中醫(yī)針灸治療痔瘡(共4頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上中醫(yī)針灸治療痔瘡 凡是直腸下段黏膜和肛管皮膚下的靜脈叢瘀血、擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團都稱為“痔”。是最常見的肛腸疾病。以久坐辦公的成人多見。 中醫(yī)學認為，本病多因臟腑本虛，兼久坐久立，負重遠行；或飲食失調(diào)，嗜食辛辣肥甘；或長期便秘、瀉痢；或勞倦、胎產(chǎn)等均可導致肛腸氣血不調(diào)，絡脈瘀滯，蘊生濕熱而成痔疾。 【臨床表現(xiàn)】 根據(jù)痔核的位置可分為內(nèi)痔、外痔、混合痔三種。生于齒線以上者為內(nèi)痔；生于齒線以下者為外痔；內(nèi)、外痔兼有者為混合痔。臨床以內(nèi)痔為多。以便血、痔核脫出、疼痛、瘙癢為主癥。 肛門、直腸檢查能進一步確診，并可排除直腸癌、直腸息肉等。 1氣滯血瘀 肛內(nèi)有腫物脫出，

2、肛管緊縮，墜脹疼痛，甚或嵌頓，肛緣水腫，觸痛明顯，大便帶血，舌黯紅、苔白或黃，脈弦細澀。 2濕熱瘀滯 便血鮮紅，便時肛內(nèi)有腫物脫出，可自行還納，肛門墜脹或灼熱疼痛，腹脹納呆，舌紅、苔黃膩，脈滑數(shù)。 3脾虛氣陷 便時肛內(nèi)有腫物脫出，不能自行還納，便血色淡，肛門下墜，少氣懶言，面色少華，納少便溏，舌淡，苔白，脈細弱。 【治療方法】 1基本治療 治則：氣滯血瘀、濕熱瘀滯者行氣活血、清熱利濕，只針不灸，瀉法；脾虛氣陷者健脾益氣、升陽舉陷，針灸并用，補法。 處方：以督脈和足太陽經(jīng)腧穴為主。 長強 會陽 百會 承山 二白 方義：長強屬督脈，會陽屬足太陽經(jīng)，為近部取穴，可疏導肛門瘀滯之氣血；百會屬督脈，位于

3、巔頂，功擅升舉下陷之氣，亦是下病上取之意；足太陽經(jīng)別自尻下別人肛門，取足太陽之承山穴清瀉肛腸濕熱、消腫止痛、涼血止血；二白為經(jīng)外奇穴，是古今治療痔瘡的經(jīng)驗效穴（玉龍歌中曰：“痔痛之疾亦可憎，表里急重最難禁，或痛或癢或下血，二白穴在掌后尋”）。 加減：氣滯血瘀加白環(huán)俞、膈俞疏通腸絡、化瘀比痛；濕熱瘀滯加三陰交、陰陵泉清熱利濕；脾虛氣陷加氣海、脾俞、足三里補中益氣、升陽固脫；肛門腫痛加秩邊、飛揚行氣止痛；便秘加大腸俞、上巨虛通調(diào)腑氣；便后出血加孔最、膈俞清熱止血。 操作：長強沿尾骶骨內(nèi)壁進針11.5寸，會陽常規(guī)會針刺，均要求針感擴散至肛門周圍；承山穴向上斜刺，使針感向上傳導；百會可用艾條溫和灸1O

4、15分鐘。 2其他療法 三棱針：取齦交穴點刺出血。 挑治：在胸7至腰骶椎旁開11.5寸范圍內(nèi)尋找痔點（紅色丘疹，l個或數(shù)個不等），用粗針逐一挑破，并擠出血或粘液。每周l 次。 耳針：取直腸、肛門、神門、皮質(zhì)下、脾、三焦。每次選35穴，毫針中度刺激。 埋線：取一側(cè)關(guān)元俞、大腸俞、承山。埋人羊腸線：2030天1次。 【驗案舉例】 王某，女，36歲。因產(chǎn)后長期便秘而患痔瘡8年，每因勞累或食辛辣即發(fā)作，痔核腫脹疼痛，偶有少量出血，肛門刺癢，坐臥不寧。查：6點、8點處有2枚分別為2cm×3.5cm、2cm×3cm大小的痔核，紅腫發(fā)硬，觸之痛甚。診斷為“外痔”。以鋒鉤針刺長強、腰俞、八髎、承山。2次后疼痛緩解，紅腫減輕；6次后腫痛消失。鞏固治療3次，1 年后隨訪未見復發(fā)（金明月，鋒鉤針的臨床應用。針灸臨床雜志 1995;11(9)： 36）。 【文獻摘錄】 1針灸資生經(jīng)：痔若未深，尾間骨下近谷道（肛門）灸，一穴七壯，大稱其驗。 2針灸大成：脫肛久痔，二白、百會、精宮、長強五痔，承山、委中、飛揚、陽輔、復溜、俠溪、氣海、會陽、長強。 3類經(jīng)圖翼：痔漏，命門、腎俞、長強（五痔便血最效，隨年壯灸之）、三陰交（痔血）、承山（久痔）。 【按語】 1針灸對本病療效較好，可減輕