眼位棱鏡棒的使用技術(shù)

1、淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡眼位與棱鏡棒的使用眼位與棱鏡棒的使用陳海燕淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡眼外肌運(yùn)動(dòng)的檢查方法：眼外肌運(yùn)動(dòng)的檢查方法：n筆燈789563241淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡眼外肌運(yùn)動(dòng)檢查眼外肌運(yùn)動(dòng)檢查n目的：檢查雙眼協(xié)同運(yùn)動(dòng)能力，排除引起眼外肌運(yùn)動(dòng)障礙病變；n眼外肌麻痹時(shí)不同位置時(shí)測(cè)得斜視量是不一樣的淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡斜視的原因斜視的原因n解剖因素n屈光因素n神經(jīng)因素n遺傳因素n眼位由于各種因素而導(dǎo)致的偏離現(xiàn)象，我們稱之為斜視淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡n偏離程度較輕，偏離之后，仍然能夠被融像功能控制者，我們稱之為隱斜n偏離程度較重，偏離之后，無(wú)法被融像功能控制

2、者，我們稱之為顯斜淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡測(cè)定眼位的方法測(cè)定眼位的方法n你們知道常用的測(cè)量眼位的方法有哪些嗎？n角膜映光法：將光標(biāo)自近前方中位投照被測(cè)雙眼，觀察被測(cè)雙眼的角膜映光點(diǎn)，分析偏斜眼角膜映光點(diǎn)偏離瞳孔中心的方向和量值。n映光點(diǎn)位于顳側(cè)診為顯性內(nèi)斜，映光點(diǎn)位于鼻側(cè)診為顯性外斜淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡n角膜映光點(diǎn)每偏離瞳孔中心1mm,斜視角大約為7映光點(diǎn)位于瞳孔緣，顯性斜視診為1015，映光點(diǎn)位于角膜緣，顯性斜視診為4045，要是映光點(diǎn)位于二者之間，診斷為顯性斜視2530淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡遮蓋法遮蓋法n注視棒：能看清楚的最小視標(biāo)，（并移動(dòng)確定

3、在看）。習(xí)慣距離（標(biāo)準(zhǔn)距離40cm)環(huán)境亮度要夠n注意事項(xiàng)：檢查時(shí)環(huán)境亮度較亮，以便看清楚患者眼球的運(yùn)動(dòng)n通常情況下，對(duì)同一患者，遮蓋去遮蓋交替遮蓋兩種方法配合使用，首先進(jìn)行遮蓋去遮蓋排除顯斜，然后再進(jìn)行交替遮蓋，進(jìn)一步檢查隱斜。淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡遮蓋去遮蓋遮蓋去遮蓋方法 結(jié)果未遮蓋眼遮蓋眼結(jié)論遮蓋一眼動(dòng)顯斜顯斜不動(dòng)正位顯斜隱正位顯斜隱斜斜去除遮蓋不動(dòng)動(dòng)隱斜隱斜不動(dòng)不動(dòng)正位，顯斜正位，顯斜動(dòng)動(dòng)恒定性顯斜恒定性顯斜淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡n1.患者A，遮蓋左眼，右眼不動(dòng)，放開(kāi)左眼，右眼不動(dòng)，左眼由內(nèi)往外動(dòng)；遮蓋右眼左眼不動(dòng)，放開(kāi)右眼，左眼不動(dòng)，右眼由內(nèi)往外動(dòng)，則判斷為？n2.患者B

4、，遮蓋左眼，右眼不動(dòng)，放開(kāi)左眼，雙眼不動(dòng)。遮蓋右眼，左眼由外往內(nèi)動(dòng)，放開(kāi)右眼，左眼由內(nèi)往外動(dòng)，右眼由外往內(nèi)動(dòng)，則判斷為？n3.患者C，遮蓋左眼，右眼由外往內(nèi)動(dòng)；放開(kāi)左眼雙眼不動(dòng)，遮蓋右眼，左眼由外往內(nèi)動(dòng)，放開(kāi)右眼雙眼不動(dòng)，則判斷為？淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡交替遮蓋交替遮蓋n交替遮蓋配合棱鏡棒的使用，定量測(cè)量患者的隱斜視。（顯斜棱鏡棒加在顯斜的眼睛上）n注意事項(xiàng)：n檢查時(shí)環(huán)境亮度較亮，以便看清患者的眼球運(yùn)動(dòng)。n通常情況下，對(duì)同一患者，遮蓋去遮蓋與交替遮蓋兩種方法配合使用。n預(yù)期值：遠(yuǎn)：1eso1exo 近：06exo淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡n說(shuō)明定量方法并操作n使用剛才學(xué)習(xí)的方法，測(cè)量并

5、記錄小伙伴的數(shù)據(jù)淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡棱鏡棒棱鏡棒n階梯性融像性聚散的測(cè)量：n負(fù)融像性聚散的測(cè)量n在屈光矯正的基礎(chǔ)上測(cè)量n在任意眼前加棱鏡棒 BI測(cè)量模糊點(diǎn)，破裂點(diǎn)，恢復(fù)點(diǎn)。n同樣的方法測(cè)正融像性聚散淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡n注意事項(xiàng)：n遠(yuǎn)、近距離正、負(fù)融像性聚散的檢查流程記錄方法均一致，不同點(diǎn)為：n視標(biāo)：遠(yuǎn)距離雙眼最佳視力的上一行單個(gè)視標(biāo)，近距離為注視棒雙眼最佳視力的上一行視標(biāo)。n階梯性融像性聚散的測(cè)量需要在亮的環(huán)境下測(cè)量，以便觀察顧客的眼球運(yùn)動(dòng)n階梯性融像性聚散通過(guò)棱鏡棒的測(cè)量，因此適合在綜合驗(yàn)光儀之外的測(cè)量，更加接近真實(shí)情況淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡n對(duì)于無(wú)法使用綜合驗(yàn)光儀測(cè)

6、量的兒童和老年人更為合適。n很多時(shí)候模糊點(diǎn)得不到測(cè)量結(jié)果，可直接記錄破裂點(diǎn)。n預(yù)期值：遠(yuǎn)距離成人：BI：X/7/4 BO：X/11/7 近距離成人： BI：X/13/10 BO：X/19/14 近距離（712歲的孩子） BI：X/12/7 BO：X/23/16淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡集合近點(diǎn)集合近點(diǎn)nNPC：將注視棒放置于患者雙眼之間正前方40cm處，囑咐患者注視視標(biāo)（最佳視力的上一行）保持單一，清晰；n將卷尺0刻度放置于患者額頭下方，眉頭中間處；n驗(yàn)光師將視標(biāo)以12cm/s的速度慢慢移向患者，同時(shí)囑咐患者當(dāng)視標(biāo)變成兩個(gè)時(shí)立刻報(bào)告;淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡n同時(shí)驗(yàn)光師觀察患者的雙眼，如

7、發(fā)現(xiàn)患者的一只眼向一側(cè)移開(kāi)，即刻停止并做記錄，破裂時(shí)也做記錄這是破裂點(diǎn)n驗(yàn)光師再由近移遠(yuǎn)視標(biāo)，視標(biāo)恢復(fù)一個(gè)或者觀察到偏移眼睛回到正位時(shí)停止做記錄。這是恢復(fù)點(diǎn)n碰到鼻子記錄TTNn預(yù)期值：破裂點(diǎn)/恢復(fù)點(diǎn)：5cm/7cm淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡n可以通過(guò)患者恢復(fù)雙眼注視能力去估計(jì)集合的容易程度，一般在10cm11cm或更近處恢復(fù)雙眼單視，如果超過(guò)11cm，我們認(rèn)為他集合恢復(fù)較差，集合靈活度差。n可以通過(guò)反復(fù)測(cè)量（4次）來(lái)估計(jì)，如果每次終點(diǎn)都難重復(fù)或越來(lái)距離越大，我們認(rèn)為其絕對(duì)集合的耐力較差。n屈光不正對(duì)集合近點(diǎn)影響不大n融合能力差的患者，集合近點(diǎn)遠(yuǎn)移淄博亨得利眼鏡淄博亨得利眼鏡調(diào)節(jié)近點(diǎn)調(diào)節(jié)近點(diǎn)nNPA：?jiǎn)窝鄣恼{(diào)節(jié)幅度。卷