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文檔簡(jiǎn)介
1、肌肉注射流程圖5/6下載文檔可編輯核對(duì)醫(yī)囑病人評(píng)估 核對(duì)床號(hào),姓名,腕帶一了解營(yíng)養(yǎng),病情,心理狀態(tài),合作程度一查看注射部位的皮膚情況一囑病人稍等國(guó) 治療盤(pán)、無(wú)菌棉簽、碘伏、一次性注射器(根據(jù)情況攜帶5號(hào)或6號(hào)半針頭。如注射用藥為油劑、混懸劑需備較粗的9號(hào)針頭)、 砂輪、彎盤(pán)、治療單、根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備藥物、搶救用藥(鹽酸腎上腺素、 地塞米松、非那根)。攜用物入病房病人準(zhǔn)備藥物準(zhǔn)備穿刺給藥用物整理核對(duì)床號(hào)姓名一說(shuō)明配合要求及注意事項(xiàng)一選擇注射部檢查藥物一消毒-抽吸藥物常規(guī)消毒一再次核對(duì)一排氣一穿刺(針頭與皮膚呈90角進(jìn)針)一注入藥物一拔針一按壓一再次核對(duì)整理用物-消毒液洗手一取下口罩一說(shuō)明用藥可能有的
2、反應(yīng)及注意事項(xiàng)肌肉注射操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室: 姓名: 檔案號(hào)得分:項(xiàng)目分值項(xiàng)目?jī)?nèi)容技術(shù)要求分值素質(zhì)要求(6分)儀表舉止儀表大方,舉止端莊,輕盈矯健3服裝服飾服裝鞋帽整潔,著裝符合要求,發(fā)不過(guò)肩3操作前準(zhǔn)備(10 分)病人評(píng)估病人狀況(年齡、病情、營(yíng)養(yǎng)狀況、注射部位的 皮膚情況;病人的心理狀態(tài)和合作程度),解釋該項(xiàng)操 作的相關(guān)事項(xiàng),征得病人同意使之愿意合作(口述)3環(huán)境評(píng)估環(huán)境:溫濕度適宜、安靜整潔,光線(xiàn)適中(口述)2護(hù)士應(yīng)修剪指甲、洗手(六步洗手法)、戴口罩2用物治療盤(pán)、無(wú)菌棉簽、碘伏、一次性注射器(根據(jù)情況 攜帶5號(hào)或6號(hào)半針頭。如注射用藥為油劑、混懸劑 需備較粗的9號(hào)針頭)、砂輪、彎盤(pán)、治療單
3、、根據(jù)醫(yī) 囑準(zhǔn)備藥物、搶救用藥(鹽酸腎上腺素、地塞米松、 非那根)。用物擺放合理3操(操作計(jì)時(shí)開(kāi)始)5作步驟(60 分)攜用物至床前,嚴(yán)格核對(duì)病人,解釋并取得合作協(xié)助病人取合適體位,選擇注射部位。8按醫(yī)囑核對(duì)藥物,抽吸藥液。8定位8消毒皮膚,待干5再次核對(duì),排盡注射器內(nèi)空氣5以左手拇指和食指繃緊局部皮膚,右手持注射器,桿旨固定針?biāo)ǎ檬直蹘?dòng)腕部力量,將針頭迅速垂直刺入約2.5cm (針梗的2/3)。6松開(kāi)繃皮膚的手,抽動(dòng)活塞,如無(wú)回血,緩慢注入藥液,同時(shí)觀 察患者的表情及反應(yīng)。5注射畢,用無(wú)菌干棉簽輕壓進(jìn)針處,快速拔針,按壓片刻。5再次核對(duì)5操作后處理(10 分)病人協(xié)助病人穿衣,取舒適體位
4、,整理床單位,詢(xún)問(wèn)需要5用物整理用物,按廢物分類(lèi)正確處置2護(hù)士洗手、記錄、簽名報(bào)告操作結(jié)束(操作計(jì)時(shí)結(jié)束)3綜合評(píng) 價(jià)(14 分)熟練程度程序正確,動(dòng)作規(guī)范,操作熟練2人文關(guān)懷護(hù)患溝通有效,操作過(guò)程體現(xiàn)人文關(guān)懷、注意安全2質(zhì)量標(biāo)操作熟練,動(dòng)作輕穩(wěn)2準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行注射原則3注射部位定位正確,掌握無(wú)痛注射技術(shù)。3在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成,超時(shí)扣分 (此操作完成時(shí)間7分2鐘)??偡?00考試人年 月肌肉注射操作流程一、目的注入藥物,用于不宜或不能口服或靜脈注射,且要求比皮下注射 更迅速發(fā)生療效時(shí)。二、操作程序(一)準(zhǔn)備1、護(hù)士素質(zhì)要求:著裝整齊符合要求,儀表端莊,態(tài)度和藹, 洗手,戴口罩。2、評(píng)估:病人的年齡、
5、病情、營(yíng)養(yǎng)狀況、注射部位的皮膚情況;病人的心理狀態(tài)和合作程度;3、用物準(zhǔn)備:治療盤(pán)、無(wú)菌棉簽、碘伏、一次性注射器(根據(jù)情況攜帶5號(hào)或6號(hào)半針頭。如注射用藥為油劑、混懸劑需備較粗的 9號(hào)針頭)、砂輪、彎盤(pán)、治療單、根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備藥物、搶救用藥(鹽酸腎上腺素、地塞米松、非那根)(二)操作1、備齊用物攜至床旁,核對(duì)床號(hào),姓名,解釋以取得配合。2、協(xié)助病人取合適體位,選擇注射部位。臀部肌肉注射,可取側(cè)臥位、俯臥位、仰臥位和坐位,為使局部肌肉放松,側(cè)臥時(shí)上腿伸直,下腿稍彎曲;俯臥位時(shí)足尖相對(duì),足跟分開(kāi)。用蓋被為病人蓋好以保護(hù)病人。3、按醫(yī)囑核對(duì)藥物,抽吸藥液。4、定位:臀大?。ㄊ侄ㄎ环ǎ┳酝瘟秧旤c(diǎn)引一水
6、平線(xiàn),然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線(xiàn), 將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限, 其外側(cè)象限避開(kāi)內(nèi)角為注射部位。 (聯(lián)線(xiàn)法)取髂前上棘與尾骨聯(lián)線(xiàn)的外1/3 處,為注射部位。5、消毒皮膚,待干,再次核對(duì),排盡注射器內(nèi)空氣。6、以左手拇指和食指繃緊局部皮膚,右手持注射器,中指固定針?biāo)?,用手臂帶?dòng)腕部力量,將針頭迅速垂直刺入約2.5cm (針梗的2/3 ) 。7、松開(kāi)繃皮膚的手,抽動(dòng)活塞,如無(wú)回血,緩慢注入藥液,同時(shí)觀察患者的表情及反應(yīng)。8、注射畢,用無(wú)菌干棉簽輕壓進(jìn)針處,快速拔針,按壓片刻。9、再次核對(duì),協(xié)助病人穿衣,取舒適體位,整理床單位。10 、整理用物,洗手,記錄。三、注意事項(xiàng)1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原則。2、對(duì) 2 歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射,因其臀大肌尚未發(fā)育好,注射時(shí)有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)。3、對(duì)需長(zhǎng)期注射者,應(yīng)交替更換注射部位,并用細(xì)長(zhǎng)針頭,以避免或減少硬結(jié)的發(fā)生。4、切勿將針頭全部刺入,以防針梗從根部銜接處折斷,難以取出,消瘦者及患兒的進(jìn)針深度酌減。5
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