糖尿病篩查工作方案1

1、糖尿病篩查工作方案為切實(shí)做好根本公共衛(wèi)生慢性病管理工作，確保我鎮(zhèn)糖尿病病人 能有效發(fā)現(xiàn)并得到根本健康教育和治療指導(dǎo)，特制定我鎮(zhèn)糖尿病篩查 方案。一、目的：通過(guò)開(kāi)展糖尿病篩查，發(fā)現(xiàn)轄區(qū)居民中的現(xiàn)患病人和無(wú)白覺(jué)病癥 的病人，提高病人發(fā)現(xiàn)率，及早將病人納入管理，有針對(duì)性的進(jìn)行健 康教育，生活方式指導(dǎo)和非藥物治療及用藥指導(dǎo)，控制病情，減少并 發(fā)癥，提高人群健康水平。二、篩查方式：糖尿病人通過(guò)詢(xún)問(wèn)糖尿病史及血糖檢查篩查。三、篩查方法及納入管理標(biāo)準(zhǔn)：1 1、搜索登記已被醫(yī)療單位診斷為糖尿病的人，建議到公衛(wèi)科進(jìn) 行空腹血糖檢測(cè)進(jìn)行隨訪(fǎng)，確因各種原因不能到醫(yī)院進(jìn)血糖檢測(cè)的由 村醫(yī)生實(shí)施血糖檢測(cè)。2 2、為提高

2、糖尿病病人的發(fā)現(xiàn)率和資金有效利用率，篩查工作重 點(diǎn)圍繞以下高危人群進(jìn)行：(1)(1)、體重減輕，找不到原因，而食欲正常者。(2)(2)、婦女分娩巨大兒(體重40004000 克)者。(3)(3)、有過(guò)妊娠并發(fā)癥，如屢次流產(chǎn)、妊娠中毒癥、羊水過(guò)多、 胎死宮內(nèi)、死產(chǎn)者。、年齡超過(guò) 4545 歲，體重指數(shù) 2424(5)(5)、肢體潰瘍持久不愈。(6)(6)、4040 歲以上有糖尿病家庭史者(雙親或同胞患糖尿病)。(7)(7)、肥胖或超重，特別是腹部肥胖者。(8)(8)、有高血壓、高血脂者(高甘油三酯血癥( 250mg/d250mg/d 即 2.752.75mmol/L)mmol/L)。(9)(9)

3、、有反響性低血糖者。(10)(10)、會(huì)陰部瘙癢、視力減退、重復(fù)皮膚感染及下肢疼痛或感覺(jué) 異常而找不到原因者。2 2、 對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的空腹血糖 A6.1mmol/kA6.1mmol/k 餐后兩小時(shí)血糖 7.8mmol/L7.8mmol/L 者,應(yīng)詳細(xì)登記，并建議病人空腹到衛(wèi)生院公衛(wèi)科作進(jìn)一 步明確診斷(由村醫(yī)生開(kāi)具送檢單到公衛(wèi)科，再由公衛(wèi)科送到檢驗(yàn) 室。) )3 3、對(duì)被診斷的糖尿病人納入糖尿病人管理。診斷為空腹血糖受 損或糖耐量減低者，納入糖尿病高危人群管理每半年進(jìn)行一次隨訪(fǎng) 管理。四、組織實(shí)施衛(wèi)生院負(fù)責(zé)高危人群篩查工作方案的制定、綜合協(xié)調(diào)和組織管 理。公衛(wèi)科、檢驗(yàn)室負(fù)責(zé)篩查工作技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量

4、控制和評(píng)價(jià)，并負(fù) 責(zé)對(duì)各村上報(bào)的高危人員確診、建檔及信息錄入。各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)本 村高危人群的篩選、篩查建檔、催促血糖異常人員及時(shí)確診隨訪(fǎng)管理、 信息收集及上報(bào)等工作。五、幾點(diǎn)要求：1 1、參與糖尿病篩查工作人員，要認(rèn)真反復(fù)學(xué)習(xí)“201201 版國(guó)家根本公共衛(wèi)生效勞糖尿病管理標(biāo)準(zhǔn)，掌握管理內(nèi)容，管理流程和管理方 法，熟悉考核指標(biāo)，全面領(lǐng)會(huì)實(shí)施方案精神，準(zhǔn)確有效開(kāi)展管理工作。2 2、各村衛(wèi)生室要廣泛宣傳國(guó)家政策和病人管理的好處，采取多 種方式方法進(jìn)行宣傳，做到家喻戶(hù)曉，使群眾積極主動(dòng)參與并配合搞 好本次糖尿病篩查工作。3 3、以村為單位， 由本村衛(wèi)生室人員組織本村 3535 歲以上居民積極 參與檢

5、查檢測(cè)工作，特別是高危人群要反復(fù)發(fā)動(dòng)，做好篩查摸底登記 工作，4 4 月 1010 日前完成篩查。對(duì)已確診的糖尿病人因各種原因未能 到醫(yī)院進(jìn)血糖檢測(cè)的每年進(jìn)行 4 4 次免費(fèi)血糖檢測(cè)。并將篩查及檢測(cè)登 記資料及時(shí)上報(bào)公衛(wèi)科。4 4、保證體檢質(zhì)量，凡參與糖尿病人血糖檢測(cè)人員要高度重視此 項(xiàng)工作，切實(shí)負(fù)起責(zé)任，按照篩查有關(guān)政策和技術(shù)要求扎實(shí)細(xì)致搞好 篩查工作。一要做好體檢設(shè)備的維護(hù)，保證設(shè)備設(shè)施的完好性；二要 嚴(yán)格按照技術(shù)操作要求進(jìn)行檢測(cè)； 血糖檢測(cè)落實(shí)好無(wú)菌消毒措施，嚴(yán) 格按求處理好醫(yī)療廢棄物。三是認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好體檢結(jié)果登記反響， 及時(shí)將符合診斷的病人納入管理。 各衛(wèi)生室要嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)高危

6、人群的排查和可疑糖尿病病人確實(shí)定嚴(yán)格把關(guān)，堅(jiān)持實(shí)事求是的原那么， 杜絕虛報(bào)和謊報(bào)數(shù)據(jù)。 防保所可以根據(jù)各村糖尿病篩查質(zhì)量評(píng)估 結(jié)果對(duì)高危人群初篩經(jīng)費(fèi)和可疑糖尿病患者監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)做適當(dāng)調(diào)整。5 5、血糖檢測(cè)全免費(fèi)，嚴(yán)禁任何單位和個(gè)人收取任何費(fèi)用。公衛(wèi) 科加強(qiáng)對(duì)新發(fā)現(xiàn)病人的核實(shí)、建檔、錄入、管理等工作。附：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)二 0 0 一五年三月十日糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)空腹血糖6.1 (110)6.16.9M 7.0(126)和和或和或餐后2小時(shí)血糖7.8 (140)7.811.0M 11.1(200)正常糖調(diào)節(jié)受損糖尿病$ 糖耐量試驗(yàn)服糖后兩小時(shí)血糖7.8 (140)7.811.0M 11.1(200)正常糖耐量受損糖尿病單位：毫摩爾/升毫克/分升空腹血糖是指空腹過(guò)夜后早餐前血糖.餐后 2 2 小時(shí)血糖應(yīng)該從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)算時(shí)間。正常人空腹血糖 應(yīng)該低于 6.16.1 毫摩爾/ /升110110 毫克/ /分