心理咨詢師考試案例分析(嚴重心理問題)

1、-作者xxxx-日期xxxx心理咨詢師考試案例分析(嚴重心理問題)【精品文檔】心理咨詢師考試案例分析(嚴重心理問題)案例： 一般資料：男性，18歲，藝術(shù)學校三年級學生求助者自述：從小喜歡繪畫，一心想報考中央美術(shù)學院。認為上文化課純粹是浪費時間，故從一年級就經(jīng)常借故逃避上文化課。自認為應該用這些時間來練習自己的繪畫技巧，但家長不同意，理由是文化課必須要有一定的分數(shù)才能錄取。自認為只要稍微看看就能通過，用不著花費那么多時間，為此經(jīng)常與父母沖突，很是心煩，即使在家作畫，也沒用好心情。進入高三后，發(fā)現(xiàn)自己繪畫的水平?jīng)]有多大提高，三個月前，文化課的一次摸底考試語文成績很糟糕，排在了班里倒數(shù)第三名，從來沒

2、有考過這么差，恐怕自己考中央美院的理想要落空。從此以后很是焦急，睡眠開始不好（主要是入睡困難），總是擔心語文課考試，后來也害怕英語、歷史、政治課考試，越害怕越考不好。父母更是經(jīng)常責備自己不聽家長的意見，自己心中有些后悔，但表面上還要裝出理直氣壯的樣子，不肯承認。還有幾個月就要參加畢業(yè)考試了，一家人都著急，自己更感到希望渺茫，不知道還參加不參加高考。對生活中的其他事情，也打不起精神。拿起畫筆，經(jīng)常發(fā)呆，也在擔心文化課考試，覺得畫筆很沉重，而聽課時注意力不集中，記憶力很差，學習效率很差。該求助者的母親證實兒子所說的內(nèi)容屬實。曾經(jīng)到幾家醫(yī)院看病，各項檢查均無異常。有位神經(jīng)內(nèi)科專家建議，讓他看心理醫(yī)生

3、，便隨母親來到咨詢中心，希望心理咨詢師幫助他克服對文化課考試的害怕?lián)?。單選：1、求助者的核心心理問題是（ B ）。（A） 經(jīng)常發(fā)呆 （B）害怕考試 （C）入睡困難 （D）記憶力差多選 2、導致求助者心理問題的主要原因是（ ABCD ）。 （A） 語文考試很糟糕 （B）對文化課的態(tài)度 （C）對自己的評價 （D）與父母的沖突單選：3、求助者的癥狀不包括（ D ）。（A）抑郁 （B）焦慮 （C）害怕 （D）強迫單選：4、求助者心理問題產(chǎn)生的現(xiàn)實刺激是（ A ）（A） 語文考試很糟糕 （B）與父母經(jīng)常吵架（C）注意力難集中 （D）學習效率下降單選：5、求助者的沖突不包括。 （ D ）（A） 要不要學

4、習文化課 （B）要不要聽父母的安排（C）要不要參加考試 （D）要不要進行咨詢多選：6、求助者的心理問題 （ AC ）（A） 已出現(xiàn)了泛化 （B）還沒出現(xiàn)泛化 （C）影響社會功能 （D）社會功能完好單選：7、對求助者的心理診斷最可能是 （ B ）（A） 一般性心理問題 （B）嚴重性心理問題（C）神經(jīng)癥性心理問題 （D）精神病性心理障礙多選：8、求助者的求醫(yī)行為表明 （ AC ）（A） 自知力完整 （B）自知力缺失 （C）主動性求醫(yī) （D）被動性求醫(yī)多選：9、求助者的心理健康水平屬于 （ AD ）（A） 心理正常 （B）心理不正常 （C）心理健康 （D）心理不健康多選：10、對求助者的心理診斷需要

5、與（ ABCD）鑒別。（A） 抑郁性神經(jīng)癥 （B）焦慮性神經(jīng)癥 （C）恐怖性神經(jīng)癥（D）神經(jīng)衰弱案例二（2006.11. 三） 一般資料：女，35歲，離異，公司銷售主管。求助問題：婚戀情感問題，4個月。求助者自述：我與前夫婚后10年里關(guān)系一直都很好，而且，我曾相信我們是一生一世的愛情。然而，有一天我無意間發(fā)現(xiàn)對自己體貼入微的丈夫，竟然有個“紅顏知己”，而且這個“紅顏知己”居然是我的閨中密友，他們的關(guān)系已非同一般，我的心一下子碎了，我還敢相信所謂的愛情、友情嗎？我怎么也不明白，我們?nèi)绱硕鲪?，他為何還在外面沾花惹草。在痛苦到極點的情況下，我決定報復他。于是，我開始上網(wǎng)交網(wǎng)友，與陌生的男人接觸，再后

6、來，就與一個40多歲的成功人士在賓館里開了房間事后，我又感到后悔不已，但想到丈夫的不忠，我也就平衡了很多，不過這件事后，我和丈夫的關(guān)系越發(fā)緊張起來，后來不得不離婚。離婚后，我反思自己，一方面怪自己不檢點，另一方面對婚姻悲觀失望，不愿看愛情婚姻方面的電視，見到別人結(jié)婚甚至會為他們悲傷掉眼淚?，F(xiàn)在覺得工作沒干勁，生活都無意義，為此感到痛苦，雖然向親朋好友傾訴尋求幫助，但卻難以解脫，擔心這樣下去會發(fā)展成“精神病”，所以前來進行心理咨詢。 多選：1、求助者目前的心態(tài)屬于 AB（A） 心理正常 （B）嚴重心理問題 （C）神經(jīng)癥性心理問題 （D）精神病性心理障礙多選：2、對求助者的心理狀態(tài)作診斷的依據(jù)是

7、ABCD（A） 丈夫外遇另求助者心碎 （B）不敢看愛情婚姻方面的電視 （C）痛苦情緒持續(xù)4個月 （D）親朋的支持不能幫助求助者解脫多選：3、為幫助求助者，心理咨詢師還需了解 ABCD（A） 求助者的成長經(jīng)歷 （B）求助者的愛情觀 （C）求助者的婚姻問題的來龍去脈（D）求助者的性格特征多選：4、求助者的感知癥狀包括 ABCD（A） 感到前途很渺茫（B）工作生活都沒有意思 （C）對婚姻悲觀失望（D）認為現(xiàn)實很冷酷單選：5、求助者的情緒問題不包括（ D ）。（A） 焦慮不安 （B）悲觀失望 （C）悔恨痛苦 （D）擔心害怕多選：6、求助者的行為癥狀有（ CD ）。（A） 生活難以自理（B）做事猶豫不決

8、 （C）工作消極 （D）回避婚姻有關(guān)電視節(jié)目多選：7、針對求助者的問題，心理咨詢師應該（ BCD ）。（A） 肯定求助者的離婚決定 （B）幫助求助者積極調(diào)節(jié)情緒（C）幫助求助者分析心理沖突 （D）幫助求助者發(fā)掘自身資源多選：8、對該求助者心理與行為異常表現(xiàn)做定性分析的依據(jù)是 （ ABCD ）（A） 有主動求治的愿望（B）對癥狀有自知力（C）問題內(nèi)容泛化（D）社會功能受損多選：9、對于求助者丈夫的外遇行為，心理咨詢師應該（ AD ）。（A） 保持中立態(tài)度接納求助者 （B）嚴厲批評她丈夫的行為（C）首先求助者打抱不平 （D）嚴密保護求助者的隱私單選：10、按照埃利斯ABC理論，求助者的C不包括（

9、D ）。（A） 情緒低落 （B）責備丈夫 （C）要求離婚 （D）丈夫外遇案例六：（2011.11.三） 一般資料：求助者，男性，28歲，外企員工。 案例介紹：求助者高大英俊，工作能力強，人際關(guān)系好，深受領(lǐng)導和同事的好評。求助者與女友是大學同學，大學畢業(yè)時確立戀愛關(guān)系，兩人相戀5年，感情融洽，已論及婚嫁，三個月前，求助者正準備為結(jié)婚購置婚房的時候，女友卻突然提出分手，理由是覺得兩個人不合適，求助者竭力挽回這段感情，但女友堅持分手，這讓求助者在感情上受到很大打擊。兩個多月來，求助者想起結(jié)婚的事就郁郁寡歡，心情煩躁，最近食欲下降，經(jīng)常失眠，工作時也無精打采，工作效率明顯下降，有時還喝悶酒。時常向家人

10、發(fā)脾氣，說家人不能體會自己的心情，不夠體諒自己，家人擔心他一直這樣消沉下去，勸說他來尋求幫助。 心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者是獨生子，家庭條件優(yōu)越，父母比較溺愛，個性好強。 56多選該求助者的情緒癥狀包括（ ACD ）。(A)煩躁(B)強迫(C)易發(fā)脾氣(D)情緒低落57多選該求助者的軀體癥狀包括（ AB ）。(A)食欲下降(B)失眠(C)焦慮(D)頭痛58多選該求助者社會功能受損的表現(xiàn)包括（ BCD ）。(A)與女友分手(B)工作效率下降(C)有時喝悶酒(D)家庭生活受影響59多選對該求助者還需重點了解的資料包括（ ABD ）。(A)對女友分手的認識(B)以往戀愛情況(C)對女友分手

11、的反應(D)自身經(jīng)濟狀況60單選對該求助者的初步診斷最可能是（ B ）。(A)一般心理問題(B)嚴重心理問題(C)軀體性疾病(D)精神病性問題61多選在本案例中，較恰當?shù)慕谧稍兡繕税ǎ?BD ）。(A)讓女友回心轉(zhuǎn)意(B)改善負性情緒(C)讓家人體諒自己(D)提高工作效率62多選以下說法正確的包括：咨詢目標是（ ABCD ）。(A)咨詢師通過心理咨詢的理論、方法，對求助者進行幫助，最終促使其實現(xiàn)的目標(B)求助者通過自我探索和自我改變努力去實現(xiàn)的目標(C)咨詢師、求助者雙方共同要實現(xiàn)的目標(D)咨詢師、求助者雙方共同商定的目標63多選該求助者心理問題的特點包括（ ABC ）。(A)行為癥狀

12、明顯(B)負性情緒嚴重(C)社會功能受損(D)人格障礙明顯64多選評估該求助者臨床癥狀的嚴重程度，可選用的心理測驗包括（ ABC ）。(A)SCL-90(B)SDS(C)SAS(D)CRT65 單選 在咨詢過程中，該求助者曾拒絕進行自我探索，一再向心理咨詢師說“您就直接告訴我該怎么辦吧！”，這說明該求助者出現(xiàn)了（ A ）。(A)依賴(B)移情(C)多話(D)順從66單選在本案例中，心理咨詢師幫助求助者調(diào)整求助動機，應該在心理咨詢的（ B ）進行。(A)診斷階段(B)咨詢階段(C)鞏固階段(D)提高階段67多選在本案例中，如果心理咨詢師提問過多，可能帶來的消極作用包括（ ABCD ）。(A)造成

13、求助者依賴(B)造成責任轉(zhuǎn)移(C)影響必要的概括和說明(D)產(chǎn)生不準確信息案例二：（2011.5.二） 一般資料：求助者，男性，24歲，某高校在讀研究生。 案例介紹：求助者畢業(yè)于某名牌大學，上學期間一直追求一位女同學，畢業(yè)前夕與其建立了戀愛關(guān)系。求助者去年畢業(yè)后考上研究生，女友回到南方的家鄉(xiāng)工作。求助者擔心分處兩地會影響感情，曾對家人表示不讀研究生了，也到女友的城市工作。其父母和女友反復勸說，求助者很無奈地開始了研究生生活。開始階段兩人電話、短信不斷，聯(lián)系頻繁。后來因為學習、工作等原因，雙方感情有所“降溫”，慢慢地女友不主動與他聯(lián)系了。求助者很擔心女友會變心，曾背著父母悄悄去看女友，并提出早點

14、結(jié)婚，女友以年齡還小拒絕了。求助者覺得女友要變心了，更加想到女友身邊，向父母提出退學，父母堅決不同意。又懇請女友辭去工作，到自己所在的城市來，女友最終也沒有同意。求助者覺得女友不愛自己了，每日不斷給女友打電話、發(fā)短信，女友不勝其煩，最終提出分手。求助者覺得自己父母不理解自己，女友不愛自己，內(nèi)心痛苦，情緒低落。每當想起過去的幸福時光，都覺得頭痛，沒有胃口，吃不下飯，失眠。沒有心思上課，經(jīng)常借故缺課，老鄉(xiāng)間的聚會也推掉了。期末有的科目考試不及格，借口學習忙春節(jié)也不回家。在老師的建議下前來咨詢。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母是高級知識分子，從小對他要求很嚴，在學習上期望很高。求助者從小懂

15、事、聽話，學習成績優(yōu)秀，人際關(guān)系良好，但個性懦弱。多選：1l、本案例中求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括（ AD ）。 （A）食欲下降 （B）心痛 （C）心慌胸悶 （D）頭痛多選：12、本案例中求助者出現(xiàn)的心理癥狀包括（ AC ）。 （A）內(nèi)心痛苦 （B）氣憤 （C）情緒低落 （D）煩惱多選：13、本案例中表明求助者社會功能改變的現(xiàn)象包括（ AC ）。 （A）考試不及格 （B）內(nèi)心不踏實 （C）春節(jié)沒回家 （D）感覺沒胃口單選：14、本案例中求助者經(jīng)歷的現(xiàn)實刺激屬于（ C ）。 （A）一般刺激 （B）中等刺激 （C）強烈刺激 （D）微弱刺激單選：15、對該求助者最可能的初步診斷是（ B ）。 （A）一般

16、心理問題 （B）嚴重心理問題 （C）焦慮性神經(jīng)癥 （D）神經(jīng)癥性心理問題多選：16、在與該求助者商定咨詢目標時，應著重考慮的咨詢目標的特征包括（ BD ）。 （A）簡便的 （B）心理學的 （C）易行的 （D）可評估的單選：17、本案例中心理咨詢師最需要幫助求助者解決的是（ B ）。 （A）個性懦弱 （B）情緒困擾 （C）戀愛技巧 （D）頭痛失眠單選：18、對求助者的心理問題，心理咨詢師恰當?shù)淖龇ㄊ牵?D ）。（A）與父母老師共同解決 （B）給予戀愛指導（C）請女友前來心理咨詢 （D）幫助接納現(xiàn)實單選：19、如果求助者請咨詢師幫助說服自己的父母或女友，心理咨詢師恰當?shù)淖龇ㄊ牵?D ）。（A）接受

17、請求，說服父母 （B）拒絕請求，告之能力有限（C）接受請求，說服女友 （D）拒絕請求，告之咨詢范圍多選：20、在本案例咨詢中，可能影響咨詢效果的因素包括（ ABCD ）。（A）咨詢師的理論知識 （B）求助者的性別（C）所采用的方法技術(shù) （D）求助者的年齡案例：2011.11.（二） 一般資料：求助者，女性，56歲，本科學歷，退休公務員。 案例介紹：求助者曾在郊區(qū)某單位任科長，半年前退休后在丈夫的堅持下回到市內(nèi)照顧公婆，求助者內(nèi)心極其不情愿。幾個星期共同生活下來，求助者感到婆婆過于強勢，家里什么事情都要做主，自己簡直就是受氣的小媳婦，因此對婆婆頗有微詞，與婆婆的關(guān)系不和。求助者提出回郊區(qū)自己的家

18、，但丈夫堅決不同意。求助者自己單獨回去生活了一段時間，感到非常寂寞，只得回來。但想到婆婆的所作所為，很生氣。一直想同丈夫回郊區(qū)自己的家，但因無法說動丈夫而苦惱。半年多來經(jīng)常頭暈、失眠、心前區(qū)明顯不適，食欲也明顯下降。曾到多家醫(yī)院檢查，未見明顯異常。雖然與自己母親在同一城市，也很少回去看望，但面對母親的體弱多病，覺得有些內(nèi)心不安，也不愿意與親戚們來往，找各種理由不參加同學、朋友間的聚會。丈夫說她更年期，耍脾氣。為解決內(nèi)心苦惱主動前來咨詢。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者好強，在單位任領(lǐng)導職務多年，頗有成績，人際關(guān)系良好。平常身體健康，目前情緒較為低落。單選：1、對該求助者病程的判定是( B

19、)。(A)數(shù)周 (B)半年 (C) 一年 (D)無法確定單選：2、該求助者遇到的負性生活事件是( A )。(A)婆婆強勢) (B)出現(xiàn)軀體癥狀 (C)自己退休 (D)無法參加聚會多選：3、能反映求助者社會功能變化的內(nèi)容包括( AC )。(A)不參加聚會 (B)出現(xiàn)失眠等癥狀 (C)不看望母親 (D)與公婆共同生活單選：4、為明確求助者的心理問題，對該求助者最需要核實的資料是( D )(A)婆婆強勢 (B)目前情緒較低落 (C)爭強好勝 (D)鑒別更年期癥狀單選：5、對該求助者，最需詳細收集了解的資料是( D )。(A)更年期軀體癥狀 (B)如何解決婆媳矛盾 (C)目前的情緒癥狀 (D)與婆婆的

20、互動模式單選：6、在該求助者產(chǎn)生心理問題的原因中，最主要的可能是( C )。(A)婆婆強勢 (B)軀體癥狀的困擾 (C)個性好強 (D)更年期情緒反應單選：7、根據(jù)案例介紹，該求助者最主要的沖突體現(xiàn)在( C )。(A)現(xiàn)在與丈夫離不離婚 (B)是否再找工作 (C)在郊區(qū)市內(nèi)哪里生活 (D)是否住院治療單選：8、對該求助者的初步診斷可能是( C )。(A) 一般心理問題 (B)神經(jīng)癥性心理問題 (C)嚴重心理問題 (D)精神病性問題多選：9、較適合該求助者的近期心理咨詢目標包括( ABC )。(A)改變對于婆婆的看法 (B)減輕苦惱氣憤情緒 (C)改變與婆婆交往模式 (D)構(gòu)建良好個性特征多選：

21、10、咨詢中咨詢師幫助求助者進行放松訓練，以下正確的包括( AC )。(A)訓練方法簡便易行 (B)放松引導語有五種 (C)訓練的關(guān)鍵是放松 (D)每日訓練三十分鐘案例二：（2011.11二） 一般資料：求助者，女性，29歲，國外某企業(yè)研究人員。 案例介紹：求助者醫(yī)科大學畢業(yè)后到國外學習，取得了碩士學位，后來在該國一家高科技醫(yī)藥企業(yè)從事研究工作，發(fā)展前景很好，收入頗豐。半年前其父被診斷為晚期肺癌，求助者覺得自己是醫(yī)科大學畢業(yè)的，應該回來為父親做些事，但苦于自己的工作不允許長時間請假。其母曾暗示求助者應該回國發(fā)展，其父卻不同意她回來。求助者覺得應該回國照顧父親，否則會遺憾終生；可一旦回到國內(nèi)，自己在國外所做的一切都變成零，還要重新創(chuàng)業(yè)，覺得兩頭為難，為此苦惱，內(nèi)心痛苦，時常情緒低落。近來經(jīng)常感覺頭痛、沒有胃口，吃不下飯，出現(xiàn)失眠等癥狀，經(jīng)過醫(yī)院檢查沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。工作中出現(xiàn)了幾次差錯，與他人的聯(lián)系減少了，能推掉的聚會都推掉了。自己主動前來咨詢。