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文檔簡介
1、門診科室主任績效考核指標(biāo)序號KPI指標(biāo)定義評分計算標(biāo)準(zhǔn)信息來源1本科室工作計劃及總結(jié)制訂及時性按照醫(yī)院整體要求,按規(guī)定時間完成工作總結(jié)及工作計劃的編寫、上交1)在規(guī)定時間上交,得100分2)比目標(biāo)值每多 天,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算直接領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)記錄2每季度接診人數(shù)每季度接診人數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 人,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 人,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計報表3每季度復(fù)診人數(shù)每季度復(fù)診人數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 人,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 人,減
2、分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計報表4業(yè)務(wù)總收入業(yè)務(wù)總收入1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 萬元,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 萬元,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表5醫(yī)療收入醫(yī)療收入1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 萬元,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 萬元,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表6藥品收入藥品收入1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 萬元,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 萬元,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計
3、算財務(wù)科統(tǒng)計報表7藥品收入占業(yè)務(wù)總收入比率(藥品收入業(yè)務(wù)總收入)×100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低 %,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每提高 %,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表8每門診人次業(yè)務(wù)總收入每門診人次業(yè)務(wù)總收入1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 元,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 元,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表9每門診人次醫(yī)療收入每門診人次醫(yī)療收入1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 元,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 元,減 分,累計最
4、低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表10醫(yī)療支出醫(yī)療支出1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低 萬元,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每提高 萬元,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表11利潤額(收入額支出額)×100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 萬元,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 萬元,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表12毛利潤率(收入額支出額)收入額×100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 %,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 %,
5、減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表13臨床確診與病理診斷符合率(臨床確診與病理診斷符合的病例數(shù)量總診斷病例數(shù)量)×100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 %,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計報表14門診病人三次確診率(門診病人三日確診數(shù)量總門診病人數(shù)量)×100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 %,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計報表15單病種治愈率(單病種治愈病例總
6、病例)×100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 %,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計報表16單病種好轉(zhuǎn)率(單病種好轉(zhuǎn)病例總病例)×100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 %,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計報表17甲級病歷比率(甲級病歷數(shù)量總病歷數(shù)量)×100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 %,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計最低至50分4)介
7、于其中按線性關(guān)系計算病案室統(tǒng)計報表18丙級病歷比率(丙級病歷數(shù)量總病歷數(shù)量)×100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 %,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算病案室統(tǒng)計報表19醫(yī)保政策執(zhí)行情況無被醫(yī)保辦審核發(fā)現(xiàn)違反醫(yī)保政策規(guī)定的情況1)未發(fā)現(xiàn)違反,得100分2)每發(fā)現(xiàn) 次,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算醫(yī)保辦相關(guān)記錄20病人滿意度比率(科室病人滿意度調(diào)查結(jié)果良好數(shù)量總調(diào)查數(shù)量)×100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 %,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系
8、計算醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計報表21培訓(xùn)質(zhì)量評價良好比率(培訓(xùn)講課課堂質(zhì)量評價結(jié)果良好數(shù)量總評價數(shù)量)×100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 %,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 %,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算科教辦統(tǒng)計報表22核心期刊發(fā)表文章數(shù)量在核心期刊上以第一作者身篇發(fā)表文章數(shù)量1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 篇,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 篇,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算科教辦統(tǒng)計報表23“導(dǎo)師”制負(fù)責(zé)本科室內(nèi)2-3名主治醫(yī)師及住院醫(yī)師的培養(yǎng)和教育工作,定期開展教學(xué)工作。對所帶人員有定期的
9、評價不能夠定期開展教學(xué)工作,人員無評價,發(fā)生一次,減 分,累計最低至50分教學(xué)記錄、評價記錄24被指導(dǎo)人員的論文數(shù)量被指導(dǎo)人員有 篇聯(lián)名論文發(fā)表1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 篇,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 篇,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算論文發(fā)表記錄25預(yù)算的準(zhǔn)確性(1科室實(shí)際發(fā)生值預(yù)算值)×100%1)在目標(biāo)值高5及低15%的區(qū)間內(nèi)浮動,得100分2)比區(qū)間最高值每提高 %,減 分,累計最低至50分3)比區(qū)間最低值每降低 %,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表26實(shí)際收入與預(yù)算值的比率(科室實(shí)際收入
10、/預(yù)算收入值)×100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 ,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每降低 ,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表27實(shí)際支出與預(yù)算值的比率(科室實(shí)際支出/預(yù)算支出值)×100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低 ,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每提高 ,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表28科室管理費(fèi)用與預(yù)算值比率(科室管理費(fèi)用/管理費(fèi)用預(yù)算值)×100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低 ,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每提高 ,減
11、 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表29業(yè)務(wù)招待費(fèi)用與預(yù)算的差異率(當(dāng)期實(shí)際發(fā)生的業(yè)務(wù)招待費(fèi)用當(dāng)期招待費(fèi)用預(yù)算)×100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每降低 ,加 分,累計最高至120分3)比目標(biāo)值每增加 ,減 分,累計最低至50分4)介于其中按線性關(guān)系計算財務(wù)科統(tǒng)計報表30部門員工有無重大錯誤部門員工出現(xiàn)重大失誤或受到行政處分的次數(shù)滿分100分,每出現(xiàn)一次減 分,累計最低至50分醫(yī)院相關(guān)通報、通知31科室職工流失率(科室主動離職的職工數(shù)量/科室總?cè)藬?shù))×100%1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 %,減 分,累計最低至50分3)介
12、于其中按線性關(guān)系計算人事科員工離職記錄32部門被投訴次數(shù)對本部門的投訴不多于起1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 次,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算相關(guān)投訴記錄33科室績效考核的組織管理在規(guī)定時間內(nèi)完成本科室的績效考核1)按時完成,得100分2)每延時一天,減 分,累計最低至50分考核相關(guān)記錄34科室績效考核合規(guī)性科室職工因考核過程不規(guī)范、考核無反饋、考核不公平等原因向上級投訴次數(shù)1)=目標(biāo)值,得100分2)比目標(biāo)值每提高 次,減 分,累計最低至50分3)介于其中按線性關(guān)系計算考核投訴記錄序號GS指標(biāo)解釋考核主體、信息來源1科室工作計劃的制訂科室工作計劃制訂,符合醫(yī)
13、院整體要求??剖夷繕?biāo)分解合理,配套措施完善,有階段性目標(biāo)和計劃、具體負(fù)責(zé)人,有明確計劃完成時間直接領(lǐng)導(dǎo)2制度制定和執(zhí)行本部門規(guī)章制度制定完備、規(guī)范、系統(tǒng)、切實(shí)可行,并且嚴(yán)格執(zhí)行院辦(檢查記錄)3處方、醫(yī)囑編寫符合規(guī)范要求處方一般項(xiàng)目填寫準(zhǔn)確無誤,字跡清楚,單位、劑量用法準(zhǔn)確,醫(yī)囑規(guī)范,并嚴(yán)格遵照執(zhí)行直接領(lǐng)導(dǎo)4醫(yī)療質(zhì)控文件符合規(guī)范遵照醫(yī)療質(zhì)控規(guī)定設(shè)有交接班記錄、差錯登記等各類記錄本、并登記完整直接領(lǐng)導(dǎo)5月計劃、周安排完備有月計劃、周安排表,并且記錄完整直接領(lǐng)導(dǎo)6院內(nèi)感染統(tǒng)計表填寫規(guī)范性、及時性按規(guī)定組織填寫院內(nèi)感染統(tǒng)計表,并且做到按時上交直接領(lǐng)導(dǎo)7護(hù)理指導(dǎo)有效性切實(shí)有效地指導(dǎo)護(hù)士長開展科室護(hù)理工作,做到有記錄,有反饋,有考核直接領(lǐng)導(dǎo)8公共衛(wèi)生事件發(fā)生公共衛(wèi)生事件時,積極主動、有效地配合醫(yī)院實(shí)施處理方案直接領(lǐng)導(dǎo)9培訓(xùn)講課工作完善性培訓(xùn)講課準(zhǔn)備充分,有教案,并且有系統(tǒng)的總結(jié)直接領(lǐng)導(dǎo)10見習(xí)醫(yī)生教學(xué)見習(xí)醫(yī)生教學(xué)工作有序開展,效果良好直接領(lǐng)導(dǎo)11進(jìn)修醫(yī)生教學(xué)進(jìn)修醫(yī)生教學(xué)工作有序開展,效果良好直接領(lǐng)導(dǎo)12臨床藥物驗(yàn)證組織臨床藥物驗(yàn)證工作有序開展,達(dá)到進(jìn)度、質(zhì)量要求科教辦13科研論文著作得以發(fā)表、宣讀科研論文
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