中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)總結(jié)

1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)總結(jié)緒論-.中醫(yī)學(xué)的科學(xué)屬性中醫(yī)學(xué)是發(fā)祥于中國(guó)古代的研究人體生命、健康、疾病的科學(xué)，是以自然科學(xué)為主體、 與人文社會(huì)科學(xué)相交融的科學(xué)知識(shí)體系。二.中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展黃帝內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、傷寒雜病論、神農(nóng)本草經(jīng)等醫(yī)學(xué)專(zhuān)著的成書(shū)，標(biāo) 志著中醫(yī)學(xué)理論體系的初步形成。黃帝內(nèi)經(jīng)一一我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)著作。晉王叔和脈經(jīng)我國(guó)第一部脈學(xué)專(zhuān)著。晉皇甫謐針灸甲乙經(jīng)一一我國(guó)現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專(zhuān)著。隋巢元芳諸病原候論一一我國(guó)第一部病機(jī)癥候?qū)W專(zhuān)著。唐孫思邈千金藥方 千金翼方一一我國(guó)第一部醫(yī)學(xué)百科全書(shū)。南宋陳言三因方。金元四大家：劉完素（寒涼派）張從正（攻邪派）李杲（補(bǔ)土派）朱丹溪（滋陰派）。吳有性著瘟疫

2、論創(chuàng)“戾氣”學(xué)說(shuō)。葉桂著溫?zé)嵴?，?chuàng)建了溫?zé)岵〉男l(wèi)氣營(yíng)血辨證理論。吳塘著濕溫條辨，創(chuàng)立了溫?zé)岵〉娜贡孀C理論。三、中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)整體觀念：中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn) 識(shí)。廣義之神：人體生命活動(dòng)的總體現(xiàn)或主宰者。狹義之神：人體意識(shí)、思維、情感、性格等精神活動(dòng)。辨證論治：運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論辨析有關(guān)疾病的資料以確立癥候，論治其治則治法方藥 并付諸實(shí)施的思維和實(shí)踐過(guò)程。同病異治：同一疾病，由于發(fā)病的時(shí)間、地域不同，或所處的疾病階段不同或類(lèi)型 不同，或病人的體質(zhì)有異，故反映出的癥候不同，因而治療也就有異。異病同治：幾種不同的疾病，在其發(fā)展變化過(guò)程中出現(xiàn)了大致相同的

3、病機(jī)，大致相 同的癥，故可以用大致相同的治法和方藥來(lái)治療。第一章 中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)第一節(jié) 精氣學(xué)說(shuō)精，又稱(chēng)精氣， 在中國(guó)古代哲學(xué)中， 一般泛指氣， 是一種充塞宇宙之中的無(wú)形而運(yùn)動(dòng)不 息的極細(xì)微物質(zhì)， 是構(gòu)成宇宙的本原； 在某些地方專(zhuān)指氣中的精粹部分， 是構(gòu)成人體的 本原；源于水地說(shuō)。氣，在古代哲學(xué)中， 指存在于宇宙之中的不斷運(yùn)動(dòng)且無(wú)形可見(jiàn)的極細(xì)微物質(zhì)， 是宇宙萬(wàn) 物的共同構(gòu)成本原；源于運(yùn)氣說(shuō)。第二節(jié) 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)陰陽(yáng)， 是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇， 是自然界相關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的 概括。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容：陰陽(yáng)對(duì)立制約陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化 陰陽(yáng)自和與平衡第三節(jié) 五行學(xué)說(shuō)五行，即木、火、土、金、水五

4、種物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。五行相生，是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的關(guān)系。五行相克，是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相克制、制約的關(guān)系。 五行制化，是指五行之間既相互資生，又相互制約，維持協(xié)調(diào)平衡，推動(dòng)事物間穩(wěn)定有序的變化與發(fā)展。母病及子：五行中的某一行異常，累及其子行，導(dǎo)致母子兩行皆異常。子病及母:五行中的某一行異常，影響到其母行，終致母子兩行皆異常。金水相生法：滋養(yǎng)肺腎之陰的治法，主要用于肺陰虧虛，不能滋養(yǎng)腎陰或腎陰虧虛，不 能滋養(yǎng)肺陰的肺腎陰虛證。滋水涵木法：是滋腎陰以養(yǎng)肝陰的治法，適用于腎陰虧損而肝陰不足者，甚或肝陽(yáng)上亢 之證。抑火補(bǔ)土法：溫腎陽(yáng)以補(bǔ)脾陽(yáng)的

5、治法，適用于腎陽(yáng)衰微而脾陽(yáng)不振者。培土生金法：健脾生氣以補(bǔ)益肺氣法， 主要用于肺陰虧虛，不能滋養(yǎng)腎陰，或腎陰虧虛, 不能滋養(yǎng)肺陰的肺腎陰虛陰陽(yáng)胡根互用 陰陽(yáng)交感與互藏 陰陽(yáng)消長(zhǎng)證。抑木補(bǔ)土法：是疏肝健脾或平肝和胃以治療肝脾不和或肝氣犯肺病證的治法，適用于木 旺乘土或土虛木乘之證。培土制水法：是健脾利水以治療水濕停聚病證的治法，適用于脾虛不運(yùn)，水濕泛濫而致水腫脹滿之證。佐金平木法：是滋肺陰清肝火以治療肝火犯肺病證的治法，適用于肺陰不足，右降不及的肝火犯肺證。瀉南補(bǔ)北法：是瀉心火補(bǔ)腎水以治療心腎不交病證的治法，適用于腎陰不足，心火偏旺,水火不濟(jì)，心腎不交之證。第二章精氣血津液神第一節(jié) 精先天之精稟

6、受于父母，是構(gòu)成胚胎的原始物質(zhì)。后天之精來(lái)源于水谷，又稱(chēng)“水谷之精”。精的施泄有兩種形式： 一是分藏于全身各臟腑之中，濡養(yǎng)臟腑，并化氣以推動(dòng)和調(diào)控各臟腑的機(jī)能。二是化為生殖之精而有度的排泄以繁衍生命。人體之精的功能：繁衍生命濡養(yǎng) 化血 化氣 化神人體之精的分類(lèi)：先天之精與后天之精生殖之精 臟腑之精第二節(jié) 氣氣是人體內(nèi)活力很強(qiáng)運(yùn)行不息的極精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。人體之氣來(lái)源于先天之精所化生的先天之氣（即元?dú)猓?、水谷之精所化生的水谷之氣和自然界的清氣，后兩者又合稱(chēng)為后天之氣（即中氣），三者結(jié)合而成一身之氣，內(nèi)經(jīng)稱(chēng)為“人氣”。相關(guān)臟腑的功能：腎為生氣之根脾胃為生氣之源

7、肺為生氣之主氣的運(yùn)動(dòng)稱(chēng)氣機(jī)。氣機(jī)失調(diào)：氣的運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)異常變化，升降出入之間失去協(xié)調(diào)平衡。 氣化實(shí)質(zhì)上指由人體之氣運(yùn)動(dòng)而引起的精氣血津液等物質(zhì)與能量的新陳代謝過(guò)程， 是生命最 基本的特征之一。人體之氣的功能：推動(dòng) 調(diào)控 溫咰 防御 固攝 中介元?dú)猓喝梭w最根本、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。元?dú)庵饕赡I藏的先天之精所化生，通過(guò)三焦而流行于全身。元?dú)獾纳砉δ埽?一是推動(dòng)和調(diào)節(jié)人體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖機(jī)能， 二是推動(dòng)和調(diào)控各臟腑、 經(jīng) 絡(luò)、形體、官竅的生理活動(dòng)。宗氣是由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而聚于胸中的氣。宗氣的生成有兩個(gè)來(lái)源， 一是脾胃運(yùn)化的水谷之精所化生的水谷之氣， 一是肺從自然界中吸 入的清氣

8、，二者相結(jié)合生成宗氣。宗氣的生理機(jī)能：1、上走息道，推動(dòng)肺的呼吸。2、貫注于心脈之中，促進(jìn)心臟推動(dòng)血液 運(yùn)行。3、宗氣作為后天生成之氣，對(duì)先天元?dú)庥兄匾馁Y助作用。營(yíng)氣是行于脈中而具有營(yíng)養(yǎng)作用的氣。營(yíng)氣來(lái)源于脾胃運(yùn)化的水谷精微。營(yíng)氣注于脈中，化生血液。還可營(yíng)養(yǎng)全身。衛(wèi)氣是行于脈外而具有保護(hù)作用的氣。衛(wèi)氣的生理機(jī)能：防御外邪 溫養(yǎng)全身 調(diào)控奏理（促進(jìn)汗液有節(jié)制的排泄）第三節(jié) 血血是循行于脈中而富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)， 是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。水谷之精和腎經(jīng)是血液化生的基礎(chǔ)。脾胃是血液化生之源 心肺奉心化赤 腎藏精，精生髓，精髓是血液化生的基本物質(zhì)之一。血行脈中，脈為血府。血液

9、運(yùn)行與相關(guān)臟腑的功能：1、心主血脈，心氣推動(dòng)血液在脈中運(yùn)行；2、肺朝百脈，主治節(jié)，輔助心臟主管全身血脈；3、肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，是保證血液通行條暢的一個(gè)重要 環(huán)節(jié)；4、脾主統(tǒng)血，脾氣健旺則能控?cái)z血液在脈中運(yùn)行，防止血逸脈外。血的功能:濡養(yǎng)，化神。第四節(jié) 津液津液是機(jī)體一切正常水液的總稱(chēng)，包括各臟腑形體官竅的內(nèi)在液體及其正常的分泌物。津：津液中質(zhì)地較清稀，流動(dòng)性較大，布散于體表肌膚、肌肉和控竅，并能滲入血脈之內(nèi)， 起滋潤(rùn)作用。液：津液中質(zhì)地較濃稠，流動(dòng)性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等，起濡養(yǎng)作用。傷津進(jìn)一步發(fā)展為脫液。津液的生成與臟腑關(guān)系：1、胃主受納腐熟， “游溢精氣”而吸收飲食水谷的部分精

10、微；2、小腸泌別清濁，將水谷精微和水液大量吸收后并將食物殘?jiān)滤痛竽c；3、大腸主津，在傳導(dǎo)過(guò)程中吸收食物殘?jiān)械乃?，促使糟粕形成糞便；4、胃、小腸、大腸所吸收的水谷精 微，均上輸于脾，通過(guò)脾氣的傳輸作用布散到全身。津液的輸布主要是依靠脾、肺、腎、肝和三焦等臟腑生理機(jī)能的協(xié)調(diào)配合來(lái)完成的：1、脾氣散精，一方面脾氣將津液上輸于肺，通過(guò)肺的徐宣發(fā)肅降， 再得以將津液布散全身； 另一 方面，脾氣也可以將津液直接向四周布散至全身個(gè)臟腑。2、肺主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道。肺接受脾轉(zhuǎn)輸來(lái)的津液， 一方面通過(guò)肺氣的宣發(fā)， 將津液向身體外周體表和上部布散， 一方面 通過(guò)肺氣肅降， 將津液向身體下部和內(nèi)部臟腑輸布，

11、并將臟腑代謝后產(chǎn)生的濁液向腎或膀胱 輸送（肺為水之上源） 。3、腎為水臟，對(duì)津液輸布代謝起著主宰作用。一是指腎氣對(duì)人體 整個(gè)水液輸布排泄起著推動(dòng)和調(diào)控作用； 另一方面， 腎臟本身也是參與津液輸布的一個(gè)重要 環(huán)節(jié)。4、肝主疏泄， 調(diào)暢氣機(jī)， 氣行則水行， 保持了水道的暢通， 促進(jìn)了津液輸布的通暢。5、三焦為水液和諸氣運(yùn)行的通路。三焦的通利保證了諸多臟腑輸布津液的道路暢通于是津 液才能升降出入，在人體內(nèi)正常地流注布散。津液的排泄主要通過(guò)排尿和排汗完成的：1、腎為水臟，腎的蒸化作用，將臟腑代謝產(chǎn)生的 下輸?shù)侥I或膀胱的濁液分成清濁兩個(gè)部： 清者重吸收布散至全身， 濁者則成尿液， 所以尿液 的生成依賴(lài)于

12、腎氣的蒸化作用，并在腎氣的推動(dòng)激發(fā)作用下排出體外；尿液不會(huì)隨時(shí)漏出， 又依賴(lài)于腎氣的固攝作用。2、肺氣宣發(fā)，將津液外輸體表皮毛，津液在氣的蒸騰激發(fā)作用 下，形成汗液由汗孔排出體外。3、肺在呼吸時(shí)也會(huì)隨之帶走一些水液。4、大腸排出糞便時(shí)，也隨糟粕帶走一些殘余的水液。津液的功能： （1）滋潤(rùn)濡養(yǎng)：1、布散于體表的津液能滋潤(rùn)皮毛肌肉。2、滲入體內(nèi)的能濡養(yǎng)臟腑。3、輸注于孔竅的能滋潤(rùn)鼻、目、口、耳等官竅。4、滲注骨、脊、腦的能充養(yǎng)骨髓、脊髓、腦髓。5、注入關(guān)節(jié)的能滋潤(rùn)骨節(jié)屈伸（2）充養(yǎng)血脈：1、津液入脈，成為血液的重要組成部分。2、津液還有調(diào)節(jié)血液濃度的作用。3、津液的代謝對(duì)機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的陰陽(yáng)相對(duì)平衡

13、起著十分重要的作用。4、促進(jìn)廢物的排泄。第五節(jié) 神精氣血津液是化身的基本被物質(zhì)。心蔵神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志。神的功能：1、調(diào)節(jié)精氣血津液的代謝。2、調(diào)節(jié)臟腑的生理功能：臟腑精氣產(chǎn)生神，神通 過(guò)對(duì)臟腑精氣的主宰來(lái)調(diào)節(jié)其生理功能。3、主宰人體的生命活動(dòng)。第六節(jié) 精氣血津液神之間的關(guān)系精氣神為人身之三寶，可分而不可離。氣為血之帥：1、氣能生血：血液的化生離不開(kāi)氣化作為動(dòng)力。2、氣能行血：血液的運(yùn)行離不開(kāi)氣的推動(dòng)作用。3、氣能攝血：血液的正常運(yùn)行離不開(kāi)氣的固攝作用。血為氣之母：1、血能養(yǎng)氣：氣的充盛及其功能離不開(kāi)血液的濡養(yǎng)。2、血能載氣：氣存于 血中，依附于血而不至散失，賴(lài)血之運(yùn)載而運(yùn)行于

14、全身。氣于津的關(guān)系：1、氣能生津：氣是津液生成的動(dòng)力，津液的生成依賴(lài)于氣的推動(dòng)作用。2、 氣能行津： 氣是津液在體內(nèi)正常輸布運(yùn)行是動(dòng)力， 津液的輸布、 排泄等代謝活動(dòng)離不開(kāi)氣的 推動(dòng)作用和升降出入的運(yùn)動(dòng)。3、氣能攝津：氣的固攝作用可以防止體內(nèi)津液的無(wú)故大量流 失，氣通過(guò)對(duì)津液排泄是有節(jié)控制，維持著體內(nèi)津液量的相對(duì)穩(wěn)定。4、津能生氣：津液在 輸布過(guò)程中受到各臟腑陽(yáng)氣的蒸騰溫化，可以化生為氣。5、津能載氣：津液是氣運(yùn)行的載體之一。精血同源： 精與血都是由水谷精微化生和充養(yǎng)， 化源相同；兩者之間又相互資生， 相互轉(zhuǎn)化， 并都具有濡養(yǎng)和化神的作用。精與血化源相同而又相互資生的關(guān)系稱(chēng)為精血同源。津血同源：血和津液都是有水谷精微所化生， 都具有滋潤(rùn)濡養(yǎng)作用， 二者之間可以相互資生， 相互轉(zhuǎn)化，這種關(guān)系稱(chēng)為津血同源。精氣神之間的關(guān)系：1、氣能生精攝精2、精能化氣3、精氣化神4、神馭精氣第三章 藏象第一節(jié) 藏象學(xué)說(shuō)概論藏象：指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟及其表現(xiàn)于外的生理病理征象及與自然界相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象。象：1、指表現(xiàn)于外的生理病理征象2、指內(nèi)在以