人民防空工程專業(yè)設(shè)計(jì)乙級(jí)資質(zhì)申請(qǐng)書_第1頁(yè)
人民防空工程專業(yè)設(shè)計(jì)乙級(jí)資質(zhì)申請(qǐng)書_第2頁(yè)
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1、人民防空工程專業(yè)設(shè)計(jì)乙級(jí)資質(zhì)申請(qǐng)書(蓋章)(簽字)單位名稱:法人代表:填報(bào)日期:安徽省人民防空辦公室制填表須知一、人民防空工程專業(yè)設(shè)計(jì)乙級(jí)資質(zhì)申請(qǐng)書系申請(qǐng)安徽 省人防工程專業(yè)設(shè)計(jì)乙級(jí)資質(zhì)專用。二、本表內(nèi)容要求用運(yùn)算機(jī)打印,紙張應(yīng)為A4紙,格式標(biāo) 準(zhǔn),不得涂改。三、“技術(shù)人員一覽表”按申請(qǐng)單位的注冊(cè)建筑師、注冊(cè)結(jié) 構(gòu)工程師、注冊(cè)公用設(shè)備工程師等注冊(cè)人員及其他技術(shù)人員的順 序依次填寫。四、申請(qǐng)單位應(yīng)按要求逐項(xiàng)填報(bào)有關(guān)內(nèi)容,需提交表中未列 出的內(nèi)容時(shí),可附紙說(shuō)明。各頁(yè)如不夠,可加附頁(yè)。人員證書、 業(yè)績(jī)圖紙復(fù)印件等材料需裝訂成冊(cè)。五、申請(qǐng)單位填報(bào)材料必需真實(shí)、詳細(xì),如有虛報(bào)、造假行 為,一經(jīng)查實(shí),將按

2、有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處置。企業(yè)法定代表人聲明本人(身份證號(hào)碼)鄭重聲明:本企業(yè)此次填報(bào)的人民防空工程專業(yè)設(shè)計(jì)乙級(jí)資質(zhì)申請(qǐng) 書及附件材料的全部?jī)?nèi)容是真實(shí)的,同樣我在此所做的聲明 也是真實(shí)有效的。我知道提供虛假的聲明與材料是嚴(yán)重的違法 行為,此次資質(zhì)申請(qǐng)?zhí)峁┑牟牧先缬刑摷?,本企業(yè)愿接受有關(guān) 部門依法給予的處罰。企業(yè)法定代表人(負(fù)責(zé)人)簽名:(公章)年 月 日單位大體情形單位名稱郵政 編碼單位詳細(xì)地址聯(lián)系 電話營(yíng)業(yè)執(zhí)照 注冊(cè)號(hào)1:商注冊(cè)地組織機(jī)構(gòu)代 碼注冊(cè)資本 (萬(wàn)元)法人代表 (負(fù)責(zé)人)法人代表 (負(fù)責(zé)人) 聯(lián)系電話技 術(shù) 負(fù)責(zé)人職稱及 執(zhí)業(yè)資格已具備建 筑工程設(shè) 計(jì)資質(zhì)人 防 工 程 設(shè) 11- 業(yè)工程名稱施工圖審查 單位防護(hù)等級(jí)戰(zhàn)時(shí) 功能建筑面積(m=)項(xiàng)目負(fù) 責(zé)人績(jī)注:填寫近五年的設(shè)計(jì)業(yè)績(jī),可加頁(yè)。法人代表(負(fù)責(zé)人)情形姓名出生年月性別照籍貫文化程度專業(yè)片職務(wù)職稱工 作 簡(jiǎn) 歷本人簽字:技術(shù)負(fù)責(zé)人情形姓名出生年月性別照籍貫文化程度專業(yè)片職稱身份證號(hào)碼執(zhí)業(yè)注冊(cè)從事工程類別及設(shè)計(jì)工作證書編號(hào)年限工 作 簡(jiǎn) 歷本人簽字:技術(shù)人員一覽表序 號(hào)姓名身份證號(hào)碼職稱執(zhí)業(yè)注冊(cè) 類別執(zhí)業(yè)注冊(cè)

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