第三版 《急危重癥護(hù)理學(xué)》第六章《急診分診》

1、第六章 急危重癥護(hù)理學(xué)急危重癥護(hù)理學(xué) 一、一、急診分診概念急診分診概念二、急診分診作用二、急診分診作用三、分診處的設(shè)置三、分診處的設(shè)置v 三、分診處的設(shè)置三、分診處的設(shè)置三、分診處的設(shè)置三、分診處的設(shè)置第二節(jié)第二節(jié) 急診分診程序急診分診程序一、急診常用分診方法一、急診常用分診方法v 交通指揮分診法交通指揮分診法 （traffic directortraffic director）v 現(xiàn)場檢查分診法（現(xiàn)場檢查分診法（spot-check triagespot-check triage）v 綜合分診法綜合分診法 （comprehensive triagecomprehensive triage）

2、二、病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)二、病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)二、病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)二、病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)v三級（三級（級）分類級）分類 級級- -危急（危急（emergentemergent） 是指危及患者生命或肢體的急重癥，如不立即是指危及患者生命或肢體的急重癥，如不立即搶救與治療，患者將失去生命、肢體或視力搶救與治療，患者將失去生命、肢體或視力 級級- -緊急（緊急（urgenturgent） 患者病情緊急，但可能不嚴(yán)重，如不盡快治療患者病情緊急，但可能不嚴(yán)重，如不盡快治療仍存在生命危險(xiǎn)仍存在生命危險(xiǎn) 級級- -非緊急（非緊急（nonurgentnonurgent） 患者?；加幸话慵卑Y或輕度不適，

3、需要常規(guī)處患者?；加幸话慵卑Y或輕度不適，需要常規(guī)處理，無生命危險(xiǎn)，可以等待就診理，無生命危險(xiǎn)，可以等待就診二、病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)二、病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)二、病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)二、病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)二、病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)二、病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)v五級（五級（級）分類級）分類 級級- -緊急（緊急（urgenturgent） 病情有潛在加重的危險(xiǎn)，但生命體征穩(wěn)病情有潛在加重的危險(xiǎn)，但生命體征穩(wěn)定，必要時(shí)需要給予及時(shí)診治?？蓵簳r(shí)定，必要時(shí)需要給予及時(shí)診治?？蓵簳r(shí)等候就診，等待時(shí)間不超過等候就診，等待時(shí)間不超過3030分鐘分鐘二、病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)二、病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)v五級（五級（級）分

4、類級）分類 級級- -次緊急（次緊急（semiurgentsemiurgent） 急性發(fā)病但病情、生命體征穩(wěn)定，預(yù)計(jì)沒急性發(fā)病但病情、生命體征穩(wěn)定，預(yù)計(jì)沒有嚴(yán)重并發(fā)癥，可等待就診，必要時(shí)給予有嚴(yán)重并發(fā)癥，可等待就診，必要時(shí)給予治療，患者等待時(shí)間以不超過治療，患者等待時(shí)間以不超過2 2小時(shí)為宜小時(shí)為宜二、病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)二、病情嚴(yán)重程度分類系統(tǒng)三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序v 三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序三、分診程序v 三、分診程序三、分診程序v 四、分診護(hù)士的資質(zhì)四、分診護(hù)士的資質(zhì)v接受急診分診系統(tǒng)的培訓(xùn)，且至少具有一定接受急診分診系統(tǒng)的培訓(xùn)，且至少具有一定的急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，以確保急診分診的急診臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，以確保急診分診質(zhì)量質(zhì)量v善于溝通，具有良好的溝通技巧，能夠在短善于溝通，具有良好的溝通技巧，能夠在短時(shí)間內(nèi)迅速與來診患者和家屬建立良好的護(hù)時(shí)間內(nèi)迅速與來診患者和家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系患關(guān)系v具有良好的心理素質(zhì)，能夠承受不同的外界具有良好的心理素質(zhì)，能