病理學(xué)實(shí)驗(yàn)總復(fù)習(xí)劉勇學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1病理學(xué)實(shí)驗(yàn)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)(shyn)總復(fù)習(xí)劉勇總復(fù)習(xí)劉勇第一頁，共36頁。肝脂肪肝脂肪(zhfng)變性變性細(xì)胞腫大致肝竇變窄，肝小葉結(jié)構(gòu)細(xì)胞腫大致肝竇變窄，肝小葉結(jié)構(gòu)(jigu)欠清晰欠清晰脂滴空泡脂滴空泡第1頁/共36頁第二頁，共36頁。肉芽肉芽(ru y)組織組織成纖維細(xì)胞核橢圓，染色質(zhì)淺，核仁成纖維細(xì)胞核橢圓，染色質(zhì)淺，核仁(h rn)清楚，胞質(zhì)豐富清楚，胞質(zhì)豐富侵潤(rùn)的炎細(xì)胞侵潤(rùn)的炎細(xì)胞(xbo)毛細(xì)血管，內(nèi)皮細(xì)胞肥大毛細(xì)血管，內(nèi)皮細(xì)胞肥大第2頁/共36頁第三頁，共36頁。急性急性(jxng)肺淤血肺淤血肺泡肺泡(fipo)壁毛細(xì)血管擴(kuò)張，可見較多紅細(xì)胞壁毛細(xì)血管擴(kuò)張，可見較多紅細(xì)

2、胞肺泡肺泡(fipo)腔內(nèi)充滿粉紅色的水腫液腔內(nèi)充滿粉紅色的水腫液第3頁/共36頁第四頁，共36頁。慢性慢性(mn xng)肺淤血肺淤血纖維組織增生纖維組織增生(zngshng)，肺泡壁增厚，肺泡壁增厚胞質(zhì)內(nèi)含有棕黃色含鐵血黃素顆粒胞質(zhì)內(nèi)含有棕黃色含鐵血黃素顆粒(kl)的巨噬細(xì)胞（心衰細(xì)胞）的巨噬細(xì)胞（心衰細(xì)胞）第4頁/共36頁第五頁，共36頁?；旌匣旌?hnh)血栓血栓血小板凝集血小板凝集(nngj)成小梁，周圍有白細(xì)胞黏附成小梁，周圍有白細(xì)胞黏附小梁之間充滿小梁之間充滿(chngmn)大量凝固的纖維蛋白和紅細(xì)胞大量凝固的纖維蛋白和紅細(xì)胞第5頁/共36頁第六頁，共36頁。急性急性(jxng)

3、蜂蜂窩織炎窩織炎大量中性粒細(xì)胞彌漫大量中性粒細(xì)胞彌漫(mmn)侵潤(rùn)于闌尾的肌層侵潤(rùn)于闌尾的肌層第6頁/共36頁第七頁，共36頁。肺膿腫肺膿腫病變中心病變中心(zhngxn)為漿液、變性壞死的中心為漿液、變性壞死的中心(zhngxn)粒細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞及壞死細(xì)胞碎片粒細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞及壞死細(xì)胞碎片邊緣從內(nèi)向外由纖維素、炎性肉芽組織邊緣從內(nèi)向外由纖維素、炎性肉芽組織(zzh)和纖維結(jié)締組織和纖維結(jié)締組織(zzh)三層構(gòu)成三層構(gòu)成第7頁/共36頁第八頁，共36頁。鼻炎鼻炎(b yn)性息肉性息肉鼻黏膜表面被覆鼻黏膜表面被覆(bif)假復(fù)層纖毛柱狀上皮假復(fù)層纖毛柱狀上皮上皮下可見增生的毛細(xì)血管上皮

4、下可見增生的毛細(xì)血管(mo x xu un)、腺體、纖維組織及較多的炎性細(xì)胞、腺體、纖維組織及較多的炎性細(xì)胞高倍鏡下可見侵潤(rùn)的炎性細(xì)胞：中性粒細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞高倍鏡下可見侵潤(rùn)的炎性細(xì)胞：中性粒細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞第8頁/共36頁第九頁，共36頁。皮膚皮膚(p f)乳乳頭狀瘤頭狀瘤增生增生(zngshng)的復(fù)層鱗狀上皮的復(fù)層鱗狀上皮纖維組織與血管纖維組織與血管(xugun)第9頁/共36頁第十頁，共36頁。角化角化(jio hu)珠珠癌巢癌巢淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)鱗狀細(xì)胞鱗狀細(xì)胞(xbo)癌癌第10頁/共36頁第十一頁，共36頁

5、。胃腺癌胃腺癌(xin i)腺癌腺癌(xin i)組織在黏膜下侵潤(rùn)性生長(zhǎng)（圖中已侵入肌層）組織在黏膜下侵潤(rùn)性生長(zhǎng)（圖中已侵入肌層）癌細(xì)胞形成大小不等、形狀不一、排列癌細(xì)胞形成大小不等、形狀不一、排列(pili)不規(guī)則的腺體或腺樣結(jié)構(gòu)不規(guī)則的腺體或腺樣結(jié)構(gòu)間質(zhì)有淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)間質(zhì)有淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)第11頁/共36頁第十二頁，共36頁。平滑肌瘤平滑肌瘤旋渦旋渦(xunw)狀或編制狀排列的腫瘤細(xì)胞與纖維束狀或編制狀排列的腫瘤細(xì)胞與纖維束第12頁/共36頁第十三頁，共36頁。平滑肌肉瘤平滑肌肉瘤(ruli)核膜核膜(h m)清晰清晰瘤巨細(xì)胞瘤巨細(xì)胞病理性核分裂象病理性核分裂象第13頁/共36頁第十四頁，共3

6、6頁。血管瘤血管瘤增生增生(zngshng)的血管內(nèi)皮細(xì)胞的血管內(nèi)皮細(xì)胞第14頁/共36頁第十五頁，共36頁。動(dòng)脈動(dòng)脈(dngmi)粥樣硬化粥樣硬化纖維纖維(xinwi)帽帽散在泡沫細(xì)胞，壞死散在泡沫細(xì)胞，壞死(hui s)物質(zhì)、沉積脂質(zhì)和膽固醇結(jié)晶裂隙物質(zhì)、沉積脂質(zhì)和膽固醇結(jié)晶裂隙第15頁/共36頁第十六頁，共36頁。風(fēng)濕性心肌炎風(fēng)濕性心肌炎風(fēng)濕風(fēng)濕(fn sh)小體小體Aschoff細(xì)胞細(xì)胞(xbo)、淋巴細(xì)胞、淋巴細(xì)胞(xbo)、單核細(xì)胞、單核細(xì)胞(xbo)、漿細(xì)胞、漿細(xì)胞(xbo)侵潤(rùn)侵潤(rùn)第16頁/共36頁第十七頁，共36頁。高血壓腎高血壓腎腎入球小動(dòng)脈管壁增厚（洋蔥腎入球小動(dòng)脈管壁增

7、厚（洋蔥(yngcng)皮樣），呈均質(zhì)紅染的玻璃樣變皮樣），呈均質(zhì)紅染的玻璃樣變腎小球代償腎小球代償(di chn)肥大肥大腎小球萎縮，出現(xiàn)腎小球萎縮，出現(xiàn)(chxin)玻璃樣變玻璃樣變腎小管擴(kuò)張腎小管擴(kuò)張第17頁/共36頁第十八頁，共36頁。肺泡內(nèi)充滿肺泡內(nèi)充滿(chngmn)滲出的纖維素及中性粒細(xì)胞滲出的纖維素及中性粒細(xì)胞相鄰相鄰(xin ln)肺泡腔內(nèi)纖維素經(jīng)肺泡間孔相互連接肺泡腔內(nèi)纖維素經(jīng)肺泡間孔相互連接肺泡壁毛細(xì)血管由于肺泡壁毛細(xì)血管由于(yuy)受壓而呈貧血狀態(tài)受壓而呈貧血狀態(tài)大葉性肺炎（灰色肝樣變期）大葉性肺炎（灰色肝樣變期）第18頁/共36頁第十九頁，共36頁。細(xì)支氣管腔內(nèi)及其

8、周圍肺泡細(xì)支氣管腔內(nèi)及其周圍肺泡(fipo)內(nèi)充滿炎性滲出物，多為中性粒細(xì)胞內(nèi)充滿炎性滲出物，多為中性粒細(xì)胞細(xì)支氣管細(xì)支氣管代償代償(di chn)性肺氣腫性肺氣腫小葉小葉(xioy)性性肺炎肺炎第19頁/共36頁第二十頁，共36頁。由玻璃樣變的膠原纖維呈旋渦狀排列由玻璃樣變的膠原纖維呈旋渦狀排列(pili)構(gòu)成的硅結(jié)節(jié)構(gòu)成的硅結(jié)節(jié)硅肺硅肺(gufi)第20頁/共36頁第二十一頁，共36頁。慢性慢性(mn xng)胃潰瘍胃潰瘍炎性滲出層：最表面，中性炎性滲出層：最表面，中性(zhngxng)粒細(xì)胞與纖維素組成。粒細(xì)胞與纖維素組成。壞死壞死(hui s)組織層：結(jié)構(gòu)不清的嗜酸性壞死組織層：結(jié)構(gòu)不

9、清的嗜酸性壞死(hui s)物質(zhì)物質(zhì)肉芽組織層肉芽組織層瘢痕組織層瘢痕組織層第21頁/共36頁第二十二頁，共36頁。急性急性(jxng)普通普通型肝炎型肝炎肝細(xì)胞廣泛肝細(xì)胞廣泛(gungfn)變性（圖中表現(xiàn)為水腫）變性（圖中表現(xiàn)為水腫）點(diǎn)狀壞死，周圍課件輕度點(diǎn)狀壞死，周圍課件輕度(qn d)炎細(xì)胞侵潤(rùn)炎細(xì)胞侵潤(rùn)第22頁/共36頁第二十三頁，共36頁。肝硬化肝硬化大小不等的假小葉大小不等的假小葉(xioy)纖維間隔寬窄纖維間隔寬窄(kunzhi)一致，內(nèi)有炎細(xì)胞侵潤(rùn)一致，內(nèi)有炎細(xì)胞侵潤(rùn)第23頁/共36頁第二十四頁，共36頁。慢性慢性(mn xng)腎盂腎腎盂腎炎炎腎小球囊壁增厚，纖維化腎小球囊壁

10、增厚，纖維化腎小管萎縮腎小管萎縮(wi su)腎小管擴(kuò)張腎小管擴(kuò)張(kuzhng)，腔內(nèi)有膠樣管型，腔內(nèi)有膠樣管型纖維間質(zhì)增生，有炎細(xì)胞侵潤(rùn)纖維間質(zhì)增生，有炎細(xì)胞侵潤(rùn)第24頁/共36頁第二十五頁，共36頁。新月新月(xnyu)體性腎體性腎小球腎炎小球腎炎新月新月(xnyu)體（主要由增生的壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核巨噬細(xì)胞構(gòu)成）體（主要由增生的壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核巨噬細(xì)胞構(gòu)成）第25頁/共36頁第二十六頁，共36頁。慢性慢性(mn xng)硬化性硬化性腎小球腎炎腎小球腎炎腎小球透明變性，稱為腎小球透明變性，稱為(chn wi)“玻璃球玻璃球”（粉染無結(jié)構(gòu)的毛玻璃樣物）（粉染無結(jié)構(gòu)的毛玻璃樣物

11、）周圍腎小管萎縮甚至消失周圍腎小管萎縮甚至消失(xiosh)，被增生的纖維組織替代，有較多淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)，被增生的纖維組織替代，有較多淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)代償增大的腎小球代償增大的腎小球所屬腎小管也代償擴(kuò)張所屬腎小管也代償擴(kuò)張第26頁/共36頁第二十七頁，共36頁。流行性腦膜炎流行性腦膜炎蛛網(wǎng)膜血管高度蛛網(wǎng)膜血管高度(god)擴(kuò)張充血擴(kuò)張充血蛛網(wǎng)膜下腔增寬，大量中性蛛網(wǎng)膜下腔增寬，大量中性(zhngxng)粒細(xì)胞，纖維素，少量巨噬細(xì)胞，淋巴細(xì)胞粒細(xì)胞，纖維素，少量巨噬細(xì)胞，淋巴細(xì)胞腦實(shí)質(zhì)輕度水腫腦實(shí)質(zhì)輕度水腫(shuzhng)及神經(jīng)細(xì)胞輕度變性。及神經(jīng)細(xì)胞輕度變性。第27頁/共36頁第二十八頁，共36頁。淋巴管套淋巴管套流行性乙型腦炎流行性乙型腦炎(no yn)正常正常(zhngchng)神經(jīng)細(xì)胞神經(jīng)細(xì)胞神經(jīng)細(xì)胞神經(jīng)細(xì)胞(shn jn x bo)變性壞死（胞漿內(nèi)空泡形成，核偏位）變性壞死（胞漿內(nèi)空泡形成，核偏位）神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象嗜神經(jīng)現(xiàn)象嗜神經(jīng)現(xiàn)象鏤空篩網(wǎng)狀軟化灶鏤空篩網(wǎng)狀軟化灶膠質(zhì)結(jié)節(jié)膠質(zhì)結(jié)節(jié)第28頁/共36頁第二十九頁，共36頁。肺結(jié)核肺結(jié)核結(jié)核結(jié)核(jih)結(jié)節(jié)（中心干酪樣壞死，周圍類上皮細(xì)胞）結(jié)節(jié)（中心干酪樣壞死，周圍類上皮細(xì)胞）淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)肺泡肺泡(fipo)朗罕氏巨細(xì)胞朗罕氏巨細(xì)胞第29頁/共36頁第三十