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文檔簡介
1、.1、“4”字試驗:患側(cè)下肢外展、外旋、并屈膝屈髖、橫置于健側(cè)大腿前方,作一“4”字,正常情況下大腿外側(cè)可靠近床面,否則為陽性,常見與骶髂關(guān)節(jié)或股骨頭有病變。 2、Barton Fracture/橈骨遠端關(guān)節(jié)面骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位:據(jù)受傷姿式可發(fā)生橈骨遠端關(guān)節(jié)面背側(cè)或掌側(cè)的骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位是橈骨遠端骨折的一種特殊類型。3、Brown-Sequard征/脊髓半切征:損傷平面以下同側(cè)肢體的運動及深感覺消失,對側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失。4、Bryant三角:平臥位,由髂前上嵴向水平畫垂線,再由大轉(zhuǎn)子與髂前上嵴的垂線畫水平線,連接大轉(zhuǎn)子與髂前上嵴,即構(gòu)成Bryant三角;股骨頸骨折時,三角底邊縮短
2、。5、carpal tunnel syndrome腕管綜合征:是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征。周圍神經(jīng)卡壓綜合征中最常見的一種。6、Chance骨折:為椎體水平狀撕裂性損傷;脊柱過伸產(chǎn)生的損傷。高空仰面落下,著地時背部被物體阻擋脊柱過伸前縱韌帶斷裂,椎體橫行裂開,棘突互相擠壓而斷裂,可發(fā)生上一節(jié)椎體向后移位。為不穩(wěn)定性骨折,臨床上少見。7、Codman三角:惡性骨腫瘤時,骨膜被腫瘤頂起,骨膜下產(chǎn)生新骨,呈現(xiàn)出三角形的骨膜反應陰影。多見于骨肉瘤。8、Colles骨折伸直型骨折:多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位,手掌著地、前臂旋前時受傷。臨床表現(xiàn)和診斷局部腫痛、“銀叉樣”畸
3、形、“槍刺樣”畸形、腕關(guān)節(jié)活動障礙,X線片見骨折遠端向橈背側(cè)移位。9、de Quervain病/橈骨莖突狹窄性腱鞘炎:腕部為拇長展肌和拇短伸肌腱鞘炎。10、Dugas征(搭肩試驗)陽性:將患者肘部緊貼胸壁時,手掌搭不到健側(cè)肩部,或手掌搭在健側(cè)肩部時,肘部無法貼近胸壁。11、Finkelstein Sign(握拳尺偏試驗)陽性:握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時,橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛。12、Froment征:尺神經(jīng)損傷時,由于骨間肌和拇收肌麻痹所致。示指用力與拇指對指時,呈現(xiàn)示指近側(cè)指間關(guān)節(jié)明顯屈曲、遠側(cè)指間關(guān)節(jié)過伸及拇指掌指關(guān)節(jié)過伸、指間關(guān)節(jié)屈曲,以及手部尺側(cè)環(huán)指尺側(cè)和小指掌背側(cè)感覺障礙。13
4、、Galeazzi/蓋氏骨折:橈骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位。14、Hangman骨折損傷性樞椎椎弓骨折,縊死者骨折):頦部暴力頸椎過度仰伸,在樞椎的后半部形成強大的剪切力量樞椎的椎弓發(fā)生垂直狀骨折。以往多見于被縊死者,又稱縊死者骨折。15、Mills sign前臂伸肌腱牽拉試驗陽性:伸肘、握掌、屈腕,前臂旋前,出現(xiàn)肘外側(cè)疼痛即為陽性。16、Monteggia孟氏骨折:尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨小頭脫位。17、Nelaton線:側(cè)臥位,由髂前上嵴與坐骨結(jié)節(jié)之間所畫的線;正常情況下,大轉(zhuǎn)子在此線上,若大轉(zhuǎn)子超過此線,表明大轉(zhuǎn)子上移。18、Patrick test/“4”
5、字試驗:患側(cè)下肢外展、外旋、并屈膝屈髖、橫置于健側(cè)大腿前方,作一“4”字,正常情況下大腿外側(cè)可靠近床面,否則為陽性,常見與骶髂關(guān)節(jié)或股骨頭有病變。19、Pauwells角:遠端骨折線與兩側(cè)髂嵴連線所成的夾角。20、Phalens sign屈腕試驗陽性:屈肘,前臂上舉,雙腕同時屈曲90°,1分鐘內(nèi)患側(cè)即誘發(fā)正中神經(jīng)刺激癥狀。陽性率70%左右。 21、Pick-up test/拾物試驗:地上放一物,患者小心翼翼,屈膝屈髖,背板直,并以一手撐膝蹲下拾物,常T12L5結(jié)核。22、Shoemaker線:平臥位,大轉(zhuǎn)子與髂前上嵴的連線;正常情況下,該線在
6、臍或臍以上,如該線在臍以下,表明大轉(zhuǎn)子上移。23、Smith骨折屈曲型骨折:多為腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地受傷引起。臨床表現(xiàn)和診斷:腕下垂,局部腫痛,腕關(guān)節(jié)活動障礙,X線片近折端向背側(cè)移位,遠折端向掌側(cè)、橈側(cè)移位。又稱為反Colles骨折。 24、straight leg raisings sign直腿抬高試驗及加強試驗:患者仰臥,伸膝,被動抬高患肢,抬高在60°以內(nèi)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,為陽性。陽性時,緩慢降低患肢高度,待放射痛消失,再被動背屈患側(cè)踝關(guān)節(jié)以牽拉坐骨神經(jīng),如又出現(xiàn)坐骨神經(jīng)放射痛稱加強試驗陽性。25、tennis elbow網(wǎng)球肘:
7、肱骨外上髁處,伸肌總腱起點處的慢性損傷性炎癥。26、Tinels sign(+)腕部正中神經(jīng):輕叩腕部正中神經(jīng)部位,手部正中神經(jīng)支配區(qū)放射性疼痛。27、病理性骨折:由于骨骼疾病使骨質(zhì)破壞,受輕微外力即發(fā)生的骨折。28、蔥皮現(xiàn)象:惡性骨腫瘤時,骨膜被腫瘤頂起,若骨膜的掀起為階段性,可形成同心圓或板層狀排列的骨沉積,X線表現(xiàn)為“蔥皮現(xiàn)象“。多見于尤文肉瘤。29、搭肩試驗陽性:將患者肘部緊貼胸壁時,手掌搭不到健側(cè)肩部,或手掌搭在健側(cè)肩部時,肘部無法貼近胸壁。30、彈響拇:拇指拇長屈肌腱鞘炎。31、彈響指:又叫手指屈肌腱鞘炎,扳機指,用力伸屈手指,葫蘆狀膨大肌腱在環(huán)狀韌帶處強行擠過產(chǎn)生彈撥動
8、作和響聲,并伴有疼痛32、復位:是將移位的骨折段恢復正常或近乎正常的解剖關(guān)系,重建骨骼的支架作用。 33、蓋氏骨折:橈骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位。34、功能復位:骨折復位后,兩骨折段雖未恢復至正常的解剖關(guān)系,但骨折愈合后對肢體的功能無明顯影響。35、骨筋膜室綜合征:即由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期癥候群。晚期發(fā)生5P征:疼痛到無痛、蒼白、麻痹、癱瘓、無脈。36、骨肉瘤:最常見的惡性骨腫瘤。特點是腫瘤細胞產(chǎn)生骨樣基質(zhì)。好發(fā)于青少年的股骨遠端、脛骨近端和肱骨近端的干骺端。X線可見日光射線和Codman三角。 37、骨折:
9、骨的完整性及連續(xù)性中斷。 38、骨折不愈合:骨折經(jīng)過治療,超過一般愈合時間,且經(jīng)再度延長治療時間,仍達不到骨性愈合;X線示:骨折端萎縮光滑、髓腔被致密的硬化骨封閉;臨床上出現(xiàn)假關(guān)節(jié)活動。 39、骨折畸形愈合:即骨折愈合后其位置未能達到功能復位的標準,存在成角、旋轉(zhuǎn)、或重疊畸形。40、骨折延遲愈合:骨折經(jīng)治療后,超過一般愈合所需的時間,骨折端仍未連接。41、骨腫瘤:凡發(fā)生在骨內(nèi)或起源于各種骨組織成分的腫瘤,不論原發(fā)性、繼發(fā)性還是轉(zhuǎn)移性腫瘤的統(tǒng)稱。42、化膿性骨髓炎:化膿性細菌引起骨膜、骨密質(zhì)、骨松質(zhì)和骨髓組織的感染。43、脊髓半切征:損傷平面以下同側(cè)肢體的運動及深感覺消失,對
10、側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失。44、脊髓休克:各種較重的脊髓損傷后均可立即發(fā)生損傷平面以下出現(xiàn)弛張性癱瘓,這是失去高級中樞控制的一種病理生理現(xiàn)象。45、脊髓震蕩:脊髓遭受強烈震蕩后,暫時性功能抑制,發(fā)生傳導障礙。傷后立即發(fā)生馳緩性癱瘓,損傷平面以下的感覺、運動、反射及括約肌功能喪失,可為不完全性,即使表現(xiàn)為完全性者,常在數(shù)小時至數(shù)日以后大部恢復,最后可完全恢復;組織形態(tài)學無病理改變。46、截癱:胸腰段脊髓損傷使下肢的感覺、運動產(chǎn)生障礙。47、解剖復位:骨折端通過復位,恢復正常的解剖關(guān)系,對位、對線完全良好。48、頸干角:股骨頸的長軸線與股骨干縱軸線之間形成的夾角,為110140°,平均12
11、7°。若頸干角>127°,為髖外翻;<127°,為髖內(nèi)翻。49、冷膿腫/寒性膿腫:全關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)展的結(jié)果是在病灶部位積聚了多量膿液、結(jié)核性肉芽組織、死骨和干酪樣壞死物質(zhì)。因為缺乏紅、熱等急性炎性反應,稱為冷膿腫。 50、孟氏骨折:尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨小頭脫位。51、內(nèi)收骨折:Pauwells角>°,為不穩(wěn)定性骨折,骨折面接觸面少,骨折易再移位。 52、前臂伸肌腱牽拉試驗(Mills sign)陽性:伸肘、握掌、屈腕,前臂旋前,出現(xiàn)肘外側(cè)疼痛即為陽性。 前傾角:矢狀面上,股骨頸的長軸與股骨干的
12、額狀面形成一個角度,為前傾角,成人為12-15°。 53、前傾角:矢狀面上,股骨頸的長軸與股骨干的額狀面形成一個角度,為前傾角,成人為12-15°54、屈曲型骨折(Smith骨折):多為腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地受傷引起。臨床表現(xiàn)和診斷:腕下垂,局部腫痛,腕關(guān)節(jié)活動障礙,X線片近折端向背側(cè)移位,遠折端向掌側(cè)、橈側(cè)移位。又稱為反Colles骨折。 55、屈腕試驗(Phalens sign)陽性:屈肘,前臂上舉,雙腕同時屈曲90°,1分鐘內(nèi)患側(cè)即誘發(fā)正中神經(jīng)刺激癥狀。陽性率70%左右。
13、56、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎:腕部為拇長展肌和拇短伸肌腱鞘炎。57、橈骨下端骨折:距橈骨下端關(guān)節(jié)面 3cm 以內(nèi)的骨折,稱為橈骨下端骨折。部位為松、密質(zhì)骨交界處,一旦遭受外力,容易骨折。正常時橈骨下端關(guān)節(jié)面向掌側(cè)傾斜10°15°,向尺側(cè)傾斜20°25°58、橈骨遠端關(guān)節(jié)面骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位:據(jù)受傷姿式可發(fā)生橈骨遠端關(guān)節(jié)面背側(cè)或掌側(cè)的骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位是橈骨遠端骨折的一種特殊類型。59、日光射線:惡性骨腫瘤生長迅速,超出骨皮質(zhì)范圍,同時血管隨之長入,腫瘤骨與反應骨沿放射狀血管方向沉積。60、手的功能位:手可以隨時發(fā)揮最大功能的位置。表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)背伸20°25°,輕度尺偏。 61、手的休息位:手處于自然靜止狀態(tài)的姿勢。表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)背伸10°15°,輕度尺偏。掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)半屈曲位。 62、四肢癱:頸段脊髓損傷后,雙上肢及其軀干以下的肢體出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。63、腕管綜合征(carpal tunnel syndrome):是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征。周圍神經(jīng)卡壓綜合
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