口腔解剖生理學(xué)試驗指導(dǎo)

1、牙體解剖生理學(xué)實驗教程實驗一牙體觀察與外形測量3學(xué)時【目的和要求】牙體觀察與測量是研究牙體解剖形態(tài)的方法之一,通過觀察離體牙,熟練掌握各類離體牙的解剖特點,能正確熟悉和區(qū)分各類離體牙.通過測量,掌握牙體的測量方法,了解游標(biāo)尺的使用方法.實驗內(nèi)容1. 熟悉與觀察離體牙2. 測量牙體牙【實驗用品】全口離體牙模型,游標(biāo)尺,直尺,鉛筆,模型牙.方法和步驟1. 對照離體牙,復(fù)習(xí)牙的解剖形態(tài)特點,熟記各類牙的主要解剖標(biāo)志.2. 熟悉游標(biāo)尺的使用,練習(xí)測量數(shù)值的讀取以mm為單位.3測量離體牙,具體測量的工程和方法如下：前、后牙測量方法相同,分別見圖2-1和圖2-2.1牙體全長：從切端或牙尖頂至牙根尖的距離.

2、牙冠長：從切端或最高的牙尖頂至頸緣根方最低點之間的距離圖2 . IA,圖2-2A.牙根長：從頸緣的根方最低點至根尖的距離圖2-18,圖2-2B o牙冠寬：牙冠近中、遠(yuǎn)中面最突點接觸點之間的距離圖2-IC,圖2-2C o 牙頸寬：唇面頸緣處與近遠(yuǎn)中緣相交點之間的距離圖2. 1D, 2-2D o牙冠厚：牙冠唇面與舌面最突點之間的距離圖2-1E,圖2-2E oF圖2-1前牙測量方法A.牙冠長 8牙根長c.牙冠寬D.牙冠厚E,牙頸寬F牙頸厚G.近遠(yuǎn)中面頸曲度圖2-2后牙測量方法A.牙冠長 8牙根長C.牙冠寬D.牙頸寬E.牙冠厚F.牙頸厚G.近遠(yuǎn)中面頸曲度7牙頸厚：牙頸唇面與舌面頸緣上最低點的距離圖2

3、. 1F,圖2-2F.8近遠(yuǎn)中面頸曲度：從近中面或遠(yuǎn)中面頸緣在唇側(cè)和舌側(cè)緣交點的連線與頸緣最凸點之間 的垂直距離圖2. 1G圖2-2G.將測量結(jié)果填入實驗結(jié)果表中.4 根據(jù)測量數(shù)值,對照離體牙,分別繪出上頜中切牙、下頜第一磨牙各面的外形.思考題1 .上頜中切牙和尖牙的鑒別要點是什么？如何區(qū)分上下頜的前牙 ？2 如何區(qū)分上下頜和左右側(cè)的前磨牙？3 第一磨牙和第二磨牙的鑒別要點是什么？4 上下頜第一磨牙為三根時,其牙根的分布、形態(tài)有何區(qū)別？【實驗報告與評定】評定離體牙的測量結(jié)果和繪制的外形圖.實驗二上頜中切牙的雕刻3學(xué)時【目的和要求】通過對上頜中切牙牙體外形的雕刻,掌握該牙的解剖形態(tài)及其生理功能的

4、特點；熟悉雕刻的方法與步驟,練習(xí)操作技術(shù)和工具的正確使用.實驗內(nèi)容】1 .雕刻刀的正確使用2 .雕刻右上頜中切牙【實驗用品】白蠟塊85mmK 35 mmx 25mm上頜中切牙雕刻標(biāo)本一套、雕刻刀、直尺、紅藍(lán)鉛筆、墊板玻璃板或硬紙板.方法和步驟1 握刀的根本方法練習(xí)第一種握刀法：示指按于刀背,其余四指平握刀柄,手掌的小局部壓住刀柄的遠(yuǎn)側(cè)部.此 種握刀法多在切蠟時用.第二種握刀法：將刀柄全部握在第二、三、四、五指內(nèi),刀的根部位于示指的二、三指間 關(guān)節(jié)處.用刀時刀口向著雕刻者,對準(zhǔn)蠟塊,同時用左手握住蠟塊,以握刀手的拇指頂住蠟塊作支點.此種握刀法稱為掌拇指握式,多用于修切牙冠各面(圖2-3).第三種

5、握刀法：是最常用的一種方法,和握鋼筆的方法相似,稱為握筆式(圖24).用拇指、示指、中指握刀,無名指和小指作支點.此種握刀法用于比擬細(xì)微的雕刻,也可用中 指作為主要的支點.2 蠟塊雕刻隱打拿赧棺握列圖2-4握筆式(1)復(fù)習(xí)上頜中切牙各部位的數(shù)值(表2-1).表2-1上頜中切牙解剖數(shù)值上頜中切牙平均值 放大3倍值上頜中切牙 平均值 放大3倍值mm mmmmmm冠長 10.531.5冠厚 7.021.0根長 13.039.0頸厚 6.018.0冠寬 8.525.5近中頸曲度 3.510.5頸寬 7.021.0遠(yuǎn)中頸曲度 2.57.5(2) 畫出唇面外形線：取白蠟塊,選光滑面,按放大3倍的數(shù)據(jù),畫出

6、上頜中切牙全長、冠寬和頸寬的雙邊長方形,然后畫一條冠寬的垂直平分線,再在長方形內(nèi)標(biāo)出冠長、根長和頸曲線高度,最后參考唇面觀圖形畫出唇面外形圖(圖2-5A).(3) 初步形成唇面：從垂直方向逐步切除近中面和遠(yuǎn)中面的多余蠟塊.留下的蠟形可比 唇面稍大1mm以便修改(圖2-5B).(4) 畫出近中面外形線：在近中面,標(biāo)出冠厚、頸厚和頸曲線高度,畫出近中面外形線(圖 2-5C).(5) 初步形成近中面：按鄰面所繪圖形,從垂直方向去除唇、舌面多余之蠟(圖2-5D).(6) 完成輪廓外形：在此根底上完成舌面和遠(yuǎn)中面的雕刻,削去各面多余之蠟,初步形 成中切牙的輪廓外形.(7) 完成牙冠各軸面外形：將各軸面角

7、刮圓鈍,并完成各軸面的適宜外形高度及接觸點.(8) 完成切緣、切嵴和切角：切緣平直,遠(yuǎn)中略傾向舌側(cè),切嵴不宜太薄,近中切角近 似直角,遠(yuǎn)中切角稍圓鈍 (圖2-5E).AC11(,3:Umf I L -1J 1 EF圖2. 5上頜中切牙的雕刻A.唇面外形線 B.形成唇面C.近中面外形線 D.形成近中面E 完成切緣、切嵴 F.修整完成9繪出頸緣曲線：完成頸部雕刻,使牙冠在頸緣處較牙根在此處稍圓而突出.10雕刻牙冠唇面形態(tài)：距近遠(yuǎn)中邊緣約I /4冠寬處,分別沿與近遠(yuǎn)中邊緣平行的方向刮出兩條發(fā)育溝,注意不宜雕太深.11完成牙冠舌面形態(tài)：畫出舌窩的位置和形態(tài),先將舌面雕刻成凹面,然后用雕刻刀 雕出舌窩.

8、12完成牙根外形：由頸緣向根尖方向刮去,注意頸部不宜刮得太多,牙根在頸1 / 3處最大.13修整完成：仔細(xì)檢查各局部尺寸,精修完成圖2. 5F.思考題1 .冠長與根長在作圖時如何確定 ？2 .表2-1上的各數(shù)值是指哪兩點間距離 ？如何作圖？3 .上頜中切牙雕刻過程中應(yīng)注意哪些問題？實驗報告與評定評定學(xué)生雕刻的上頜中切牙.實驗三下頜磨牙的雕刻3學(xué)時目的和要求】通過對下頜磨牙牙體外形的雕刻,掌握該牙的解剖形態(tài)及其生理特點 悉磨牙雕刻的方法與步驟以及操作技術(shù)和工具的正確使用.實驗內(nèi)容】雕刻下頜第一磨牙.實驗用品 白蠟塊75mm x40ram x35mm、雕刻刀、直尺、紅藍(lán)鉛筆、墊板.方法和步驟】1

9、.復(fù)習(xí)下頜磨牙各部位的數(shù)值表2-4.表2-4下頜第一磨牙解剖數(shù)值下頜第一磨牙平均值放大3倍值下頜第一磨牙平均值放大3倍值mmmmmmmm冠長7.522.5頸寬9.027.0根長l4.042.0冠厚l0.531.5冠寬ll.033.0頸厚9.027.02.畫出頰面外形線取白蠟塊一面為頰面,按表2-4放大3倍的數(shù)據(jù),標(biāo)出下頜第冠長、根長、牙冠及牙頸的近遠(yuǎn)中徑,畫出下頜第一磨牙頰面外形線圖2-8A.3 .初步形成頰面從垂直方向逐步切除近中面和遠(yuǎn)中面的多余蠟塊,初步形成頰面的 圖 2. 8B.4 .畫出近中面外形線在近中面標(biāo)出冠長、根長和頸曲線高度,最后畫出近中面牙體 線圖 2. 8C.5 .初步形成

10、近中面按所繪外形線,從垂直方向去除頰、舌面多余蠟,初步形成近中面 圖 2. 8D.6完成軸面雛形在此根底上完成各軸面的雕刻,使舌面略小于頰面,遠(yuǎn)中面較近中面 略小且突.初步形成斜方形的牙冠外形.將各軸面角刮圓鈍,并完成各軸面的適宜外形高度 及接觸點(圖2-8E).7 形成頸緣曲線用鉛筆在各軸面繪出頸緣曲線,完成頸部雕刻,使牙冠在頸緣處略突 于根部(圖2-8E) o8 .雕刻牙合面形態(tài)(1) 確定牙尖和發(fā)育溝位置：首先用鉛筆標(biāo)記 5個牙尖頂?shù)奈恢?畫出發(fā)育溝走行方向及 三角嵴的標(biāo)志線.注意頰尖接近中線, 舌尖接近舌側(cè)邊緣, 遠(yuǎn)中尖位于頰面和遠(yuǎn)中面的交角 線上,頰溝位于中線的稍近中,舌溝接近中線處

11、 (圖2-8r) o(2) 雕刻牙尖：由于牙尖的頂端由四嵴會合而成,嵴又是兩斜面相交而成,所以只要把斜面雕出來,嵴就自然形成了. 因此先進(jìn)行斜面的雕刻. 應(yīng)結(jié)合外形,逐個牙尖依次進(jìn)行雕 刻.先看準(zhǔn)斜面的方向, 將刀刃按確定的方向由牙尖頂向下方刻切,依次刻完每個牙尖的斜面.(3) 雕刻發(fā)育溝：根據(jù)雕刻牙尖時初步形成的溝的位置,修整完成牙合面五條主要的發(fā)育溝.注意溝的深度,勿太深太淺.(4) 完成牙合面雕刻：參照標(biāo)本模型,用雕刀仔細(xì)修改牙合面的尖、窩、溝、嵴形狀,使B廠.裁2-8 下頜牙的勿思考題1.上下頜第一磨牙各自的解剖特點是什么？2 后牙牙合雕刻的特點是什么？3. 如何確定每個牙尖的大小和位

12、置 ？實驗報告與評定評定雕刻的下頜第一磨牙.實驗四上頜前磨牙 牙臺面滴蠟塑形(3學(xué)時)目的和要求滴蠟塑形又稱堆塑,是通過加蠟的方法形成牙合形態(tài)的一種技術(shù).本實驗通過對上頜第一前磨牙牙 合面滴蠟塑形,掌握前磨牙 牙合面牙尖的形態(tài)特點,更有效地學(xué)習(xí) 牙體解剖形態(tài),熟悉形態(tài)與功能的關(guān)系.【實驗內(nèi)容】1 .牙合商蠟塑形的根本方法2 上頜第一前磨牙牙合滴蠟塑形3 上頜第一磨牙牙合滴蠟塑形【實驗用品】上頜第一前磨牙和上頜第一磨牙石膏牙模型、紅蠟片、藍(lán)色蠟條、紅藍(lán)鉛筆、酒精燈、雕刻器.方法和步驟】1 .牙合滴蠟塑形的根本方法練習(xí)(1) 線狀堆蠟練習(xí)：將雕刻器在火上烤熱,立即置于蠟上,粘帶適量的蠟液,作三角形

13、、 方形、圓形、曲線等多種圖形的線狀堆蠟方法練習(xí).(2) 直立堆的練習(xí)：將雕刻器在火上烤1分鐘左右,立即置于蠟上并粘帶適量的蠟液,然后將雕刻器豎直使蠟緩緩?fù)舛肆?當(dāng)液態(tài)蠟在尖端呈水滴狀時,立即置于玻板上,同時輕輕作小圓圈運動,待蠟?zāi)糖耙崎_雕刻器,蠟堆形成,形似圓錐體.在練習(xí)時要注意支點的應(yīng)用,應(yīng)適時掌握移開雕刻器的時機,太快蠟堆高度不夠,太慢蠟堆尖頂殘缺似火山口.2 上頜第一前磨牙牙合滴蠟塑形(1) 確定牙尖頂、邊緣嵴和三角嵴的位置：在上頜第一前磨牙的石膏牙模型上,均勻削去牙合面2mm厚度,參考同名牙標(biāo)本的 牙合解剖特點,用紅鉛筆畫出牙尖頂、邊緣嵴和三角嵴 的位置(圖2-9A).(2) 形成牙尖：在所定牙尖位置處,用藍(lán)色蠟條直立堆高牙尖,其形態(tài)似圓錐體形.一般先堆頰尖后堆舌尖,修去多余局部,形成錐狀牙尖(圖2-9B).ABCDE圖2-9上頜第一前磨牙牙合滴蠟塑形示意圖A.確定牙尖頂、邊緣嵴、三角嵴位置&加出牙尖C.堆筑邊緣嵴 D.加出三角嵴E.形成窩與溝(3) 堆筑邊緣嵴：在所定邊緣嵴位置上,由頰尖近中邊緣開始堆加蠟,然后依次堆加近中、舌側(cè)、遠(yuǎn)中、遠(yuǎn)中頰側(cè)邊緣,參照同名牙形態(tài)修整邊緣嵴(圖2-9C).(4) 加出三角嵴：仔細(xì)觀察同名牙頰尖三角嵴和舌尖三角嵴的高度、方