臨床輸血管理制度試卷及答案(供參考)

1、14.臨床輸血治理制度試卷科室：姓名：得分:一.填空：1、有關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí) ,確實 輸血的各種指征.2、輸血治療前,由主管醫(yī)師逐項填寫 ,并向患者及其家屬說明 同種異體輸血的不 良反響及輸血傳播疾病的可能性,征得其同意后,在«?上簽字,并.同一次住院期間屢次輸注同種血液 制品時,可只在 輸血血液制品前簽署?輸血治療同意書?,但需向 患方說明并注明以后輸血血液制品時, ?輸血治療同意書?；輸 注 時仍需按要求簽署.3、為提升輸血平安率,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,根據(jù)有關(guān)規(guī)定受血者輸血前必須 進行相關(guān)傳染病的檢測,包括、的檢測.4、用血申報和發(fā)放時間：a.手術(shù)用普通類成分懸浮紅細(xì)胞、病毒滅活血

2、漿于手術(shù)前 預(yù) 定；非手術(shù)用普通類成分同上小量用血即到即取.b.洗滌紅細(xì)胞、分裝紅細(xì)胞、冷沉淀,預(yù)訂 后發(fā)放臨床.c.機采血小板、機采粒細(xì)胞、去白細(xì)胞全血,預(yù)訂 后發(fā)放臨床.d. RH陰性類的所有血液及成分預(yù)訂 后發(fā)放臨床急癥酌情處理.e.需大量輸血的擇期手術(shù)的術(shù)前備血,需提前 中 報方案,以保證血液供給,并由 以上醫(yī)師核準(zhǔn)后簽字.一次 用血量超過 以上,要履行報批手續(xù),由所在 簽字后,到 審批簽字,送輸血科備血.5、確定輸血后,由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫? »,對空缺工程由當(dāng)事醫(yī) 師至輸血科補填.6、每次輸注任何血液制品紅細(xì)胞、血小板、血漿、冷沉淀,都應(yīng)抽取或 有保存在輸血科的 的備血標(biāo)本

3、.由醫(yī)務(wù)人員持?臨床輸血申請單?和 貼好標(biāo)簽的患者血標(biāo)本送交輸血科,擇期用血者需 急癥用血除 外.輸血科與送血者當(dāng)面認(rèn)真核對 、住院號及 等.7 .每次輸血前,持處方到輸血科取血.8 .輸血科發(fā)放血液時應(yīng)附帶?輸血記錄單?,與取血者認(rèn)真 受血者及供應(yīng)者姓名、血型及交叉配血實驗結(jié)果等.凡存在以下情形,應(yīng)拒絕領(lǐng)用. 1標(biāo) 簽破損、字跡不清；2 ; 3血液中有明顯凝塊；4血漿中 有明顯凝塊；5 血漿呈乳糜狀或暗灰色；6 ; 7未搖動時血漿層與紅細(xì)胞的界面 不清或交界面上出現(xiàn)溶血；8; 9. 輸血后,病房將?輸血記錄單?存入病歷.9 .各科室從輸血科取回的 血液盡快輸用,不得 ,血液出庫 后,急癥搶救

4、患者應(yīng)按需取血,不得一次取回 放室溫備用.10 .各臨床科室應(yīng)針對醫(yī)療實際需要積極推行血液成份輸血, ,并做好 成份輸血的宣教工作.二,問做題：1,需大量輸血超過1000ml的擇期手術(shù)的術(shù)前備血2,出現(xiàn)輸血不良反響時處理程序?14.臨床輸血治理制度答案一.填空：1、有關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)»,確實掌握輸血的各種指征.2、輸血治療前,由主管醫(yī)師逐項填寫?輸血治療同意書»,并向患者及其家屬說 明同種異體輸血的不良反響及輸血傳播疾病的可能性,征得其同意后,在?輸血治療同意書?上簽字,并載入病歷.同一次住院期間屢次輸注同種血液制品時, 可只在第一次輸血血液制品前簽署?輸血

5、治療同意書?,但需向患方說明并 注明以后輸血血液制品時, 不再簽署?輸血治療同意書?；輸注不同血制品 時仍需按要求簽署.3、為提升輸血平安率,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,根據(jù)有關(guān)規(guī)定受血者輸血前必須 進行相關(guān)傳染病的檢測,包括乙肝、丙肝、艾滋病與梅毒抗體、肝功能 的檢測. 4、用血申報和發(fā)放時間：a.手術(shù)用普通類成分懸浮紅細(xì)胞、病毒滅活血漿于手術(shù)前24小時預(yù)定； 非手術(shù)用普通類成分同上小量用血即到即取.b.洗滌紅細(xì)胞、分裝紅細(xì)胞、冷沉淀,預(yù)訂 24小時后發(fā)放臨床.c.機采血小板、機采粒細(xì)胞、去白細(xì)胞全血,預(yù)訂48小時后發(fā)放臨床.d. RH陰性類的所有血液及成分預(yù)訂 48小時后發(fā)放臨床急癥酌情處理. e

6、.需大量輸血超過1000ml的擇期手術(shù)的術(shù)前備血,需提前 72小時中 報方案,以保證血液供給,并由 主治以上包括主治醫(yī)師核準(zhǔn)后簽字.一次用 血量超過1600毫升以上,要履行報批手續(xù),由所在 科室科主任簽字后,到醫(yī)務(wù) 科審批簽字,送輸血科備血.5、確定輸血后,由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫?臨床輸血申請單»,對空缺工程由當(dāng)事醫(yī) 師至輸血科補填.6、每次輸注任何血液制品紅細(xì)胞、血小板、血漿、冷沉淀,都應(yīng)抽取備血標(biāo) 本或有保存在輸血科的3天以內(nèi)的備血標(biāo)本.由醫(yī)務(wù)人員持?臨床輸血申請 單?和貼好標(biāo)簽的患者血標(biāo)本送交輸血科, 擇期用血者需提前1天急癥用血除 外.輸血科與送血者當(dāng)面認(rèn)真核對 受血者姓名、住院

7、號及血標(biāo)本等.7,每次輸血前,醫(yī)務(wù)人員持處方到輸血科取血.8 .輸血科發(fā)放血液時應(yīng)附帶?輸血記錄單?,與取血者認(rèn)真核對受血者及供給者 姓名、血型及交叉配血實驗結(jié)果等.凡存在以下情形,應(yīng)拒絕領(lǐng)用.1標(biāo)簽破損、字跡不清；2血袋有破損、漏血；3血液中有明顯凝塊；4血漿中有 明顯凝塊；5血漿呈乳糜狀或暗灰色；6血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大 顆粒；7未搖動時血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血；8紅細(xì)胞層呈紫紅色；9過期或其他須查證的情況.輸血后,病房將?輸血記錄單? 存入病歷.9 .各科室從輸血科取回的血液盡快輸用,不得 自行儲血,血液出庫后不得退回, 急癥搶救患者應(yīng)按需取血,不得一次取回 數(shù)袋放室溫備用.10 .各臨床科室應(yīng)針對醫(yī)療實際需要積極推行血液成份輸血,合理用血,并做好成份輸血的宣教工作.二,問做題：1,需大量輸血超過1000ml的擇期手術(shù)的術(shù)前備血需大量輸血超過1000ml的擇期手術(shù)的術(shù)前備血,需提前72小時中報方案, 以保證血液供給,并由主治以上包括主治醫(yī)師核準(zhǔn)后簽字.一次用血量超 過1600毫升以上,要履行報批手續(xù),由所在科室科