冠心病病人的健康宣教

1、冠心病病人的健康宣教冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性 （動(dòng)脈粥樣硬化或動(dòng)力性血 管痙攣）狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧（心絞痛）或心肌壞死 （心肌梗塞）的心臟病，亦稱缺血性心臟病。冠心病嚴(yán)重危害了 人類健康，已經(jīng)成為許多西方發(fā)達(dá)國家的第一死因。目前我國的冠心病的發(fā)病頻率也在逐年的增加，主要是因?yàn)槿藗償z入了過多 的動(dòng)物脂肪和膽固醇、運(yùn)動(dòng)量減少、工作緊張、吸煙等等不健康 的生活方式的增加密切相關(guān) 1。不健康的生活方冠心病是嚴(yán)重危 害人民健康的常見病。其發(fā)生是體內(nèi)外多種因素長期作用的結(jié) 果，往往無法找到單一而明確的病因，因而其預(yù)防和控制也就尤為復(fù)雜和重要。冠心病的易患因素包括體質(zhì)因素、生活方式和疾 病因素

2、。體質(zhì)因素包括年齡、性別、家族史、個(gè)性。生活方式包 括：吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、飲食。疾病因素包括：高血壓、高血脂、 糖尿病、肥胖癥。在護(hù)理工作中開展健康教育， 對促進(jìn)疾病康復(fù)， 預(yù)防疾病，改善護(hù)患關(guān)系具有積極作用。現(xiàn)將冠心病病人的健康指導(dǎo)介紹如下。1治療疾病在治療中，提倡強(qiáng)化降脂；并堅(jiān)持規(guī)范、合理服藥，不隨意 停藥、減藥；定期門診復(fù)查。強(qiáng)化降脂的目標(biāo)：預(yù)防及延緩冠心 病發(fā)生發(fā)展，穩(wěn)定斑塊，延緩惡化。治療膽固醇增高時(shí)可首選他 汀類。甘油三酯500mg/dl，可選貝特類或煙酸。2非藥物行為改變在冠心病的預(yù)防中首先要注意積極治療原發(fā)病，并控制易患因素。在這方面以非藥物的行為改變最為重要，包括清淡飲食、

3、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡。2.1清淡飲食 首先注意清淡飲食，營養(yǎng)均衡，適宜吃植 物油，限制動(dòng)物油，因動(dòng)物油中的不飽和脂肪酸能使血中的膽固 醇升高，每人每天烹調(diào)用油應(yīng) 2。2 3控制體重在飲食治療的基礎(chǔ)上，結(jié)合運(yùn)動(dòng)和行為治 療等綜合治療.其方法是適當(dāng)控制進(jìn)食量和總熱量， 增加運(yùn)動(dòng)量， 進(jìn)食時(shí)需細(xì)嚼慢咽，飯前喝開水等，并監(jiān)測體重2.4適量運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)三原則：有恒：是經(jīng)常地、規(guī)律地 運(yùn)動(dòng)。有序：循序漸進(jìn)。有度：根據(jù)自身年齡和體質(zhì)適度運(yùn) 動(dòng)。適宜的運(yùn)動(dòng)也叫有氧運(yùn)動(dòng)或動(dòng)力運(yùn)動(dòng)。如：慢跑、快步走、 慢騎自行車、游泳、打太極拳、散步等?？墒辜∪庋汗?yīng)增加， 靜脈回流增加，心率及心搏出量增加，收縮壓升高，

4、舒張壓下降， 利于增加冠脈血流。運(yùn)動(dòng)時(shí)目標(biāo)心率為比運(yùn)動(dòng)前增加20%運(yùn)動(dòng)時(shí)間為20 40分鐘，逐漸延長，運(yùn)動(dòng)量宜逐漸增加，運(yùn)動(dòng)頻率 逐漸達(dá)到3 4次/周3，活動(dòng)后疲勞感在10 20min逐漸消失為 宜。以早上10點(diǎn)后或晚5點(diǎn)后為宜。運(yùn)動(dòng)的原則是病情穩(wěn)定， 在離家較近的地方，運(yùn)動(dòng)前后放松510分鐘，運(yùn)動(dòng)到微汗即止， 運(yùn)動(dòng)前攜帶好硝酸甘油類藥物。住意：運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)適量，要根據(jù)自 己本身的情況并循序漸進(jìn)， 不適宜做過劇烈的活動(dòng)，不引起不適的感覺和不增加心臟的負(fù)擔(dān)2.5心理平衡 近年國外研究表明，精神壓力令心臟增加 對氧的需求，去卩減少對心臟的供血供氧，所以心情舒暢，精神樂 觀很重要。逐漸改變急躁易怒的性格，保持平和的心態(tài)，可