(37)-腕踝針法（1）1481字刺法灸法學(xué)

腕踝針法（1）同學(xué)們好：這次課我們一起來學(xué)習(xí)腕踝針療法，腕踝針療法與我們前面所講述的耳針法、頭針法一樣，均屬于微針灸系統(tǒng)的內(nèi)容，是近現(xiàn)代才形成并發(fā)展起來的針灸技術(shù)。對于腕踝針療法而言，它主要形成于上世紀(jì)六七十年代，是第二軍醫(yī)大學(xué)張心曙教授等人在應(yīng)用電刺激療法治療疾病時，受耳針和體針療法的啟發(fā)，通過反復(fù)的臨床實踐，最終形成并發(fā)展起來的。之所以將其命名為腕踝針療法，是因為這種針法的針刺部位僅僅局限于腕部、踝部。在每一個手腕部位，有6個進(jìn)針點；每個足踝部位，同樣有6個進(jìn)針點。這些進(jìn)針點又分別與頭頸軀干和四肢的6個分區(qū)相對應(yīng)，可以治療相應(yīng)分區(qū)的病變，腕踝針療法也因此而得名。所以，簡單的來講，腕踝針療法指的是在手腕或足踝部選取相應(yīng)的進(jìn)針點，用毫針進(jìn)行皮下針刺以治療疾病的方法。就傳統(tǒng)針灸理論來講，腕踝針療法主要以經(jīng)絡(luò)學(xué)說中的標(biāo)本、根結(jié)以及皮部理論為主要理論依據(jù)。其中，標(biāo)本、根結(jié)理論認(rèn)為，四肢為十二經(jīng)脈之本，其部位在下，是經(jīng)氣始生始發(fā)之地。因此，針刺這些部位的腧穴，具有激發(fā)經(jīng)氣、調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)功能的作用，不僅能治療局部病變，而且還能夠治療遠(yuǎn)離腧穴部位的臟腑病、頭面五官病癥。腕踝針的刺激點，均位于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的腕踝部，相當(dāng)于十二經(jīng)脈的本部、根部。另外，腕踝針療法針刺時針尖所達(dá)到的部位為皮下，此處正是絡(luò)脈之氣散布的位置，結(jié)合十二皮部理論，針刺該部位可調(diào)整相應(yīng)經(jīng)脈之氣，以及與之相聯(lián)屬的臟腑功能，起到祛邪扶正的治療作用。下面，我們就一起來看一下，腕踝針療法是如何將人體體表劃分為6個縱行區(qū)和上下兩段的。首先來看頭頸軀干部縱行六區(qū)的劃分，對于頭頸軀干部縱行六區(qū)的劃分，首先需要明確5條線，即前正中線、后正中線、腋前線、腋中線及腋后線的位置，這5條線的位置對于大家而言，都比較清楚，在這里我們就不再贅述。明確了這5條線以后：從前正中線開始，左、右各旁開1.5寸的體表區(qū)域，即為1區(qū)，其中，左邊的為左1區(qū)，右邊的為右1區(qū)。從后正中線開始，左、右各旁開1.5寸的體表區(qū)域，為6區(qū)，其中，左邊的為左6區(qū)，右邊的為右6區(qū)。定好1區(qū)和6區(qū)之后：從1區(qū)邊緣到腋前線之間所形成的體表區(qū)域，為2區(qū)，左右對稱。從腋前線至腋中線之間所形成的體表區(qū)域，為3區(qū)，左右對稱。從腋中線至腋后線之間所形成的體表區(qū)域，為4區(qū)，左右對稱。從腋后線至6區(qū)邊緣之間所形成的體表區(qū)域，為5區(qū)，左右對稱。這就是頭頸軀干部六區(qū)的劃分。頭頸軀干部縱行的6個區(qū)確定以后，對于四肢部六區(qū)的劃分，完全可以參照頭頸軀干部進(jìn)行類推。想象一下，當(dāng)上下肢充分外旋，使陰面超前，陽面朝后，即四肢的陰陽面與軀干的陰陽面處于同一個方向時，分別讓雙側(cè)上、下肢無限靠近，則雙側(cè)上下肢陰面的交界線，即相當(dāng)于頭頸軀干部的前正中線，雙側(cè)上下肢陽面的交界線，即相當(dāng)于頭頸軀干部的后正中線。這樣一來，就可以參照頭頸軀干部縱行6區(qū)的劃分方法，從上肢內(nèi)側(cè)尺骨緣開始，右側(cè)順時針、左側(cè)逆時針，依次將上肢分為1、2、3、4、5、6區(qū)，左右對稱。同樣，從下肢內(nèi)側(cè)跟腱緣開始，右側(cè)順時針、左側(cè)逆時針，依次將下肢分為1、2、3、4、5、6區(qū)，左右對稱。頭頸軀干部和四肢部縱行的六個區(qū)確定以后，再以胸骨末端和兩側(cè)肋弓的交接處為中心，劃一條環(huán)繞身體的水平線，在這里我們將這條線稱為橫膈線。借助橫膈線，可以將身體兩側(cè)的六個縱行區(qū)域劃分為上下兩段。在橫膈線以上的6個區(qū)域，分別稱為上1區(qū)、上2區(qū)、上3區(qū)、上4區(qū)、上5區(qū)和上6區(qū)。