醫(yī)院藥品郵購合同協(xié)議書范本_第1頁
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文檔簡介

醫(yī)院藥品郵購協(xié)議甲方:乙方:簽訂日期：年月日甲方:乙方:一、 甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗資料，確定并準確告訴乙方所服藥品的名稱、價格、 療程和服藥須知。二、 甲方保證在收到乙方匯款（或匯款票據(jù)）后的24小時內，將藥品以快件方式寄出，并于 日內電話落實乙方是否受到藥品。三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失，必須負責追討或照價賠償。四、 甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者，承擔全部醫(yī)療責任 （乙方違 反服藥禁忌或不按甲方規(guī)定服藥者除外）。五、乙方接受甲方治療時，必須準確回答甲方接診醫(yī)生提出的詢問內容。六、 乙方必須向甲方提供近期 化驗單和 化驗單（有條件的應提供 dna檢測單）。七、乙方?jīng)Q定購藥后必須準確告訴詳細地址和電話、郵編。八、 乙方所購藥品為：壹號（）、貳號（ ）、;匯款元（大寫）。九、甲方藥品價格均含郵費。甲方（蓋章）：_乙方（蓋章）：負責人（簽字）：負責人（簽字）：銀行帳號：銀行帳號：地址：地址：郵編：郵編：傳真： 傳真：年月日年月日附件1乙方要按照接診醫(yī)生指定的藥品，在本合同第八條序號內劃0注明；2 .收費采取預付款方式，乙方按照甲方指定帳戶將款匯出后，應

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