應(yīng)用7、掌

46、握晚期腫瘤姑息治療8、具有利用計算機網(wǎng)絡(luò)檢索國內(nèi)外藥學(xué)文獻，閱讀和分析腫瘤科臨床藥物治療的中、外文獻的能力。 （四）溝通與交流技能培訓(xùn)1、學(xué)習(xí)開展藥學(xué)信息咨詢服務(wù)工作，能主動并及時了解醫(yī)護人員在藥物信息方面的問題與需求，及時提出警示及建議。2、能夠為護理人員提供藥品配置、儲存的知識等信息與咨詢服務(wù)。3、了解腫瘤病人的臨床特點，及時提供相應(yīng)藥物信息與咨詢服務(wù)4、正確評估患者用藥依從性，關(guān)注患者的治療需求，及時為患者提供適宜的用藥指導(dǎo)。5、在帶教臨床藥師指導(dǎo)下，進行藥學(xué)查房。（五）專業(yè)理論知識培訓(xùn)（授課與自學(xué)相結(jié)合）1、腫瘤的病理學(xué)基礎(chǔ)2、腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑3、腫瘤的基本治療原則4、抗腫瘤藥物的作用機

47、理和耐藥機理以及腫瘤化療近期發(fā)展（六）有關(guān)培訓(xùn)項目的指標與要求學(xué)員應(yīng)完成的有關(guān)培訓(xùn)項目基本指標與要求列表如下：完成培訓(xùn)內(nèi)容時 間1年總數(shù)量消化科呼吸科 血液科 婦 科1728學(xué)時書寫典型病例分析>10份，教學(xué)藥歷>30份，編寫6種腫瘤患者用藥教育材料各1份臨床藥學(xué)與藥學(xué)監(jiān)護專業(yè)學(xué)術(shù)講座不少于2周不少于1次/周完成治療藥物血藥濃度監(jiān)測>20次參加學(xué)術(shù)講座>50次，每次2小時 專業(yè)知識理論課192學(xué)時集中培訓(xùn)>2周，平時小課>20小時 病例討論會不少于1次/每月參加專業(yè)病例討論會>10次科技論文或綜述寫作培訓(xùn)不少于1小時/每次參加專項培訓(xùn)>3次，完成

48、科技論文或綜述12篇學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求（病例總數(shù)不少于50例）病種要求完成例數(shù)實際完成例數(shù)帶教藥師/帶教醫(yī)師簽名消化道腫瘤（賁門癌、結(jié)直腸腸癌、肝癌）15例肺癌10例乳腺癌5例軟組織肉瘤5例婦科腫瘤（卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌）10例淋巴瘤和白血病5例五、培訓(xùn)進度安排時間教學(xué)安排學(xué)員要求培訓(xùn)科室?guī)Ы汤蠋煹?周第一周：辦理報到事宜 發(fā)放培訓(xùn)計劃，學(xué)員開班座談第一個月 :一.學(xué)習(xí)藥品管理法、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定、處方管理辦法、麻醉精神藥品管理條例、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則等相關(guān)法規(guī)文件二.科內(nèi)講課安排 教學(xué)藥歷撰寫培訓(xùn) 病例討論要求及病例分析撰寫培訓(xùn) 藥學(xué)信息整理 文獻閱讀報告培訓(xùn)及院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)資源應(yīng)用

49、熟悉帶教小組情況，認識帶教老師，辦各種手續(xù)。臨床藥師組柴麗敏杜 娟第2周1.熟悉門診藥房工作流程。2.熟悉門診窗口咨詢技巧，了解處方點評方法及結(jié)果分析。門診藥房嚴虹霞李 俊第3周1.熟悉靜脈藥物配置中心工作流程。2.掌握常用營養(yǎng)制劑種類、配伍原則、給藥方法及選用原則。3.熟悉常用細胞毒藥物的配置細節(jié)和注意事項及常用注射劑的配伍禁忌。靜脈藥物配置中心嚴虹霞郝志英第4周1.熟悉住院藥房工作流程。2.掌握腫瘤科常用藥品，常用麻醉精神藥品及管理規(guī)定住院部中心藥房嚴虹霞盧紅麗第5周1.學(xué)習(xí)骨髓穿刺細胞學(xué)、骨髓穿刺活檢和腫瘤免疫組化等腫瘤相關(guān)生化指標檢查，病理學(xué)及免疫組化檢查在腫瘤診療中的意義和應(yīng)用價值2

50、. 摸底考試（第五周末）1.熟悉病理科工作流程。2.熟悉常見的病理診斷及結(jié)果分析檢驗科嚴虹霞田學(xué)智第6周病理科柴麗敏連 靜第7周1.介紹腫瘤科臨床工作流程、常見病種與診療規(guī)范，介紹腫瘤科臨床藥學(xué)相關(guān)工作流程與規(guī)范2.X線、超聲、核醫(yī)學(xué)及其他影像學(xué)檢查3.腫瘤相關(guān)生化指標臨床意義4.病史采集、體格檢查、疼痛評分、營養(yǎng)評級、一般情況評分（KPS/ECOG評分）5.理論學(xué)習(xí)：腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論、診斷學(xué)-檢體診斷學(xué)基礎(chǔ)知識、醫(yī)學(xué)影像學(xué)基礎(chǔ)知識1.參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前消化科柴麗敏

51、白 威陳永靜第8周1.帶教臨床查房，指導(dǎo)熟悉臨床工作流程、常見病種與診療規(guī)范；帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員藥學(xué)監(jiān)護2.晚期癌癥姑息治療3.內(nèi)窺鏡檢查4.癌癥疼痛、呼吸困難、出血、腹瀉、水電解質(zhì)失衡、多器官功能衰竭、惡病質(zhì)等在腫瘤治療中的應(yīng)用價值5.教學(xué)病種：消化道腫瘤：胃癌6.NCCN胃癌臨床實踐指南7.理論學(xué)習(xí)：腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論、病理學(xué)-腫瘤學(xué)部分、藥理學(xué)-抗菌藥物部分、WHO癌痛三階梯治療原則1.參與每日醫(yī)療查房2.參加病區(qū)主任查房3.參加病區(qū)病例討論4.學(xué)員病史/監(jiān)護結(jié)果匯報：查房結(jié)束后5.藥學(xué)查房：臨床查房結(jié)束后6.學(xué)員次日監(jiān)護計劃：下班前消化科柴麗敏白 威陳永靜第9周1.帶教臨床查房，指導(dǎo)熟悉臨床工作流程、常見病種與診療規(guī)范；帶教藥學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)員藥學(xué)監(jiān)護2.教學(xué)病種：消化道腫瘤：胃癌3.胃癌的臨床診斷及相應(yīng)檢查4.胃癌的病理學(xué)診斷和TNM分期5.胃癌藥物的治療原則、綜合治療方法，胃癌化療的常用藥物及相應(yīng)藥學(xué)監(jiān)護6.日本胃癌治療指南7.理論學(xué)習(xí)：人體解剖