《中內(nèi)》病、證、方、歌表格總結(jié)(一)

1、中內(nèi)病、證、方、歌表格總結(jié)（一）第一章 感冒歷史沿革：1、感冒之名首見于：仁齋直指方2、明清，將感冒與傷風(fēng)互稱3、時(shí)行感冒首見于：類證治裁病因病機(jī)：1、風(fēng)寒感冒出現(xiàn)惡寒發(fā)熱的病理為：衛(wèi)陽被遏 （注意：衛(wèi)表失和為風(fēng)熱證機(jī)?。┍孀C論治：證型治法方藥歌訣風(fēng)寒束表辛溫解表，宣肺散寒荊防敗毒散或荊防達(dá)表湯感冒四時(shí)風(fēng)邪襲，咳嗽頭疼流鼻涕；荊防銀翹香薷飲，風(fēng)寒風(fēng)熱暑濕齊；尚有氣虛參蘇施，加減葳蕤滋陰虛。風(fēng)熱犯表辛涼解表，宣肺清熱銀翹散或蔥豉桔梗湯暑濕傷表清暑祛濕解表新加香薷飲虛體感冒氣虛感冒益氣解表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)參蘇飲陰虛感冒滋陰解表加減葳蕤湯方藥補(bǔ)遺：風(fēng)寒束表表濕較重羌活勝濕湯氣虛感冒表虛易感玉屏風(fēng)散陽虛外感

2、再造散鑒別診斷：1、不是時(shí)行感冒特點(diǎn)的：痰熱郁肺 （注意：痰熱郁肺已不屬感冒?。?、實(shí)行感冒的特點(diǎn)：廣泛流行、傳染性強(qiáng)、癥狀重、風(fēng)熱多第二章 咳嗽歷史沿革：1、“肺體屬金，譬若鐘然”：醫(yī)學(xué)心悟2、咳嗽分為外感、內(nèi)傷：景岳全書辨證論治：證型治法方藥歌訣外感咳嗽風(fēng)寒襲肺疏風(fēng)散寒，宣肺止咳三拗湯合止嗽散咳為肺病氣上逆，外感內(nèi)傷兩大綱；風(fēng)寒三拗止嗽用，熱菊燥杏俱有桑；二陳三子法中土，內(nèi)傷痰熱清金方；肝火瀉白黛蛤合，肺虧沙參麥冬嘗。風(fēng)熱犯肺疏風(fēng)清熱，宣肺止咳桑菊飲風(fēng)燥傷肺疏風(fēng)清肺，潤(rùn)肺止咳桑杏湯附:涼燥傷肺疏風(fēng)散寒，潤(rùn)肺止咳杏蘇散內(nèi)傷咳嗽痰濕蘊(yùn)肺燥濕化痰，理氣止咳二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯痰熱郁肺清熱肅肺，

3、豁痰止咳清金化痰湯肝火犯肺清肺瀉肝，順氣降火黛蛤散合加減瀉白散肺陰虧耗滋陰潤(rùn)燥，化痰止咳沙參麥冬湯方藥補(bǔ)遺：風(fēng)熱犯肺夏令?yuàn)A暑六一散風(fēng)燥傷肺涼燥證杏蘇散痰濕蘊(yùn)肺平穩(wěn)后六君子丸或合杏蘇二陳丸真題破解：1、【多選】A.疏風(fēng)清肺 B.清宣涼潤(rùn) C.潤(rùn)燥止咳 D.溫潤(rùn)止咳風(fēng)燥傷肺之咳嗽治法為：A.疏風(fēng)清肺 、B.清宣涼潤(rùn) 、C.潤(rùn)燥止咳 、D.溫潤(rùn)止咳解析：風(fēng)燥溫燥燥風(fēng)熱疏風(fēng)清肺，清宣涼潤(rùn) 涼燥燥風(fēng)寒輕宣涼燥，溫潤(rùn)止咳潤(rùn)燥止咳2、久咳氣逆，陣陣發(fā)作，痰少質(zhì)黏，咳引胸脅疼痛，口干咽干，舌苔薄黃少津，脈象弦數(shù)，其治法宜用：清肺平肝，順氣降火 （干擾選項(xiàng)：滋陰潤(rùn)肺，清肝止咳×）3、【單選】A.止嗽散

4、 B.桑菊飲 C.桑杏湯 D.杏蘇散 E.小青龍湯干咳，連聲作嗆，咽癢，咽喉干疼，唇干鼻燥，痰黏而少，不易咳出，微惡風(fēng)無汗，舌苔薄白而少津，脈浮者，治療宜用：C.桑杏湯 （陷阱：杏蘇散× 要點(diǎn)：咽喉干疼?。?、治療痰濕蘊(yùn)肺所致咳嗽宜選方劑是：二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯、六君子丸合杏蘇二陳丸第三章 肺脹歷史沿革：1、肺脹病理因素為痰、瘀：丹溪心法2、肺脹首辨虛、實(shí)：證治匯補(bǔ)病因病機(jī)：1、【多選】A.痰飲 B.氣滯 C.血瘀 D.氣虛肺脹多屬標(biāo)實(shí)本虛，主要病因病機(jī)是：A.痰飲、C.血瘀 、D.氣虛解析：本虛氣虛 標(biāo)實(shí)瘀血、痰濁、水飲（痰飲）2、肺脹后期，病位可及何臟：心 脾 腎 （注意：沒有

5、肝×?。┍孀C論治：證型治法方藥歌訣痰濁壅肺化痰降氣，健脾益肺蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯肺脹喘咳病纏綿，蘇子三子痰壅選；越婢桑白適痰熱，痰蒙滌痰安宮丸；平喘補(bǔ)肺肺腎虛，水泛真武五苓散。痰熱郁肺清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏湯或桑白皮湯痰蒙神竅滌痰，開竅，息風(fēng)滌痰湯，可配服至寶丹或安宮牛黃丸陽虛水泛溫腎健脾，化飲利水真武湯合五苓散肺腎氣虛補(bǔ)肺攝納，降氣平喘平喘固本湯合補(bǔ)肺湯方藥補(bǔ)遺：痰濁壅肺表寒內(nèi)飲小青龍湯 飲郁化熱小青龍加石膏湯 痰濁夾瘀滌痰湯（加活血化瘀藥）肺腎氣虛喘脫危證參附湯送服蛤蚧粉或黑錫丹真題破解：1、【單選】A.心慌心悸 B.面唇紫紺 C.肢體浮腫 D.咳吐膿血 E.嗜睡昏迷不是

6、肺脹危重時(shí)臨床表現(xiàn)的是：咳吐膿血 （肺癰的表現(xiàn)）2、治療肺脹痰熱郁肺者首選：桑白皮湯第四章 哮病歷史沿革：1、首創(chuàng)哮喘之名：朱丹溪2、提出哮喘未發(fā)以扶正為主，既發(fā)以攻邪為急的是：朱丹溪病因病機(jī)：1、【選擇】A.外邪侵襲，觸動(dòng)伏痰 B.痰氣相擊，氣道被阻哮證發(fā)作期的病因病理關(guān)鍵是：A.外邪侵襲，觸動(dòng)伏痰哮證發(fā)作的病理關(guān)鍵是：B.痰氣相擊，氣道被阻哮證發(fā)作的主要病因病機(jī)是：A.外邪侵襲，觸動(dòng)伏痰2、【多選】A.宿痰內(nèi)伏 B.外邪侵襲 C.飲食不當(dāng) D.情志失調(diào)哮證的病因是：A.宿痰內(nèi)伏 B.外邪侵襲 C.飲食不當(dāng) D.情志失調(diào) （不要漏選）辨證論治：證型治法方藥歌訣發(fā)作期冷哮宣肺散寒，化痰平喘射干

7、麻黃湯或小青龍湯哮病發(fā)作痰鳴喘，寒哮青龍射麻專；定喘越婢主熱哮，風(fēng)痰三子把功建；寒包熱哮也常見，小青龍加石膏全；六君健脾又補(bǔ)肺，生脈金水肺腎安。熱哮清熱宣肺，化痰定喘定喘湯或越婢加半夏湯寒包熱哮解表散寒，清化痰熱小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯風(fēng)痰哮祛風(fēng)滌痰，降氣平喘三子養(yǎng)親湯加味虛哮補(bǔ)肺納腎，降氣化痰平喘固本湯附：喘脫危證補(bǔ)肺納腎，扶正固脫回陽救急湯合生脈飲緩解肺脾氣虛健脾益氣，補(bǔ)土生金六君子湯肺腎兩虛補(bǔ)益肺腎，納氣平喘生脈地黃湯合金水六君煎方藥補(bǔ)遺：風(fēng)痰哮痰壅喘急控涎丹喘脫危證喘急面青黑錫丹補(bǔ)上實(shí)下虛證痰涎壅肺，腎陽不足蘇子降氣湯真題破解：1、治療寒哮的主方是：射干麻黃湯（寒哮）喉中痰鳴，如水雞

8、聲射干麻黃湯2、寒哮病久，發(fā)時(shí)喉中痰鳴如鼾，聲低，氣短不足以息，咳痰清稀，面色蒼白，汗出肢冷，舌淡白，脈沉細(xì)者，治宜選用：蘇子降氣湯（上實(shí)下虛）3、氣粗息涌，喉中痰鳴如吼，胸高脅脹，咳嗆陣作，咳痰色黃或白，黏濁稠厚，咳吐不利，煩悶不安，汗出，面赤口苦，口渴喜飲，不惡寒，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)：定喘湯（熱哮）診斷鑒別：1、【多選】A.哮必兼喘 B.哮有宿根 C.頻發(fā)頻止 D.哮有聲響哮與喘的主要鑒別點(diǎn)是：A.哮必兼喘、B.哮有宿根、C.頻發(fā)頻止、D.哮有聲響條件反射：冷哮、水雞聲射干麻黃湯；熱哮定喘湯；上實(shí)下虛蘇子降氣湯第五章 喘證歷史沿革：1、喘證虛、實(shí)論治：張景岳病因病機(jī)：1、喘促短氣，言語無力

9、，咳聲低弱，自汗畏風(fēng)，咽喉不利，口干面紅，舌質(zhì)淡紅，脈象細(xì)弱，當(dāng)屬：肺氣陰兩虛之喘證2、喘脫的病機(jī)主要是：A.肺氣欲絕、C.心腎陽虛3、【多選】A.肺氣虛弱 B.肝陰不足 C.肺腎陰虛 D.腎陽衰弱虛喘發(fā)生的病機(jī)是：A.肺氣虛弱、C.肺腎陰虛、D.腎陽衰弱辨證論治：證型治法方藥歌訣實(shí)喘風(fēng)寒壅肺宣肺散寒麻黃湯合華蓋散喘分虛實(shí)肺腎關(guān)，張口抬肩鼻翼煽；風(fēng)寒痰郁里熱型，麻黃桑白麻石甘；痰濁二陳三子合，肺氣郁閉五磨專；生脈補(bǔ)肺肺金虛，腎虛腎氣參蛤散；正虛喘脫是急癥，參附湯送黑錫丹。表寒肺熱解表清里，化痰平喘麻杏石甘湯痰熱郁肺清熱化痰，宣肺平喘桑白皮湯痰濁阻肺祛痰降逆，宣肺平喘二陳湯合三子養(yǎng)親湯肺氣郁痹開

10、郁降氣平喘五磨飲子虛喘肺氣虛耗補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰生脈散合補(bǔ)肺湯腎虛不納補(bǔ)腎納氣金匱腎氣丸合參蛤散正虛喘脫扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣參附湯送服黑錫丹，配蛤蚧粉方藥補(bǔ)遺：風(fēng)寒壅肺寒飲伏肺小青龍湯肺氣郁痹腹脹便秘六磨湯肺氣虛耗中氣虛弱補(bǔ)中益氣湯腎虛不納腎陰虛七味都?xì)馔韬仙}散真題破解：1、【選擇】A.清肺化痰，降逆平喘 B.滌痰息風(fēng)，開竅醒神咳喘反復(fù)發(fā)作數(shù)年，五天前著涼后加重，咳逆喘促，痰多，譫妄，煩躁不安，神志恍惚，肢體瞤動(dòng)，舌質(zhì)暗紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)，治宜用：B.滌痰息風(fēng)，開竅醒神（要點(diǎn)：譫妄）2、【單選】A.補(bǔ)腎納氣，化痰平喘 B.健脾益肺，化痰降氣 C.益腎納氣，化飲平喘D.補(bǔ)肺納腎，降氣平喘 E.補(bǔ)腎攝納，益氣養(yǎng)陰呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，甚者，張口抬肩，依息不能平臥，咳嗽，咯痰不利，胸悶心悸，舌淡，脈沉細(xì)無力，治宜選：D.補(bǔ)肺納腎，降氣平喘 （要點(diǎn)：肺腎同病）3、【單選】A.化痰健脾，降氣平喘 B.溫肺