影響多種生理功能的腭裂

1、影響多種生理功能的腭裂腭裂較為常見，可單獨發(fā)生，也可并發(fā)唇裂。腭裂不僅有軟組織畸形，大部分腭裂患者還可伴有不 同程度的骨組織缺損和畸形，在吮吸、進食及語言等 生理功能障礙方面遠比唇裂嚴重。由于頜骨生長發(fā)育 障礙還常導致面中部塌陷，嚴重者呈碟形臉，咬合錯 亂（常呈反頜或開頜）。因此，腭裂畸形造成的多種生 理功能障礙，特別是語言功能障礙和牙錯亂，對患者 的日常生活、學習、工作均帶來不利影響，也容易造 成患者的心理障礙?！九R床分型】根據(jù)硬腭和軟腭部的骨質、黏膜、 肌層的裂開程度及部位分為：軟腭裂 僅軟腭裂開，有時只限于腭垂。不分左右, 一般不伴唇裂，臨床上以女性比較多見。不完全性腭裂亦稱部分腭裂。軟

2、腭完全裂開伴有 部分硬腭裂；有時伴發(fā)單側不完全唇裂，但牙槽突常 完整。單側完全性腭裂裂隙自腭垂至切牙孔完全裂開， 并斜向外側直抵牙槽突，與牙槽裂相連；健側裂隙緣 與鼻中隔相連；牙槽突裂有時裂隙消失僅存裂縫，有時裂隙很寬；常伴發(fā)同側唇裂雙側完全性腭裂 常與雙側唇裂同時發(fā)生， 裂隙在 前頜骨部分，各向兩側斜裂，直達牙槽突；鼻中隔、 前頜突及前唇部分孤立于中央。除上述各類型外，還可以見到少數(shù)非典型的情況： 如一側完全、一側不完全；腭垂缺失；黏膜下裂（隱 裂）；硬腭部分裂孔等。 此外， 國內(nèi)有些單位還有一種 常用的腭裂分類法，即將其分為 I 度、 II 度、 III 度。【治療與護理】 腭裂的治療是一

3、個復雜的過程， 需要口腔頜面外科、整形外科、口腔正畸科、語音訓 練科、精神及心理科等多方面的專家共同協(xié)作才能取 得滿意的效果。治療最佳年齡 在腭裂手術時間方面， 盡可能做到 在 2 歲前完成腭裂修復術。對于裂隙較窄，手術后可 不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者，以 1 歲內(nèi)完成 腭裂整復手術為好。而對于裂隙嚴重，術后有可能遺 留較大面積裸露骨面時，則可將手術時間適當延遲。手術方式 原則上是選用那些既能有效恢復腭裂 患者語音，又對上頜骨生長影響作用輕的手術方法， 可根據(jù)實際情況選擇合適的手術方式。術后護理 腭裂手術后， 宜使病兒屈膝、 側臥，頭 側位或頭低位，以便口內(nèi)血液或涎液流出；昏睡時可 放置口腔通氣道，必要時給氧氣；患兒完全清醒 4 小 時后，可喂以少量糖水，觀察半小時，如無嘔吐可進 流食。術后注意事項 不要給患兒喂食過燙食物， 喂食后 應進食少量溫開水以清潔口腔， 避免過硬食物的刺激， 保持傷口局部清潔、干燥，避免過度哭鬧及抓撓碰撞 到傷口部位?！绢A防】 要預防腭裂的發(fā)生， 需要采取一些預防 保健措施。孕婦在懷孕期間應避免偏食，保證維生素 B、C、D 及鈣、鐵、磷的充分攝入；保持心境平和， 避免精神