大面積燒傷患者的應(yīng)急預(yù)案_第1頁
大面積燒傷患者的應(yīng)急預(yù)案_第2頁
大面積燒傷患者的應(yīng)急預(yù)案_第3頁
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文檔簡介

1、大面積燒傷患者的應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案 】一、立即通知醫(yī)生的同時，及時給予氧氣吸入，使用靜脈留置針 或靜脈切開建立有效的靜脈通道，補充血容量。二、遵醫(yī)囑給予抗生素、新鮮血漿或 706 代血漿，甘露醇等，若 患者有胃腸道反應(yīng)，血尿、心率在 120/min 以上，呼吸 30/min ， 脈壓差小于 3 kPa ( 22 . 5mmHg) ，體溫過低，神志恍惚，四肢 厥冷，說明患者出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予升壓 藥、止痛劑。三、備好各種搶救用品，呼吸興奮劑，強心藥、氣管切開包、霧 化吸入器、吸痰器。四、應(yīng)遵醫(yī)囑，晶體液、膠體液交替滴人，根據(jù)尿量調(diào)節(jié)滴速， 一般要求成人均勻地維持尿量 3

2、0 ,40 ml/h ， 低于 20 ml 應(yīng)加 快補液 ; 高于 50時，滴速則應(yīng)減慢。五、補液速度，傷后 8 h 補入總量的一半，另一半于 8,24 h 補 入，能口服者，仍爭取口服。六、嚴密觀察病情變化，重度燒傷患者， 15, 30min 測量生命 體征一次， 病情穩(wěn)定后遵醫(yī)囑測量生命體征， 必要時進行心電監(jiān) 護。七、注意觀察患者嘔吐物及尿的性質(zhì)、量、顏色，同時確記錄出 人量。密切觀察生命體征變化，若有異常及時通知醫(yī)生。八、保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物，嘔吐時可頭偏向 一側(cè)，避免誤吸，呼吸道燒傷嚴重，呼吸困難時，立即行氣管切開，濕化呼吸道可做蒸汽吸人或超聲霧化吸入。九、患者應(yīng)絕對臥床休息，抬高患肢，觀察肢端血運及滲出情況, 給予燒傷治療儀持續(xù)照射，溫度適宜。保持室內(nèi)安靜整沽，空氣 新鮮，及時更換污染墊子，保持清潔干燥、預(yù)防創(chuàng)面感染，同時 做好皮膚護理。十、對于大面積燒傷患者應(yīng)協(xié)助患者翻身，更換燒傷墊，對受 壓創(chuàng)面適當處理。十一、嚴格控制飲水、飲食、少量多餐，口渴時不能直接滿足患 者的要求，飲食要以流汁易消化為主，多吃蔬菜、水果，預(yù)防大 便秘結(jié)，注意保護口腔衛(wèi)生，眼瞼外翻等，做好頭面部的護理。十二、做好患者的心理護理，急性期有專人護理，使患者有安全 感，聽取并解

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