醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書_第1頁
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醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書_第3頁
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1、醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書有關(guān)于醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書要怎么寫呢?下面是小編整理的關(guān)于醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書范文,供大家參考。醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書【 1】甲方: 醫(yī)院乙方: 鑒于患者 曾于 年月日至 年月日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過友好協(xié)商解決爭議。本著平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)醫(yī)療 事故處理?xiàng)l例 以及相關(guān)法律的規(guī)定, 在衛(wèi)生協(xié)會的參與下, 雙方達(dá)成以下協(xié)議,共同遵照執(zhí)行。、乙方基本情況:姓名: 性別: 年齡: 身份證號碼: 、甲、乙雙方確認(rèn)如下基本事實(shí):三、甲方整個(gè)治療過程中所有行為均符合國家的法律法 規(guī)及治療常規(guī),對甲方的治療方案,乙方明知且愿意自行承 擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)

2、。四、考慮到乙方經(jīng)濟(jì)狀況不佳,甲方出于人道主義對乙 方進(jìn)行如下補(bǔ)償:給予乙方一次性補(bǔ)償 8 萬元整,該補(bǔ)償費(fèi)用包含:五、本協(xié)議為該糾紛的最終解決方案, 在甲方依本協(xié) 議支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因醫(yī)療問題引起的所有爭議 即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán) 利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得 以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。六、雙方聲明,甲、乙雙方確認(rèn),本協(xié)議系雙方在平等 自愿基礎(chǔ)上經(jīng)過充分協(xié)商與溝通訂立,對協(xié)議內(nèi)容已經(jīng)充分 理解。七、本協(xié)議一式兩份,甲方執(zhí)一份,乙方執(zhí)一份,經(jīng)雙 方簽字或蓋章之日起生效。甲方: 乙方(或授權(quán)代理人 ): 日期: 日期: 甲方:

3、* 醫(yī)院乙方: *( 患者或其家屬 )鑒于患者 * 曾于 *年*月*日至 *年*月*日在甲方處住院 治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié) 商解決 ;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則, 根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例以及相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié) 商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:* 職工平均工資: 元*城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:第二條 補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后 * 日內(nèi)向乙方一次性 ( 或分期 ) 支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙 雙方因患者醫(yī)療問題引起的所

4、有爭議即告終結(jié),乙方不得再 以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件 返還甲方以支付的全部款項(xiàng),且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán) 利的依據(jù)。第五條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙 方授權(quán)代表簽字蓋章 (并公證 )之日起生效。甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu) ) :; 地址:乙 方 ( 患 者 ):; 性 別 ; 身 份 證 號 :; 住址: 乙方于 年 月日因 在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙 方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議?,F(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí) 信用的原則,根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及相關(guān)法律法規(guī), 經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行。第一條:甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異第二條:甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:Y日內(nèi)向乙方一次元( 大寫:人民幣 元)第三條:甲方同意于本協(xié)議生效后性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。第四條:在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙 雙方因乙者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再 以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件 返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán) 利的依據(jù)。第五條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方

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