機(jī)械傷害應(yīng)急處置措施

1、機(jī)械傷害應(yīng)急處置措施一、產(chǎn)生的危害發(fā)生機(jī)械傷害事故，可能造成人體頭部、眼部、頸部、胸部、腰 部、脊柱、四肢等受傷，有些機(jī)械傷害會造成人體多處受傷，易伴隨 骨折、出血、斷肢、無呼吸、心跳驟停等現(xiàn)象的發(fā)生。二、預(yù)防措施（-）施工單位在施工前做好工作前安全分析，識別出現(xiàn)場可能 存在的危害因素，有針對性地制定防范措施，并與現(xiàn)場所有作業(yè)人員 進(jìn)行安全交底。（-）作業(yè)人員在施工前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行作業(yè)前思考3分鐘制度，充 分了解和掌握現(xiàn)場存在的風(fēng)險、預(yù)防措施和應(yīng)急處置措施等。施工作 業(yè)時嚴(yán)格執(zhí)行各類操作規(guī)程，嚴(yán)禁違章作業(yè)。（三）現(xiàn)場干部嚴(yán)格履行安全職責(zé)，加強(qiáng)現(xiàn)場監(jiān)管，嚴(yán)格制止違 章行為，嚴(yán)防事故的發(fā)生。（四）強(qiáng)化

2、安全培訓(xùn)教育，嚴(yán)格落實需求培訓(xùn)，有針對性地開展 技能培訓(xùn)，提升安全和操作技能。三、現(xiàn)場應(yīng)急處置措施（一）現(xiàn)場處置措施。發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場急救人員應(yīng)先 檢查神志、呼吸，接著摸脈搏、聽心跳，再查瞳孔，有條件者測血壓。 檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化，根據(jù)傷者的情況，有 針對性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時應(yīng)急措 施。仁檢查呼吸道。檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞，清除堵塞物，保持呼吸道暢通。2人工呼吸。如果呼吸已經(jīng)停止，立即實施人工呼吸。口對口次氣，每次11.5秒鐘（注意胸部是否起落，每5秒吹一次）。3心肺復(fù)蘇。如果脈搏不存在，心臟停止跳動，立即進(jìn)行

3、心肺復(fù)蘇（如果傷員胸骨受傷，不宜采用此方法）。操作方法：胸骨中下1/3交界處，下壓深度3-5cm,頻率80-100/ 分。雙人操作：吹氣與按壓比為2 : 30,每4-5分鐘檢查一次頸動脈搏動及自主呼吸是否恢復(fù)。按壓注意事項：a.按壓必須平穩(wěn)，有規(guī)律進(jìn)行，不能中斷；b、 手不要離開胸膛，不能猛壓猛松，以免改變按壓位置，或引起肋骨骨 折；c、雙肩應(yīng)壓胸前正上方，平臂要與胸垂直，按壓時身體不要前 后搖擺；d、胸部按壓部位必須正確，否則不僅按壓無效，反有危險。4止血包扎。當(dāng)傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時，應(yīng)及時采取止血措 施。常用的止血方法有如下幾種： 傷口加壓法：這種方法主要適用于出血量不太大的一般傷口，

4、 通過對傷口的加壓包扎，減少出血，讓血液凝固。其具體做法是如果 傷口處沒有異物，用干凈的紗布、布塊、手絹、繃帶等物或直接用手 緊壓傷口止血；如果出血較多時，可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷 口上，再用繃帶包扎以增加壓力，達(dá)到止血的目的。 手壓止血法：臨時用手指或手掌壓迫傷口靠近心端的動脈，將 動脈壓向深部的骨頭上，阻斷血液的流通，從而達(dá)到臨時止血的目的。 這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用,其關(guān)鍵是要掌握 身體各部位血管止血的壓迫點。手壓法僅限于無法止住傷口出血，或 準(zhǔn)備敷料包扎傷口的時候。施壓時間切勿超過15分鐘。如施壓過久肢 體組織可能因缺氧而損壞，以致不能康復(fù)，繼而還可能需要截肢

5、。 止血帶法：這種方法適合于四肢傷口大量出血時使用。主要 有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血，橡皮止血帶止血三種。 使用止血帶法止血時，綁扎松緊要適宜，以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸 到脈搏為好。使用止血帶的時間越短越好，最長不宜超過3小時。并 在此時間內(nèi)每隔半小時（冷天）或1小時慢慢解開、放松一次。每次 放松12分鐘，放松時可用指壓法暫時止血。不到萬不得已時不要 輕易使用止血帶，因為上好的止血帶能把遠(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷, 造成組織缺血，時間過長會引起肢體壞死。5發(fā)生骨折。應(yīng)采用夾板固定，找兩到三塊比骨折骨頭稍長一 點的木板，托住骨折部位，綁三道繩，使骨折處由夾板依托不產(chǎn)生 橫向受力，綁繩不能太緊

6、，以能夠在夾板上左右移動仁2厘米為宜, 等待救援或送醫(yī)院。6發(fā)生斷手、斷指的現(xiàn)場處置措施 首先對傷者傷口要進(jìn)行包扎止血、止痛、進(jìn)行半握拳狀的功能 固定。 對斷手、斷指應(yīng)用消毒或清潔布料包好，忌將斷指浸入酒精等 消毒液中，以防細(xì)胞變質(zhì)。 將包好的斷手、斷指放在無泄漏的塑料袋內(nèi)，扎緊袋口，在袋 周圍放些冰塊，或用冰棍代替，速隨傷者送往醫(yī)院搶救。7.發(fā)生頭皮撕裂傷的現(xiàn)場急救措施 必須及時對傷者進(jìn)行搶救，采取止痛及其他對癥措施。 用生理鹽水沖洗有傷部位，涂紅汞后有消毒大紗布塊、消毒棉 花緊緊包軋，壓迫止血。 使用抗菌素，注射抗破傷風(fēng)血清，預(yù)防感染。 送醫(yī)院進(jìn)一步治療。 現(xiàn)場無法實施以上措施，應(yīng)立即撥打應(yīng)急電話和急救電話送醫(yī) 院治療。8搬運轉(zhuǎn)移?，F(xiàn)場救護(hù)人員必須尋找合適的擔(dān)架，準(zhǔn)備必要的途 中急救力量和器材，盡可能調(diào)度速度快、震動小的運輸工具。同時, 應(yīng)注意掌握各種傷病員搬運方法的不同: 上肢骨折的傷員托住固定傷肢后，可讓其自行行走。 下肢骨折的需用擔(dān)架抬走。 脊柱骨折傷員，用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上。 昏迷病人，頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐物吸入氣管。9.應(yīng)急救援。對于現(xiàn)場無法控制或受傷情況嚴(yán)重的病人，必須立 即