中醫(yī)內(nèi)科學(xué)39模擬題

1、 模擬 中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 39A2 型題每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有 A、B、C D E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。第 1 題：患者，女， 42 歲。長(zhǎng)期精神抑郁，刻下見多思善慮，心悸膽怯，少寐健忘，面 色不華，頭暈神疲，食欲不振，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。證屬A. 肝氣郁結(jié)B. 氣郁化火C. 陰虛火旺D .心脾兩虛E. 憂郁傷神參考答案： D答案解析： 第 2 題：患者，女性， 17 歲。因考試成績(jī)不理想，遂抑郁不樂(lè)，心悸失眠，漸至不思飲 食，動(dòng)作減少，表情呆純，寡言少語(yǔ)或獨(dú)語(yǔ)不休，舌苔膩，脈弦滑。證屬A. 癲證，心脾兩虛B. 郁證，憂郁傷神C. 癲證，痰氣郁結(jié)D. 郁證，肝氣郁結(jié)E

2、. 不寐，心膽氣虛參考答案： C答案解析： 第 3 題： 患者，精神抑郁，情緒不寧，善太息，胸脅脹痛，無(wú)定處，脘悶噯氣，腹脹納 呆，大便失常，女子月事不行，舌苔薄膩，脈弦。治法為A. 消肝瀉火解郁B. 化痰利氣解郁C. 疏肝理氣解郁D. 清肝和胃解郁E. 健脾和胃解郁參考答案： C答案解析：第 4 題： 肺癆咳血屬肝火犯肺者，主方為A. 白及枇杷丸B. 千金葦莖湯C. 瀉白散合黛蛤散D. 龍膽瀉肝湯合十灰散E. 百合固金湯合十灰散 參考答案： C答案解析： 第 5 題： 患者，診為痰火上擾的狂證，如屬陽(yáng)明熱盛，大便秘結(jié)，舌苔黃糙，脈實(shí)大 者，可選用A. 龍虎丸B. 溫膽湯C. 瀉心湯D. 當(dāng)歸

3、龍薈丸E .加減承氣湯參考答案： E答案解析： 第 6 題： 患者，近期曾患感冒，已愈，昨日發(fā)現(xiàn)小便色紅如洗肉水，尿檢紅細(xì)胞高倍鏡 下滿視野，伴有腰痛，心煩口渴，口舌生瘡，舌紅，脈數(shù)。方劑宜選用A. 茜根散B. 小薊飲子C. 知柏地黃丸D. 無(wú)比山藥丸E. 六味地黃丸合二至丸 參考答案： B答案解析： 第 7 題： 患者，青年男性，咳嗽痰少，痰中帶血，血色鮮紅，兩顴紅赤，口干咽燥，潮 熱盜汗，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。乃肺癆陰虛肺熱咳血。方劑選用A. 月華丸B. 清骨散C. 秦艽鱉甲湯D. 瀉白散合黛蛤散E. 百合固金丸合十灰散 參考答案： E答案解析： 第 8 題： 患者，暴受暑邪，證見頭暈心悸，四肢

4、無(wú)力，面色蒼白，多汗肢冷，卒然昏 厥，脈濡數(shù)。治法為A. 清心開竅B. 芳香開竅C. 益氣止汗D. 清熱解暑E. 辟穢開竅 參考答案： C答案解析： 第 9 題： 患者，高血壓病，近期因郁怒誘發(fā)癥狀加重，頭痛頭暈，鼻干鼻衄，煩躁易 急，面目紅赤，口苦，舌紅，脈弦數(shù)有力。方劑宜選用A. 玉女煎B. 龍膽瀉肝湯C. 丹梔逍遙散D. 天麻鉤藤飲E. 大黃黃連瀉心湯 參考答案： B答案解析： 第 10 題： 患者，平素胃脘疼痛，昨日因飲酒誘發(fā)嘔血，血色紫黯，夾有食物殘?jiān)?，?臭，口干，當(dāng)天未行大便，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。證屬A. 胃熱壅盛B. 濕熱壅滯C. 肝火犯胃D. 血瘀化熱E. 氣虛 參考答案：

5、 A答案解析： 第 11 題：患者，女， 45 歲。吐血纏綿不止，時(shí)輕時(shí)重，血色暗淡，伴見神疲乏力、心悸 氣短、面色蒼白，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。辨證為A. 脾胃虛寒，氣不攝血B. 脾不統(tǒng)血，氣不攝血C .瘀血久留，血不歸經(jīng)D. 肝火犯胃，熱灼血絡(luò)E. 胃熱壅實(shí)，熱迫血行 參考答案： B答案解析： 第 12 題： 患者，暴飲過(guò)食之后，突然昏厥，氣息窒塞，脘腹脹滿，苔厚膩，脈滑實(shí)。證 屬A. 氣厥B. 血厥C. 痰厥D. 食厥E. 暑厥 參考答案： D答案解析： 第 13 題： 患者，胃病，食后脘腹脹滿，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化，吐后即覺(jué) 舒適，神疲乏力，面色少華，舌淡苔薄，脈象細(xì)緩無(wú)力。方選A

6、. 理中湯B .大半夏湯C. 小半夏湯D. 苓桂術(shù)甘湯E. 丁香透膈散參考答案： E答案解析： 第 14 題：患者，男， 55 歲。半年前因情志不遂，抑郁不樂(lè)，坐臥不寧，健忘失眠，漸至 神志癡呆，反應(yīng)遲鈍，喃喃自語(yǔ)，問(wèn)之不答，舌質(zhì)淡紅，舌苔膩，脈弦滑。治 法為A. 養(yǎng)心安神，開竅解郁B. 理氣解郁，化痰開竅C. 鎮(zhèn)心滌痰，寧神定志D. 化痰清熱，和中安神E. 益氣鎮(zhèn)驚，安神定志 參考答案： B答案解析： 第 15 題：患者，女， 26歲。近 2 個(gè)月來(lái)因工作壓力較大，精神緊張，夜間經(jīng)常失眠，入 睡困難，入睡后易驚醒，心煩不安，心悸，頭暈健忘，偶有耳鳴，腰 ?i ，口干 咽燥，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。方

7、選A. 歸脾湯B. 交泰丸C. 丹梔逍遙丸D. 黃連阿膠湯E. 安神定志丸 參考答案： D答案解析： 第 16 題：患者，女， 32 歲。久病皮下發(fā)斑，時(shí)發(fā)時(shí)止，伴有鼻衄、齒衄，月經(jīng)量多，咽 干口燥，五心煩熱，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。辨證為A. 熱迫血行B. 血瘀、血不歸經(jīng)C .氣不攝血，脾不統(tǒng)血D. 脾腎兩虛，統(tǒng)攝無(wú)權(quán)E. 陰虛火旺，熱灼血絡(luò)參考答案： E答案解析： 第 17 題：患者，男， 34 歲。平素性格內(nèi)向，近日情志不遂，精神抑郁，情緒不寧，善太 息，胸脅脹痛，痛無(wú)定處，脘悶噯氣，腹脹納呆，大便時(shí)軟時(shí)干，苔薄膩，脈 弦。證屬A. 肝氣郁結(jié)B. 氣郁化火C .氣滯痰郁 D .心脾兩虛E.

8、 憂郁傷神 參考答案： A答案解析： 第 18 題： 患者，若暴受暑邪，邪熱蒸迫于內(nèi)，津液外泄，氣隨汗脫，其證見頭暈心悸， 四肢無(wú)力，面色蒼白，多汗肢冷，卒然昏厥，脈象濡數(shù)者。方選A. 獨(dú)參湯B. 參附湯C. 生脈散D. 玉屏風(fēng)散E. 參附龍牡湯 參考答案： E答案解析： 第 19 題：患者，男性， 68歲。2 日來(lái)心中悸動(dòng)不安，頭眩，畏寒肢冷，下肢浮腫，渴不 欲飲，惡心吐涎，舌質(zhì)淡胖苔水滑，脈弦。證屬A. 痰濕中阻B .水飲凌心C. 痰熱擾心D. 心陽(yáng)不足E. 心血不足 參考答案： B答案解析： 第 20 題： 患者，狂病日久其勢(shì)漸減，且有疲憊之象，多言善驚，時(shí)而煩躁，形瘦面紅， 舌質(zhì)紅，脈

9、細(xì)數(shù)。方選A. 養(yǎng)心湯B. 控涎丹C. 二陰煎D. 生鐵落飲E. 礞石滾痰丸參考答案： C答案解析： 第 21 題： 患者，厥證，眩暈昏仆，面色蒼白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌質(zhì)淡，脈沉微 治法是A. 益氣滋陰B. 補(bǔ)氣養(yǎng)血C. 補(bǔ)氣回陽(yáng)D. 補(bǔ)養(yǎng)氣血E. 活血順氣 參考答案： C答案解析： 第 22 題： 患者，常心悸不安，胸悶不舒，心痛偶作，舌暗，舌邊有瘀點(diǎn)，脈結(jié)代。證屬A. 瘀血阻絡(luò)型心悸B. 氣滯血瘀型胸痛C .陽(yáng)虛夾痰型心悸D. 胸陽(yáng)痹阻型胸痛E. 心血瘀阻型胸痛 參考答案： A答案解析： 第 23 題： 患者，心悸頭暈，面色不華，倦怠無(wú)力，舌質(zhì)淡，脈結(jié)代。選方為A. 生脈散B. 歸脾湯

10、C. 炙甘草湯D. 天王補(bǔ)心丹E. 桂枝甘草龍骨牡蠣湯 參考答案： C答案解析： 第 24 題：患者，心悸，善驚易恐，坐臥不安，舌苔薄白，脈象虛數(shù)或結(jié)代。證屬A. 心神不寧B. 心陽(yáng)不足C. 陰虛火旺D. 心血不足E. 飲邪上犯 參考答案： A答案解析： 第 25 題：患者，反復(fù)發(fā)作胸痛 2 年，近日胸痛發(fā)作頻繁，痛劇，心痛徹背，感寒尤甚， 伴身寒肢冷，喘息不得臥，舌苔白，脈沉緊。選方為A. 真武湯B. 參附龍牡湯C. 瓜蔞薤白白酒湯D .瓜蔞薤白桂枝湯E. 烏頭赤石脂丸合蘇合香丸 參考答案： E答案解析： 第 26 題：患者，女性， 35 歲。因情志抑郁誘發(fā)，表情淡漠，神識(shí)呆鈍，語(yǔ)無(wú)倫次，喜

11、怒 無(wú)常，不思飲食，舌苔白膩，脈象弦滑。方用A. 養(yǎng)心湯B. 二陰煎C. 生鐵落飲D. 黃連溫膽湯E. 順氣導(dǎo)痰湯 參考答案： E答案解析： 第 27 題： 患者，狂證初發(fā)，狂亂無(wú)知，呼號(hào)怒罵，不避親疏，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩，脈弦 大滑數(shù)。方選A. 清營(yíng)湯B. 生鐵落飲C. 龍膽瀉肝湯D. 黃連溫膽湯E. 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯參考答案： B答案解析： 第 28 題：患者，男， 16 歲。以進(jìn)食海鮮為誘因，誘發(fā)血證，皮下紫斑遍身，并有鼻衄、 齒衄，腹痛，便血尿血，發(fā)熱，四肢關(guān)節(jié)疼痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。選方為A. 玉女煎B. 茜根散C. 黃連解毒湯合十灰散D. 犀角地黃湯合十灰散E. 大黃黃連瀉心湯合十灰散 參

12、考答案： D答案解析： 第 29 題：患者，女， 63歲。胸痛發(fā)作 2 小時(shí)，現(xiàn)以胸悶痛為主，氣短喘促，痰黃黏，形 體肥胖，舌暗紅，苔黃厚膩，脈滑數(shù)。選方為A. 丹參飲B. 小陷胸湯C. 蘇合香丸D. 瓜蔞薤白半夏湯E. 瓜蔞薤白白酒湯 參考答案： B答案解析： 第 30 題：患者，女， 36 歲。因分娩失血過(guò)多，而突然昏厥，面色蒼白，口唇無(wú)華，四肢 震顫，目陷口張，自汗膚冷，呼吸微弱，舌質(zhì)淡，脈芤或細(xì)數(shù)無(wú)力。急用獨(dú)參 湯灌服。繼選治療方劑為A. 甘麥大棗湯B. 四味回陽(yáng)飲C. 人參養(yǎng)營(yíng)湯D. 生脈飲E. 通瘀煎 參考答案： C答案解析：第 31 題：患者，男， 68 歲。多種慢性病遷延難愈，

13、現(xiàn)虛煩不寐，形體消瘦，易疲勞，頭 暈健忘，納少，面色 白，舌淡，脈細(xì)弱。方選A. 歸脾湯B. 酸棗十二湯C .天王補(bǔ)心丹D. 安神定志丸E. 朱砂安神丸 參考答案： A答案解析： 第 32 題：患者，男， 67歲。有"心肌梗塞 "病史，近日心悸不安，胸悶氣短，四肢發(fā)涼， 面色蒼白，舌淡苔白，脈象沉弱。治則應(yīng)為A. 溫陽(yáng)行水B. 補(bǔ)血養(yǎng)心C. 滋陰補(bǔ)腎D. 溫補(bǔ)心陽(yáng)E. 健脾益氣 參考答案： D答案解析： 第 33 題：患者，女， 38 歲。素體虛弱，月經(jīng)量多，近半年來(lái)，反復(fù)出現(xiàn)皮下紫斑，伴齒 衄，鼻衄，并吐血一次，查血小板數(shù)降低，尿中有紅細(xì)胞，自述神疲乏力以暈 眼花，面色萎

14、黃，爪甲色淡，食欲不振，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。病機(jī)為A. 氣不攝血B. 血熱妄行C. 陰虛火旺D. 腎氣不固E. 久瘀致虛 參考答案： A答案解析： 第 34 題： 患者，病由情志失暢而起，證見胸悶脅痛，太息而舒，咽中不適，加物梗阻， 咯之不出，咽之不下，脈來(lái)弦滑，苔厚膩。方選A. 歸脾湯B. 柴胡疏肝湯C. 丹梔逍遙散D. 甘麥大棗湯E. 半夏厚樸湯 參考答案： E答案解析： 第 35 題： 患者，心悸善驚，煩躁痰多，食少泛惡，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。應(yīng)辨證為A. 心陽(yáng)不足B. 心血不足C. 飲邪上犯D. 痰熱內(nèi)擾E. 陰虛火旺 參考答案： D答案解析： 第 36 題： 陰虛火旺也可致齒衄，其證候特點(diǎn)是

15、A. 齒衄血色鮮紅B. 齒齦膿血外溢C .齒衄血色晦暗，污穢不堪D .齒衄出血量多，牙齦紅腫E. 齒衄血色淡紅，煩勞則發(fā)，齒搖不堅(jiān) 參考答案： E答案解析： 第 37 題：患者，女， 56歲。近 1 月來(lái)心悸不寧，少寐心煩，手足心熱，舌紅少苔，脈象 細(xì)數(shù)。證屬A. 心陽(yáng)不足B. 肝陽(yáng)上亢C. 痰熱擾心D. 心虛膽怯E. 陰虛火旺 參考答案： E答案解析： 第 38 題：患者，男， 45 歲。平日性情急躁易怒，近日因工作不順，漸至失眠，不思飲 食，兼見脅痛脅脹，目赤口苦，小便黃赤，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。方選A. 丹梔逍遙散B. 柴胡疏肝散C .滋水清肝飲D. 黃連溫膽湯E. 龍膽瀉肝湯 參考答案：

16、 E答案解析： 第 39 題： 患者，精神抑郁，情緒不寧，胸脅脹滿，嘈雜吞酸，口干而苦，大便秘結(jié)，目 赤耳鳴，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。方用A. 化肝煎B. 左金丸C. 丹梔逍遙散D. 柴胡疏肝散E. 六磨湯加龍膽草、黃芩 參考答案： C答案解析： 第 40 題：患者，女， 28 歲。近年來(lái)情緒抑郁不樂(lè)，多疑善慮漸至不言不笑，精神恍惚， 不時(shí)悲傷痛哭，呵欠頻頻，舌淡苔薄白，脈弦細(xì)。證屬A. 憂郁傷神型郁證B. 肝氣郁結(jié)型郁證C. 痰氣郁結(jié)型癲證D .心脾兩虛型癲證E .以上都不是參考答案： A答案解析： 第 41 題： 患者，心悸咳喘，不能平臥，小便不利，肢體浮腫，舌質(zhì)淡胖，脈沉細(xì)無(wú)力 選方為A.

17、真武湯B. 五苓散C. 五皮飲D. 防己黃芪湯E. 苓桂術(shù)甘湯 參考答案： D答案解析： 第 42 題： 患者，胸部刺痛，固定不移，入夜尤其，心悸不寧，舌質(zhì)紫黯，脈沉澀。選方 為A .活絡(luò)效靈丹B. 桃仁紅花煎C. 通竅活血湯D .血府逐瘀湯E. 桃紅四物湯 參考答案： D答案解析： 第 43 題：患者，男， 52歲。形體肥胖， 1 周來(lái)心悸善驚，煩躁痰多，食少泛惡，舌苔黃 膩，脈象滑數(shù)。證屬A. 水飲凌心B. 痰熱內(nèi)擾C. 心陽(yáng)虛衰D. 陰虛火旺E. 心神不寧 參考答案： B答案解析： 第 44 題： 患者，近日心悸，頭暈，面色不華，倦怠，舌質(zhì)淡紅，脈象細(xì)弱。選方為A. 溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸B

18、. 滋陰清火，養(yǎng)心安神C. 鎮(zhèn)驚定志，以安心神D. 補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神E. 活血化瘀，理氣通絡(luò)參考答案： D答案解析： 第 45 題：患者，咽癢咳嗽，痰中帶血 3 天，伴有咽干鼻燥，身微熱，舌紅少津液，苔薄 黃，脈數(shù)。方劑宜選用A. 桑菊飲B. 銀翹散C. 杏蘇散D. 桑杏湯E .百合固金湯參考答案： D答案解析： 第 46 題：患者，男， 45 歲。素嗜辛辣刺激性食品，齒衄血色鮮紅，齒齦紅腫疼痛，頭 痛，口臭，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。診為胃火熾盛之齒衄。方選A. 白虎湯合增液湯B. 加味清胃散合瀉心湯C. 調(diào)胃承氣湯合十灰散D. 滋水清肝飲合茜根散E. 黃連解毒湯合五味消毒飲 參考答案： B答案

19、解析： 第 47 題：患者，女， 52 歲。緣于暴怒，突然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，面赤唇紫，舌 紅，脈多沉弦。證屬A. 氣厥實(shí)證B. 氣厥虛證C. 血厥實(shí)證D. 血厥虛證E. 痰厥 參考答案： C答案解析： 第 48 題： 患者，失眠多夢(mèng)，易醒，膽怯心悸，遇事善驚，氣短倦怠，小便清長(zhǎng)，舌淡， 脈弦細(xì)。方選A. 養(yǎng)心湯B. 酸棗仁湯C. 平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹D. 朱砂安神丸E. 安神定志丸 參考答案： E答案解析： 第 49 題：患者，男， 68歲。左側(cè)胸部劇烈疼痛 3 小時(shí)，過(guò)勞后誘發(fā)，疼痛向左肩放射， 伴心慌，氣短，頭暈，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白膩，脈沉細(xì) 弦。治則為A .益氣溫陽(yáng)，活血

20、通絡(luò)B. 宣通胸陽(yáng)，散寒化濁C. 補(bǔ)益心氣，活血化瘀D. 益氣養(yǎng)陰，活血化瘀E. 通陽(yáng)泄?jié)幔硖甸_結(jié) 參考答案： A答案解析： 第 50 題：患者，女， 28 歲。有精神分裂癥史，現(xiàn)性情急躁易怒，胸悶脅脹，嘈雜吞酸， 口干而苦，大便秘結(jié)，頭痛、目赤、耳鳴，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。方選A. 柴胡疏肝散合左金丸B. 丹梔逍遙散合左金丸C .滋水清肝飲合左金丸D .知柏地黃丸合左金丸E .以上都不是參考答案： B答案解析： 第 51 題：患者，起病急驟，先有性情急躁，頭痛失眠，兩目怒視，面紅目赤，突然狂亂 無(wú)知，逾垣上屋，罵詈叫號(hào)，不避親疏，舌質(zhì)紅絳，苔黃膩，脈滑數(shù)。方選A. 生鐵落飲B. 當(dāng)歸龍薈丸

21、C. 龍膽瀉肝湯D. 礞石滾痰丸E. 朱砂安神丸 參考答案： A答案解析： 第 52 題：患者，男， 54 歲。因失眠多夢(mèng)半月余就診，現(xiàn)不寐，入睡困難，心煩口苦，頭 重如裹，胸悶，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治法A. 滋陰清熱，鎮(zhèn)心安神B. 疏肝瀉熱，佐以安神C .補(bǔ)養(yǎng)心脾，以生氣血D .化痰清熱，和中安神E. 益氣鎮(zhèn)驚，安神定志 參考答案： D答案解析： 第 53 題： 患者，胸痛短氣，汗出肢冷，面色蒼白，甚則昏厥，舌淡苔白，脈沉細(xì)無(wú)力 選方為A. 血府逐瘀湯B. 參附龍牡湯C. 瓜蔞薤白半夏湯D. 失笑散合金鈴子散E. 烏頭赤石脂丸合蘇合香丸 參考答案： B答案解析： 第 54 題： 患者，面色萎

22、黃，納呆，肢倦，稍進(jìn)油膩之物則大便次數(shù)增多，脘腹脹，舌 淡，脈細(xì)弱。方劑A. 胃苓湯B. 六君子湯C. 參苓白術(shù)散D. 附桂理中湯E. 藿香正氣散參考答案： C答案解析： 第 55 題： 肝火犯肺型咳血證的臨床特點(diǎn)是A. 咳嗽陣作，咳血，胸脅脹痛，煩躁易怒B. 干咳少痰，反復(fù)咳血，口干咽燥，潮熱C. 咳血時(shí)發(fā)，久治不愈，氣短咳嗽，神疲D. 咳痰帶血，形體消瘦，陣發(fā)性干咳E. 咳唾膿血，伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)，胸痛 參考答案： A答案解析： 第 56 題：患者，男， 62歲。胸悶痛反復(fù)發(fā)作 3 年，加重半小時(shí)，現(xiàn)胸悶痛徹背，心慌， 大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，脈沉微欲絕。證屬A. 氣陰兩虛B. 陰寒凝

23、滯C. 胸陽(yáng)虛衰D. 心陽(yáng)欲脫E. 心腎陽(yáng)虛 參考答案： D答案解析： 第 57 題： 患者，心中空虛，惕惕而動(dòng)，面色蒼白，胸悶氣短，形寒肢冷，舌淡白，脈虛 弱。其主要病機(jī)是A. 心陽(yáng)不足，瘀血阻滯B. 心陽(yáng)不足，心失溫養(yǎng)C. 氣血逆亂，君主失常D. 血虧氣虛，無(wú)以養(yǎng)心E. 心陽(yáng)不足，水邪內(nèi)停 參考答案： B答案解析： 第 58 題： 患者，女， 52 歲。長(zhǎng)期患精神抑郁癥，現(xiàn)眩暈，心悸少寐，心煩易怒，舌質(zhì) 紅，苔少，脈弦細(xì)而數(shù)。方選A. 左歸丸B. 右歸丸C. 歸脾湯D .滋水清肝飲E. 六味地黃丸 參考答案： D答案解析： 第 59 題：患者，女性， 25 歲。平素膽怯，前日晚間突聞驚雷之

24、聲后，常有心悸不安，善 驚易恐，晚間多夢(mèng)，舌苔薄白，脈象弦。證屬A. 心虛膽怯B. 心陽(yáng)不足C. 陰虛火旺D. 肝火上炎E. 水飲凌心 參考答案： A答案解析： 第 60 題：青年，女， 24歲。平素體健， 3 日前突受驚嚇，現(xiàn)心悸易驚，坐臥不寧，少寐 多夢(mèng)，舌苔薄白，脈弦。方選A. 歸脾湯B. 朱砂安神丸C. 天王補(bǔ)心丹D. 桂甘龍牡湯E. 安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂 參考答案： E答案解析： 第 61 題： 患者，癲證屬痰氣郁結(jié)者，如神思迷惘，表情呆鈍，言語(yǔ)錯(cuò)亂，目瞪不瞬，舌 苔白膩，宜先用A. 至寶丹B. 紫雪丹C. 控涎丹D. 蘇合香丸E. 安宮牛黃丸 參考答案： D答案解析： 第

25、62 題： 患者，癲狂由瘀血內(nèi)阻而致者，證見面色晦滯，舌質(zhì)紫滯，舌質(zhì)紫黯，脈沉 澀。方選A. 通竅活血湯B. 復(fù)元活血湯C. 癲狂夢(mèng)醒湯D. 桃紅四物湯E. 以上都不是 參考答案： C答案解析： 第 63 題： 患者，神思恍惚，魂蒙顛倒，心悸易驚，善悲欲哭，食少乏力，舌色淡，脈細(xì) 無(wú)力。方選A. 歸脾湯B. 養(yǎng)心湯C. 溫膽湯D. 天王補(bǔ)心丹E. 順氣導(dǎo)痰湯 參考答案： B答案解析： 第 64 題：患者，男， 38 歲。平日性情急躁易怒，近日因工作不順致失眠，不思飲食，口 渴喜飲，口苦目赤，小便黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。選方A. 龍膽瀉肝湯B. 丹梔逍遙散C. 滋水清肝飲D. 柴胡疏肝散

26、E. 黃連溫膽湯 參考答案： A答案解析： 第 65 題： 患者，患癲病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易驚，神倦體惰，食少納 呆，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。證屬A. 痰氣郁結(jié)B. 心脾兩虛C. 氣郁D. 痰阻E. 脾虛 參考答案： B答案解析： 第 66 題：患者，因過(guò)勞， 4 小時(shí)前左側(cè)胸部劇烈疼痛，并向左肩放射，心悸，大汗出， 伴氣短、頭暈、無(wú)力、四肢厥冷，舌淡紫，苔白膩，脈沉細(xì)弦，偶有結(jié)脈。治 則為A. 補(bǔ)氣回陽(yáng)，散寒化濁B. 化痰降濁，活血化瘀C. 益氣回陽(yáng)，溫通活血D .宣通胸陽(yáng)，散寒化濁E. 補(bǔ)益心氣，活血化瘀 參考答案： C答案解析： 第 67 題： 患者，夜難入眠，兼有頭重而暈

27、，胸脘滿悶，泛惡少食，噯氣吞酸，心煩口 苦，苔黃膩，脈滑。選方為A. 保和丸B. 二陳湯C. 溫膽湯D. 安神定志丸E. 半夏白術(shù)天麻湯 參考答案： C答案解析： 第 68 題：患者，突然昏厥，喉有痰聲，或嘔吐涎沫，呼吸氣粗，舌苔白膩，脈沉滑。診為厥證，證屬A. 食厥B. 血厥C. 痰厥D. 氣厥E. 暑厥 參考答案： C答案解析： 第 69 題：患者，有隱匿性腎炎病史 3 年，間斷發(fā)作肉眼血尿，持續(xù)鏡下血尿，伴有頭暈 耳鳴，五心煩熱，腰膝 ?i 軟，舌紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。方劑宜選用A. 茜根散B. 導(dǎo)赤散C. 小薊飲子D. 清心蓮子飲E. 知柏地黃丸 參考答案： E答案解析： 第 70 題：

28、 患者，胸痛徹背，感寒尤甚，胸悶氣短，心悸不適，甚則喘息不平，面色蒼 白，自汗肢冷，舌苔薄白，脈來(lái)沉細(xì)者。證屬A. 胸陽(yáng)痹阻B. 心血瘀阻C. 心陽(yáng)欲脫D. 痰熱壅滯E. 心陽(yáng)不振 參考答案： A答案解析： 第 71 題： 患者，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)心悸不安，胸悶不舒，心痛時(shí)作，舌質(zhì)紫暗，脈澀 其治療應(yīng)選用A. 朱砂安神丸B. 桃紅四物湯C. 通竅活血湯D. 桃仁紅花煎E. 酸棗仁湯參考答案： D答案解析： 第 72 題： 患者，因多食辛辣刺激性食品誘發(fā)鼻衄，兼有齒衄，血色鮮紅，口干鼻干，煩 渴喜飲，口臭，大便干燥，舌紅苔黃，脈數(shù)。方劑可選用A. 桑菊飲B. 銀翹散C. 玉女煎D. 龍膽瀉肝湯E

29、.知柏地黃丸參考答案： C答案解析： 第 73 題：患者，女， 16 歲。近年來(lái)因精神緊張，晚上經(jīng)常失眠，夜深亦難入睡，或入睡 片刻即醒，醒后心悸心煩，不能再入睡，伴頭暈健忘、腰酸耳鳴、手足心熱、 口干咽燥，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。證屬A. 心膽氣虛型失眠B. 陰虛火旺型失眠C .肝郁化火型失眠D. 心脾兩虛型失眠E .以上均不是參考答案： B答案解析： 第 74 題： 患者，心悸善驚，煩躁痰多，食少泛惡，舌苔黃膩脈弦滑。選方是A. 平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹B. 天王補(bǔ)心丹C. 朱砂安神丸D. 溫膽湯E. 歸脾湯 參考答案： D答案解析： 第 75 題： 患者，久嗜辛辣之品，大便下血，色鮮紅，便下不爽，伴有腹痛、肛

30、門灼熱， 口苦，舌紅，苔黃厚膩，脈滑數(shù)。辨證為A. 胃熱壅盛B. 腸道濕熱C. 胃腸積熱D. 脾胃虛寒E. 脾胃濕熱 參考答案： B答案解析： 第 76 題：患者， 2 天前晨起突然出現(xiàn)嘔吐清水痰涎，脘悶不食，頭眩心悸，舌苔白滑， 脈滑。診為A. 外邪犯胃型嘔吐B .飲食停滯型嘔吐C .痰飲內(nèi)停型嘔吐D. 肝氣犯胃型嘔吐E. 胃陰不足型嘔吐 參考答案： C答案解析： 第 77 題： 患者，咽中不適，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒悶，舌苔白膩， 脈弦滑。治法為A. 疏肝理氣解郁B .化痰利氣解郁C. 利咽消腫解毒D. 行氣活血散結(jié)E. 以上都不是 參考答案： B答案解析： 第 78 題：

31、 患者，胸部刺痛，憋悶不舒，入夜更甚，心悸不寧，舌質(zhì)紫暗，脈沉澀。治法 為A. 活血通絡(luò)，祛瘀止痛B. 活血祛瘀，安神寧心 C .滋陰養(yǎng)血，活血化瘀D. 活血化瘀，通絡(luò)止痛E. 疏肝解郁，活血化瘀 參考答案： D答案解析： 第 79 題：患者，由于心情不暢，昨日上午突然昏倒，不省人事，四肢發(fā)涼，遂送醫(yī)院急 診室，經(jīng)治療而蘇醒，醒后神清，五官端正，對(duì)話自如，四肢活動(dòng)正常。診為A. 中風(fēng)B. 昏迷C. 厥證D. 癇證E. 以上都不是 參考答案： C答案解析： 第 80 題：患者，男， 63歲。胸悶痛反復(fù)發(fā)作 5 年余，現(xiàn)胸悶隱痛，心煩少寐，時(shí)有心 悸，腰 ?i 痛，夜間盜汗，大便略干，舌暗紅，脈細(xì)

32、數(shù)。選方為A. 生脈散加減B .左歸飲加減C. 參附湯加減D. 右歸飲加減E. 人參養(yǎng)營(yíng)湯加減參考答案： B答案解析： 第 81 題：患者，患慢性十二指腸球部潰瘍。 2 天來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)黑便，腹部隱痛，伴 面色無(wú)華，神倦乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)。方劑宜選用A. 歸脾湯B. 黃土湯C. 理中丸D. 柏葉湯E. 槐角丸參考答案： B答案解析： 第 82 題：患者，女， 48 歲。由于情志不遂，突然昏倒，不省人事，口噤拳握，呼吸氣 粗，或四肢厥冷，苔薄白，脈伏或沉弦。證屬A. 氣厥實(shí)證B. 氣厥虛證C. 血厥實(shí)證D. 血厥虛證E. 痰厥參考答案： A答案解析： 第 83 題：患者，女， 46 歲

33、?，F(xiàn)咽中不適，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒 悶，且兼脅痛，苔白膩，脈弦滑。選方為A. 丹梔逍遙散合左金丸B. 柴胡疏肝散C. 半夏厚樸湯D. 甘麥大棗湯E. 以上都不是參考答案： C答案解析： 第 84 題：患者，女， 52 歲。平素多濕多痰，惱怒之后突然昏厥，喉有痰聲，或嘔吐涎 沫，呼吸氣粗，苔白膩，脈沉滑。方選A. 四味回陽(yáng)飲B. 五磨飲子C. 通瘀煎D. 導(dǎo)痰湯E. 神術(shù)散參考答案： D答案解析： 第 85 題： 患者，心悸眩暈，胸脘痞滿，形寒肢冷，小便短少，下肢浮腫，渴不欲飲，惡 心吐涎，舌苔白滑，脈弦滑。證屬A. 飲邪上犯型驚悸、怔忡B. 脾胃陽(yáng)虛型飲證C. 痰濁中阻型眩暈

34、D. 脾陽(yáng)不振型水腫E. 脾虛型濕阻 參考答案： A答案解析： 第 86 題： 患者，平素性情急躁，有胃潰瘍病史。昨日因大怒，誘發(fā)嘔血，吐血色紅，伴 有口苦咽干，胸脅疼痛，舌質(zhì)紅絳，脈象弦數(shù)。方劑宜選用A .龍膽瀉肝湯合十灰散B. 瀉心湯合十灰散C. 化肝煎合十灰散D. 犀角地黃湯E. 玉女煎 參考答案： A答案解析： 第 87 題：患者，男， 64歲。胸悶痛反復(fù)發(fā)作 2 年，近日加重，現(xiàn)胸悶如窒，氣短喘促， 肢體沉重，頭暈沉如裹，咯白痰，苔膩，脈沉滑。證屬A. 陰寒凝滯B. 痰濁壅塞C. 氣滯血瘀D. 痰熱中阻E. 心脾兩虛 參考答案： B答案解析： 第 88 題：患者，男， 57歲。胸痛反復(fù)發(fā)作 2 月，現(xiàn)胸部刺痛，夜間尤甚，持續(xù) 10分鐘 左右，病處固定，多因生氣及受寒后加重，時(shí)有心慌，舌質(zhì)紫暗，脈象沉澀， 選方為A. 血府逐瘀湯B. 烏頭赤石脂丸C. 瓜蔞薤白半夏湯D .參附湯合右歸飲E. 瓜蔞薤白白酒湯參考答案： A答案解析： 第 89 題： 齒衄發(fā)病與下列哪項(xiàng)關(guān)系密切A. 腎B. 肝腎C. 胃腸及腎D. 脾胃及腸E .陽(yáng)明經(jīng)絡(luò)參考答案： C答案解析： 第 90 題：患者，女