常見機械傷害的急救方法

1、安全技術(shù)常見機械傷害的急救方法一、顱腦外傷 顱腦外傷就是頭部因外力打擊而受到的損害，包括頭皮、顱骨及腦組織的損傷、顱內(nèi)出血等。顱腦外傷是一種特別嚴(yán)峻的甚至可能危及生命的損傷。傷者一般表現(xiàn)為昏迷、頭痛猛烈、嘔吐頻繁、左右瞳孔大小不同等癥狀。對顱腦外傷傷員的急救要留意以下幾點： (1)應(yīng)讓傷者平臥，盡量削減不必要的活動，不要讓其坐起和行走。需要運輸時，最好是一人抱頭，一人托腰，一人抬起臀部平穩(wěn)地放在擔(dān)架或木板上。 (2)對傷口內(nèi)(尤其是嵌人頭顱里)的異物，如木片、碎石子、金屬等物，不能任憑去除，一旦不恰當(dāng)?shù)娜〕?，常可能弄斷神?jīng)、碰破血管，造成嚴(yán)峻后果。 (3)不要立刻給傷者服用止痛片、打止痛針，以

2、免在接受醫(yī)生檢查時，掩蓋病情真相，貽誤治療。而且顱腦外傷者簡單嘔吐，也不宜口服藥物。 (4)有鼻、耳出血者，不能用藥棉填塞，以免加重顱內(nèi)積血和感染，應(yīng)任其外流。只有耳廓或鼻部表面皮膚破損出血，才能用壓迫法止血。 (5)意識不清或昏迷傷者肯定不要用粗蠻方法弄醒，要留意其呼吸道通暢，以免嘔吐物及痰堵塞氣道。 (6)腦組織(即腦漿)從傷口流出時，千萬不行把流出的腦組織再送回傷口，也不行用力包扎，應(yīng)在傷口四周用消毒紗布做成愛護(hù)圈，必要時用一清潔小碗蓋在傷口上，用干紗布適當(dāng)包扎止血，以防止腦受壓。 (7)盡快送傷者到就近醫(yī)院搶救，運輸途中應(yīng)把傷者頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，便于清除嘔吐物和痰。 二、胸部創(chuàng)傷 胸部創(chuàng)傷分

3、為胸壁皮膚軟組織傷、胸廓骨折和胸腔內(nèi)臟傷三類。前二類傷的處理主要是進(jìn)行止血包扎。胸腔內(nèi)臟傷按胸壁有無刺穿可分為：封閉性創(chuàng)傷和吸氣性創(chuàng)傷。這兩種損害都必需準(zhǔn)時搶救，否則傷員會有生命危急。 1.封閉性創(chuàng)傷 封閉性創(chuàng)傷是因肋骨折斷，刺進(jìn)肺中而造成的。主要表現(xiàn)為傷者局部痛苦，深呼吸或咳嗽時痛苦加重。其急救要點為： (1)如發(fā)覺傷者咳出紅色的泡沫狀血液，應(yīng)扶起傷者上身，使其身體傾向受傷一側(cè)。接著將受傷一側(cè)的手臂斜放在傷者胸前，其手掌安放在另一側(cè)的肩頭上。 (2)可用三角巾裹扎傷者手臂，使其位置比臂懸巾高。然后將三角巾底邊一端置于傷者未受傷一側(cè)的肩頭上，另一巾頭則拉至肘部以下。整幅懸巾應(yīng)垂下，蓋住受傷一側(cè)

4、的手部和前臂。 (3)將懸巾底邊輕輕地摺入傷者手部、前臂和肘部之下，再拿起底邊下端，繞過背部至沒受傷一側(cè)的肩頭上，把上下兩端在鎖骨窩上打個結(jié)。 (4)將三角巾的另一巾尖端推人肘下，用別針扣好或用膠布貼牢，也可塞進(jìn)繃帶內(nèi)。如可能的話，讓傷者用另一只手托住懸巾。 (5)如肺被刺破嚴(yán)峻，肺里的空氣漏出來就會布滿一側(cè)胸腔，肺就會縮小，還會把心臟推向健康的一側(cè)肺并將其壓癟。假如傷者消失呼吸困難的癥狀，應(yīng)馬上進(jìn)行急救，可用幾根粗針頭插迸傷側(cè)鎖骨中線其次肋和第三肋之間排氣，以降低胸膜腔內(nèi)的壓力，使肺組織回復(fù)，恢復(fù)肺的功能。 (6)如傷者表現(xiàn)為咳嗽時噴出血液或休克，傷側(cè)胸廓肋間飽滿，說明胸腔內(nèi)有大量出血，應(yīng)急

5、送就近醫(yī)院搶救，切勿延誤。 2.吸氣性創(chuàng)傷 吸氣性創(chuàng)傷多是胸壁為利器刺穿，或折斷的肋骨凸出胸壁外而造成。傷者呼吸時，空氣不經(jīng)過呼吸道，而是直接從傷口吸入胸內(nèi)，同時帶血的液體會由傷口冒泡而出。其急救要點為： (1)應(yīng)讓傷者躺下，然后扶起傷者的上身，使其身體傾向受傷一側(cè)，以免傷者胸內(nèi)的血流向另一側(cè)，可以避開未受傷側(cè)的肺受到波及?？捎靡螇|或自己的膝部支撐傷者的上半身。 (2)替?zhèn)咧寡仍趥呶鼩鈺r，用手按住傷口，繼而在傷口處用紗布、毛巾等物堵住傷口。如懷疑傷者肋骨已斷，切勿在傷口施壓。 (3)如發(fā)覺空氣從傷口進(jìn)出肺部，可先用手快速將傷口蓋住，接著換用紗布、毛巾等敷料;并用膠布貼牢。切勿讓傷口再透

6、氣，以免傷者肺部縮陷。 (4)然后，將受傷一側(cè)的手臂斜放于傷者的胸部，系三角巾，加以固定。 (5)留意傷者躺臥姿態(tài)是否舒適，馬上送往四周醫(yī)院治療。 三、腹部外傷 腹腔內(nèi)有肝、脾、胃、腸、膀胱等器官，腹部受傷時上述臟器有可能發(fā)生裂開，對傷者生命造成威逼。其主要表現(xiàn)為：猛烈腹痛，由局部波及全腹，面色蒼白，全身濕冷，脈搏細(xì)弱，發(fā)熱，排尿困難等。其急救要點為： 1.內(nèi)臟凸出體外的腹部創(chuàng)傷的急救 (1)讓傷者平直仰臥，傷口若是縱向的，雙腳用褥墊或衣服略微墊高，切勿墊高頭部。傷口若是橫向的，膝部彎曲，頭和肩墊高。 (2)輕輕掀開傷口部位的衣服，使傷口露出，以便于護(hù)理。切勿直對傷口咳嗽、打噴嚏、喘氣。以免傷

7、口細(xì)菌感染。 (3)切勿用手觸及傷口，有腸、胃等內(nèi)臟脫出時禁忌擠壓和回納，用消毒碗掩蓋其上，或用大塊紗布或清潔的布料，浸溫水后擰干圍住脫出的臟器，然后用三角巾或繃帶輕輕地包扎，不行用力。 (4)禁止給傷者喝水或吃東西。給傷者蓋上毯子或外衣保暖。上肢露在外面，以便檢查傷者的脈搏。 (5)應(yīng)盡快召來搶救人員，但不行離開太久。要常常檢查傷者脈搏和呼吸狀況，親密凝視其變化。 2.無內(nèi)臟凸出體外的急救 (1)應(yīng)使傷者平直仰臥，并將其腳部略微墊高。這種姿態(tài)有助于傷口閉合，但需留意，切勿用枕頭、衣服置于傷者腦后。 (2)將傷者腹部受傷部位的衣服輕輕掀開，使傷口露出，然后在傷口處敷上紗布或清潔的布塊，用以止血。 (3)用繃帶或其他布帶裹住傷口，但不行裹得太緊。繃帶如要打結(jié)，切勿打在傷口處，以免與傷口發(fā)生摩擦，損壞傷口。 (4)假如傷者咳嗽或嘔吐，應(yīng)輕按敷料以愛護(hù)其傷口，防止內(nèi)臟凸出。不要讓傷者進(jìn)食