3、病理篇ppt課件

1、12病理篇病理篇CASE REPORT3一、一、高血壓HYPERTENSION1.什么是高血壓？血液對(duì)血管的側(cè)壓力。血壓分為高壓和低壓，高壓又叫收縮壓，低壓又叫舒張壓。高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。2.血壓的正常值是多少？收縮壓（高壓）90140Hgmm、舒張壓（低壓）6090 Hgmm。脈壓差為3545 Hgmm，脈壓差過(guò)大說(shuō)明有動(dòng)脈硬化。4一、一、高血壓HYPERTENSION3.血壓波動(dòng)的因素有哪些？血壓是一個(gè)波動(dòng)的值，影響血壓波動(dòng)的因素有：飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒、氣候等。一天當(dāng)中血壓有兩個(gè)高峰，上午的9、10點(diǎn)鐘和下午的3、4點(diǎn)鐘，一年當(dāng)中的血壓冬天比夏天要高。4.高血壓的分級(jí)收

2、縮壓（高壓）90140Hgmm、舒張壓（低壓）6090 Hgmm。脈壓差為3545 Hgmm，脈壓差過(guò)大說(shuō)明有動(dòng)脈硬化。5一、一、高血壓HYPERTENSION5.高血壓患者日常飲食注意事項(xiàng)有利于降壓的蔬菜有：芹菜、茄子、海帶、黑木耳。6.高血壓的并發(fā)癥腦血管意外腦血管意外亦稱(chēng)中風(fēng)，病勢(shì)兇猛，致死率極度高，即使不死，也大多數(shù)致殘，是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高，中風(fēng)的發(fā)生率越高，高血壓病人都有動(dòng)脈硬化的病理存在，如腦動(dòng)脈硬化到一定程度時(shí)，再加上一時(shí)的激動(dòng)或過(guò)度的興奮，如憤怒、突然事故的發(fā)生、劇烈運(yùn)動(dòng)等，使血壓急聚升高，腦血管破裂出血，血液便溢入血管周?chē)哪X組織，此時(shí)，病人立即

3、昏迷，傾跌與地，所以俗稱(chēng)中風(fēng)。凡高血壓病患者在過(guò)度用力、憤怒、情緒激動(dòng)的誘因下，出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、麻木、乏力等癥狀，要高度懷疑中風(fēng)的可能，此時(shí)，應(yīng)立即將病人送往醫(yī)院檢查。腎動(dòng)脈硬化和尿毒癥高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟有著密切而復(fù)雜的關(guān)系，一方面，高血壓引起腎臟損害；另一方面腎臟損害加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可互相影響，形成惡性循環(huán)。急聚發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動(dòng)脈彌漫性病變，導(dǎo)致惡性腎小動(dòng)脈硬化，從而迅速發(fā)展為尿毒癥。高血壓性心臟病動(dòng)脈壓持續(xù)性升高，增加心臟負(fù)擔(dān)，形成代償性心肥厚。高血壓患者并發(fā)左心室肥厚時(shí)，即形成高血壓性心臟病。該病最終導(dǎo)致心力衰竭。冠心病血壓變化

4、可引起心肌供氧量和需氧量之間的平衡失調(diào)。高血壓患者血壓持續(xù)升高，左心室負(fù)荷增強(qiáng)，心肌強(qiáng)力增加，心肌耗氧隨之增加，合并冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備功能降低，心急供氧減少，因此出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。6一、一、高血壓HYPERTENSION7.高血壓的預(yù)防限鹽每人每天的食鹽攝入量應(yīng)在5克以下。補(bǔ)鉀有利于排鈉，多吃新鮮蔬菜、水果，如菠菜、香蕉等；補(bǔ)鈣膳食中鈣不足可使血壓增高；減肥、戒煙、戒酒。8.牛初乳與高血壓北大荒?？蹬婆３跞橹写嬖诳垢邏阂蜃?，牛初乳活性因子可軟化血管，增加血管彈性，降低血壓。活性因子調(diào)節(jié)體內(nèi)免疫系統(tǒng)，刺激體內(nèi)合成一氧化碳合成酶，通過(guò)合成一氧化碳合成酶達(dá)到調(diào)節(jié)血壓

5、的目的。7二、糖尿病DIABETES1.什么是糖尿病糖尿?。―iabetes mellitus）是以持續(xù)高血糖為其基本生化特征的一種綜合病癥。糖尿病分為型糖尿病和型糖尿病兩種。8二、糖尿病DIABETES型糖尿病型糖尿病以往稱(chēng)為胰島素依賴(lài)型糖尿病，約占糖尿病病人總數(shù)的10%，常發(fā)生于兒童和青少年，但也可發(fā)生于任何年齡，甚至8090歲時(shí)也可患病。病因是由于胰島B細(xì)胞受到細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性破壞，自身不能合成和分泌胰島素。起病時(shí)血清中可存在多種自身抗體。型糖尿病發(fā)病時(shí)糖尿病癥狀較明顯，容易發(fā)生酮癥，即有酮癥傾向，需依靠外援胰島素存活，一旦終止胰島素治療則威脅生命。在接受胰島素治療后，胰島B細(xì)胞功能

6、改善，B細(xì)胞數(shù)量也有所增加，臨床癥狀好轉(zhuǎn)，可以減少胰島素的用量，這就是所謂的“蜜月期”，可持續(xù)數(shù)月。過(guò)后，病情進(jìn)展，仍然要靠外援胰島素控制血糖水平和遏制酮體生成。9二、糖尿病DIABETES型糖尿病型糖尿病以往稱(chēng)為非胰島素依賴(lài)性糖尿病，約占糖尿病病人總數(shù)的90%，發(fā)病年齡多數(shù)在35歲以后。起病緩慢、隱匿，部分病人是在健康檢查或檢查其他疾病時(shí)發(fā)現(xiàn)的。胰島細(xì)胞分泌胰島素或多、或少、或正常，而分泌高峰后移。胰島素靶細(xì)胞上的胰島素受體或受體后缺陷在發(fā)病中占重要地位。型糖尿病病人中約60%是體重超重或肥胖。長(zhǎng)期的過(guò)量飲食，攝取高熱量，體重逐漸增加，以至肥胖，肥胖后導(dǎo)致胰島素抵抗，血糖升高，無(wú)明顯酮癥傾向

7、。多數(shù)病人在飲食控制及口服降糖藥治療后可穩(wěn)定控制血糖；但仍有一些病人，尤其是非常胖的病人需要外援胰島素控制血糖。因此，外援胰島素治療不能作為型與型糖尿病的鑒別指標(biāo)。型糖尿病有明顯的家族遺傳性，與HLA抗原（人類(lèi)白細(xì)胞抗原）頻率無(wú)關(guān)聯(lián)。與自身免疫反應(yīng)無(wú)關(guān)聯(lián)，血清中不存在胰島細(xì)胞抗體及胰島素自身抗體。根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)，良好的治療控制為：早餐前血糖每分升70-90毫克，早餐后1小時(shí)100-160毫克，早餐后2小時(shí)80-120毫克，24小時(shí)尿糖量小于5克。中等控制的血糖分別為早餐前70-100毫克，早餐后1小時(shí)100-180毫克，早餐后2小時(shí)80-150毫克，24小時(shí)尿糖量在10克以內(nèi)。正常數(shù)值為3.9m

8、mol/L6.1mmol/L10二、糖尿病DIABETES2.糖尿病并發(fā)癥心血管疾病據(jù)調(diào)查，近半數(shù)糖尿病患者并發(fā)冠心病。糖尿病人患心肌梗死的可能性是正常人的57倍。糖尿病是以糖代謝障礙為主，同時(shí)伴有蛋白、脂肪的代謝障礙，甚至還可以有水、鹽代謝和酸、堿失調(diào)。以上這些代謝障礙是發(fā)生動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)，故糖尿病患者容易產(chǎn)生動(dòng)脈硬化癥，使心血管壁增厚，管腔變窄，常引起血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)生。11二、糖尿病DIABETES2.糖尿病并發(fā)癥腦血栓調(diào)查表明，糖尿病人腦血栓的發(fā)病率為非糖尿病人的12倍。糖尿病由于血糖增高。可使血液變得黏稠，血小板聚集性增加。血液緩慢，極易發(fā)生腦血栓。同時(shí)，體內(nèi)各種代謝

9、發(fā)生紊亂，引起高血脂、高血壓，加重動(dòng)脈粥樣硬化，幾種因素互相協(xié)同作用，最終發(fā)生腦血栓。12二、糖尿病DIABETES2.糖尿病并發(fā)癥白內(nèi)障據(jù)統(tǒng)計(jì)，在白內(nèi)障患者中，糖尿病患者約占30%。由于糖尿病患者血液中和眼內(nèi)房水中葡萄糖濃度偏高，葡萄糖在代謝中轉(zhuǎn)變?yōu)樯嚼娲嘉镔|(zhì)積聚在晶體內(nèi)，造成晶體纖維腫脹，進(jìn)而斷裂、崩解，最終完全混濁，引起患者視力下降，甚至失明。13二、糖尿病DIABETES2.糖尿病并發(fā)癥糖尿病骨病糖尿病骨病是糖尿病病人骨骼系統(tǒng)出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。糖尿病骨病的發(fā)生與骨的異常代謝有關(guān)，實(shí)驗(yàn)研究證明，糖尿病患者成骨細(xì)胞的合成及分泌功能?chē)?yán)重受損，而破骨細(xì)胞功能僅輕度受抑制，骨吸收遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)骨形成，

10、造成骨細(xì)胞的大量丟失，臨床出現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，使骨對(duì)外界沖擊力的抵抗作用明顯喪失，輕度外力即可造成骨的重度變形，這就是糖尿病病人產(chǎn)生嚴(yán)重骨病損害的病理基礎(chǔ)。14二、糖尿病DIABETES2.糖尿病并發(fā)癥感染糖尿病患者代謝紊亂，抵抗力削弱，白細(xì)胞的防御和吞噬功能降低，高血糖又有利于致病菌繁殖，故處于體表的黏膜及與外界相通的組織器官，易發(fā)生感染。如皮膚上的毛囊炎、癤、癬，口腔中的牙周炎、齒槽膿腫，肺部的肺炎、肺結(jié)核，以及尿路感染、陰道炎等。15二、糖尿病DIABETES3.牛初乳與糖尿病北大荒福康牌牛初乳內(nèi)的胰島素樣生長(zhǎng)因子和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子能激活和修復(fù)胰島細(xì)胞，促進(jìn)胰島素分泌，達(dá)到降血糖的目的。多種

11、活性酶和活性因子有效降低胰島素抵抗，促進(jìn)外周糖的代謝，減輕糖尿病癥狀。內(nèi)含多種免疫球蛋白，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，防止胰島細(xì)胞再受損傷。 16三、三、腸胃病GASTROINTESTINAL DISEASE1231.腸胃病主要有：慢性淺表性胃炎、胃竇炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃下垂、胃癌、十二指腸潰瘍、慢性結(jié)腸炎、腹瀉、便秘。2.引起腸胃病的主要原因：長(zhǎng)期的飲食不規(guī)則、酗酒抽煙、辛辣刺激、情緒、免疫力低下等引起的腸胃黏膜損傷、炎癥、潰瘍以及腸胃道的菌群失調(diào)（幽門(mén)螺旋桿菌）。3.牛初乳與腸胃病北大荒福康牌牛初乳中的免疫球蛋白殺死幽門(mén)螺旋桿菌，防止胃炎、胃潰瘍。表皮生長(zhǎng)因子促進(jìn)受損傷的腸胃黏膜修復(fù)。促進(jìn)腸胃

12、道內(nèi)有益菌（如雙歧桿菌、乳酸桿菌等）生長(zhǎng)，抑制有害菌繁殖，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，有效治療便秘和腹瀉，防止結(jié)腸炎和癌癥。17四、少年免疫力低下JUVENILE IMMUNITY016歲的兒童處于“免疫功能不全期”，抵抗力差，容易感染流感、腹瀉等疾病。羅斯博士提出：要想讓您的孩子不生病，唯一選擇就是補(bǔ)充免疫球蛋白，補(bǔ)充免疫球蛋白最方便、最快捷的方法就是使用牛初乳。免疫功能不全期18五、心腦血管疾病CCVD心腦血管疾病是心臟血管和腦血管疾病的統(tǒng)稱(chēng)，泛指由于高脂血癥、血液黏稠、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性疾病。1、什么是心腦血管疾??？19五、心腦血管疾病CCVD其病因

13、主要有4個(gè)方面：2.心腦血管疾病是全身性血管病變或系統(tǒng)性血管病變?cè)谛呐K和腦部的表現(xiàn)。動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓性小動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈炎等血管性因素；高血壓等血流動(dòng)力學(xué)因素；白血病、貧血、血小板增多等血液成分因素。高脂血癥、糖尿病等血液流變學(xué)異常；20五、心腦血管疾病CCVD1.高血壓高血壓長(zhǎng)期高血壓可使動(dòng)脈血管壁增厚或變硬，管腔變細(xì)，進(jìn)而影響心臟和腦部供血。高血壓可使心臟負(fù)荷加重，易發(fā)生左心室肥大，進(jìn)一步導(dǎo)致高血壓性心臟病、心力衰竭。當(dāng)血壓驟升時(shí)，腦血管容易破裂發(fā)生腦出血；或已硬化的腦部小動(dòng)脈形成一種栗粒大小的微動(dòng)脈瘤，當(dāng)血液波動(dòng)時(shí)微動(dòng)脈流破裂而造成腦出血；或高血壓加快動(dòng)脈硬化過(guò)程，動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞受到損傷

14、，血小板易在傷處聚集，又容易形成血栓，引發(fā)心肌梗死或腦梗死。3.相關(guān)危險(xiǎn)因素21五、心腦血管疾病CCVD2.血液黏稠血液黏稠現(xiàn)代生活節(jié)奏緊張，家庭、事業(yè)的壓力越來(lái)越大，人們的情緒也愈來(lái)愈不穩(wěn)定；同時(shí)，過(guò)量飲酒、攝入太多食物脂肪、缺少必要的運(yùn)動(dòng)，加之生活環(huán)境的污染，空氣中的負(fù)離子含量急劇下降，攝入體內(nèi)的負(fù)離子也就不足，這些因素直接導(dǎo)致人體新陳代謝速度減慢，血液流速會(huì)減慢，血黏度迅速升高，造成心腦供血不足，如果不及時(shí)預(yù)防、調(diào)理，將會(huì)引發(fā)冠心病、高血壓、腦血栓等心腦血管疾病。3.相關(guān)危險(xiǎn)因素22五、心腦血管疾病CCVD3.吸煙吸煙吸煙者比不吸煙者發(fā)病率高得多，在每天吸煙20支以上的人中，冠心病的發(fā)病

15、率為不吸煙者的3.5倍，冠心病、腦血管病的死亡率為不吸煙者的6倍，蛛網(wǎng)膜下腔出血多35.7倍。在腦梗死的危險(xiǎn)因素中，吸煙占第一位。煙堿可促使血漿中的腎上腺素含量增高，促使血小板聚集和內(nèi)皮細(xì)胞收縮，引起血液黏滯因素的升高。3.相關(guān)危險(xiǎn)因素23五、心腦血管疾病CCVD5.酗酒酗酒酒精攝入量對(duì)于出血性卒中有直接的劑量相關(guān)性。每天酒精攝入大于50克者，發(fā)生心腦梗死的危險(xiǎn)性增加。長(zhǎng)期大量飲酒可使血液中血小板增加，進(jìn)而導(dǎo)致血流調(diào)節(jié)不良、心律失常、高血壓、高血脂，使心腦血管病更容易發(fā)生。小量飲酒有益，大量飲酒有害。3.相關(guān)危險(xiǎn)因素24五、心腦血管疾病CCVD6.糖尿病糖尿病糖尿病是心臟病或缺血性卒中的獨(dú)立危

16、險(xiǎn)因素，隨著糖尿病病情進(jìn)展，會(huì)逐漸出現(xiàn)各類(lèi)心腦血管并發(fā)癥，如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、腦梗、下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成等。3.相關(guān)危險(xiǎn)因素25五、心腦血管疾病CCVD7.其他其他如肥胖、胰島素抵抗、年齡增長(zhǎng)、性別（男性發(fā)病高于女性）、種族、遺傳等都是與心腦血管疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素。3.相關(guān)危險(xiǎn)因素26五、心腦血管疾病CCVD牛初乳對(duì)心腦血管病的防治具有良好效果。它富含的抗體可中和、清除腸道內(nèi)的有害細(xì)菌，調(diào)整細(xì)菌的種類(lèi)，提高腸道內(nèi)堿性，加速膽酸代謝，減少外來(lái)脂肪的吸收，可降低血膽固醇和血脂水平。4、牛初乳與心腦血管病成年人27六、失眠INSOMNIA失眠是指患者對(duì)睡眠時(shí)間和（或）質(zhì)量不滿足并影響日間社會(huì)功

17、能的一種主觀體驗(yàn)。1、什么是失眠？28六、失眠INSOMNIA通常缺少明確病因，或在排除可能引起失眠的病因后仍遺留失眠癥狀，主要包括心理生理性失眠、特發(fā)性失眠和主觀性失眠3種類(lèi)型。原發(fā)性失眠的診斷缺乏特異性指標(biāo)，主要是一種排除性診斷。當(dāng)可能引起失眠的病因被排除或治愈以后，仍遺留失眠癥狀時(shí)即可考慮為原發(fā)性失眠。心理生理性失眠在臨床上發(fā)現(xiàn)其病因都可以溯源為某一個(gè)或長(zhǎng)期事件對(duì)患者大腦邊緣系統(tǒng)功能穩(wěn)定性的影響，邊緣系統(tǒng)功能的穩(wěn)定性失衡最終導(dǎo)致了大腦睡眠功能的紊亂，失眠發(fā)生。1）原發(fā)性失眠29六、失眠INSOMNIA包括由于軀體疾病、精神障礙、藥物濫用等引起的失眠，以及與睡眠呼吸紊亂、睡眠運(yùn)動(dòng)障礙等相關(guān)

18、的失眠。失眠常與其他疾病同時(shí)發(fā)生，有時(shí)很難確定這些疾病與失眠之間的因果關(guān)系，故近年來(lái)提出共病性失眠的概念，用以描述那些同時(shí)伴隨其他疾病的失眠。2）繼發(fā)性失眠30六、失眠INSOMNIA牛初乳中富含的免疫球蛋白可以增強(qiáng)人體免疫力，提高抗體，促進(jìn)睡眠質(zhì)量，有效緩解失眠的癥狀 3、牛初乳與失眠31七、支氣管炎BRONCHITIS支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。1、什么是支氣管炎？32七、支氣管炎BRONCHITIS支氣管炎主要原因?yàn)椴《竞图?xì)菌的反復(fù)感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。當(dāng)氣溫下降、呼吸道小血管痙攣缺血、防御功能下降等利于致病；煙霧粉塵、污染大氣等慢性刺激也可

19、發(fā)病；吸煙使支氣管痙攣、黏膜變異、纖毛運(yùn)動(dòng)降低、黏液分泌增多有利感染；過(guò)敏因素也有一定關(guān)系。2、病因33七、支氣管炎BRONCHITIS1）急性支氣管炎急性支氣管炎炎發(fā)病初期常常表現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和聲音嘶啞等臨床表現(xiàn)。而全身癥狀較為輕微，但可出現(xiàn)低熱、畏寒、周身乏力，自覺(jué)咽喉部發(fā)癢，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，23日后痰液可由黏液性轉(zhuǎn)為黏液膿性?；颊呤軟?、吸入冷空氣或刺激性氣體可使咳嗽加劇或誘發(fā)咳嗽?；颊叱科饡r(shí)或夜間咳嗽常較顯著?？人砸部蔀殛嚢l(fā)性，有時(shí)呈持久性咳嗽?？人詣×視r(shí)常常伴有惡心、嘔吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支氣管痙攣，

20、可有哮鳴和氣急。一般而言，急性支氣管炎的病程有一定的自限性，全身癥狀可在45天內(nèi)消退，但咳嗽有時(shí)可延長(zhǎng)數(shù)周。查體有時(shí)可發(fā)現(xiàn)干性啰音，咳嗽后消失；肺底部偶可聽(tīng)到濕性啰音，伴有支氣管痙攣時(shí)，可聽(tīng)到哮鳴音。通常白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，胸部X線片檢查也無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。3、臨床表現(xiàn)34七、支氣管炎BRONCHITIS2）慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指除外慢性咳嗽的其他各種原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三個(gè)月以上，并連續(xù)二年。并不一定伴有持續(xù)存在的氣流受限。（1）咳嗽 長(zhǎng)期、反復(fù)、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現(xiàn)。輕者僅在冬春季節(jié)發(fā)病，尤以清晨起床前后最明顯，白天咳嗽較少。夏秋季節(jié)，咳嗽減輕或消失。重癥患者則四季均咳，冬

21、春加劇，日夜咳嗽，早晚尤為劇烈。（2）咳痰 一般痰呈白色黏液泡沫狀，晨起較多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后癥狀迅速加劇，痰量增多，黏度增加，或呈黃色膿性痰或伴有喘息。偶因劇咳而痰中帶血。（3）氣喘 當(dāng)合并呼吸道感染時(shí)，由于細(xì)支氣管黏膜充血水腫，痰液阻塞及支氣管管腔狹窄，可以產(chǎn)生氣喘（喘息）癥狀。患者咽喉部在呼吸時(shí)發(fā)生喘鳴聲，肺部聽(tīng)診時(shí)有哮鳴音。（4）反復(fù)感染 寒冷季節(jié)或氣溫驟變時(shí)，容易發(fā)生反復(fù)的呼吸道感染。此時(shí)患者氣喘加重，痰量明顯增多且呈膿性，伴有全身乏力，畏寒、發(fā)熱等。肺部出現(xiàn)濕性音，查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加等。反復(fù)的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情惡化，必須予以充分重視。3、臨床表現(xiàn)35

22、七、支氣管炎BRONCHITIS本病早期多無(wú)特殊體征，在多數(shù)患者的肺底部可以聽(tīng)到少許濕性或干性啰音。有時(shí)在咳嗽或咳痰后可暫時(shí)消失。長(zhǎng)期發(fā)作的病例可發(fā)現(xiàn)有肺氣腫的征象。慢性支氣管炎與慢性阻塞性肺疾?。璺危⒎螝饽[、支氣管哮喘之間的關(guān)系：慢性支氣管炎與慢阻肺和肺氣腫關(guān)系密切，臨床上患者有咳嗽、咳痰等癥狀時(shí)，并不能立即可診斷慢阻肺。如患者只有“慢性支氣管炎”和/或“肺氣腫”的臨床表現(xiàn)，而無(wú)持續(xù)存在的氣流受限，則不能診斷為慢阻肺，患者僅可診斷為“慢性支氣管炎”和/或“肺氣腫”。但是，如果患者肺功能提示持續(xù)存在的氣流受限，則診斷為慢阻肺。某些患者在患支氣管哮喘的同時(shí)，也可以并發(fā)慢性支氣管炎和肺氣腫。

23、如支氣管哮喘患者經(jīng)常暴露在刺激性物質(zhì)中，如抽煙，也會(huì)發(fā)生咳嗽和咳痰，而咳嗽和咳痰是慢性支氣管炎的一項(xiàng)重要特征。這類(lèi)患者可診斷為“喘息型支氣管炎”。3、臨床表現(xiàn)36七、支氣管炎BRONCHITIS支氣管炎和肺炎常由呼吸合胞體病毒引起，初乳中的廣譜抗病毒因子可以粘附到病毒表面以預(yù)防上呼吸道疾病，增強(qiáng)對(duì)呼吸道和系統(tǒng)性感染的抵抗力。4、牛初乳與支氣管炎37八、肝病HEPATOPATHY肝病是指發(fā)生在肝臟的病變。包括乙肝，甲肝，丙肝，肝硬化，脂肪化，肝癌，酒精肝等等多種肝病。是一種常見(jiàn)的危害性極大的疾病，應(yīng)以積極預(yù)防為主。1、什么是肝??？38八、肝病HEPATOPATHY肝病種類(lèi)按照發(fā)病機(jī)理可以分為病毒

24、性肝病和非病毒性肝病：病毒性肝?。菏怯啥喾N不同肝炎病毒引起的一組以肝臟害為主的傳染病，根據(jù)病原學(xué)診斷，肝炎病毒至少有5種，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分別引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。非病毒性肝病包括以下幾種：酒精性肝病：是由于長(zhǎng)期大量飲酒（嗜酒）所致的肝臟損傷性疾病。藥物或毒物性肝?。褐卸拘愿窝资怯苫瘜W(xué)毒物（如磷、砷、四氯化碳等）、藥物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝臟病變。新陳代謝異常性肝?。后w內(nèi)對(duì)某種物質(zhì)新陳代謝不良所導(dǎo)致的肝病。脂肪性肝?。菏侵赣捎诟鞣N原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變。導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪含量增加，可能原因有酗酒、糖尿病、血脂肪過(guò)高、體重過(guò)重等。2、肝病種類(lèi)？

25、39八、肝病HEPATOPATHY1、消化道表現(xiàn)：這是最常見(jiàn)的肝病癥狀，大多數(shù)肝病都會(huì)出現(xiàn)，比如：惡心、厭油膩、食欲差、全身乏力等，可出現(xiàn)嘔吐，腹瀉，脾腫大等癥狀。此類(lèi)癥狀也可能與慢性肝病引起的肝原性潰瘍病，門(mén)靜脈高壓性腸病等有關(guān)。2、肝區(qū)不適：在所有肝病癥狀中，肝區(qū)不適和肝區(qū)疼痛較具有特異性，出現(xiàn)此類(lèi)癥狀時(shí)首先懷疑是肝病引起的，應(yīng)排除外傷因素。偶爾正常人也會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性肝區(qū)疼痛不適，比較少見(jiàn)。肝區(qū)不適和肝區(qū)疼痛往往與肝腫大壓迫肝包膜有關(guān)，隨著病情的轉(zhuǎn)歸，肝腫大的加重或減輕，肝區(qū)疼痛的性質(zhì)和程度也不相同。肝癌一般是進(jìn)行性加重，主要是肝癌腫瘤不斷增大壓迫肝包膜所致。3、全身表現(xiàn)：身體乏力、容易疲勞是最常見(jiàn)的全身表現(xiàn)。部分肝病患者可伴有不同程度黃疸，表現(xiàn)為尿黃、眼睛黃和皮膚黃，