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1、編輯ppt 編輯ppt低分子肝素鈣(low molecular weight eparin ,LMWH)低分子肝素鈣低分子肝素鈣 在臨床上主要用于預(yù)防深靜脈血栓、肺動(dòng)脈血栓在臨床上主要用于預(yù)防深靜脈血栓、肺動(dòng)脈血栓, , 治治療不穩(wěn)定心絞痛和心肌梗死療不穩(wěn)定心絞痛和心肌梗死, , 還用于體外循環(huán)和血液透析還用于體外循環(huán)和血液透析等。與肝素相比等。與肝素相比,LMWH,LMWH具有生物利用度高、抗栓作用強(qiáng)、出具有生物利用度高、抗栓作用強(qiáng)、出血不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)血不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn), , 因此因此, , 在臨床上的應(yīng)用越來(lái)越廣。在臨床上的應(yīng)用越來(lái)越廣。 編輯ppt目前臨床常用的低分子肝素鈣 1 1、依

2、諾肝素、依諾肝素 2 2、達(dá)肝素鈉、達(dá)肝素鈉 3 3、那曲肝素鈣、那曲肝素鈣編輯ppt用藥途徑及部位用藥途徑及部位途徑:途徑: 皮下注射皮下注射部位:部位: 上臂三角肌下緣上臂三角肌下緣 腹腹 部部注意:不能用于肌肉注射 (肌注可致局部血腫)編輯ppt腹 部注射面積大注射面積大皮下脂肪多皮下脂肪多毛細(xì)血管相對(duì)少毛細(xì)血管相對(duì)少皮下溫度恒定皮下溫度恒定藥物吸收快藥物吸收快不受運(yùn)動(dòng)的影響不受運(yùn)動(dòng)的影響編輯ppt注射部位選擇注射部位選擇為腹部為腹部臍上臍上5cm5cm至臍下至臍下5cm5cm為上下邊為上下邊界界,左右為鎖骨中線內(nèi)外,左右為鎖骨中線內(nèi)外5cm5cm范圍范圍 (避開臍周避開臍周1-2cm1

3、-2cm)左右交替注射左右交替注射,2 2次注射點(diǎn)間距次注射點(diǎn)間距2cm2cm注射時(shí)避開皮膚破損處,手術(shù)瘢痕注射時(shí)避開皮膚破損處,手術(shù)瘢痕及有斑或痣的部位。及有斑或痣的部位。編輯ppt排氣方法排氣方法 皮下注射前常規(guī)需排凈注射器內(nèi)空氣,以免空氣進(jìn)入皮皮下注射前常規(guī)需排凈注射器內(nèi)空氣,以免空氣進(jìn)入皮下下 由于低分子肝素鈣注射液劑量極?。ㄓ捎诘头肿痈嗡剽}注射液劑量極?。?ml5min可明顯減少皮下出血發(fā)生率及縮小出血面積,與可明顯減少皮下出血發(fā)生率及縮小出血面積,與壓迫壓迫10min無(wú)顯著差異,但明顯優(yōu)于壓迫無(wú)顯著差異,但明顯優(yōu)于壓迫3min。注意按。注意按壓時(shí)不可揉擦,忌熱敷,以防止血管擴(kuò)張引起

4、大面積皮壓時(shí)不可揉擦,忌熱敷,以防止血管擴(kuò)張引起大面積皮下淤血。下淤血。編輯ppt操作要點(diǎn)操作要點(diǎn)操作前按摩部位選擇注射前不排氣捏起皮膚皺褶,垂直進(jìn)針確定無(wú)回血后方可注射注射完畢停留數(shù)秒按進(jìn)針角度拔針壓迫穿刺口力度、方法、時(shí)間穿刺部位禁忌按揉熱敷心理護(hù)理及宣教操作前按摩部位選擇注射前不排氣捏起皮膚皺褶,垂直進(jìn)針確定無(wú)回血后方可注射注射完畢停留數(shù)秒按進(jìn)針角度拔針壓迫穿刺口力度、方法、時(shí)間穿刺部位禁忌按揉熱敷心理護(hù)理及宣教操作前按摩部位選擇注射前不排氣捏起皮膚皺褶,垂直進(jìn)針確定無(wú)回血后方可注射注射完畢停留數(shù)秒按進(jìn)針角度拔針壓迫穿刺口力度、方法、時(shí)間穿刺部位禁忌按揉熱敷心理護(hù)理及宣教操作前按摩部位選擇注射前不排氣捏起皮膚皺褶,垂直進(jìn)針確定無(wú)回血后方可注射注射完畢停留數(shù)秒按進(jìn)針角度拔針壓迫穿刺口力度、方法、時(shí)間穿刺部位

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