藥店常用病聯(lián)合用藥手冊(cè)修改版

1、藥店常用病聯(lián)合用藥手冊(cè)一、呼吸系統(tǒng)類(lèi)二、消化系統(tǒng)疾病三、口腔炎癥、口腔潰瘍四、眼科用藥五、泌尿系統(tǒng)疾病六、痔瘡類(lèi)用藥八、婦科用藥九、降血壓藥十、降血糖類(lèi)十一、降脂類(lèi)十二、心腦血管疾病類(lèi)十三、祛風(fēng)濕類(lèi)十四、抗骨增生類(lèi)十五、跌打扭傷類(lèi)十六、皮膚類(lèi)用藥十七、補(bǔ)益營(yíng)養(yǎng)健身類(lèi)十八、兒科類(lèi)呼吸系統(tǒng)類(lèi)風(fēng)寒感冒常識(shí)判斷：其起因多是勞累,沒(méi)休息好,再加上吹風(fēng)或受涼,導(dǎo)致身體免疫機(jī)能下降, 鼻咽部病毒大量繁殖容易并發(fā)細(xì)菌感染而發(fā)病.風(fēng)寒感冒通常秋冬季節(jié)發(fā)生較多.病癥有：惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白.用藥原那么：辛溫解表多發(fā)汗為主.一般用藥：流感丸、傷風(fēng)停片、

2、感冒清熱軟膠囊,感冒解毒顆粒 .荊防顆粒,風(fēng) 寒感冒顆粒,九味羌活丸,感冒軟膠囊.四季感冒膠囊.氨咖黃敏膠囊.病毒靈等聯(lián)合用藥：1,傷風(fēng)停膠囊+氨咖黃敏膠囊+紐斯葆vc2 ,姜棗祛寒顆粒+流感丸+紐斯葆vc3,四季感冒膠囊+風(fēng)寒感冒顆粒+紐斯葆vc建議顧客：喝姜糖水、姜粥等,可用熱水泡腳,最好加點(diǎn)酒,需要出汗.二風(fēng)熱感冒常識(shí)判斷：風(fēng)熱感冒,其起因通常是感受風(fēng)熱之邪所引發(fā),也有由風(fēng)寒感冒轉(zhuǎn)為風(fēng)熱感冒的現(xiàn)象,相當(dāng)于感冒引發(fā)急性上呼吸道感染.病癥有：發(fā)熱重、微惡風(fēng)、面赤,頭脹痛、有汗、口鼻枯燥,咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃.用藥原那么：辛涼解表清熱解毒為主.

3、一般用藥：穿心蓮滴丸, 風(fēng)熱感冒顆粒,感冒退熱顆粒,羚羊感冒片,復(fù)方板藍(lán)根顆粒,桑菊感冒片,精制銀翹解毒片,柴胡滴丸等 等聯(lián)合用藥：1,風(fēng)熱感冒顆粒+板藍(lán)根顆粒+穿心蓮滴丸+頭抱克的分散片2,感冒退熱顆粒+羚羊感冒片+穿心蓮滴丸+頭抱克的分散片建議顧客：多飲水,飲食易清淡.二胃腸感冒常識(shí)判斷：由于病毒蔓延到胃腸道引起胃腸道炎癥,伴有腹痛,腹瀉,惡心,嘔吐,發(fā) 熱.用藥原那么：抗炎藥+抗病毒+止瀉藥一般用藥：覆香正氣液或膠囊,四季感冒片,健胃消食藥聯(lián)合用藥：霍香正氣液+鹽酸嗎咻月瓜片+氟哌酸膠囊兒童禁用建議顧客：可以服用綠豆水、西瓜汁預(yù)防中暑,如發(fā)生中暑,馬上到陰涼處,及時(shí)服用 解暑藥.三急性支

4、氣管炎常識(shí)判斷：臨床以咳嗽伴或不伴有支氣管分泌物增多為特征.多伴隨有感冒癥 狀同時(shí)出現(xiàn).用藥原那么：祛痰止咳類(lèi)+抗生素聯(lián)合用藥：咳寧膠囊+青霉素V鉀板蘭根沖劑+復(fù)方甘草片+頭抱克的發(fā)熱時(shí)可服用對(duì)乙酰胺基酚片咳嗽頻繁且無(wú)痰時(shí),可服咳必清痰粘稠不易咯出時(shí),可口服氨澳索口服液伴哮喘時(shí)可口服氨茶堿氫澳酸右美沙芬口服液,鹽酸氨澳索口服液,強(qiáng)力枇杷露,頭抱克洛,頭 抱拉定,阿莫西林,阿奇霉素等 等.建議顧客：多喝水,吃清淡、易消化食物,體弱者可口服多種維生素,維生素B2增強(qiáng)支氣管粘膜反抗力.平時(shí)積極鍛煉身體,預(yù)防感冒,注意保暖,少抽煙,少飲酒.四慢性支氣管炎常識(shí)判斷：外因：吸煙、感染、嚴(yán)寒空氣刺激、過(guò)敏等

5、.內(nèi)因：呼吸道、防御及免疫功能下降,內(nèi)外因長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,開(kāi)展為慢性支氣管炎.伴喘息反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn),多見(jiàn)于老年人.一年發(fā)作兩次冬春、秋冬,一次持續(xù)三個(gè)月.用藥原那么：解痙類(lèi)+祛痰止咳類(lèi)+抗生素一般用藥：肺寧顆粒,百令膠囊按療程服用,咳喘順丸,咳特靈膠囊, 阿奇霉素,頭 抱克的聯(lián)合用藥：肺寧顆粒+阿奇霉素百令膠囊+咳喘順丸+頭抱克的建議顧客：多喝水,吃清淡、易消化食物,病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息.保持室內(nèi)清潔,經(jīng)常用消毒液進(jìn)行消毒.久病體弱者可口服多種維生素,維生素 B2增強(qiáng)支氣管粘膜反抗力.平時(shí)積極鍛煉身體,預(yù)防感冒,少抽煙,少飲酒,對(duì)有過(guò)敏體質(zhì)的患者應(yīng)查明過(guò)敏源加以去除.五慢性咽炎常識(shí)判斷：慢性咽炎

6、系咽黏膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一局部,常見(jiàn)秋冬與冬春季節(jié).典型病癥：咽部有異物感,作癢微痛,枯燥灼熱,粘稠分泌物不易咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或惡心、嘔吐等.用藥原那么：對(duì)癥藥物+抗炎藥+含片 一般用藥：咽炎片,玄麥甘桔顆粒,含片類(lèi)聯(lián)合用藥：咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片+紐斯葆vc建議顧客：注意冷暖,增強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體制,預(yù)防感冒.六扁桃體炎常識(shí)判斷：扁桃體炎常為病毒和細(xì)菌共同侵犯.扁桃體炎病癥為發(fā)熱,寒戰(zhàn),咽喉疼痛吞咽疼痛.用藥原那么：對(duì)癥藥物+抗生素+保健含片一般用藥：復(fù)方金銀花顆粒,清開(kāi)靈顆粒,穿心蓮內(nèi)酯滴丸,蒲地藍(lán)消炎片,頭抱,左氧氟 沙星,阿齊霉素,蜂膠膠囊、蒜油膠囊聯(lián)合用藥：

7、蒲地藍(lán)消炎片+穿心蓮內(nèi)酯滴丸+含片連芝消炎片+左氧氟沙星+穿心蓮內(nèi)酯滴丸建議顧客：預(yù)防感冒,飲食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除煙酒.消化系統(tǒng)疾病一胃十二指腸潰瘍常識(shí)判斷：胃潰瘍一一飯后疼痛,十二指腸潰瘍一一餐前空腹痛或半夜疼痛.常常伴有泛 酸,燒心等病癥.用藥原那么：制酸生肌,和胃止痛.如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染可對(duì)癥使用抗生素.一般用藥：奧美拉哇腸溶膠囊,雷尼替丁 ,泮托拉哇鈉腸溶片,螺旋藻片,阿莫西林,克拉 霉素,復(fù)合維生素B片聯(lián)合用藥：奧美拉哇+阿莫西林+克拉霉素+復(fù)合維生素 B片+螺旋藻片建議顧客：盡量選擇營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,含有蛋白質(zhì),維生素 C、維生素B、定時(shí)進(jìn)餐、細(xì) 嚼慢咽、預(yù)防過(guò)饑過(guò)

8、飽、胃潰瘍一般療程4-6周,十二指腸潰瘍一般療程4-12周.二胃炎常識(shí)判斷：無(wú)規(guī)律的上腹隱痛,飽脹不適,反酸、曖氣.1淺表性胃炎用藥原那么：保護(hù)胃黏膜的藥物 +抗生素+抗厭氧菌感染+促胃腸動(dòng)力藥+抑酸劑一般用藥：西米替丁,胃康靈,多潘立酮片,胃舒平,蘭索拉哇,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九 胃泰,雷尼替丁等等聯(lián)合用藥： 膠體果膠鎖+,阿莫西林分散片+克拉霉素,胃康靈+西米替丁如有幽門(mén)螺桿菌感染可對(duì)癥使用抗生素.建議顧客：飲食應(yīng)節(jié)制,定時(shí)定量,預(yù)防刺激性食物及飲料.2急性胃腸炎常識(shí)判斷：多由于細(xì)菌或病毒引起,病癥有惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,稀水樣便,偶有發(fā) 熱.用藥原那么：止瀉藥+改善胃腸功能藥+

9、抗炎藥一般用藥：諾氟沙星、思密達(dá),慶大霉素 ,復(fù)方黃連素片,腸胃康,腸炎寧聯(lián)合用藥：腸胃康+諾氟沙星+思密達(dá),復(fù)方黃連素片+腸炎寧+思密達(dá)建議顧客：多飲些糖鹽水,預(yù)防脫水.進(jìn)餐前不要大量喝水、喝飲料.病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床 休息,禁食生冷、辛辣、粗糙的飲食,如咖啡、芥末、蔥、姜、蒜.3潤(rùn)暢通便類(lèi)常識(shí)判斷：便秘主要是指大便過(guò)于干結(jié),導(dǎo)致患者排便困難和腹痛.導(dǎo)致便秘的原因有：飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)例如膳食纖維含量太少,不良的排便習(xí)慣,濫用瀉藥,痔瘡.老年性便秘多因胃腸功能紊亂,蠕動(dòng)過(guò)緩造成.用藥原那么：潤(rùn)腸藥+保健品一般用藥：麻仁潤(rùn)腸丸、潤(rùn)腸通便茶,便乃通茶等,保健品有香丹清,蘆薈膠囊,碧生源常潤(rùn)茶等聯(lián)合用藥：麻

10、仁潤(rùn)腸丸+蜂蜜復(fù)方蘆薈膠囊+蜂蜜建議顧客：經(jīng)常吃高纖維飲食,例如水果、蔬菜、全秋谷類(lèi)食物,多喝水,多運(yùn)動(dòng).不要輕易或長(zhǎng)期使用瀉藥,這類(lèi)藥物會(huì)擾亂人體正常的排便機(jī)制.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣.三、口腔炎癥、口腔潰瘍一口腔潰瘍常識(shí)判斷：多與胃腸功能紊亂,內(nèi)分泌失調(diào),精神緊張,不良刺激,維生素B2缺乏癥,感染等因素有關(guān).多發(fā)生在口腔黏膜,一個(gè)或數(shù)個(gè),局部有燒灼感,疼痛明顯, 影響說(shuō)話和進(jìn)食.用藥原那么：修復(fù)潰瘍藥 +散劑或帖劑+維生素一般用藥：西瓜霜含片,口炎清顆粒,維生素 B2片,葡萄糖酸鋅,金喉健噴劑 桅子金花丸,華素片,甲硝哇,外用口腔潰瘍膜,口腔潰瘍含片,維生素 c等. 聯(lián)合用藥：維生素B2+ 炎

11、清顆粒 +西瓜霜含片 桅子金花丸+甲硝吵口頰片+維生素B2片建議顧客：多吃新鮮水果和蔬菜,以清理腸胃.禁食過(guò)燙及辛辣的食物刺激或加重病情.二牙痛、厭氧菌感染常識(shí)判斷：許多牙齒及其周?chē)M織的疾患都可引起牙痛,常見(jiàn)原因：蛀牙齦齒、牙髓炎和牙根周?chē)?、牙周炎、三叉神?jīng)痛.用藥原那么：抗厭氧菌感染藥 +消炎鎮(zhèn)痛藥+抗生素一般用藥：齒痛消炎顆粒,牙周康、人工牛黃甲硝吵,雙氯氛酸鈉,左氧氟沙星,布洛芬緩釋膠囊,黃連上清丸,牛黃解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等聯(lián)合用藥：人工牛黃甲硝吵 +布洛芬緩釋膠囊+左氧氟沙星替硝吵膠囊+左氧氟沙星,3阿莫西林+牙痛安+黃連上清片+布洛芬建議顧客：用含氟牙膏刷牙,這

12、將有助于牙釉質(zhì)的礦化.每次進(jìn)晚餐后,尤其是吃了甜食或粘牙的食物后,應(yīng)用清水漱口,臨睡前不要進(jìn)食水果和甜食.牙痛發(fā)作期間不要吃冷、熱、酸、甜的飲食,以免加重牙痛.用藥物漱口水漱口有助于減少 口腔中的細(xì)菌.耳鼻喉科一中耳炎常識(shí)判斷：中耳炎多發(fā)于兒童,中耳炎常常繼發(fā)于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后,典型病癥：耳脹滿感,耳鳴,有搏動(dòng)性疼痛,傳導(dǎo)性耳聾,化膿性中耳炎時(shí),兒童常伴有發(fā)熱.用藥原那么：滴耳液+中藥消炎藥+抗生素一般用藥：鹽酸洛美沙星滴耳液,氧氟沙星滴耳液,阿齊霉素,左氧氟沙星,頭抱克的分散 片等聯(lián)合用藥：氧氟沙星滴耳液+頭抱克的分散片鹽酸洛美沙星滴耳液+阿齊霉素建議顧客：保持耳道衛(wèi)生,而且

13、不要觸及耳道深處,以免損傷耳道的皮膚.耳部熱敷有助于緩解疼痛和炎癥的消散.在感染被治愈之前,一定要保持耳道枯燥用藥時(shí)避免碰觸到藥瓶/藥膏的管口,以免造成藥品污染.對(duì)于成人患者,應(yīng)將耳廓輕輕 向后上方牽拉,而對(duì)兒童患者,應(yīng)將耳廓輕輕向后下方牽拉.將藥液滴入耳道 后,應(yīng)保持同一姿勢(shì)數(shù)分鐘,以便讓藥液流入耳道的底部.二過(guò)敏性鼻炎常識(shí)判斷：典型病癥是,打噴嚏,流清涕,鼻塞,鼻子發(fā)癢.有些患者還伴有眼睛發(fā)癢,發(fā)紅,流淚.多發(fā)生在花粉較多的春季和夏季.用藥原那么：抗過(guò)敏藥+噴劑+維生素C+抗酸劑+提升免疫力用藥一般用藥：敏迪、西可韋,氯雷他定,蒼耳子鼻炎膠囊,霍膽丸,鼻炎靈片,通竅鼻炎膠囊,千柏鼻炎片聯(lián)合

14、用藥：氯雷他定+蒼耳子鼻炎膠囊鹽酸西替利嗪+蒼耳子鼻炎膠囊建議顧客：順應(yīng)氣候變化,注意保暖,如遇冷加重那么禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇熱加重那么禁食羊肉、辣椒、姜等.三鼻竇炎常識(shí)判斷：急性鼻竇炎多由于感冒繼發(fā)細(xì)菌感染所致,病癥一般會(huì)在3星期內(nèi)消退.如果急性鼻竇炎治療不當(dāng),演變?yōu)槁员歉]炎.典型病癥：鼻內(nèi)枯燥,鼻塞,鼻癢,打噴嚏,流黃鼻涕,頭昏易倦,頭痛,精神不振.用藥原那么：對(duì)癥藥物+抗生素+提升免疫力用藥一般用藥：蒼耳子鼻炎膠囊,膽香鼻炎片,鼻淵片,鼻竇炎口服液,阿奇霉素,頭抱克的聯(lián)合用藥：蒼耳子鼻炎膠囊+阿齊霉素+通竅鼻炎膠囊+頭抱克的建議顧客：保持室內(nèi)空氣流通、濕潤(rùn),有助于預(yù)防鼻出血.

15、滴藥時(shí)注意不要讓藥瓶口接觸到鼻孔,以免造成藥品污染.將藥水滴入鼻孔,保持頭后仰的姿勢(shì)數(shù)分鐘,以便讓整個(gè)鼻腔接觸到藥物.使用噴鼻劑時(shí),可保持頭部起直立,然后按壓藥瓶, 將藥物噴入鼻孔.四、眼科用藥一白內(nèi)障常識(shí)判斷：晶狀體混濁稱為白內(nèi)障,老化,遺傳,代謝異常,外傷,輻射,中毒等都會(huì)引起晶狀體混濁.典型病癥有：視力模糊,眼前有飛行物等.用藥原那么：對(duì)癥滴眼液 +對(duì)癥藥物一般用藥：口比諾克辛鈉滴眼液,莎普愛(ài)思滴眼液聯(lián)合用藥：口比諾克辛鈉滴眼液+復(fù)明膠囊莎普愛(ài)思滴眼液+復(fù)明片建議顧客：預(yù)防強(qiáng)烈的日光照射.在戶外活動(dòng)時(shí),戴上太陽(yáng)鏡或遮陽(yáng)帽,可有效預(yù)防射線對(duì)晶體的損傷.其次,營(yíng)養(yǎng)平衡的飲食,多飲水,少吃鹽,

16、攝取充分的維生素E、C,不吸煙,并積極預(yù)防糖尿病等成人疾病.三結(jié)膜炎常識(shí)判斷：因感染、過(guò)敏、外傷引起的眼結(jié)膜充血,表現(xiàn)為突發(fā)結(jié)膜充血,燒灼感、癢、 分泌物多,一般視力不受影響.用藥原那么：抗炎滴眼液 +抗生素一般用藥：鹽酸左氧氟滴眼液,大小樂(lè)敦,熊膽丸,氯霉素滴眼液聯(lián)合用藥：鹽酸左氧氟滴眼液+熊膽丸氯霉素滴眼液+熊膽丸建議顧客：治療結(jié)膜炎,必須先找出原因.假設(shè)是環(huán)境刺激原引起的,那么盡量減少接觸刺激 源,如減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰.假設(shè)是過(guò)敏原引起的,那么預(yù)防接觸花粉、油漆、灰 塵.如是細(xì)菌引起的應(yīng)經(jīng)常洗手,不要擦眼,不要與他人共用毛巾.五沙眼常識(shí)判斷：沙眼是一種常見(jiàn)的感染性眼病,是由沙

17、眼衣原體引起的.表現(xiàn)為怕光、流淚、發(fā) 癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感.用藥原那么：對(duì)癥滴眼液 +抗生素一般用藥：利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等聯(lián)合用藥：1利福平滴眼液+阿奇霉素2氯霉素滴眼液+羅紅霉素分散片建議顧客：建議流水洗臉,預(yù)防臟手揉眼,少食辛辣食物,適當(dāng)熱敷眼部.五、泌尿系統(tǒng)；肛腸系統(tǒng)疾病一前列腺1前列腺肥大增生常識(shí)判斷：前列腺肥大多發(fā)于老年男性,在 60歲以上的老人中,約有 75%患有此病.早 期病癥：尿頻,夜尿增多；當(dāng)前列腺過(guò)度增生時(shí),就會(huì)擠壓、阻塞尿道,出現(xiàn)排尿困難,尿等待,尿滴瀝,甚至尿潴留.用藥原那么：對(duì)癥用藥+抑制前列腺增生藥+抗炎藥+保健品一般用藥：前列瘙閉痛,前列舒樂(lè)

18、,復(fù)方血參膠囊,非那雄胺,前列通片,前列康,番茄維e膠囊聯(lián)合用藥：前列舒樂(lè)膠囊+非那雄胺+番茄維e膠囊前列瘙閉通+非那龍t胺+番茄維e膠囊建議顧客：注意個(gè)人衛(wèi)生和生活規(guī)律,不要久坐,不要呆在潮濕的地方,多吃蔬菜多飲水,預(yù)防便秘.2 前列腺炎常識(shí)判斷：前列腺非特異性感染,病原菌侵蝕前列腺腺體、腺管引起的炎癥.多在勞累、著 涼、長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)、酗酒、病癥表現(xiàn)為發(fā)燒、夜尿頻多、尿急、尿痛、下腹部疼痛,排便困難炎癥累及尿道時(shí),病人可出現(xiàn)泌尿道感染的病癥,清晨排尿前或大便時(shí), 尿道口可有粘液或膿性分泌物排出,性功能障礙.分細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎兩種證型.用藥原那么：對(duì)癥藥物+抗生素細(xì)菌性前列腺炎須先問(wèn)清患

19、者是否有支原體衣原體感染？有可選阿齊霉素,沒(méi)有那么選氧氟沙星.非細(xì)菌性前列腺炎不用抗生素,應(yīng)該配合局部理療一般用藥：鹽酸左氧氟沙星,阿齊霉素,前列安栓,前列康舒膠囊,前列回春膠囊,前列通瘀膠翟箋聯(lián)合用藥：前列康舒膠囊+阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星 +前列安栓2,前列回春膠囊+阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星 +前列安栓建議顧客：老年人應(yīng)定期體檢,并進(jìn)行前列腺的檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)和治療前列腺疾患.多喝水,以預(yù)防尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石,少飲濃茶.盡可能不要經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間地騎自行車(chē),切忌長(zhǎng)時(shí)間憋尿.二泌尿消炎常識(shí)判斷：常見(jiàn)病因肛門(mén)附近的細(xì)菌進(jìn)入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系統(tǒng)器官的功 能障礙.泌尿系感染

20、的典型病癥有尿急、尿頻、尿痛.此外,有些患者會(huì)伴有 發(fā)燒、血尿或膿尿.用藥原那么：中藥消炎+抗厭氧菌感染+抗生素一般用藥：左氧氟沙星、頭抱克曲分散片,復(fù)方石韋膠囊,頭抱克的分散片,三金片,八正散顆粒,大敗毒膠囊 熱淋清膠囊,三金片,復(fù)方金錢(qián)草顆粒聯(lián)合用藥：復(fù)方金錢(qián)草顆粒+熱淋清膠囊+鹽酸左氧氟沙星復(fù)方石韋膠囊+頭抱克的分散片建議顧客：多喝水,根據(jù)療程服用抗生素,并適當(dāng)清洗外陰部,有助于限制炎癥和緩解癥 狀.尿痛明顯者加用碳酸氫鈉片,以堿化尿液三腎結(jié)石常識(shí)判斷：腰部疼痛,排尿時(shí)劇烈絞痛,排尿困難,血尿,嚴(yán)重時(shí)疼痛能引起休克.用藥原那么：排石藥+解痙藥+對(duì)癥藥物+抗生素一般用藥：腎石通顆粒、排石顆

21、粒 ,金甲排石膠囊,頭抱克的分散片聯(lián)合用藥：腎石通顆粒+頭抱克的適量建議顧客：多喝水,勤運(yùn)動(dòng)如快走、蹦.四,痔瘡常識(shí)判斷：肛門(mén)疼痛或發(fā)癢,便血.用藥原那么：口服藥物+潤(rùn)腸藥+對(duì)癥膏、栓+抗生素一般用藥：修正化痔靈片口服修正化痔栓,馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓,熊膽痔瘡膏, 痔速寧,膚痔清軟膏聯(lián)合用藥：熊膽痔瘡膏外用+修正化痔靈片潤(rùn)腸丸+修正化痔栓+鹽酸左氧氟沙星有炎癥者3三七化痔丸+熊膽痔瘡膏,痔速寧建議顧客：養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,沒(méi)有便意時(shí),不要用力排便.經(jīng)常吃高纖維飲食,例如水果、蔬菜、全秋谷類(lèi)食物,保持排便通暢.七、婦科用藥一調(diào)經(jīng)類(lèi)常識(shí)判斷：痛經(jīng)是指在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間發(fā)生的嚴(yán)重腹痛或其他不適

22、,以致影響患者的 生活和工作.用藥原那么：養(yǎng)血調(diào)經(jīng)藥 +行經(jīng)止痛藥一般用藥：田七痛經(jīng)膠囊,痛經(jīng)寶顆粒,痛經(jīng)膠囊,元胡止痛膠囊,布洛芬緩釋片,聯(lián)合用藥：女金丸+雙氯滅痛疼痛嚴(yán)重患者田七痛經(jīng)膠囊+逍遙丸建議顧客：用熱水瓶或熱水袋熱敷下腹部有助于減輕腹痛.經(jīng)期不要吃冰冷的食物,不要 洗冷水澡或在冷水中工作,預(yù)防淋雨和受涼.發(fā)生痛經(jīng)時(shí)盡量多休息.二婦科炎癥盆腔炎：常識(shí)判斷：白帶異常,小腹墜痛或小便疼痛,陰道或外陰搔癢,陰道有灼熱感.用藥原那么：對(duì)癥藥物+抗厭氧菌感染藥+抗生素栓劑一般用藥：金雞膠囊、婦平膠囊,婦炎康,聯(lián)合用藥：婦炎凈片+甲硝坐+鹽酸左氧氟沙星金剛藤膠囊+甲硝吵+阿奇霉素婦科止帶片+菲伯

23、瑞+甲硝哇+舒蜜爾納米栓康婦炎膠囊+甲硝哇+鹽酸左氧氟沙星5抗宮炎片膠囊+氨芳西林膠囊+左氧氟沙星+婦科外用建議顧客：注意定期檢查,如發(fā)現(xiàn)炎癥及時(shí)治療,并按醫(yī)生指導(dǎo)和療程服藥.八、降血壓藥常識(shí)判斷：正常血壓范圍值是： 低壓是6090mmhg,高壓是90140mmhg ,輕度：低壓9099mmhg 高壓 140159mmhg,中度：低壓 100109mmhg 高壓 160179mmhg,重度：低壓 110mmhg以上,高壓 180mmhg以上.高血壓可能誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗塞、心力衰竭、腎功能衰竭和失明等多種嚴(yán)重疾病.用藥原那么：一利尿劑：味曝米、氫氯曝嗪珍菊降壓片、羅己降壓片、復(fù)方羅布麻適用：心衰

24、.禁用：糖尿病、痛風(fēng)二3受體阻滯劑：酒石酸美托洛爾,康忻適用：心絞痛、心率快.禁用：心動(dòng)過(guò)緩、哮喘.三鈣離子拮抗劑：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平適用：高血壓伴穩(wěn)定型心絞痛,.禁用：偏頭痛.四血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：卡托普利、依那普利、賴諾普利適用：心衰、心梗、糖尿病.禁用：老慢氣、干咳患者,腎動(dòng)脈狹窄者.五血管緊張素n受體拮抗劑：替米沙坦、繳沙坦、厄貝沙坦適用：糖尿病.聯(lián)合用藥：以上五類(lèi)藥物可以聯(lián)合用藥,但聯(lián)合的原那么必須要有所注意和禁忌,以后在有 關(guān)章節(jié)詳談.建議顧客：中年人和老年人應(yīng)定期測(cè)量血壓,以便盡早發(fā)現(xiàn)和限制高血壓.保持健康的飲 食習(xí)慣,攝入低鹽、低脂、低糖和高纖維食物限制高血壓,限

25、制高血壓需要長(zhǎng)期服藥,應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)生的指示按時(shí)服藥,以便監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展情況.不要擅自減少用藥量,甚至停服.平時(shí)可以服用羅布麻保健茶 九、降血糖類(lèi)常識(shí)判斷：當(dāng)空腹血糖值3.96.1mmol/l時(shí)為正常范圍值,當(dāng)空腹血糖值小于7.8mmol/l ,血糖不高一般在 7mmol/l ,可以服中藥治療.當(dāng)空腹血糖值大于7.8mmol/l可以聯(lián)合用藥.用藥原那么：餐后調(diào)節(jié)劑 +餐時(shí)調(diào)節(jié)劑+保健品一般用藥：瑞彤、瑞易寧,胰島素聯(lián)合用藥：孚萊迪+鹽酸二甲雙月瓜緩釋膠囊 +蜂膠+螺旋藻消渴降糖+鹽酸二甲雙月瓜腸溶片+蜂膠+螺旋藻建議顧客：嚴(yán)格限制飲食的量和質(zhì),保證攝入高纖維、低糖、低鹽、低脂和適量蛋白質(zhì) 的食物,

26、定時(shí)進(jìn)餐.經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉,既可消耗體內(nèi)多余的脂肪和碳水化合物,又可以增強(qiáng)機(jī)體反抗力,預(yù)防感染.卜一、降脂類(lèi)常識(shí)判斷：高血脂癥是指血漿中的膽固醇、甘油三酯含量高于正常含量,大約70%的中老年人患有這種病癥.它常引起動(dòng)脈硬硬化,冠心病,中風(fēng)等嚴(yán)重的心腦血管疾病.用藥原那么：降血脂類(lèi)+保健品先問(wèn)清患者膽固醇和甘油三脂哪一項(xiàng)高？然后對(duì)癥用藥一般用藥：地奧脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀,非諾貝特,降脂排毒膠囊,脂脈康,脈通聯(lián)合用藥：辛伐他汀+降脂排毒膠囊+天然維生素EC丸非諾貝特+降脂排毒膠囊+天然維生素EC丸建議顧客：少吃高脂食物,如黃油、奶酪、豬油、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等,少吃油炸食品和甜食.多吃含豐富纖維

27、的食物,如燕麥、豆類(lèi)、水果和蔬菜等,少喝酒、不要吸煙、酒精會(huì)使血脂升高.堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,有助于減輕體重,降低血壓和血脂,從而降低罹患心血管疾病的可能性.十二、心腦血管疾病類(lèi)常識(shí)判斷：多經(jīng)醫(yī)生診斷,典型病癥有心悸,胸悶,氣短,頭暈,耳鳴,肢體麻木,心律 不齊,冠心病,心絞痛等.用藥原那么：對(duì)癥藥物+改善供血類(lèi)藥物+保健品一般用藥：步長(zhǎng)腦心通,益心酮滴丸,冠脈寧片,益脈康片,苜香通脈丸,參七心舒膠囊, 銀杏葉丸,腦絡(luò)通膠囊,血府逐淤顆粒 聯(lián)合用藥：益心酮滴丸+丹參舒心膠囊或者血府逐淤顆粒+天然維生素 EC丸血塞通分散片+益脈康片+天然維生素EC丸銀杏葉丸+益脈康片+天然維生素 EC丸腦絡(luò)通膠囊

28、+天然維生素 EC丸建議顧客：有病情變化時(shí),及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查.注意休息,調(diào)節(jié)均衡飲食,保持情緒穩(wěn)定.心絞痛患者應(yīng)常備硝酸甘油、速效救心丸等藥物.十三、祛風(fēng)濕類(lèi)一風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕常識(shí)判斷：風(fēng)寒濕邪侵蝕關(guān)節(jié)、肌肉、經(jīng)絡(luò)引起的疼痛,酸冷、腫脹、麻木的病癥,類(lèi)風(fēng)濕患者伴有關(guān)節(jié)變形.用藥原那么：祛風(fēng)濕藥+通經(jīng)止痛藥+外用貼劑一般用藥：萬(wàn)通筋骨片、雙氯滅痛、風(fēng)濕定,痹痛寧,獨(dú)活寄生丸,蒿白傷濕氣霧劑,野木瓜,風(fēng)濕定膠囊,復(fù)方風(fēng)濕寧片,舒筋活血片聯(lián)合用藥：麝香風(fēng)濕膠囊+雙氯氛酸那腸溶片+麝香追風(fēng)膏風(fēng)濕安泰片+久玲+少林風(fēng)濕跌打膏3復(fù)方風(fēng)濕寧片+舒筋活血片+布洛芬緩釋片二風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常識(shí)判斷：關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為慢性骨關(guān)

29、節(jié)病變,65歲以上的老人一半以上患有這種疾病.其他可引發(fā)關(guān)節(jié)炎的疾病還有：骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎、反響性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等.用藥原那么：對(duì)癥藥物+消炎止痛藥+外用貼劑+補(bǔ)鈣劑一般用藥：天麻膠囊、正清風(fēng)痛寧,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片聯(lián)合用藥：風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片+雙氯氛酸那腸溶片+骨筋康系列膏+力維鈣痹痛寧膠囊+天津宏昊系列膏+ D3高鈣建議顧客：購(gòu)置時(shí)仔細(xì)詢問(wèn)顧客是否有胃潰瘍等潰瘍性疾病,由于長(zhǎng)期服用抗風(fēng)濕藥物易引起出血.不能長(zhǎng)時(shí)間接觸涼水,受風(fēng)寒,不能太勞累,冬季應(yīng)做好保暖.多吃一些富含鈣質(zhì)的食物,如奶制品、鮮豆?jié){、豆腐.十四、抗骨增生類(lèi)常識(shí)判斷：多發(fā)生骨關(guān)節(jié)疼痛,也伴有頸椎

30、骨質(zhì)增生,腰椎骨質(zhì)增生,足跟骨質(zhì)增生等.用藥原那么：抗骨增生藥 +骨痛藥+舒筋活血藥+鈣劑一般用藥：抗骨增生丸、骨質(zhì)增生一貼靈,萬(wàn)通筋骨貼,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎貼,三維B片.鈣片類(lèi),骨刺平片聯(lián)合用藥：頸痛靈膠囊+維生素B1片+液體鈣+頸椎牽引器關(guān)于頸椎病的治療在以后章節(jié)詳談抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3高鈣建議顧客：關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可進(jìn)行局部熱敷或冷敷可給予相應(yīng)解熱鎮(zhèn)痛藥,洗熱水澡也有助于松馳肌肉、減輕疼痛.超重或肥胖者應(yīng)積極減肥,以免加重背部、雕部或膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān).注意糾正不良的姿勢(shì).十五、跌打扭傷類(lèi)常識(shí)判斷：可以觀察顧客有無(wú)體表?yè)p傷,如：皮膚外表腫脹,皮膚破損,流血等非內(nèi)臟損 傷的跌打損傷性外傷.用藥原

31、那么：活血通經(jīng)藥 +消炎止痛藥+外用噴擦劑一般用藥：紅藥片、傷科三七片,舒筋活血片,蒿白傷濕氣霧劑,云南白藥噴劑聯(lián)合用藥：三七傷藥片+維康利+蒿白傷濕氣霧劑麝香接骨膠囊+雙氯氛酸那+蒿白傷濕氣霧劑建議顧客：注意休息,不能干繁重的體力活.注意保暖.骨折患者少吃甜食,忌食糖皮質(zhì) 激素.可采用按摩、理療、外用消炎止痛藥膏或膠布,以及固定嚴(yán)重疼痛的關(guān) 節(jié)等方法來(lái)減輕疼痛.十六、皮膚類(lèi)用藥一座瘡青春痘常識(shí)判斷：瘞瘡多由蛾蟲(chóng)感染引起,主要與以下因素有關(guān)：皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞,導(dǎo)管內(nèi)細(xì)菌感染引起的炎癥.用藥原那么：外用抑蛾藥 +抗生素+清血除蛾藥一般用藥：清熱暗瘡片,維生素 B6片,人參皂,硫磺

32、皂,復(fù)方珍珠暗瘡片.聯(lián)合用藥：維生素B6片+清熱暗瘡片皮膚病血毒丸+人參皂建議顧客：用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或潔面乳洗臉.少吃油膩、刺激性食物和甜食,不要擠壓粉刺,以免繼發(fā)感染和留下疤痕.選用水質(zhì)柔和的化裝品或卸妝油.二皮炎常識(shí)判斷：皮炎多指各種原因?qū)е碌钠つw特異性及非特異性炎癥,例如濕疹、皮膚過(guò)敏等.皮炎有多種不同的種類(lèi),如接觸性皮炎、藥物性皮炎、過(guò)敏性皮炎、神經(jīng)性皮炎、剝脫性皮炎等.典型病癥有：局部皮膚發(fā)紅、腫脹、瘙癢、丘疹、水皰或增厚、枯燥、脫屑、裂口.用藥原那么：對(duì)癥外用藥 +口服抗真菌藥+保肝藥+鈣劑一般用藥：皮炎平、順風(fēng)康王,曲咪新,抗菌癬濕,咪康詠氯倍他索乳膏,丹皮酚軟膏

33、,派洛松聯(lián)合用藥：曲咪新+抗菌癬濕建議顧客：干性皮膚或容易出現(xiàn)皮炎者應(yīng)該使用低敏化裝或護(hù)膚品.預(yù)防接觸可引起皮膚過(guò)敏的刺激物,以預(yù)防接觸性皮炎.不要用指甲抓撓發(fā)癢處,以免將皮膚抓破和繼發(fā)感染.三皮膚細(xì)菌感染常識(shí)判斷：常見(jiàn)的皮膚細(xì)菌感染有：疳、癰、膿皰病.疳疳子是由細(xì)菌感染引起的一個(gè)毛囊及周?chē)M織發(fā)炎,導(dǎo)致皮膚上出現(xiàn)小膿腫.病變部位非常疼痛.癰是多個(gè)毛囊及周?chē)M織的嚴(yán)重炎癥,此病多見(jiàn)于免疫力低下的人和糖尿病患者.膿皰病俗稱黃水瘡,為-常見(jiàn)的化膿性皮膚病,可經(jīng)直接接觸病變處而傳染,多見(jiàn)于兒童.用藥原那么：抗生素+小兒專用對(duì)癥藥膏一般用藥：百多邦、氧氟沙星乳膏 ,環(huán)丙沙星乳膏,鹽酸左氧氟沙星,牛黃消

34、炎片,桅子金花丸,蒲公英片,聯(lián)合用藥：桅子金花丸+百多邦嚴(yán)重者可酌加抗生素建議顧客：不要弄破、擠壓疳子,以防感染.如果疼痛劇烈,可服用止痛藥,使用外用抗生素抑制細(xì)菌感染.糖尿病患者應(yīng)經(jīng)常檢查尿糖或血糖,預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生.注意不要用力抓癢,抓破皮膚后容易引起感染.一皮膚真菌感染常識(shí)判斷：真菌侵犯皮膚、毛發(fā)和指甲/趾甲時(shí)為淺部真菌病,通稱為癬.如：足癬、花斑癬、體癬,股癬,甲癬灰指 /趾甲.用藥原那么：對(duì)癥外用藥 +口服抗真菌藥+保肝藥一般用藥：達(dá)克寧、克霉吵,皮康王,皮康樂(lè),達(dá)膚王,金皮康王,蘭美抒,曲安奈德益康詠乳膏 聯(lián)合用藥：皮康王+皮康樂(lè)克霉口坐+皮康樂(lè)曲咪新+抗菌癬濕亮甲亮灰甲+斯皮仁諾

35、建議顧客：注意清潔,不要與別人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免傳染.最好是穿全棉的襪子,每天更換.最好穿透氣性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌藥粉,以起到預(yù)防作用.大多數(shù)的抗真菌藥需要持續(xù)使用,直至真菌感染的病癥消失后至少2周.五皮膚過(guò)敏常識(shí)判斷：過(guò)敏就是某些人的免疫系統(tǒng)對(duì)通常是無(wú)害的物質(zhì),如花粉、塵蛾、霉菌、藥物甚至食物高度敏感,接觸后引發(fā)一系列的病癥.典型病癥有：呼吸道過(guò)敏,腸道過(guò)敏,皮膚過(guò)敏,皮膚發(fā)紅、尊麻疹、接觸性皮炎,過(guò)敏性結(jié)膜炎.用藥原那么：抗敏藥+維生素C+驅(qū)風(fēng)止癢藥+鈣劑一般用藥：敏迪、西可韋,氯雷他定,西替利嗪,馬來(lái)酸氯苯那敏片“地米片,膚癢顆粒聯(lián)合用藥：鹽酸西替利嗪+維C咀嚼片+防風(fēng)通圣丸+ D3高鈣氯雷他定+果味維C+膚癢顆粒+液體鈣3撲爾敏+地米片+VC片建議顧客：如果過(guò)敏是由藥物引起的,要求病人立即停用該種藥物,并及時(shí)求醫(yī).如果過(guò)敏癥引起嚴(yán)重的瘙癢,讓患者使用爐甘石洗液或其他止癢的藥膏, 抓癢只能使病癥更為嚴(yán) 重.尊麻疹患者洗澡時(shí)的水溫不要太熱, 這樣會(huì)加重皮疹引發(fā)的瘙癢.洗溫水澡有助于緩解 瘙癢.十八、補(bǔ)益營(yíng)養(yǎng)健身類(lèi)一溫腎類(lèi)腎陽(yáng)虛常識(shí)判斷：腎氣缺乏,陰虛外寒.表現(xiàn)：疲憊乏力,腰膝冷痛,形寒肢冷,小便不利或遺尿失禁,女子宮寒不孕,水腫,