助行器使用指引ppt課件

1、助行器的運用指引助行器的運用指引201911內(nèi)容內(nèi)容v拐杖的運用指引v助步器的運用指引一、拐杖的運用指引一、拐杖的運用指引v目的：v指點患者正確運用拐杖，保證患者下床活動時的平安v適用范圍：v適用于上肢功能健全，單側(cè)下肢無力而不能部分或完全負重或行動不便需求依托輔助器械的患者護理評價護理評價病情肢體功能心思知識病人預(yù)備病人預(yù)備服裝合身、整齊,穿平跟膠底防滑鞋知識宣教知識宣教解釋輔助器的運用方法、特點及配合指點環(huán)境預(yù)備環(huán)境預(yù)備 環(huán)境寬闊亮堂，環(huán)境寬闊亮堂，路面平整、干潔，路面平整、干潔，無妨礙物無妨礙物拐杖預(yù)備拐杖預(yù)備各部件銜接各部件銜接結(jié)實，橡皮結(jié)實，橡皮腳墊完好腳墊完好拐杖長度丈量方法拐杖長

2、度丈量方法最簡單的方法是用身長減去41cm即為腋杖的長度 運用指點運用指點v姿態(tài)姿態(tài):v站直身體站直身體v拐杖底部離腳外拐杖底部離腳外上約上約12-20cm，或腳尖前或腳尖前10cm再向外側(cè)再向外側(cè)10cm；v拐杖與身軀側(cè)面拐杖與身軀側(cè)面成成15度角度角運用指點運用指點v雙手握住拐杖手柄支撐體重，腋窩勿頂在拐杖上，防損傷臂叢神經(jīng)、血管v腋墊抵住胸壁，協(xié)助穩(wěn)定肩部 患腿負重程度患腿負重程度不負重：患腿不負重：患腿不受力，堅持不受力，堅持患腿分開地面患腿分開地面患腿負重程度患腿負重程度輕負重：可以用輕負重：可以用腳趾點地來維持腳趾點地來維持平衡平衡患腿負重程度患腿負重程度部分負重：部分負重：將身體

3、部分將身體部分體重分擔(dān)到體重分擔(dān)到患腿上患腿上患腿負重程度患腿負重程度全負重：全負重：只需患肢只需患肢不痛，可不痛，可完全負重完全負重拄拐行走拄拐行走將雙拐支撐在雙腳兩側(cè) 的前方，堅持身體平穩(wěn)，兩個拐杖頂部盡量壓在雙側(cè)肋骨上，伸直肘部，用雙手支撐體重 拄拐行走拄拐行走v雙拐同時向前挪動；患腿向前挪動至雙拐之間 拄拐行走拄拐行走v再向前擺動健腿，放在雙拐的前方 拄拐行走拄拐行走v不斷反復(fù)，向前行走雙拐患腿健腿 起身站立起身站立v在預(yù)備站立前，先確定椅子或床能否穩(wěn)定結(jié)實v健腿支撐在地面上，身體向前挪動到椅子或床的邊緣v在將雙拐并攏合在一同，用患腿一側(cè)的手握住拐杖手柄，健側(cè)的手扶住椅子扶手或床緣起身

4、站立起身站立 兩手一同支撐用力，同時健腿發(fā)力站起，堅持站穩(wěn)起身站立起身站立 在開場行走之前，先確保曾經(jīng)站穩(wěn)，然后再將拐杖分置身體兩側(cè)起身站立起身站立坐下坐下v身體向后漸漸退，直到健側(cè)的腿碰到椅子或者床的邊緣坐下坐下v堅持體重在健腿上，將雙拐并攏合在一同；v 用患腿一側(cè)的手握住拐杖手柄，健側(cè)的手放到椅子或床緣上，然后彎曲健側(cè)膝蓋，漸漸坐下坐下坐下 坐下過程不要太急，一直堅持雙拐放在椅子旁邊坐下坐下上下臺階或樓梯上下臺階或樓梯v上樓梯有扶手：上樓梯有扶手：v預(yù)備上樓時，挪動身體接近最底層的一級樓梯預(yù)備上樓時，挪動身體接近最底層的一級樓梯v合并雙拐一手持握，另一側(cè)手扶住樓梯扶手，合并雙拐一手持握，另

5、一側(cè)手扶住樓梯扶手，身體盡量接近扶手身體盡量接近扶手v兩手同時支撐，將健腿向前跨上一級樓梯；體兩手同時支撐，將健腿向前跨上一級樓梯；體重堅持支撐在健腿上重堅持支撐在健腿上v再挪動雙拐和患腿上到同一級樓梯再挪動雙拐和患腿上到同一級樓梯v不斷反復(fù)，上樓。逐級樓梯上，勿太急不斷反復(fù)，上樓。逐級樓梯上，勿太急 上下臺階或樓梯上下臺階或樓梯v上樓梯無扶手：上樓梯無扶手：v預(yù)備上樓時，挪動身體接預(yù)備上樓時，挪動身體接近最底層的一級樓梯；近最底層的一級樓梯；v兩手各持一拐杖，同時支兩手各持一拐杖，同時支撐，將健腿向前跨上一級撐，將健腿向前跨上一級樓梯樓梯v體重堅持支撐在健腿上體重堅持支撐在健腿上v挪動雙拐和

6、患腿上到同一挪動雙拐和患腿上到同一級樓梯級樓梯v不斷反復(fù)，上樓不斷反復(fù)，上樓v逐級樓梯上，勿太急逐級樓梯上，勿太急 上下臺階或樓梯上下臺階或樓梯v下樓梯有扶手：下樓梯有扶手：v挪動身體接近待下樓梯的邊緣挪動身體接近待下樓梯的邊緣v合并雙拐一手持握，另一側(cè)手扶住樓梯扶手，身體盡量接合并雙拐一手持握，另一側(cè)手扶住樓梯扶手，身體盡量接近扶手近扶手v一手扶住扶手沿向下，另一手握住雙拐移至下一級樓梯上，一手扶住扶手沿向下，另一手握住雙拐移至下一級樓梯上，同時挪動患腿向下同時挪動患腿向下v雙手支撐穩(wěn)定后，再挪動健腿下一級樓梯雙手支撐穩(wěn)定后，再挪動健腿下一級樓梯v不斷反復(fù)，下樓。逐級樓梯下，勿太急不斷反復(fù)，

7、下樓。逐級樓梯下，勿太急上下臺階或樓梯上下臺階或樓梯v下樓梯無扶手：下樓梯無扶手：v挪動身體接近待下樓梯的挪動身體接近待下樓梯的邊緣邊緣v兩手各持一拐杖，將雙拐兩手各持一拐杖，將雙拐移至下一級樓梯上，同時移至下一級樓梯上，同時患腿跟上患腿跟上v雙手支撐穩(wěn)定后，重心下雙手支撐穩(wěn)定后，重心下移，再挪動健腿下一級樓移，再挪動健腿下一級樓梯梯v不斷反復(fù)，下樓。逐級樓不斷反復(fù)，下樓。逐級樓梯下，勿太急梯下，勿太急v下樓時，護士站在患者的下樓時，護士站在患者的前面維護前面維護經(jīng)過門口經(jīng)過門口v先確保大門有足夠的空間允許患者雙足和雙拐經(jīng)過v翻開門之后，先將接近門一側(cè)的拐杖腳頂住大門，然后經(jīng)過門口 本卷須知本

8、卷須知v正確運用拐杖v確定拐杖的質(zhì)量完好v防止在濕滑的地面行走v拄拐活動時，穿著有維護支持的鞋，或者寧可赤腳也不要穿拖鞋v運用拐杖時，拐杖柄能夠會擦傷患者手臂和胸壁間的皮膚，可以運用潤膚水或者爽身粉防止皮膚磨損發(fā)炎二、助步器的運用指引二、助步器的運用指引v目的：v指點患者正確運用助行器，保證患者下床活動時的平安。v適宜范圍：v適用于步行平穩(wěn)性非常差的患者或長期臥床引起下肢肌力減弱的老人等v主要用于室內(nèi)平地行走護理評價護理評價病情：神志清楚、生命體征正常心思：對輔助器行走鍛煉認同、能配合知識：對運用助行器走鍛煉相關(guān)知識完全了解肢體功能：雙上肢單側(cè)輕度受限或雙側(cè)活動正常，肌力四級或以上雙下肢中度或

9、輕度受限，肌力三級以上需求輔助支撐物可以堅持站立者預(yù)備預(yù)備v患者：服裝合身、整齊，穿平跟膠底防滑鞋v護士：解釋輔助器的運用方法、特點及配合指點v按需給予便器v環(huán)境：環(huán)境寬闊亮堂，路面平整、干潔，無妨礙物v助步器：v高度適宜，丈量時患者站立，把手在大轉(zhuǎn)子的高度，扶助行器時肘關(guān)節(jié)屈曲呈150度v各部件銜接結(jié)實，橡皮腳墊完好運用指點運用指點v正確握扶助行器的方法：v放松肩膀v正確擺放助行器v緊握架兩旁的扶手v堅持正立姿態(tài)運用指點運用指點v正確的起立方法：v將架放于正前方v健側(cè)手放在架上v患側(cè)手按在椅面v臀部向前移v雙膝微曲v重心傾向前然后起立運用指點運用指點v正確坐下方法：v漸漸后移，直至雙腳接觸椅邊v患側(cè)手按著椅邊漸漸坐下運用指點運用指點v正確助行器步行方法：v步行順序為先提起助