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文檔簡介
1、急性化膿性腹膜炎一、填空題1、 腹膜炎就是腹腔 與得炎癥。2、 腹膜炎標(biāo)志性體征就是,。二、判斷改錯題1、引起原發(fā)性腹膜炎得病原菌以大腸桿菌最常見。2、腹膜炎得轉(zhuǎn)歸(結(jié)局)除決定于病人全身與腹膜局部防御能力外,還取決于抗菌 素得用量,時間。三、選擇題A型題1、 繼發(fā)性腹膜炎不包括下列哪一項。A. 可發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥B. 可發(fā)生于肝硬化腹水C. 可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器器穿孔D. 可發(fā)生于手術(shù)得污染E. 可發(fā)生于腹腔開放性損傷2、 腹膜炎最主要得癥狀就是。A. 持續(xù)性劇烈腹痛B. 惡心、嘔吐C. 發(fā)熱D. 白細(xì)胞數(shù)增多E. 患病后重感3、 斷發(fā)性腹膜炎最常見得病原菌就是。A. 溶血性鏈球菌B. 金
2、黃色葡萄球菌C. 綠膿桿菌D. 大腸桿菌E. 產(chǎn)生桿菌4、 常用于判斷急性化膿性腹膜炎病情發(fā)展得重點標(biāo)志就是 。A. 腹式呼吸運(yùn)動減弱B. 腹脹加重C. 反痛與反跳痛D. 腹肌緊張E. 腸鳴方消失5、 下列腹痛性質(zhì)與疾病得關(guān)系中中哪項就是錯誤得 。A. 間歇性刺痛一膽總管結(jié)石B. 陳發(fā)性絞痛一輸尿管結(jié)石癥C. 陳發(fā)性鉆頂痛一膽道蛔蟲癥D. 劇裂刀割樣疼痛一胃十二指腸潰瘍穿孔E. 持續(xù)性脹痛一實質(zhì)性臟器炎癥6、 治療急性繼發(fā)性彌漫性腹膜炎,最關(guān)鍵得一條就是oA. 補(bǔ)液,糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡B. 輸血C. 應(yīng)用大量有效得抗生素D. 禁食、胃腸成壓E. 以上都不就是7、 繼發(fā)性腹膜炎最常見得病因
3、就是oA. 潰湯病穿孔B. 闌尾炎穿孔C. 腸傷寒穿孔D. 腸結(jié)核穿孔E. 腹部外傷穿孔8、男,24歲,急性劇烈腹痛8小時,診斷為十二腸潰瘍穿孔,行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天起體溫升高,雖弛張熱,持續(xù)4天,下腹墜脹,里急后重,有粘液樣稀便,應(yīng)考慮 為oA. 傾倒綜合征B. 消化不良C. 胃大部切除術(shù)后腹瀉D. 盆腔膿腫E. 腸粘連,腸功能紊亂9、一名50歲體質(zhì)較差得患者,十二指腸潰瘍穿孔20小時,入院施行穿孔修補(bǔ)術(shù)后6天體溫38C ,腹痛、腹脹,大便次數(shù)增多,有粘液,里急后重,最大可能就是oA. 急性腸梗阻B. 假膜性膿腫C. 盆腔膿腫D. 細(xì)菌性痢疾E. 并發(fā)門靜脈炎10、女、18歲,因闌尾炎
4、穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第 4天起持續(xù)性發(fā)熱伴寒戰(zhàn)有 時呃逆及右上腹痛,查;右肺底呼吸音弱,腹部透視,右腸活動受限,肋膈角少量積液, 白細(xì)胞20X 109/L,最可能得診斷就是 。A. 右下肺炎B. 右下肺不張C. 右側(cè)胸膜炎D. 右膈下膿腫E. 肝膿腫B型題A. 直腸,膀胱刺激癥狀B. 發(fā)熱、呃逆,肩頸部痛C. 腹痛、腹脹、腹部壓痛并可捫及包塊D. 消化道出血E. 膈下出現(xiàn)游離氣體11、腸間膿腫。12、膈下膿腫。13、盆腔膿腫。A. 大腸桿菌B. 葡萄球菌C. 溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌D. 綠膿桿菌E. 傷寒桿菌14、 原發(fā)性腹膜炎 o15、 繼發(fā)性腹膜炎 oC型題A. 原發(fā)性腹膜炎B. 繼發(fā)
5、性腹膜炎C. 兩者均無D. 兩者均有16、 腹腔穿刺為無臭混濁液體o17、 腹腔穿刺為稠厚臭膿液 o18、 腹腔穿刺為清亮液體 oA. 原發(fā)性腹膜炎B. 繼發(fā)性腹膜炎C. 兩者均有D. 兩者均無19、病原菌為溶血性鏈球菌或肺炎球菌20、 病原菌經(jīng)血行到達(dá)腹腔。21、 腹內(nèi)腸管破裂。22、 肝硬變腹水引起 o23、 手術(shù)治療oX型題24、 引起原發(fā)性腹膜炎得病原菌就是oA. 大腸桿菌B. 溶血性鏈球菌C. 肺炎雙球菌D. 葡萄球菌E. 變形桿菌25、 腹膜炎后放置引流得指征就是oA. 病灶不能切除B. 病灶雖已切除或修補(bǔ),預(yù)防發(fā)生漏C. 已形成局限性膿腫D. 未形成局限性膿腫E. 術(shù)中腸管已有粘
6、連四、名詞解釋1、原發(fā)性腹膜炎2、繼發(fā)性腹膜炎五、冋題題1、如何診斷盆腔腔腫?2、急性彌漫性腹膜炎得手術(shù)原則?3、急性腹膜炎得手術(shù)指征?參考答案一、填空題1、腹膜臟層腹膜壁層2、腹痛 腹肌緊張 反跳痛二、判斷改錯題1、錯 溶血性鏈球菌2、錯 污染細(xì)菌得性質(zhì)、數(shù)量、時間三、選擇題1、B2、 A 3、D4、B 5 、A 6、E7、B 8、 D9、C10、D11、C12、B13、A14、C15、A 16、 A17、 B 18、D19、A20、B21、B22、A23、B24、BCD 25、ABCD四、名詞解釋1、原發(fā)性腹膜炎 :原發(fā)病灶不在腹腔而引起得腹膜炎稱原發(fā)性腹炎。2、繼發(fā)性腹膜炎 :繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器炎癥 ,損傷 ,穿孔與腹腔手術(shù)污染等所引起 得腹膜炎稱繼發(fā)性腹膜炎。五、問答題1、答: (1)腹膜炎治療過程中或術(shù)后又出現(xiàn)體溫升高;(2)有典型直腸膀胱刺激癥狀 ;(3)直腸指診 :直腸前壁飽滿 ,觸痛或有波動感 ,已婚婦女可作陰道檢查或后穹窿 穿刺;(4)借助“ B ”超,“ CT”檢查2、答 :(1)處理原發(fā)病灶(2)徹底清理腹腔 (3)腹腔放
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