I_C_U_及危重癥監(jiān)護(hù)

1、整理課件I C U I C U 及危重癥監(jiān)護(hù)及危重癥監(jiān)護(hù) 整理課件重癥監(jiān)護(hù)病房重癥監(jiān)護(hù)病房（Intensive Care Unite, I C UIntensive Care Unite, I C U）l 特點(diǎn)特點(diǎn) 多學(xué)科 多監(jiān)測(cè) 多治療 多協(xié)作整理課件 ICUICU的模式的模式 ?？茖？艻CUICUl冠心病監(jiān)護(hù)病房（CCU）l呼吸監(jiān)護(hù)病房（RCU）l腎臟病監(jiān)護(hù)病房(KCU)l神經(jīng)病監(jiān)護(hù)病房(NCU)l新生兒監(jiān)護(hù)病房(NCU)l外科ICU 麻醉科ICU整理課件 ICUICU的模式的模式 綜合性ICU 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展方向整理課件ICUICU的設(shè)置與管理的設(shè)置與管理 級(jí)ICU：縣區(qū)級(jí)以下醫(yī)院 級(jí)IC

2、U：地市級(jí)醫(yī)院 級(jí)ICU：綜合醫(yī)院整理課件 ICUICU的設(shè)置與管理的設(shè)置與管理 病房設(shè)置病房設(shè)置 I C U 病 房 占 醫(yī) 院 總 床 位 數(shù) 的1%4%. 我院ICU設(shè)28張監(jiān)護(hù)床，為中央空調(diào)全封閉式層流病區(qū)整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件整理課件ICUICU的設(shè)置與管理的設(shè)置與管理 人員配備人員配備 醫(yī)生與床位數(shù) 1.52:1 護(hù)士與床位數(shù) 34:1整理課件技術(shù)裝備技術(shù)裝備l 專項(xiàng)監(jiān)護(hù) 心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng)：心電監(jiān)護(hù)儀、心電示波器、電擊除顫器、心電圖機(jī)、臨時(shí)床邊心臟起搏器等 呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)：各種型號(hào)的人工呼吸機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸器、纖支鏡、氣管插管箱、吸痰機(jī)

3、泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)：床邊血液透析機(jī)整理課件整理課件整理課件整理課件技術(shù)裝備技術(shù)裝備 診斷儀器診斷儀器 床邊X光機(jī)、血?dú)夥治鰞x、快速血糖測(cè)定儀等 護(hù)理設(shè)備護(hù)理設(shè)備 輸液泵、電熱毯、降溫毯、冰帽、急救車等 整理課件ICUICU的系統(tǒng)監(jiān)護(hù)的系統(tǒng)監(jiān)護(hù) 循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)l動(dòng)脈血壓監(jiān)護(hù)（有創(chuàng)及無(wú)創(chuàng)方法）l心電監(jiān)護(hù)l中心靜脈壓（CVP）測(cè)定l肺毛細(xì)血管嵌入壓測(cè)定（Swan-Ganz導(dǎo)管方法整理課件ICUICU的系統(tǒng)監(jiān)護(hù)的系統(tǒng)監(jiān)護(hù)呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)l常規(guī)監(jiān)護(hù)：呼吸頻率、節(jié)律等l呼吸力學(xué)l血?dú)獗O(jiān)測(cè)整理課件ICUICU的系統(tǒng)監(jiān)護(hù)的系統(tǒng)監(jiān)護(hù) 內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)內(nèi)環(huán)境監(jiān)測(cè)l水電解質(zhì)、酸堿平衡l血糖、蛋白質(zhì)、脂肪代

4、謝整理課件ICUICU的系統(tǒng)監(jiān)護(hù)的系統(tǒng)監(jiān)護(hù)l腎功能監(jiān)測(cè)腎功能監(jiān)測(cè)：尿量、BUN、Cr、尿PHl神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)：血Rt、DIC指標(biāo)l消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)：胃內(nèi)容物、大便、肝功能的監(jiān)測(cè)l微生物監(jiān)測(cè)微生物監(jiān)測(cè)：痰、血、尿、糞及各類導(dǎo)管、傷口分泌物及器械的細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè)整理課件ICUICU病人收治原則病人收治原則各種危重的急性可逆性疾病，需要進(jìn)行生命支持者重大手術(shù)后需要密切監(jiān)護(hù)和復(fù)蘇的病人 腦死亡、晚期腫瘤、和急性傳染病所致的MSOF不宜收ICU整理課件ICUICU的管理的管理 處理好幾個(gè)關(guān)系處理好幾個(gè)關(guān)系 社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系 ICU與各?？频年P(guān)系 醫(yī)護(hù)、醫(yī)患及家屬的關(guān)系 人才培養(yǎng)與隊(duì)伍穩(wěn)定的關(guān)系 艱苦奉獻(xiàn)與福利待遇的關(guān)系 整理課件