中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-中醫(yī)兒科學(xué)2

1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-中醫(yī)兒科學(xué)2（總分：50.00，做題時間：90分鐘）一、A1型題（總題數(shù)：25，分?jǐn)?shù)：25.00）1. 與過敏性紫癜相比，血小板減少性紫癜可見（）« A.為高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹«B.可見游走性大關(guān)節(jié)腫痛«C.紫癜多見于下肢伸側(cè)及臀部、關(guān)節(jié)周圍D.紫癜多呈對稱性，分批岀現(xiàn)E.皮膚黏膜見瘀點、瘀斑，一般不高出皮面（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析血小板減少性紫癜可見皮膚黏膜見瘀點、瘀斑；瘀點多為針尖樣大小，一般不高出皮面，多 不對稱，可遍及全身，但以四肢及頭面部多見?？砂橛斜囚?、齒衄、尿血、便血等，殲重者可并發(fā)顱

2、內(nèi)出 血；血小板計數(shù)顯著減少，急性型一般低于20X 10 9幾，慢性型一般在 30X109/L80x109幾之間；出血時間延長，血塊收縮不良，束臂試驗陽性。2. 下列除哪項外，均是硬腫癥的病因（） A.先天稟賦不足B.保暖不當(dāng)* C.感受他病«D.早產(chǎn)兒E.跌仆損傷（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析初生小兒本為稚陰稚陽之體，尤其是雙胎兒、早產(chǎn)兒先天稟賦不足，陽氣虛弱，此為本病發(fā) 病的內(nèi)因。小兒初生，特別是早產(chǎn)兒，若護(hù)養(yǎng)保暖不當(dāng)，復(fù)感寒邪，或感受他病，氣血運行失常為發(fā)病之 外因。3. 多發(fā)性抽搐癥的病位主要涉及到（）« A.心、肝、肺 « B.心

3、、肝、脾 « C.肺、脾、腎 « D.心、肝、腎 « E.肝、脾、腎（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析多發(fā)性抽搐癥標(biāo)在風(fēng)火痰濕，本在肝、脾、腎三臟，尤與肝最為密切4. 以下除哪項外，均是營養(yǎng)性缺鐵性貧血的發(fā)病病因（）«A.產(chǎn)傷外傷瘀滯« B.急慢性岀血«C.諸蟲耗氣傷血D.后天喂養(yǎng)不當(dāng)« E.先天稟賦不足（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因主要有先天稟賦不足、后天喂養(yǎng)不當(dāng)、諸蟲耗氣傷血和急慢性 出血。5. 皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的病因是感受（）* A.風(fēng)溫邪毒*

4、B.溫?zé)嵝岸?C.風(fēng)熱時邪 D.時行邪毒E.暑熱時邪（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.C.D.E.解析：解析皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征為溫?zé)嵝岸荆瑥目诒嵌?，犯于肺衛(wèi)，蘊于肌腠，內(nèi)侵入氣及營，擾 血而傳變，尤以侵犯營血為甚，病變臟腑則以肺胃為主，可累及心、肝、腎諸臟。6. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血多發(fā)年齡是 （）«A.從出生 6個月«B.6個月3歲«C.3 6 歲«D.6歲青春期«E.青春期成人（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：7. 治療心腎失交型遺尿，首選方劑是 （）* A.交泰丸合導(dǎo)赤散* B.縮泉丸* C.八正散* D.菟絲子散* E.補中益氣湯

5、合縮泉丸（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：8. 以下除哪項外，均可見于多發(fā)性抽搐癥（）* A. 口岀穢語* B.角弓反張* C.語言障礙* D.不自主發(fā)聲E. 慢性、波動性、多發(fā)性運動肌快速抽搐（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析多發(fā)性抽搐癥的臨床特征為慢性、波動性、多發(fā)性運動肌快速抽搐，并伴有不自主發(fā)聲和語 言障礙，口岀穢語可見于陰虛風(fēng)動型多發(fā)性抽搐癥。9. 風(fēng)熱傷絡(luò)型紫癜治療首選方劑是 （）* A.桑菊飲«B.升麻葛根湯* C.連翹敗毒散* D.銀翹散* E.柴葛解肌湯（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：10. 脾虛痰聚型多發(fā)性抽搐

6、癥，治療首選方劑是（）* A.清肝達(dá)郁湯* B.十味溫膽湯C.羚角鉤藤湯* D.大定風(fēng)珠* E.黃連解毒湯（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析:11. 癲癇與哪臟的關(guān)系最不密切（） A.心B.肝C.脾« D.肺 E.腎（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C.D. V先天稟賦不足元陰虧乏， 若復(fù)受于驚，驚則氣亂,E.解析：解析癲癇的病位主要在心、 肝、脾、腎。腎為先天之本，脾為后天之本, 后天調(diào)攝失宜脾失運化， 均可造成氣機不利，津液運行不暢，日久可使痰濁內(nèi)生, 痰隨氣逆，上蒙心竅則神昏，橫竄經(jīng)絡(luò)引動肝風(fēng)則抽搐。12. 下列除哪項外，可見于腎炎性腎病 （）* A.血尿«

7、B.高血壓C.非指陷性浮腫«D.持續(xù)性氮質(zhì)血癥« E.低蛋白血癥（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析腎病綜合征的浮腫多為指陷性，急性腎炎的浮腫多為非指陷性。13. 下列除哪項外，均是病理性胎黃的表現(xiàn)（）* A.精神萎靡，食欲不振B.黃疸生后數(shù)周岀現(xiàn)* C.黃疸退而復(fù)現(xiàn)* D.黃疸在生后10 14天左右消退* E.生后24小時之內(nèi)即見黃疸（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.D. VE.解析：解析生理性胎黃大多在生后 23天出現(xiàn)，46天達(dá)高峰。足月兒在生后 1014天消退，早產(chǎn) 兒可延遲至第3周才消退。病理性胎黃在岀生后24小時以內(nèi)岀現(xiàn)，發(fā)展快，程度重，消退遲或黃疸

8、退而復(fù)現(xiàn)。14. 刺四縫療法，刺后可用手?jǐn)D出（）« A.膿液« B.少許血液« C.青綠色黏液« D.黃白色黏液« E.少許血液及膿液（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：15. 手足口病的治療原則是（）* A.疏風(fēng)清熱解毒* B.清熱解毒祛濕* C.清營涼血解毒* D.益氣養(yǎng)陰祛濕E.以上都不是（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析手足口病的治療以清熱祛濕解毒為原則。輕證治以宣肺解表，清熱化濕；重證宜分清濕重、 熱重。偏濕盛者，治以利濕化濕為主，佐以清熱解毒；偏熱重者，雖以寒涼清熱解毒之品為主，也應(yīng)中病 即止。16

9、. 生理性胎黃出現(xiàn)的時間一般是 （）A. 岀生當(dāng)天«B.生后23天«C.生后34天«D.生后4 5天«E.生后5 6天（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：17. 小兒汗證的最基本的病機是 （） A.氣陰兩虛«B.表虛不固C.脾胃積熱 D.陰陽失調(diào)* E.營衛(wèi)失調(diào)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析汗證主要因為陰陽臟腑氣血失調(diào)，稟賦不足，調(diào)護(hù)失宜18. 以下除哪項外，均是皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的臨床表現(xiàn)（） A.草莓舌*B.多形紅斑*C.發(fā)熱*D.球結(jié)膜充血* E. 口渴多飲（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E.

10、V解析：解析皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征臨床以不明原因發(fā)熱、多形紅斑、球結(jié)膜充血、草莓舌和頸淋巴結(jié)腫 大、手足硬腫為特征。19. 硬腫癥發(fā)病率較高的季節(jié)是（）« A.春季« B.夏季« C.秋季« D.冬季« E.夏秋之季（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：20. 胎怯最常見于（）* A.難產(chǎn)新生兒B.足月新生兒* C.體重超常新生兒* D.體重低下新生兒* E.以上都不是（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析胎怯多數(shù)為低出生體重兒，常見于早產(chǎn)兒和小于胎齡兒。21.營衛(wèi)不和型汗證治療首選方劑是（）* A.桂枝湯* B.黃芪桂

11、枝五物湯* C.牡蠣散* D.生脈散E.玉屏風(fēng)散（分?jǐn)?shù):1.00）A.B. VC.D.E.解析：22. 面部望診，五色是指（）A.紅、紫、黃、白、灰B.紅、黃、黑、白、灰C.紅、紫、灰、白、黑D.紅、紫、黃、白、黑八、E.紅、青、黃、白、黑八、（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：23. 手足口病好發(fā)年齡是（）A.5歲以下B.510歲*C.1015歲D.15歲以上E.以上都不是（分?jǐn)?shù):1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析手足口病是由感受手足口病時邪引起的發(fā)疹性傳染病，臨床以手足肌膚、口咽部發(fā)生皰疹為 特征。本病任何年齡均可發(fā)病，常見于 5歲以下小兒。24. 下列除哪項外，

12、均是單純性腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）« A.大量蛋白尿« B.高血壓C.全身水腫« D.高脂血癥« E.低蛋白血癥（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析單純型腎病具備四大特征：全身水腫；大量蛋白尿；低蛋白血癥和高脂血癥。其中以大量蛋 白尿和低蛋白血癥為必備條件。高血壓可見于腎炎型腎病。25. 腎病綜合征病位主要涉及（）* A.肺、脾、腎« B.肝、脾、腎« C.心、肺、腎* D.心、肝、脾« E.心、肺、肝（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析小兒稟賦不足，久病體虛，外邪入里，致肺、脾、腎三臟虛弱是發(fā)

13、生本病的主要因素。二、A2型題（總題數(shù)：25，分?jǐn)?shù)：25.00）26. 患兒，出生后24小時即見面目皮膚發(fā)黃，色澤鮮明如橘，哭聲響亮，不欲吮乳，口渴唇干，小便深黃,舌質(zhì)紅，苔黃膩。治宜（）* A.清心導(dǎo)赤* B.清熱利尿* C.溫中化濕* D.化瘀消積* E.清熱利濕（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.D.E. V解析：解析根據(jù)其典型癥狀和舌脈，辨證為濕熱郁蒸型胎黃，治宜清熱利濕。27. 患兒，見形體消瘦，兩顴潮紅，性情急躁，口岀穢語，擠眉眨眼，聳肩搖頭，肢體震顫，舌質(zhì)紅絳，舌 苔光剝，脈細(xì)數(shù)。治療首選方劑是（） A.清肝達(dá)郁湯« B.十味溫膽湯« C.羚角鉤藤湯 D.大定風(fēng)珠&

14、#171; E.黃連解毒湯（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析根據(jù)其典型癥狀和舌脈，辨證為陰虛風(fēng)動型多發(fā)性抽搐癥，治療首選方劑是大定風(fēng)珠。28. 患兒，見水腫多自眼瞼開始，繼而四肢，來勢迅速，顏面為甚，皮膚光亮，按之凹陷即起，尿少并有發(fā) 熱、惡風(fēng)、咳嗽，苔薄白，脈浮。應(yīng)診斷為（）A.小兒急性腎小球腎炎，濕熱內(nèi)侵型« B.小兒急性腎小球腎炎，水凌心肺型* C.小兒急性腎小球腎炎，風(fēng)水相搏型* D.腎病綜合征，肺脾氣虛型* E.腎病綜合征，脾腎陽虛型（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：29. 患兒，見咳嗽重濁，痰多壅盛，色白而稀，喉間痰聲轆轆，胸悶納呆，神

15、乏困倦，舌淡紅，苔白膩，脈 滑。治療首選方劑是（）A. 三拗湯合二陳湯B. 金沸草散C. 桑菊飲D. 清寧散E. 清金化痰湯（分?jǐn)?shù):1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析根據(jù)其典型癥狀和舌脈，辨證為痰濕咳嗽，治療首選方劑是三拗湯合二陳湯。30. 患兒，見發(fā)熱、耳下腮部漫腫疼痛，而后睪丸一側(cè)腫脹疼痛，伴有發(fā)熱、少腹痛、嘔吐，舌紅苔黃，脈 數(shù)。治療首選方劑是（） A.銀翹散« B.普濟(jì)消毒飲C.黃連解毒湯«D.清瘟敗毒飲«E.龍膽瀉肝湯（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析根據(jù)其典型癥狀和舌脈，辨證為流行性腮腺炎的變證，毒竄睪腹，治療首選方劑是

16、龍膽瀉肝 湯。31. 患兒，見面色萎黃，夜睡不安，不思乳食，食則飽脹，腹?jié)M喜按，嘔吐酸餿，大便溏薄酸臭，舌苔白膩, 脈沉細(xì)而滑，指紋青淡。治療首選方劑是（）* A.健脾丸* B.木香大安丸* C.保和丸* D.香砂養(yǎng)胃丸* E.消乳丸（分?jǐn)?shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：解析根據(jù)其典型癥狀和舌脈，辨證為脾虛夾積型積滯，治療首選方劑是健脾丸。32. 患兒，見咳時連咳連作，日輕夜重，咳劇時伴有深吸氣樣的雞鳴聲。每次痙咳，多岀于自發(fā)，但可因進(jìn) 食、聞到刺激氣味，或情緒激動引起發(fā)作。治療首選方劑是（）« A.三子養(yǎng)親湯« B.桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯« C.蘇子

17、降氣湯 D.三拗湯« E.清金化痰湯.（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析根據(jù)其典型癥狀和舌脈，辨證為痰火阻肺型百日咳，治療首選方劑是桑白皮湯合葶藶大棗瀉 肺湯。33. 患兒，見全身浮腫，尿閉，頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，昏迷，舌苔膩，脈弦。治療首選方劑是（）* A.己椒藶黃丸合參附湯* B.知柏地黃丸合二至丸* C.麻黃連翹赤小豆湯* D.龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯E.溫膽湯合附子瀉心湯（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析根據(jù)其典型癥狀和舌脈，辨證為水毒內(nèi)閉型急性腎小球腎炎，治療首選方劑是溫膽湯合附子 瀉心湯。34. 患兒，疳證，見足踝浮腫，甚則顏面四肢

18、浮腫，面色無華，四肢欠溫，小便不利，大便溏薄，舌淡紅， 苔薄白。治宜（）« A.和脾健運B.清心瀉火，滋陰生津«C.補益氣血«D.消積理脾«E.健脾溫陽，利水消腫（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析根據(jù)其典型癥狀和舌脈，辨證為疳證的兼癥疳腫脹，治宜健脾溫陽，利水消腫。35. 患兒，人夏后體溫漸高，發(fā)熱持續(xù)，氣溫越高，體溫越高，皮膚灼熱，少汗，口渴引飲，小便頻數(shù)口唇 干燥，舌質(zhì)稍紅，苔薄黃，脈數(shù)。治療首選方劑是（）* A.玉女煎« B.竹葉石膏湯« C.王氏清暑益氣湯« D.白虎湯 E.白虎湯合生脈散（分?jǐn)?shù)：

19、1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析根據(jù)其典型癥狀和舌脈，辨證為暑傷肺胃型夏季熱，治療首選王氏清暑益氣湯。36. 患兒，見滿口糜爛，穢臭難聞，面赤心煩，夜臥不寧，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。治療首選 方劑是（）* A.防己黃芪湯* B.瀉心導(dǎo)赤散* C.半夏瀉心湯* D.石斛夜光丸* E.黃連解毒湯（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析根據(jù)其典型癥狀和舌脈，辨證為心火上浮型口瘡，治療首選方劑是瀉心導(dǎo)赤散。37. 患兒，見咳嗽氣促，喉間有哮鳴聲，咳痰清稀色白，呈泡沫狀，形寒無汗，面色晦滯帶青，四肢不溫, 口中不渴，或渴喜熱飲，舌苔薄白或白膩，脈浮滑。治療首選方劑是

20、（）«A.人參五味子湯合玉屏風(fēng)散«B.都?xì)馔韬仙涓陕辄S湯«C.麻杏石甘湯合蘇葶丸«D.大青龍湯« E.小青龍湯合三子養(yǎng)親湯（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析根據(jù)其典型癥狀和舌脈，辨證為寒性哮喘，治療首選方劑是小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。38. 患兒，見面色皮膚黏膜蒼白，爪甲色白易脆，發(fā)育遲緩，頭暈?zāi)繚?，兩顴潮紅，潮熱盜汗，毛發(fā)枯黃, 四肢震顫抽動，舌紅，苔光剝，脈細(xì)數(shù)。應(yīng)診斷為（）A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血，脾胃虛弱型* B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血，心脾兩虛型* C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血，肝腎陰虛型* D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血，脾腎陽虛型* E.營養(yǎng)

21、性缺鐵性貧血，肺脾氣虛型（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.B. VD.E.解析：39. 患兒，見紫癜時發(fā)時止，鼻衄齒衄，血色鮮；紅，低熱盜汗，心煩少寐，大便干燥，小便黃赤，舌光紅, 苔少，脈細(xì)數(shù)。治療首選方劑是（）* A.黃連阿膠湯 B.左歸丸C. 一貫煎D. 大補陰丸E. 知柏地黃丸（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析根據(jù)其典型癥狀和舌脈，辨證為陰虛火旺型紫癜，治療首選方劑是大補陰丸。40. 患兒，見其病急驟，全身癥狀重，高熱惡寒，無汗，頭痛，心煩，肌肉酸痛，腹痛，舌質(zhì)紅，苔黃脈數(shù)。 應(yīng)診斷為（）* A.風(fēng)寒感冒* B.暑邪感冒* C.時邪感冒D.風(fēng)熱感冒« E.感冒夾

22、痰（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：41. 患兒，見口干多飲而不喜進(jìn)食，皮膚干燥，缺乏潤澤，大便多干結(jié)，舌苔多見光剝，舌質(zhì)偏紅，脈細(xì) 治療首選方劑是（）* A.異功散* B.參苓白術(shù)散* C.保和丸* D.養(yǎng)胃增液湯* E.沙參麥冬湯（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.E.解析：解析根據(jù)其典型癥狀和舌脈，辨證為脾胃陰虛型厭食，治療首選方劑是養(yǎng)胃增液湯。42. 患兒，見身熱時高時低，面色蒼白，神疲乏力，多汗出而不溫，四肢發(fā)涼，大便溏薄，小便清長，舌質(zhì) 胖嫩，舌淡苔白，脈象細(xì)數(shù)無力。應(yīng)診斷為（）« A.流行性乙型腦炎，陰虛內(nèi)熱型B.流行性乙型腦炎，營衛(wèi)不和型« C.

23、流行性乙型腦炎，痰蒙清竅型« D.流行性乙型腦炎，氣虛血瘀型« E. 流行性乙型腦炎，風(fēng)邪留絡(luò)型（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：43. 患兒，見發(fā)熱輕微，鼻塞流涕，伴有噴嚏及咳嗽，12天岀疹，疹色紅潤，皰漿清亮，根盤紅暈不明顯，點粒稀疏，此起彼伏，以軀干為多，舌苔薄白，脈浮數(shù)。治宜 （）* A.辛涼宣透，清熱利咽 B.疏風(fēng)清熱，利濕解毒 C.清熱解毒D.清氣涼營，瀉火解毒* E.清熱涼營解毒（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析根據(jù)其典型癥狀和舌脈，辨證為邪傷肺衛(wèi)型水痘，治宜疏風(fēng)清熱，利濕解毒。44. 患兒，見瀉下稀薄如水注，糞色深黃而臭，

24、腹部時感疼痛，食欲不振，肢體倦怠，不發(fā)熱，口渴，小便 短黃，舌苔黃膩。治療首選方劑是（）* A.參苓白術(shù)散* B.附子理中湯* C.葛根苓連湯* D.保和丸E. 藿香正氣散（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析根據(jù)其典型癥狀和舌脈，辨證為濕熱瀉，治療首選方劑是葛根苓連湯。45. 患兒，見發(fā)熱煩躁，咳嗽而喘，呼吸困難，氣急鼻煽，張口抬肩，口唇紫紅，面赤口渴，喉間痰鳴，聲 如拽鋸，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈象弦滑。應(yīng)辨證為（）* A.肺炎喘嗽，風(fēng)熱閉肺型« B.肺炎喘嗽，痰熱閉肺型*C.肺炎喘嗽，毒熱閉肺型*D.熱性哮喘*E.痰熱咳嗽（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：46. 患兒，見發(fā)熱惡風(fēng)，噴嚏流涕，輕微咳嗽，倦怠納差，