兒童免疫工作計(jì)劃書

1、二一二年免疫規(guī)劃工作計(jì)劃為實(shí)施好擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃民生工程，進(jìn)一步提高兒童常規(guī)免疫接種率，繼續(xù)維持無脊灰狀態(tài)，加速消除麻疹進(jìn)程，加強(qiáng)甲肝、乙肝、流腦、乙腦等免疫針對性傳染病防控，并以我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化及績效考核為契機(jī), 穩(wěn)步推進(jìn)免疫規(guī)劃信息化管理，提高我區(qū)免疫規(guī)劃法制化和規(guī)范化管理水平，促進(jìn)全區(qū)免疫規(guī)劃管理工作持續(xù)均衡發(fā)展，特制定我區(qū)2012年免疫規(guī)劃工作計(jì)劃。一、基本情況：全區(qū)免疫規(guī)劃工作由9家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、44名專、兼職防保人員承擔(dān)（其中產(chǎn)科接種人員24名），全區(qū)面積700平方公里，共有行政村、社區(qū)58個(gè)，總戶數(shù)62025戶，總?cè)丝跀?shù)183560人，07歲兒童數(shù)14804人。二、工作目標(biāo)

2、：1、接種工作指標(biāo)：（1）7歲以下兒童建卡、建證率達(dá)95%以上，卡證相符率達(dá)100%。（2）12月齡內(nèi)兒童六苗全程合格率達(dá)95%以上，各年齡組加強(qiáng)免疫接種率達(dá)95%以上，卡介苗及時(shí)接種率達(dá)95%以上。擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗接種率總體達(dá)到90%以上。（3）12月齡內(nèi)兒童乙肝疫苗全程接種率達(dá)90%以上，乙肝疫苗首針及時(shí)接種率達(dá)90%以上。（4）流動(dòng)人口單苗全程合格接種率90%以上。2、相關(guān)疾病控制指標(biāo)：（1）百日咳的發(fā)病率小于5/10萬，全年無麻疹、脊灰野病毒病例的發(fā)生，所有個(gè)案調(diào)查處理率達(dá)95%以上，年終要有發(fā)病率分析報(bào)告。（2）全區(qū)以鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）為單位15歲以下人群AFP病例報(bào)告發(fā)病率達(dá)1/10萬以

3、上，48小時(shí)內(nèi)調(diào)查率、14天內(nèi)雙份合格大便標(biāo)本采集率、合格送便率、合格隨訪率均達(dá)80%以上。（3）按照AFP病例哨點(diǎn)醫(yī)院主動(dòng)監(jiān)測工作要求開展麻疹、新生兒破傷風(fēng)疑似病例監(jiān)測工作，對每一個(gè)疑似麻疹病例都要及時(shí)采血送檢。3、生物制品及冷鏈管理：（1）冷鏈系統(tǒng)溫度監(jiān)測早晚各一次，登記準(zhǔn)確無誤，冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)率達(dá)100%，完好率達(dá)95%。（2）疫苗使用必須建立真實(shí)、完整的購進(jìn)、運(yùn)輸、分發(fā)、損耗記錄，并保存至超過疫苗有效期2年備查。（3）加強(qiáng)一次性注射器的領(lǐng)取、登記、使用管理工作，尤其要做好一次性注射器使用后的處理工作。4、檔案資料管理（1）各種報(bào)表上報(bào)準(zhǔn)確率達(dá)100%，及時(shí)率達(dá)95%以上。（2）基層衛(wèi)生院免疫

4、規(guī)劃檔案資料規(guī)范化、微機(jī)化管理，專人負(fù)責(zé)。5、宣傳培訓(xùn)舉辦3-5期業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)班，并做好“4·25”免疫規(guī)劃宣傳，尤其是疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例和預(yù)防接種工作規(guī)范宣傳工作。6、兒童免疫規(guī)劃信息化建設(shè) 根據(jù)衛(wèi)生部兒童預(yù)防接種信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)和市疾控中心轉(zhuǎn)發(fā)*兒童預(yù)防接種信息化建設(shè)實(shí)施方案的要求，各地區(qū)按時(shí)啟動(dòng)兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)，兒童個(gè)案信息的錄入率達(dá)95%，及時(shí)備份率達(dá)100%。7、預(yù)防接種規(guī)范化門診的建設(shè)做好預(yù)防接種規(guī)范化門診的建設(shè)，為適齡兒童按規(guī)定全程接種，合理接種流程，接種門診實(shí)行周或旬免疫，按照有關(guān)要求提供計(jì)劃免疫服務(wù)。定期開展查漏補(bǔ)種工作，安排受種者在接種后留

5、觀30分鐘。8、接種異常反應(yīng)管理接種人員能發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，按照全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案的要求，及時(shí)報(bào)告、開展調(diào)查，并妥善處理，防止事件擴(kuò)大化，避免負(fù)面影響的發(fā)生。9、接種證查驗(yàn)工作按期完成入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作，并及時(shí)上報(bào)查驗(yàn)報(bào)表，接種證查驗(yàn)率達(dá)到95%以上。10、產(chǎn)科醫(yī)院乙肝及卡介苗接種工作乙肝及卡介苗接種率達(dá)95%以上，及時(shí)率達(dá)90%以上。11、績效考核工作對基層各接種單位免疫規(guī)劃工作進(jìn)行績效考核，并寫出考核情況小結(jié)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局疾婦股。12、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目免疫規(guī)劃考核對基層各接種單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目免疫規(guī)劃5項(xiàng)工作內(nèi)容進(jìn)行半年及年終兩次考核并打分，

6、寫出考核情況小結(jié)。三、對策措施1、加強(qiáng)免疫規(guī)劃常規(guī)工作管理（1）繼續(xù)全面貫徹落實(shí)傳染病防治法、疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例、擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃實(shí)施方案等法律法規(guī)、行政規(guī)章。爭取冷鏈設(shè)備配置和市區(qū)兩級(jí)免疫規(guī)劃各項(xiàng)接種宣傳經(jīng)費(fèi)投入，加強(qiáng)與相關(guān)部門的密切配合，做好技術(shù)培訓(xùn)、宣傳動(dòng)員和學(xué)校相關(guān)傳染病控制工作，讓擴(kuò)大免疫規(guī)劃預(yù)防接種工作真正落實(shí)到每一個(gè)社區(qū)、每一個(gè)鄉(xiāng)村。 （2）接種人員每季度對所轄片內(nèi)新生兒及流動(dòng)兒童進(jìn)行摸底調(diào)查，填寫兒童摸底調(diào)查表，并嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范的相關(guān)規(guī)定開展預(yù)防接種，保證免疫服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)新增一類疫苗如流腦、乙腦、甲肝、白破的接種管理，規(guī)范接種，不斷提高接種率。（3）各地區(qū)對

7、7歲以下流動(dòng)人口每半年普查一次，并將普查情況即0-7歲流動(dòng)人口登記表按時(shí)上報(bào)區(qū)疾控中心免疫科，由免疫科人員進(jìn)行匯總，并寫出流動(dòng)兒童三間分布分析報(bào)告，以指導(dǎo)免疫接種。（4）各地區(qū)在接種前根據(jù)摸底及卡片情況，統(tǒng)計(jì)出應(yīng)種兒童數(shù)，按應(yīng)種兒童數(shù)領(lǐng)取疫苗，避免疫苗浪費(fèi)，并如實(shí)完整填寫在領(lǐng)發(fā)登記本上。（5）冷鏈設(shè)備要確定專人管理，溫度記錄真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，儲(chǔ)苗符合要求，領(lǐng)取疫苗必須在冷藏條件下運(yùn)輸，并有疫苗運(yùn)輸記錄。（6）按要求將以下各類報(bào)表資料及時(shí)準(zhǔn)確完整上報(bào)，需要網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的要同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)上報(bào)告：AFP病例、麻疹、新生兒破傷風(fēng)、白喉疑似病例主動(dòng)監(jiān)測表（旬報(bào)表）。免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)免疫及加強(qiáng)免疫預(yù)防接種情況統(tǒng)計(jì)

8、表（月報(bào)表）。項(xiàng)目乙肝疫苗和注射器使用情況統(tǒng)計(jì)表（季報(bào)表）。0-7歲流動(dòng)兒童登記表及分析（半年報(bào)表）。各類年報(bào)表，包括詳細(xì)人口資料、新生兒逐月出生數(shù)、流動(dòng)人口情況、免疫工作人員情況、疫苗使用年度計(jì)劃、相關(guān)傳染病發(fā)病率情況、免疫服務(wù)形式等。麻苗強(qiáng)化免疫、兩輪糖丸強(qiáng)化免疫摸底表及接種情況報(bào)表。入托入學(xué)兒童接種證查驗(yàn)情況摸底表及補(bǔ)證補(bǔ)種情況報(bào)表。（7）免疫規(guī)劃資料要設(shè)專人負(fù)責(zé)管理，按規(guī)范化要求收集、整理、裝訂、保存和歸檔，并要納入微機(jī)管理，用電子郵件進(jìn)行文件等資料的傳輸。2、相關(guān)傳染病控制工作（1）做好突發(fā)疫情處置工作，制訂脊灰、麻疹突發(fā)疫情應(yīng)急預(yù)案，提前做好應(yīng)對準(zhǔn)備工作。一旦發(fā)現(xiàn)疑似脊灰的AFP病

9、例和聚集性麻疹病例，要迅速反應(yīng)，根據(jù)情況采取加強(qiáng)病例救治、控制醫(yī)院感染、及時(shí)調(diào)查報(bào)告、應(yīng)急接種疫苗等相關(guān)措施，防止疫情擴(kuò)散與傳播。（2）繼續(xù)維持無脊灰狀態(tài)，鞏固消滅脊灰工作成果。繼續(xù)做好適齡兒童脊灰疫苗常規(guī)免疫工作，保持高水平的全程接種率和及時(shí)接種率。在全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展AFP病例主動(dòng)監(jiān)測和報(bào)告工作。對醫(yī)院報(bào)告的病例，及時(shí)開展調(diào)查、采樣和隨訪，各指標(biāo)均要達(dá)到國家要求。加強(qiáng)對綜合醫(yī)院的督導(dǎo)檢查，杜絕AFP病例漏報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生。（3）抓好全區(qū)新生兒破傷風(fēng)、百日咳和白喉疑似病例的個(gè)案調(diào)查和主動(dòng)監(jiān)測工作。在法定時(shí)限內(nèi)做好病例網(wǎng)絡(luò)和電話報(bào)告、個(gè)案調(diào)查、標(biāo)本采集送檢，病例訪視和分析報(bào)告。（4）嚴(yán)格執(zhí)行安全注射

10、管理制度，嚴(yán)抓一次性注射器發(fā)放、回收、消毒工作，嚴(yán)防造成疾病傳播。3、宣傳培訓(xùn)工作：（1）利用“4·25”預(yù)防接種宣傳日和強(qiáng)化免疫日等大型宣傳活動(dòng)，采取廣播、電視、傳單、宣傳板等多種形式，深入廣泛宣傳國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃政策、條例和各種防病知識(shí)，提高各級(jí)政府、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)以及廣大兒童家長對免疫規(guī)劃重視程度和主動(dòng)參與意識(shí)。（2）采取統(tǒng)一舉辦學(xué)習(xí)班及深入基層進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)等不同的培訓(xùn)方式，強(qiáng)化接種人員對貫徹執(zhí)行條例的能力，努力提高防保人員的業(yè)務(wù)水平。（3）開通免疫規(guī)劃服務(wù)網(wǎng)站，推動(dòng)免疫規(guī)劃工作信息化發(fā)展，展示*區(qū)免疫風(fēng)貌，更好服務(wù)于社會(huì)。（4）編寫免疫規(guī)劃工作動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)免疫工作信息交流，指導(dǎo)免疫工

11、作的開展。4、異常反應(yīng)處理（1）重新調(diào)整預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)診斷小組成員，負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)的診斷工作。組織開展好預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)調(diào)查工作，及時(shí)妥善處理各類副反應(yīng)和預(yù)防接種不良事件。（2）各接種單位對所有疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)要進(jìn)行登記，并在24時(shí)內(nèi)上報(bào)個(gè)案報(bào)告卡與個(gè)案流調(diào)表，區(qū)疾控中心免疫科要在接種信息系統(tǒng)客戶端軟件中錄入并上報(bào)調(diào)查詳細(xì)情況。5、接種證查驗(yàn)及學(xué)校疫苗接種工作嚴(yán)格執(zhí)行入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)制度，積極與教育部門配合，認(rèn)真落實(shí)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作及疫苗接種工作，防止疫苗可預(yù)防傳染病暴發(fā)流行，保證學(xué)校正常的教學(xué)秩序。6、預(yù)防接種信息化及接種門診規(guī)范化建設(shè)（1）做

12、好兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)管理工作，按時(shí)啟動(dòng)系統(tǒng)，并完成兒童個(gè)案信息的錄入。（2）加強(qiáng)對預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)的督導(dǎo)，對改建和搬遷的規(guī)范化免疫門診要提高門診規(guī)格檔次，發(fā)現(xiàn)問題提出整改意見，促使規(guī)范化門診的布局更趨合理，設(shè)施設(shè)備、規(guī)章制度更趨于完善。7、督查考核（1）區(qū)疾控中心免疫科每季度對各接種單位根據(jù)工作要求制訂考核辦法，進(jìn)行季度考核，每半年進(jìn)行一次大考核，每次均要將檢查考核情況通報(bào)全區(qū)。（2）區(qū)疾控中心免疫科人員仍實(shí)行個(gè)人分片承包監(jiān)督指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、蘇木免疫規(guī)劃工作，及時(shí)指導(dǎo)、解決工作中存在的問題，限期改正，同時(shí)每兩個(gè)月對承包地段免疫規(guī)劃工作寫出督查筆錄。8、二類疫苗的推廣應(yīng)用在優(yōu)先確保第一類疫苗接種的基礎(chǔ)上，推廣使用二類疫苗，讓兒童在享受國家規(guī)定的預(yù)防接種服務(wù)的同時(shí)，盡可能享受到更多的預(yù)防接種服務(wù)。結(jié)合實(shí)際工作