放療名詞解釋

1、放療名詞解釋：1、放射生物學(xué)：臨床放射生物學(xué)是在放射生物基礎(chǔ)理論研究的基礎(chǔ)上，探討人類腫瘤及其 正常組織在放射治療過程中放射生物學(xué)效應(yīng)問題的一門科學(xué)，是腫瘤放射治療技術(shù)學(xué)的重要基礎(chǔ)之一。2、相對(duì)生物效應(yīng)：是指要達(dá)到同樣生物效應(yīng)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)射線（250KV X 射線 ）所用劑量和某種射線所用劑量的比值。3、直接作用：指放射線直接作用于生物組織細(xì)胞中的生物大分子，使其產(chǎn)生電離和激發(fā)， 并最終導(dǎo)致其發(fā)生放射性損傷稱之為電離輻射的直接作用。高 LET 射線以直接作用為主。4、間接作用：指在放射線與生物組織作用、尤其是與生物組織內(nèi)水分子作用產(chǎn)生自由基，這些自由基再與生物大分子作用使其損傷。這種放射性損傷稱之

2、為電離輻射的間接作用。5、核衰變：放射性核素自發(fā)地發(fā)出一種或一種以上的射線并轉(zhuǎn)變成另一種核素的過程稱為核衰變。核衰變是放射性核素的一種屬性。衰變必然伴隨有放射。6、放射性活度：指單位時(shí)間內(nèi)原子核衰變的數(shù)目，其單位為 1/秒。專用名：貝可 Bq7、放射性同位素：不穩(wěn)定的同位素具有放射性。這種不穩(wěn)定性主要是由于原子核中的質(zhì)子 和中子不平衡性造成的。 隨著原子序數(shù)的增加， 一種元素的同位素越來越多。元素周期表后面的重元素都具有天然放射性。&放射源：在沒有特別說明的情況下，一般規(guī)定為放射源前表面的中心，或產(chǎn)生輻射的靶 面中心。9、 照射野中心軸：射線束的中心對(duì)稱軸線，臨床上一般用放射源 S 與

3、穿過照射野中心的連 線 作為照射野的中心軸。10 、 等中心 ：是準(zhǔn)直器旋轉(zhuǎn)軸 （假定為照射野中心 ）和機(jī)架旋轉(zhuǎn)軸的相交點(diǎn)，與機(jī)房中所有激光燈出射平面的焦點(diǎn)相重合。此點(diǎn)到放射源的距離稱源軸距11 、 腫瘤的致死劑量：通過放射治療使絕大部分的腫瘤細(xì)胞死亡而達(dá)到控制腫瘤，局部治愈的放射劑量即為腫瘤的放射劑量。12 、 正常組織耐受量：各種不同組織接受射線照射后能夠耐受而不致造成不可逆性損傷所需要的最大劑量為該組織的耐受量。13 、 組織量：所謂組織量是指患者受照射組織在一定深度的射線吸收劑量。14 、 皮膚量：射線束照射野內(nèi)皮膚表面所吸收的劑量稱作皮膚量。此劑量既來源于原發(fā)射線 也來源于散射線，其

4、值為原發(fā)射線量和散射線量之和。15 、 遠(yuǎn)距離放射治療 ：放射源位于人體外部一定距離，集中照射人體某一部位，這種射方式叫遠(yuǎn)距離照射，簡稱外照射16 、 源皮距放射治療技術(shù) ：固定源皮距照射，是將放射源到皮膚的距離固定，不論機(jī)頭在任 何位 置，在標(biāo)準(zhǔn)源皮距下，將治療機(jī)的等中心放在患者的皮膚上 而腫瘤或靶區(qū)中心放在放射源 S 和皮膚入射點(diǎn) 連線的延長線上。17 、 旋轉(zhuǎn)放射治療技術(shù) ：旋轉(zhuǎn)放射治療技術(shù) ROT 與 SAD 技術(shù)相同，也是以腫瘤或靶區(qū)中心T為旋轉(zhuǎn)中心，用機(jī)架的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)照射代替 SAD 技術(shù)中機(jī)架定角照射。18 、 近距離放射治療 ：將密封的放射源通過人體的天然腔道（如食管、氣管 ），

5、或經(jīng)插針置入、經(jīng)模板敷貼于瘤體內(nèi)或臨近瘤體表面進(jìn)行的照射，稱為近距離放射治療或內(nèi)照射。19 、 后裝技術(shù)：它是主管醫(yī)生首先通過手術(shù)方法或直接將施源器植入患者的治療部位。使用“假源”通過 x 射線影像技術(shù)，檢驗(yàn)施源器位置準(zhǔn)確無誤后， 再由醫(yī)護(hù)人員隔室操作， 用手工或機(jī)械驅(qū)動(dòng)方式將 放射源植入施源器內(nèi)實(shí)施治療。20 、 放射性核素治療 ：放射性核素治療是利用人體某種器官對(duì)某種放射性核素的選擇性吸收，將該種放射性核素通過口服或靜脈注入人體內(nèi)進(jìn)行照射的一種方法，也稱為內(nèi)用核素治療。21 、 根治性放療 ：通過給以根治劑量的放射治療使病變?cè)谥委焻^(qū)域內(nèi)永久消除，達(dá)到臨床治愈的效果。22 、 姑息性放療：適

6、用于晚期患者或?qū)Ψ派渚€照射不甚敏感的腫瘤，通過放射治療可以改善 臨床癥狀，達(dá)到減輕患者痛苦，抑制腫瘤生長目的的治療。23 、 立體定向放射治療 ：用多個(gè)小野三維集束單次大劑量照射顱內(nèi)不能手術(shù)的放射性治療術(shù)。24 、 等劑量曲線 ：用來描述吸收劑量的二維或三維分布狀況的。將模體中百分深度劑量相同 的點(diǎn)連 接起來，即成 等劑量曲線，實(shí)際上它是一個(gè)平面。等劑量曲線圖能夠直觀地給出整個(gè)照射野在二維方向上模體對(duì)放射線的吸收情況。25 、 劑量建成效應(yīng)：高能 （能量在 4-10MV ）X 射線進(jìn)入人體組織后，其最大劑量值不在人體組織表面，而在距體表一定距離的組織內(nèi)，此現(xiàn)象稱為劑量建成效應(yīng)。26 、 劑量建

7、成區(qū)：該皮膚表面到最大劑量點(diǎn)的距離又稱為劑量建成區(qū)，此區(qū)域內(nèi)劑量隨深度 增加而增加。27 、 氧效應(yīng)：指受照射的組織、細(xì)胞或生物大分子的輻射效應(yīng)隨其周圍介質(zhì)中氧濃度的升高 而增加 的現(xiàn)象。28、 氧增強(qiáng)比：氧效應(yīng)的大小可用氧增強(qiáng)比（OER ）來表示，它是指在缺氧條件下引起一定 放射生物學(xué)效應(yīng)所需輻射的劑量與有氧條件下引起同樣生物學(xué)效應(yīng)所需輻射劑量的比值。29 、 放射增敏劑：是指能夠增加機(jī)體組織或細(xì)胞的放射敏感性，并且與放射線合并應(yīng)用時(shí)能 夠增加照射致死效應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)或藥物。30 、 致死性損傷：為不可逆的和不可修復(fù)損傷，最終無可挽回地走向死亡31 、 亞致死性損傷：照射后經(jīng)過一段充分的時(shí)間能

8、夠完全被細(xì)胞修復(fù)的損傷稱為亞致死性損 傷。32 、 潛在致死性損傷：這是一種照射后受環(huán)境條件影響的損傷，在一定條件下?lián)p傷可以修復(fù)。33 、 正常組織的放射耐受性： 人體組織對(duì)放射線的敏感性與其增殖能力呈正比， 與其分化程 度呈反比，即增殖能力越強(qiáng)的組織對(duì)放射線照射越敏感， 分化程度越低的組織對(duì)放射線照射也越敏感， 反之亦然。 同 時(shí)，在一定劑量照射下， 組織的放射敏感性與其受照射的體積有關(guān)， 身體受照射的體積越 大，反應(yīng) 越大，體積越小，反應(yīng)越小。34 、 電離作用 ：生物組織中的原子被粒子或光子流撞擊時(shí)，其軌道電子被擊出，產(chǎn)生自由電子和帶正電的離子，即形成離子對(duì)，這一過程稱為電離作用。35

9、、 物理半衰期 ：放射性核素由于自身的衰變，其活度減小，至原有活度一半所需的時(shí)間，稱為物 理半衰期，簡 稱半衰期。36 、 生物半衰期 ：生物體內(nèi)的放射性核素由于生物代謝作用，活度減少一半所需的時(shí)間，稱為生物半衰期。37 、 有效半衰期 ：生物體內(nèi)的放射性核素由于放射性衰變及生物代謝的共同作用，活度減少一半所需的時(shí)間稱有 效半衰期。38 、 血管內(nèi)介入放療：利用導(dǎo)管介入治療的方法把微型放射源放置在心導(dǎo)管內(nèi)，在經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù)（ PTCA的同時(shí)，對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行放療，預(yù)防 PTCA 后的再次狹窄。 問答題1、什么是細(xì)胞的放射敏感性？它與哪些因素有關(guān)？ 同一劑量的同一種輻射作用于機(jī)體后， 體內(nèi)不同

10、細(xì)胞受輻射損傷程度的差別很大， 有些細(xì)胞 迅即死亡，而另一些細(xì)胞則仍保持其形態(tài)的完整性，此現(xiàn)象指細(xì)胞的放射敏感性。 細(xì)胞的放射敏感性與細(xì)胞的群體，細(xì)胞的周期和環(huán)境因素等有關(guān)。2、細(xì)胞分裂周期有哪幾期？細(xì)胞周期與細(xì)胞的放射敏感性有什么關(guān)系？細(xì)胞周期包括 S, M 兩個(gè)主要期及 G1, G2 兩個(gè)間隙期。M 期為有絲分裂期， Gl 期為 DNA 合成前期， S 期為 DNA 合成期， G2 期為 DNA 合成后期。 根據(jù)照射同步化培養(yǎng)的細(xì)胞證明， M 相（有絲分裂期）細(xì)胞對(duì)輻射很敏感，較小劑量即可 引起細(xì)胞死亡或染色體畸變。在間期細(xì)胞中，G2 （ DNA 合成后期）時(shí)相的細(xì)胞對(duì)輻射最敏感，其次為

11、G1 （ DNA 合成前期）時(shí)相的細(xì)胞，而S（ DNA 合成期）時(shí)相的細(xì)胞則相對(duì)不敏感。3 、 什么是細(xì)胞存活曲線？細(xì)胞存活曲線的形狀如何？該曲線有什么臨床意義？ 細(xì)胞存活曲線是通過測(cè)量受不同輻射劑量照射后， 有增殖能力的細(xì)胞在體內(nèi)、 外形成克隆或 集落的能力，即根據(jù)其存活率的變化所繪制出的細(xì)胞存活曲線，也稱為劑量一效應(yīng)曲線。以照射劑量為橫坐標(biāo)， 細(xì)胞死亡率為對(duì)數(shù)縱坐標(biāo)， 可得到一條特定細(xì)胞系在特定條件下的細(xì) 胞存活 曲線。細(xì)胞存活曲線是描述放射劑量與細(xì)胞存活之間關(guān)系的曲線。 放射效應(yīng)與放射的 總劑量有關(guān)。劑量效應(yīng)之間的關(guān)系呈“S'形狀曲線，當(dāng)劑量達(dá)到一定閾值時(shí)，增加少許劑量放射敏感性

12、可明顯增加。但劑量達(dá)到一定限度后即使再增加劑量，放射效應(yīng)的增加也很輕微。該曲線的意義是在一定的劑量范圍內(nèi)，放射劑量的微小增加將引起局部腫瘤控制率的明顯增加；反之，劑量輕微降低就會(huì)引起腫瘤局部復(fù)發(fā)顯著增多。所以，一個(gè)嚴(yán)格、準(zhǔn)確的照射劑量對(duì)于精確的放射治療計(jì)劃來說是至關(guān)重要的。第2 / 4頁4、繪制細(xì)胞存活曲線主要用于研究哪些放射生物學(xué)問題？ 繪制細(xì)胞存活曲線的目的 各種細(xì)胞與輻射劑量的定量關(guān)系； 比較各種因素對(duì)細(xì)胞放射敏感性的影響； 觀察有氧與乏氧狀態(tài)下細(xì)胞放射敏感性的改變； 觀察各種輻射增敏劑的效果，或放射治療合并化學(xué)藥物治療腫瘤的作用，或放射治療合并加溫治療的作用； 比較不同 LET 射線的

13、效應(yīng)； 研究細(xì)胞的各種放射性損傷 （致死性損傷、潛在致死性損傷和亞致死性損傷）以及損傷修復(fù)的放射生物學(xué)機(jī)理； 指導(dǎo)臨床分次放射治療腫瘤。5、細(xì)胞放射性損傷分為哪幾類？第一類 為致死性損傷（lethal damage, LD ）第二類為亞致死性損傷 （ sublethal damage,SLD ） 第三類 為潛在致死性損傷（ potential lethal damage,PLD ）6、氧增敏有什么方法？ 氧增敏的方法有以下幾種1. 高壓氧艙3 個(gè)大氣壓左右的高壓氧進(jìn)行治療，使血液中氧分壓提高。但腫瘤組織放射敏感性增加的同 時(shí)，正常 組織損傷也加重。2. 低氧放療正常組織的氧分壓迅速下降， 腫瘤

14、組織氧分壓下降緩慢， 故正常組織的放射耐受性增加， 腫 瘤組織的放射敏感性改變不大，因此可提高腫瘤乏氧腫瘤的輻射劑量。3. 糾正貧血4. 乏氧細(xì)胞增敏劑一一甲硝噠唑等5 . 吸入純氧吸入氣中氧分壓升高， 可使動(dòng)脈血氧飽和度增加， 可比吸入普通空氣高 6 倍。同時(shí)氧的彌散 范圍也隨之?dāng)U大，使乏氧細(xì)胞再氧合。6、吸入碳合氧 （即 5% C0295%02 ）以提高血液氧含量，解決慢性乏氧的問題，同時(shí)用煙酰胺擴(kuò)張腫瘤內(nèi)暫時(shí)閉塞的血管， 從而 克服腫瘤內(nèi)的急性乏氧細(xì)胞。7 . 注入高氧制劑一個(gè)容積 2%的 H2O2 能釋放十容積的氧，如在供應(yīng)瘤組織的動(dòng)脈內(nèi)滴注H2O2 制劑，可明顯增加瘤組織的含氧量。&

15、amp;促使氧合血紅蛋白的解離 可使之釋放更多的氧。如用安妥明使之與血紅蛋白分子結(jié)合或升高局部溫度降低 pH 值等都 能促使氧合血紅蛋白的離解。9 .高 LET 射線的使用7、劑量建成效應(yīng)的明顯程度與什么有關(guān)？該效應(yīng)有什么實(shí)際意義？ &什么叫 X 線硬化？如何使 X 線硬化？X 射線具有連續(xù)譜，直接在臨床應(yīng)用，其低能部分會(huì)增加皮膚損傷，為克服這一弱點(diǎn)，通常在 x 射線治療機(jī)中采用濾過板，以吸收其“軟光子”即低能射線，改變x 射線能譜，即使 x射線“硬化”。這是因?yàn)槭褂脼V過板后， x 射線的強(qiáng)度會(huì)減弱，但能譜中的高能部分的相對(duì)強(qiáng)度增加 。 復(fù)合濾過板 （銅鋁合金 ）使用，要注意正反面 .

16、9、什么是治療機(jī)的半影？鈷 -60 治療機(jī)有哪些半影？10 、 放射治療機(jī)半影的形成原因？對(duì)放療的影響？減少半影的方法是什么？11 、 X 線治療機(jī)的類型有哪些？第3 / 4頁12 、 常用描述射線質(zhì)的方法有哪些？13 、 模擬定位機(jī)的功能有哪些？l 靶區(qū)及重要器官的定位2 確定靶區(qū) （或危及器官 ）的運(yùn)動(dòng)范圍3 治療方案的確認(rèn) （ 治療前模擬 ） 4 勾畫射野和定位、擺位參考標(biāo)記5 拍射野定位片或證實(shí)片 6 檢查射野擋塊的形狀及位置14、什么是焦皮比？什么叫 r刀、X刀？“焦皮比”是指單位體積內(nèi)病變組織與健康組織所受劑量之比。丫刀的全稱是“丫射線立 體定位治療系統(tǒng)”。由于它利用電子直線加速器

17、產(chǎn)生的 x 線作為放射源，所以又稱為電子直 線加速器的立體定向放射外科裝置，簡稱x 刀。15、激光定位燈有什么作用？16 、 現(xiàn)代近距離后裝放射治療的特點(diǎn)有哪些？17、 放射治療的目標(biāo)是什么？18 、 放射治療的種類有哪些？19 、 何謂三維適形放療 ？何謂三維適形調(diào)強(qiáng)放療？20、 為什么說高 LET 射線被譽(yù)為 21 世紀(jì)最理想的放療射線？21 、 適形調(diào)強(qiáng)放射治療的實(shí)現(xiàn)方式有哪些？22、 什么是等中心放射治療技術(shù)？它有什么優(yōu)點(diǎn)？22、 臨床劑量學(xué)原則有什么內(nèi)容？23 、 影響輻射生物效應(yīng)的因素有哪兩個(gè)？與輻射有關(guān)的因素和與機(jī)體有關(guān)的因素分別有哪些 具體內(nèi) 容？24、提高放射生物學(xué)效應(yīng)的方法有哪些？25、高能 x 射線有哪些物理特性？（ 一） 穿透作用是 x 射線透視和攝影的物理基礎(chǔ)。（二）電離作用電離作用是 x 射線損傷和治療的物理基礎(chǔ)。（三）熒光作用這種作用是 X 射線應(yīng)用于透視的基礎(chǔ)，（四）熱作用 物質(zhì)所吸收的 x 射線能大部分被轉(zhuǎn)變成熱能，使物體溫度升高，這就是熱作用。（ 五） 干涉、衍射、反射、折射作用（六）高能 X 射線具有明顯的劑量建成效應(yīng)。26、60Co 丫射線有什