中級(jí)主管護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)-1-2

1、中級(jí)主管護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)-1-2（總分：40.50，做題時(shí)間：90分鐘）一、（總題數(shù)：26,分?jǐn)?shù)：26.00）1. 被管理對(duì)象包括幾個(gè)要素«A. 1 個(gè)«C.3 個(gè)«D.4 個(gè)«E.5 個(gè)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：2. 一腎病綜合征患兒，有胸水，全身水腫嚴(yán)重，陰囊水腫明顯，護(hù)理該患兒不應(yīng)采用的方法是* A.衣服寬松« B.避免肌肉注射* C.陰囊部用吊帶托起D.保持皮膚清潔干燥* E.讓患兒臥于橡膠單上以利清洗（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：3. 隔離衣使用的要求正確的是* A.每周更換一次* B.要保持袖

2、口內(nèi)外面清潔* C.必須完全蓋住工作服* D.隔離衣潮濕，晾干后再使用* E.隔離衣掛在傳染病區(qū)走廊內(nèi)，應(yīng)外面向外（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C. VD.E.解析：4. 男性，34歲，右側(cè)第4-7肋骨折，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗。檢查： BP 65/40mmH§右胸飽滿，氣 管向左側(cè)移位，叩診鼓音，頸、胸部有廣泛皮下氣腫，首要的處理方法是« A.立即吸氧« B.開胸探查« C.輸血、補(bǔ)液« D.胸腔穿刺排氣減壓« E.氣管插管輔助呼吸（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：5. 女性，35歲，左腎結(jié)核無功能，右腎輕度積水，功

3、能尚可，膀胱容量正常，上肺浸潤性肺結(jié)核。目前最 恰當(dāng)?shù)闹委熓? A.抗結(jié)核治療* B.左腎部分切除* C.左腎切除* D.左腎造痿* E.右腎造痿（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：6. 骨盆骨折合并尿道損傷和休克時(shí)，處理順序應(yīng)是 A.骨盆牽引固定、抗休克、處理尿道損傷 B.骨盆牽引固定、處理尿道損傷、抗休克 C.抗休克、處理尿道損傷、骨盆牽引固定 D.抗休克、骨盆牽引固定、處理尿道損傷 E.處理尿道損傷、骨盆牽引固定、抗休克（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：7. 急性腹膜炎伴有休克的臥位是A.半臥位«B.去枕平臥位«C.上半身及下肢各抬高10

4、°30D.臥平位«E.側(cè)臥位（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：1308.4歲患兒急性腎小球入院，1日來尿量100m1,水腫明顯，2小時(shí)前開始?xì)饧保瑑煞斡袧駟?，?次/分，心律呈奔馬律，肝臟增大?？赡懿l(fā)了* A.急性腎功能衰竭* B.急性循環(huán)充血* C.電解質(zhì)紊亂* D.高血壓腦病* E.支氣管肺炎（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：9. 為防止交叉感染，具有針對(duì)性的措施是A.無菌物品與非無菌物品分開存放«B.無菌物品應(yīng)放在清潔干燥固定的地方C. 一份無菌物品只供一位病人使用«D.無菌物品應(yīng)定期檢查«E.用無菌鉗

5、夾取無菌物品（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：io.n靜脈高壓癥分流術(shù)后護(hù)理不正確的是* A.使用抗菌藥* B.低蛋白飲食* C.早期起床活動(dòng)* D.進(jìn)食高纖維素食物* E.忌食過燙食物（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：11. 纖維內(nèi)窺鏡的消毒滅菌宜用* A.乙醇浸泡法* B.戊二醛浸泡法* C.紫外線照射法D.高壓蒸汽滅菌法E.煮沸法（分?jǐn)?shù):1.00）A.B. VC.D.E.解析：12. 社區(qū)健康教育的對(duì)象不包括« A.健康人群B.高危人群«C.患病人群«D.患者家屬及照顧者«E.住院人群（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.

6、D.E. V解析：13. 胃大部切除術(shù)后2天內(nèi)，除生命體征外應(yīng)重點(diǎn)觀察的是* A.神志* B.胃管引流液* C.腸鳴音* D.腹脹* E.傷口敷料（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：14. 患者，女性，17歲，跌倒時(shí)手掌撐地，現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹，對(duì)確定肘關(guān)節(jié)后脫位診斷較有價(jià)值的表現(xiàn)是* A.手臂功能障礙 B.肘部劇烈障礙C.可摸到尺骨鷹嘴«D.受傷時(shí)手掌撐地« E.肘后三點(diǎn)關(guān)系正常（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：15. 右心衰病人常有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等，是由于A.肺循環(huán)淤血« B.胃腸道淤血« C.迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)

7、D.交感神經(jīng)反射增強(qiáng)* E.左心室擴(kuò)大壓迫膈?。ǚ?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：2個(gè)月后去除16. 一病員脛腓骨骨折，復(fù)位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中病人未能積極功能鍛煉, 石膏復(fù)查，見骨折已愈，經(jīng) 1個(gè)月關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度仍很差，此現(xiàn)象稱* A.損傷性骨折* B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎* C.關(guān)節(jié)僵硬* D.缺血性骨壞死* E.缺血性肌攣縮（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：17. 在急救現(xiàn)場如有少量腸管脫出，采取A.送回腹腔« B.消毒單包裹* C.用清潔碗覆蓋保護(hù)包扎« D.消毒后送回腹腔« E.用消毒碗覆蓋保護(hù)包扎（分?jǐn)?shù)：

8、1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：18. 肝葉切除病人的術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是* A.應(yīng)專人護(hù)理« B.術(shù)后取平臥位* C.吸氧3 5天D.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)* E.術(shù)后給予靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：19. 某少兒班，近半個(gè)月連續(xù)發(fā)現(xiàn)10余名34歲少兒精神不振，食欲差，其中 5名兒童出現(xiàn)發(fā)熱，鞏膜黃染，對(duì)于未患病少兒，下列哪種處理最適宜* A.立即檢查肝功能* B.立即注射甲肝疫苗* C.立即注射乙肝疫苗* D.立即注射甲肝疫苗和免疫球蛋白* E.立即疏散該班（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.D. VE.解析：20. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征不包括

9、71; A.近端指間關(guān)節(jié)腫痛«B.四肢關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛«C.掌指關(guān)節(jié)腫痛«D.腕關(guān)節(jié)腫痛«E.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：21. 霍亂最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是* A.急性肺水腫* B.代謝性酸中毒*C.腎衰竭D.低鉀綜合征*E.低鈣血癥（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：22. 門靜脈高壓癥病人外科手術(shù)治療的主要目的是« B.防止肝功能衰竭«C.提高抵抗力D.降低門靜脈的壓力« E.減輕腹水（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：23. 下列哪項(xiàng)健康教育屬于群體教育形式

10、« A.個(gè)別談話B.報(bào)刊小冊子C.專題講座«D.健康咨詢E.廣播收音（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：24. 男性，62歲，進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯腫大，最可能的診斷是* A.膀胱癌* B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生*D.尿管狹窄*E.膀胱結(jié)核（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：25. 診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是« A.意識(shí)障礙« B.腦脊液漏« C.腦脊液含血«D.顱底骨質(zhì)凹陷« E.頭皮皮下出血（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：26. 護(hù)士注意甲狀

11、腺大部切除術(shù)后病人說話聲音是為了評(píng)估有無* A.傷口出血* B.氣管塌陷«C.麻醉清醒* D.神經(jīng)損傷«E.痰液阻塞（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：二、（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：7.50）男性，21歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，左房增大。（分?jǐn)?shù):1.50 ）（1）.該患者最可能的診斷是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 二尖瓣狹窄VB. 二尖瓣關(guān)閉不全C. 主動(dòng)脈瓣狹窄D. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E. 二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全解析：（2）. 該患者左房失代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 咯血B. 端坐呼吸C. 急性肺水腫VD. 快速房顫E. 心絞痛解析

12、：（3）. 該患者可出現(xiàn)的并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)少見（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 栓塞B. 心力衰竭C. 急性肺水腫D. 感染性心內(nèi)膜炎 VE. 房顫解析：患者女性， 30歲，去年冬季發(fā)生進(jìn)食后胃區(qū)痛，且有打嗝、反酸，持續(xù)約 20 天。查體在劍突左側(cè)有局限 壓痛，但無反跳痛。（分?jǐn)?shù)： 1.50 ）（1）. 應(yīng)做何檢查可以確診（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. B 超B. 胃鏡 VC. CTD. 化驗(yàn)血常規(guī)E. 化驗(yàn)胃酸解析：（2）. 考慮何病所致（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 胃潰瘍 VB. 急性胃炎C. 慢性胃竇炎D. 十二指腸潰瘍E. 食管憩室解析：（3）. 目前認(rèn)為是何種細(xì)菌感染（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.

13、幽門螺旋桿菌 VB. 鏈球菌C. 肺炎球菌D. 化膿球菌E. 綠膿桿菌解析：（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）（1）. 患兒，男， 7 歲，糖尿病，一直胰島素治療，血糖控制平穩(wěn)，晚間突然腹痛，稀水樣便，父母給予止瀉藥，晨起發(fā)現(xiàn)意識(shí)模糊，急診收入院，呼氣有酮味，急查血糖27.9 mmol/L。此患兒醫(yī)療診斷為（分?jǐn)?shù):0.50 ）A. 低血糖昏迷B. 高血糖昏迷C. 乳酸酸中毒D. 酮癥酸中毒 VE. 半乳糖血癥解析：（2）. 根據(jù)病情對(duì)此患兒的救治原則是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 快速進(jìn)食甜食B. 快速胰島素靜脈滴注 VC. 化驗(yàn)血脂水平D. 觀察尿液顏色E. 控制感染解析：患者，女性， 48歲，8月初由外

14、地來京探親，因“發(fā)熱、頭痛 5天，神志不清 2天”于 9月 18日入院，經(jīng) 查后確診為流行性乙型腦炎。（分?jǐn)?shù)： 3.50 ）（1）. 該病人確診為流行性乙型腦炎的最主要依據(jù)是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 血培養(yǎng)B. 骨髓培養(yǎng)C. 腦脊液常規(guī)檢查D. 腦脊液涂片檢查E. 特異性 IgM 抗體 V解析：（2）. 下列血常規(guī)檢查結(jié)果，符合該病人特點(diǎn)的是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.WBC 2.4X109/L，N 44%，L 56%B.WBC 3.4X109/L，N 70%，L 30%C.WBC 5.5X109/L，N 55%，L 45%D.WBC 5.8X109/L，N 70%，L 30%E.WBC 19

15、.2X109/L，N 80%，L 20% V解析：（3）. 下列腦脊液檢查結(jié)果，符合該病人特點(diǎn)的是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 外觀混濁，細(xì)胞數(shù) 1 500 X10° /LB. 外觀清亮，細(xì)胞數(shù) 1 200 X 10。/LC. 蛋白輕度升高，糖和氯化物正常 VD. 蛋白明顯升高，糖和氯化物明顯降低E. 蛋白、糖和氯化物均明顯升高解析：（4）. 檢查發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng)，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射遲鈍，此時(shí)病人的意識(shí)狀態(tài)為（分?jǐn)?shù)：0.50）A. 嗜睡B. 意識(shí)模糊C. 昏睡D. 淺昏迷 VE. 深昏迷解析：（5）.病人T 40 C, P90次/分，R 38次/分，頸強(qiáng)直，球結(jié)膜水腫，肺部呼吸

16、音粗，可聞及痰鳴，下列處理 措施錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 吸痰B. 翻身拍背、體位引流C. 遵醫(yī)囑給予安乃近快速降溫 VD. 遵醫(yī)囑給予甘露醇脫水治療E. 開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮解析：（6）.該病人最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. 呼吸衰竭B. 壓瘡C. 支氣管肺炎 VD. 窒息E. 應(yīng)激性潰瘍解析：0.50 )（7）.提示病人岀現(xiàn)中樞性呼吸衰竭的最可靠體征是（分?jǐn)?shù):A. 呼吸困難B. 呼吸急促C. 呼吸淺促D. 呼吸節(jié)律不整 VE. 出現(xiàn)“三凹征”解析：三、（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：2.00）«A.高壓氧療* B.高流量給氧«C.面罩給氧D.持續(xù)低流量給

17、氧* E.呼吸末期正壓給氧（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.左心衰肺水腫吸氧方法為（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.慢性阻塞性肺部疾病吸氧方法為（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析:* A.呼氣性呼吸困難* B.吸氣性呼吸困難* C.深大呼吸* D.呼吸淺促* E.呼吸節(jié)律異常（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）（1）. 支氣管哮喘（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）. 喉頭水腫（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：四、（總題數(shù)： 5，分?jǐn)?shù)： 5.00）27. 防治腦水腫是腦復(fù)蘇的關(guān)鍵，應(yīng)盡早施行下述哪些措施（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 低溫 VB. 脫水療法VC. 鎮(zhèn)靜止痙VD. 皮質(zhì)類固醇應(yīng)用 VE. 高壓氧療法 V解析：28. 下列符合 SLE 臨床表現(xiàn)的是（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 可長期中、低度發(fā)熱 VB. 近端指間關(guān)節(jié)、腕、膝關(guān)節(jié)常受累 VC. 可出現(xiàn)纖維素性心包炎