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文檔簡(jiǎn)介
1、我科開(kāi)展胸腔鏡手術(shù)的可行性video assisted thoracoscopic surgery VATS,即電視輔助胸腔鏡外科,與傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)相比較,電視胸腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復(fù)快、住院周期短、符合美容要求等優(yōu)點(diǎn)。隨著現(xiàn)代外科技術(shù)的發(fā)展,21世紀(jì)外科手術(shù)方式將進(jìn)行著術(shù)式的變革,適者生存,為此我們也面臨著技術(shù)革命的挑戰(zhàn)。經(jīng)調(diào)研,目前我院亦具有開(kāi)展胸腔鏡手術(shù)的各項(xiàng)條件。我院可開(kāi)展胸腔鏡手術(shù)的種類:1、胸膜活檢+胸膜固定術(shù)(胸膜腔閉鎖術(shù))此方法可用來(lái)診斷和治療惡性胸腔積液,同時(shí)進(jìn)行胸膜或腫瘤活檢進(jìn)一步做免疫組化或基因檢測(cè),指導(dǎo)治療。惡性胸腔積液一直是治療難題,特別對(duì)于身體狀況良好的晚期惡性
2、胸腔積液患者,VATS胸膜固定術(shù)可作為首選。病例:右肺癌并右側(cè)胸腔積液,胸膜活檢:分化差的腺癌,考慮來(lái)自肺。行VATS滑石粉胸膜腔閉鎖術(shù)。2、肺大皰切除術(shù)自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于胸膜下肺大皰破裂,行肺大皰切除+胸膜粘連術(shù)可切除肺大皰,防止氣胸反復(fù)發(fā)作。3、肺減容術(shù)治療肺氣腫肺氣腫造成的無(wú)效通氣,通氣-血流比值失調(diào),即右向左分流,行VATS肺減容術(shù)可有效提高患者生存質(zhì)量。4、胸交感神經(jīng)鏈切除術(shù)治療手汗癥。5、胸壁腫瘤切除術(shù)對(duì)于部分胸壁腫瘤,開(kāi)胸手術(shù)操不易操作,而采用VATS可事半功倍。6、肺葉楔形切除術(shù)其他:對(duì)于VATS肺葉切除+淋巴結(jié)清掃術(shù)治療肺癌(適應(yīng)癥范圍內(nèi)),VATS縱膈腫瘤切除術(shù),清掃淋巴結(jié)時(shí)需要應(yīng)用超聲刀,即使請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)院專家來(lái)院會(huì)診,
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