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1、LOGO剖宮產(chǎn)的手術(shù)配合剖宮產(chǎn)的手術(shù)配合Company LogoContents概述1剖宮產(chǎn)術(shù)2手術(shù)步驟及配合Company Logo概述一、概念一、概念 剖宮產(chǎn)術(shù)(Cesarean section) 是經(jīng)腹壁切開子宮取出已達(dá)成活胎兒及其附屬物的手術(shù)。Company Logo概述二、解剖位置二、解剖位置 Company Logo概述頭盆不稱頭盆不稱產(chǎn)力異常產(chǎn)力異常妊娠期合并及并發(fā)癥妊娠期合并及并發(fā)癥其他其他Company Logo剖宮產(chǎn)術(shù)物品、病人、自身準(zhǔn)備物品、病人、自身準(zhǔn)備剖腹包、布類包、手術(shù)衣包、中單包 手套、刀片(23#)、線、針 縮宮素、5ml注射器 吸引管 等等核對(duì)患者的各項(xiàng)信息外
2、科洗手、穿手術(shù)衣、戴手套Company Logo剖宮產(chǎn)術(shù)體位體位 平臥位,為防止仰臥位低血壓綜合癥,可取左側(cè)傾斜1015臥位。麻醉麻醉 以硬膜外麻醉為主,特殊情況采用局部麻醉或全身麻醉。Company Logo剖宮產(chǎn)術(shù)1子宮下段剖宮子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)術(shù)2子宮體部剖子宮體部剖宮產(chǎn)術(shù)宮產(chǎn)術(shù)3腹膜外剖宮腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)術(shù)手術(shù)方式手術(shù)方式Company Logo手術(shù)步驟及配合1.常規(guī)消毒皮膚、鋪巾2.切開皮膚、皮下組織: 遞23號(hào)刀切開,干紗布拭血,彎鉗止血,4號(hào)線結(jié)扎出血點(diǎn),遞甲狀腺拉鉤牽開顯露術(shù)野;干紗墊2塊保護(hù)切口3.切開腹直肌前鞘: 遞刀切開,剪刀擴(kuò)大,皮膚拉鉤拉開皮下組織 Company L
3、ogo手術(shù)步驟及配合4.切開腹膜: 遞血管鉗牽起腹膜,刀切開,剪刀擴(kuò)大5.探查腹腔: 探查子宮后遞鹽水紗墊,以推開腸管和防止羊水及血液進(jìn)入腹腔,并遞腹腔拉鉤暴露子宮Company Logo手術(shù)步驟及配合6.洗手: 遞生理鹽水洗手,腹腔拉鉤暴露術(shù)野 7.切開子宮: 遞刀在已暴露的子宮下段正中做切口8. 刺破羊膜: 遞血管鉗刺破羊膜Company Logo手術(shù)步驟及配合9.胎兒娩出,斷臍: 協(xié)助醫(yī)生斷臍,遞中彎血管鉗2把夾住臍帶,組織剪剪斷,新生兒交助手處理Company Logo手術(shù)步驟及配合10.注射縮宮素,娩出胎盤: 遞10U縮宮素,宮體注射; 胎兒娩出后遞艾利斯鉗夾住子宮切口邊緣及左右角,稍等胎盤自然剝離,后遞大碗放置胎盤 11.清理宮腔: 遞卵圓鉗夾紗布3塊清理宮腔 Company Logo手術(shù)步驟及配合12.縫合子宮、膀胱子宮返折腹膜:0#可吸收線(薇喬線)連續(xù)縫合13.探查:檢查子宮縫合處有無出血,兩側(cè)附件有無異常,清理腹腔積血,清點(diǎn)器械紗布等無誤后關(guān)
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