狐疝中醫(yī)護理方案

1、狐疝中醫(yī)護理方案一、常見證候要點1肝郁氣滯證：少腹和陰囊腫塊不能回納，伴疼痛，緩急無時，常因忿怒、嚎哭、過度勞累而發(fā)作；舌淡紅，苔白，脈弦。2寒濕凝滯證：疝塊突起脈弦，脹痛或隱痛，喜暖畏寒；舌淡紅，苔白膩，脈弦緊。3氣虛下陷證：疝塊時大時小，勞累時加重，伴面色恍白，動則氣短，神疲乏力；舌淡紅，苔白，脈細弱。二、常見癥狀/證候施護術(shù)前注意觀察腫物的位置、大小、顏色、疼痛及回納情況；疼痛的部位、性質(zhì)、程度；腹部情況等。術(shù)后注意觀察傷口、陰囊有無出血、血腫；生命體征的變化；排尿情況。疼痛術(shù)前臥床休息以緩疼痛感，少腹墜痛可熱敷局部；咳嗽排便時用力按壓疝氣處以減輕墜痛。消除引起腹壓增高的因素，有咳嗽、便

2、秘、排尿困難等積極治療；做好相關(guān)術(shù)前準備。術(shù)后一般臥床休息35日，臥時膝下墊軟枕使膝關(guān)節(jié)微曲，減少腹壁張力；必要時傷口適當加壓。避免劇烈咳嗽和用力大小便，防止腹內(nèi)壓升高，如必須咳嗽時用手掌扶持壓于傷口。發(fā)癥護理：1、預(yù)防陰囊水腫，術(shù)后可用丁字帶將陰囊托起，并密切觀察陰囊腫脹情況。2、預(yù)防切口感染。保持切口敷料清潔干燥。三、中醫(yī)特色治療護理（一）特色技術(shù)1. 穴位貼敷：惡心嘔吐患者，取穴：雙側(cè)內(nèi)關(guān)。2. 穴位按摩：用于術(shù)后尿潴留患者（詳見附錄2）。3. 艾灸，取穴：中脘、神闕、關(guān)元、天樞等，實用于術(shù)后腸道功能未恢復(fù)患者。（二）藥物治療內(nèi)服中藥（詳見附錄1）。中藥湯劑宜溫服，忌食辛辣、生冷、油膩之

3、品。服滋補類中藥期間忌食蘿卜，防降低療效。四、健康指導(dǎo)（一）生活起居1. 病室應(yīng)溫暖向陽，注意防寒保暖.2.逐漸增加活動量，術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動或提舉重物和劇烈活動。3.忌過勞、防過怒。4.極防治慢性咳嗽，注意避免腹內(nèi)壓升高的因素。（二） 飲食護理：肝郁氣滯證宜食行氣、理氣之品如蘿卜、金橘、絲瓜、南瓜等。療方：理疝湯（橘核、荔枝核、白糖）。寒濕凝滯證宜食散寒祛濕之品，如當歸、生姜、羊肉等。食療方：荔枝粥。氣虛下陷證宜食健脾益氣之品，如大棗、山藥、黃芪、蓮子、雞肉、花生等 。療方黃芪糯米粥、黃芪大棗燉雞。 （三）  情志護理：責(zé)任護士多與患者溝通，了解其心理狀

4、態(tài)，指導(dǎo)其保持情緒穩(wěn)定，心情舒暢。五、護理難點患者不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣難以糾正解決思路：1.利用多種形式向患者介紹食療及養(yǎng)生方法，鼓勵患者建立良好的生活方式。2.定期進行電話回訪及門診復(fù)查，篩查危險因素，進行針對性干預(yù)。3.對目標人群進行定期追蹤、隨訪和效果評價。六、護理效果評價附：狐疝中醫(yī)護理效果評價表 狐疝中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院： 患者姓名： 性別： 年齡： ID： 文化程度： 入院日期：證候診斷：肝郁氣滯證 寒濕凝滯 氣虛下陷證 其他：一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果術(shù)前1.活 動2.體 位3.飲 食 4.其他護理措施： 1.穴位貼敷 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時

5、間： 天2.穴位按摩 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天3.艾 灸 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天4.其他： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天（請注明，下同）好 較好一般 差 術(shù)后1.活 動2.飲 食 3.其他護理措施：1.穴位貼敷 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天2.艾 灸 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天3.其他： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天好 較好一般 差 并發(fā)癥 1.局部觀察2.情志護理3.其他護理措施：2.傷口換藥 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天4.其他： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時間： 天好 較好一般 差 其他：（請注明）1.2.3.好 較好一般 差 二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術(shù)穴位貼敷艾灸穴位按摩健康指導(dǎo)/簽名責(zé)任護