衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)胸心外科多選題題庫(kù)及答案二

1、衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)胸心外科多選題題庫(kù)及答案二二、多選題1. 下列哪幾項(xiàng)是食管癌的手術(shù)禁忌證（）A. 產(chǎn)生 Horner 綜合征B. 出現(xiàn)聲音嘶啞C. 形成氣管食管痿D. 左鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E. 嚴(yán)重惡病質(zhì)者答案：ABCDE2. 慢性膿胸的手術(shù)治療方式有（）A. 改進(jìn)引流手術(shù)B. 胸膜纖維板剝脫術(shù)C. 胸廓成形術(shù)D. 胸膜肺切除術(shù)E. 胸壁膿腔清擴(kuò)術(shù)答案：ABCD3. 大塊胸壁軟化并出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)患者入院后處理包括（）A. 鎮(zhèn)靜止痛，應(yīng)用抗生素，加強(qiáng)護(hù)理B. 除呼吸道內(nèi)分泌物，保持氣道通暢，必要時(shí)氣管插管或氣 管切開(kāi)，行輔助呼吸C. 固定軟化胸壁D. 呼吸興奮劑E. 剖胸探查答案：ABC4. 室間

2、隔缺損的手術(shù)指征哪些是正確的（）A. 無(wú)癥狀，房室無(wú)擴(kuò)大的小缺損立即手術(shù)B. 小缺損、房室擴(kuò)大者學(xué)齡前手術(shù)C. 肺動(dòng)脈瓣下缺損可長(zhǎng)期觀(guān)察，不需手術(shù)D. 缺損大、分流量大者早期手術(shù)E. 艾森曼格綜合征禁忌手術(shù)答案：BDE5. 胸廓成形術(shù)治療肺結(jié)核的主要原理為（）A. 使肺松弛和壓縮，得到休息B. 使空洞靠攏，消滅空腔C. 可以直接消滅病灶D. 壓縮減緩局部血流，減少毒素吸收E. 使局部缺氧不利于結(jié)核菌繁殖答案：ABDE6. 肺棘球蚴囊腫可壓迫肺組織造成（）A. 胸腔積液B. 支氣管狹窄C. 支氣管炎癥D. 肺不張E. 肺部感染答案：BCDE7. 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄行直視分離或瓣膜置換術(shù)的手

3、術(shù)指征（）A. 無(wú)風(fēng)濕活躍，心功能口川級(jí)B. 竇性心律，單純隔膜型二尖瓣狹窄C. 有栓塞史，左心房血栓D. 漏斗型二尖瓣狹窄伴中度二尖瓣關(guān)閉不全E. 二尖瓣閉式分離術(shù)后再狹窄答案：ACDE8. 下列哪項(xiàng)符合晚期肺癌的表現(xiàn)（）A. 咳嗽B. 咯血C. 鎖骨上淋巴結(jié)腫大D. 聲音嘶啞E. Cushing 綜合征答案：CD9. 化膿性細(xì)菌侵入胸膜腔的途徑有（）A. 繼發(fā)于肺部感染B. 繼發(fā)于鄰近臟器感染C. 血源性感染D. 繼發(fā)于開(kāi)放性胸外傷如開(kāi)放性氣胸E. 繼發(fā)于胸腔手術(shù)后答案：ABCDE10. 應(yīng)及時(shí)剖胸探查的是（）A. 進(jìn)行性血胸B. 開(kāi)放性氣胸C. 創(chuàng)傷性窒息D. 肺爆震傷E. 胸腹聯(lián)合傷答

4、案：AE11. 胸壁結(jié)核行病灶清除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證包括（）A. 一經(jīng)確診，盡早手術(shù)B. 病變范圍較大C. 藥物治療療效不明顯D. 病變已形成竇道E. 反復(fù)繼發(fā)感染答案：BCDE12. 慢性膿胸行一期膿胸和病肺切除的指征包括（）A. 合并繼發(fā)性肺纖維性變者B. 合并支氣管擴(kuò)張者C. 合并肺不張者D. 合并支氣管胸膜痿痿口不能閉合者E. 合并結(jié)核性空洞者答案：BCDE13. 慢性膿胸的治療原則（）A. 糾正營(yíng)養(yǎng)不良，改善全身情況B. 糾正慢性中毒癥狀C. 消滅膿腔D. 消除引發(fā)膿胸的病因E. 恢復(fù)肺功能答案：ABCDE14. 膿胸引流不暢的原因有（）A. 引流過(guò)晚B. 引流管拔除過(guò)早C. 引流管過(guò)細(xì)

5、D. 引流管插入過(guò)淺或過(guò)深答案：ABCD15. 撥除胸腔閉式引流管的適應(yīng)證（）A. 胸內(nèi)氣液無(wú)殘留，肺擴(kuò)張良好，引流管通暢B. 胸內(nèi)氣液少量殘留，肺擴(kuò)張好，引流管不通暢C. 胸內(nèi)氣液無(wú)殘留，肺不張，引流管通暢D. 持續(xù)大量漏氣雖然持續(xù)引流但無(wú)法改善E. 胸內(nèi)氣液殘留，肺不張，引流管通暢答案：AB16閉合性多根多處肋骨骨折可引起（）A. 連枷胸B. 創(chuàng)傷性窒息C. 縱隔擺動(dòng)D. 局部胸痛E. 以上均是答案：ACD17. 霍納綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A. 同側(cè)眼瞼下垂B. 眼球突出C. 面神經(jīng)癱D. 瞳孔縮小E. 臉部無(wú)汗答案：ADE18. 良性轉(zhuǎn)移性胸壁腫瘤的臨床表現(xiàn)有（）A. 腫塊堅(jiān)硬如骨B.

6、邊緣清楚C. 增大緩慢D. 表面有擴(kuò)張血管E. 病理性骨折答案：ABC19. 肺大皰病人突然嚴(yán)重呼吸困難，口唇發(fā)紺診斷需考慮（）A. 張力性氣胸B. 張力性肺大皰C. 胸腔積液D. 肺炎E. 肺不張答案：AB20. 急性膿胸的癥狀可有（）A. 全身膿毒征象B. 胸痛C. 呼吸急促，嚴(yán)重者可有發(fā)紺和休克D. 貧血E. 咳嗽、咳痰答案：ABCE21. 胸部損傷可以出現(xiàn)的體征有（）A. 呼吸困難B. 皮下氣腫C. 血壓降低D. 心律增快E. 肋間隙變窄答案：ABCD22. 縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)有（）A. 咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺B. 吞咽困難C. 肋間神經(jīng)痛D. 霍納綜合征E. 上肢疼痛麻木答案：ABCD

7、23. 早期食管癌的表現(xiàn)是（）A. 癥狀不明顯B. 吞咽困難C. 食管內(nèi)異物感，與進(jìn)食無(wú)關(guān)D. 持續(xù)胸背痛E. 聲音嘶啞答案：AC24. 關(guān)于胸壁結(jié)核的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A. 病人常有明顯的結(jié)核中毒癥狀B. 胸壁膿腫多位熱膿腫C. 皮下潰瘍形成經(jīng)久不愈的潰瘍D. 可形成曲折，分叉多的竇道E. 膿液黃白色稀薄，內(nèi)含干酪樣物質(zhì)答案：AB25. 關(guān)于膿胸，下列哪幾項(xiàng)是正確的（）A. 主要是胸膜腔原發(fā)感染B. 胸膜腔受致病菌感染，膿性滲出物聚積于胸膜腔C. 膿胸多繼發(fā)于肺炎D. 可分為全膿胸和局限性膿胸E. 結(jié)核菌和真菌也可致膿胸答案：BCDE26. 下列胸外傷哪些是剖胸探查的適應(yīng)證（）A

8、. 進(jìn)行性血胸或心臟大血管損傷B. 嚴(yán)重肺挫傷C. 食管破裂、嚴(yán)重肺裂傷或氣管支氣管損傷D. 胸腹聯(lián)合傷或胸壁大塊缺損E. 胸內(nèi)較大的異物存留答案：ACDE27. 外傷性血胸下列哪項(xiàng)表現(xiàn)可提示有繼發(fā)感染（）A. 出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱B. 胸穿液蒸餾水震蕩試驗(yàn)絮狀反應(yīng)陰性C. 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D. 胸穿液涂片找到細(xì)菌E. 血壓進(jìn)行性下降答案：ACD28. 以下哪些是肺癌的早期表現(xiàn)（）A. 聲嘶B. 痰中帶血C. 血性胸腔積液D. 一側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，眼瞼下垂E. 刺激性咳嗽答案：BE29. 無(wú)全身活動(dòng)性肺結(jié)核的病人，已經(jīng)長(zhǎng)期藥物治療，胸壁結(jié)核行病灶清除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證，下列哪幾項(xiàng)是正確的（）A. 病

9、變范圍較大B. 一經(jīng)確診，盡早手術(shù)C. 藥物治療療效不明顯D. 病變已形成竇道E. 反復(fù)繼發(fā)感染答案：ACDE30. 心包壓塞的主要表現(xiàn)有哪些（）A. 尿少B. 心音遙遠(yuǎn)C. 脈差減少D. 奇脈E. 血壓升高答案：BCD31. 病人呃逆、左側(cè)眼裂縮小，可能是下列何種神經(jīng)受到損害（）A. 頸交感干神經(jīng)B. 胸交感干神經(jīng)C. 喉返神經(jīng)D. 膈神經(jīng)E. 臂叢神經(jīng)答案：AD32. 下列各項(xiàng)哪些是肺癌手術(shù)的禁忌證（）A. 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，腦、肝、骨等轉(zhuǎn)移B. 心肺功能不全，全身情況極差C戟骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移型孑）D.廣泛肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，估計(jì)無(wú)法清除E. 嚴(yán)重侵犯周?chē)鞴伲烙?jì)無(wú)法切除答案：ABDE33. 關(guān)

10、于非特異性肋軟骨炎，下列敘述正確的是哪幾項(xiàng)（）A. 男性發(fā)病略多B. 多位于 24 肋軟骨C. 抗生素療效明顯D. 病理切片示肋軟骨細(xì)胞呈非典型增生E. 可能與勞損、慢性損傷、病毒感染有關(guān)答案：BE34. 關(guān)于膿胸的病理改變，下列哪幾項(xiàng)是正確的（）A. 膿胸主要是胸膜原發(fā)感染B. 滲出期即膿胸急性期C. 纖維素層不斷加厚是急性膿胸轉(zhuǎn)變成慢性膿胸的過(guò)渡階段D. 機(jī)化期形成纖維板易壓迫肺組織E. 膿胸病理改變的不同階段有明確的時(shí)間界限答案：BCD35. 確診肺癌的依據(jù)是（）A. 痰細(xì)胞學(xué)檢查B. 咳嗽、咯血、胸悶C. 胸部 X 線(xiàn)攝片有圓形陰影D. 纖維支氣管鏡檢查及活組織檢查E. 以上均不正確答

11、案：AD36. 下列制劑哪些屬于非特異性免疫治療藥物（）A. 轉(zhuǎn)移因子B. 腫瘤核糖核酸C. 胸腺肽D. 干擾素E. 腫瘤壞死因子答案：ACD37. 原發(fā)性縱隔腫瘤的特殊檢查包括（）A. X 線(xiàn)檢查B. 超聲檢查C. 頸部及腋部淋巴結(jié)活檢D. 食管鏡及氣管鏡檢查E. 放射性素檢查答案：ABCDE38. 關(guān)于張力性氣胸，下列哪些正確（）A. 外界大氣與胸膜腔短暫相通，氣體不能自由出入B. 外界大氣與胸膜腔持續(xù)相通，氣體自由出入C. 外界大氣與胸膜腔間斷相通，氣體不能自由出入D. 胸膜腔內(nèi)持續(xù)高壓力狀態(tài)E. 胸膜腔內(nèi)逐步出現(xiàn)高壓力狀態(tài)答案：CE39. 肺癌的轉(zhuǎn)移途徑常見(jiàn)的有（）A. 血行轉(zhuǎn)移B.

12、淋巴轉(zhuǎn)移C. 種植轉(zhuǎn)移D. 直接轉(zhuǎn)移E. 以上都是答案：ABD40. 支氣管腺瘤包括下列哪幾種病理類(lèi)型（）A. 支氣管類(lèi)癌B. 細(xì)支氣管肺泡癌C. 黏液表皮樣癌D. 支氣管囊性腺樣癌E. 大細(xì)胞癌答案：ACD41. 形成慢性膿胸的主要原因有（）A. 急性膿胸治療不及時(shí)或治療不當(dāng)B. 合并支氣管胸膜痿或食管胸膜痿C. 合并特異性感染如結(jié)核菌感染D. 胸內(nèi)留有異物E. 胸廓塌陷，呼吸運(yùn)動(dòng)受限答案：ABCD42. 胸外傷時(shí)剖胸探查的指征有（）A. 開(kāi)放性胸部外傷合并中等量血胸B. 胸內(nèi)進(jìn)行性出血或有較大異物存留C. 氣管、食管破裂及胸腹聯(lián)合傷D. 多發(fā)性肋骨骨折E. 創(chuàng)傷性窒息出現(xiàn)泡沫樣血痰答案：A

13、BC43. 下列哪些屬閉合性胸部損傷（）A. 肺部爆震傷B. 無(wú)傷口的肋骨骨折合并氣胸C. 創(chuàng)傷性窒息D. 胸部槍彈盲管傷E. 主支氣管斷裂答案：ABC44. 從下列藥物中選出常用于肺癌的化療藥物（）A. 順鉑與卡鉑等鉑類(lèi)藥物B. 紫杉醇C. 表阿霉素D. 長(zhǎng)春堿類(lèi)藥物E. 環(huán)丙沙星答案：ABCD45. 膿胸進(jìn)入慢性期常出現(xiàn)下列情況（）A. 消耗性體質(zhì)B. 貧血、低蛋白血癥C. 低熱、氣促、咳嗽D. 患側(cè)胸廓飽滿(mǎn)E. 患側(cè)呼吸音減弱或消失答案：ABCE46. 急性膿胸的治療措施包括（）A. 抗生素治療B. 全身支持療法C. 胸腔穿刺抽膿D. 閉式胸腔引流術(shù)E. 膿腔開(kāi)放引流答案：ABCD47.

14、 下列哪幾項(xiàng)是早期食管癌的X 線(xiàn)表現(xiàn)（）A. 局限性粘膜皺襞增粗和斷裂B. 局限性管壁僵硬C. 小龕影D. 小的充盈缺損E. 食管上段不同程度擴(kuò)張答案：ABCD48. 開(kāi)放性氣胸時(shí)呼吸循環(huán)功能的變化包括（）A. 傷側(cè)胸腔壓力與大氣相等B. 靜脈回流減少C. 呼氣時(shí)，縱隔擺向傷側(cè)，接近原位D. 呼氣時(shí)，對(duì)側(cè)肺代償性擴(kuò)張E. 吸氣時(shí)，縱隔擺向健側(cè)答案：ABCE49. 閉式胸膜腔引流術(shù)的指征為（）A. 胸內(nèi)手術(shù)者B. 氣胸、血胸經(jīng)穿刺抽吸無(wú)效者C. 急性膿胸需持續(xù)排膿者D. 膿胸并發(fā)支氣管胸膜痿者E. 切開(kāi)胸膜腔者答案：ABCDE50. 夾層動(dòng)脈瘤的特點(diǎn)有（）A. 多見(jiàn) 50 歲以上B. 青年多見(jiàn)C

15、. 男多于女D. 青年以馬凡綜合征為常見(jiàn)E. 根據(jù)病變部位可分為 3 型（I、川）答案：ACDE51. 纖維支氣管鏡在肺癌診斷中的作用為（）A. 對(duì)中心型肺癌可在支氣管內(nèi)直接看到腫瘤B. 看到腫瘤后可采取小塊組織進(jìn)行病理性檢查C. 也可經(jīng)支氣管刷取腫瘤表面組織進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查D. 明確支氣管周?chē)馨徒Y(jié)的情況E. 吸取病變支氣管內(nèi)分泌物進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查答案：ABCE52. 縱隔囊腫，可選擇下列哪些檢查（）A. 胸部 X 線(xiàn)正側(cè)位拍片B. 超聲掃描C. 胸部 CTD啟身堆核素】掃捏E.診斷性放射治療答案：ABC53. 關(guān)于胸壁腫瘤，下列敘述正確的是哪幾項(xiàng)（）A. 原發(fā)于骨組織者，以胸骨多見(jiàn)B. 常見(jiàn)良

16、性腫瘤為骨纖維瘤、骨瘤。軟骨瘤。骨軟骨瘤C. 惡性腫瘤多為肉瘤D. 原發(fā)性胸壁腫瘤應(yīng)盡可能手術(shù)治療E. 轉(zhuǎn)移性胸壁腫瘤禁忌行手術(shù)治療答案：BCD54. 縱隔腫瘤中，下列哪些屬于胸內(nèi)異位組織腫瘤（）A. 胸骨后甲狀腺腫B. 血管瘤C. 脂肪瘤D. 淋巴源性腫瘤E. 甲狀旁腺瘤答案：AE55. 膿胸滲出期的病理變化為（）A. 臟層和壁層胸膜充血B. 滲出液稀薄C. 細(xì)胞成分少D. 胸穿抽膿較易E. 排出滲液后肺不易復(fù)張答案：ABCD56. 室間隔缺損的手術(shù)適應(yīng)證為（）A. 小的室間隔缺損，出生后有可能自行閉合，終生不需手 術(shù)B. 除非有細(xì)菌性?xún)?nèi)膜炎，可等到10 歲再考慮手術(shù)C. 缺損大的約有 25

17、%- 50%在 12 歲內(nèi)因肺炎、 心衰而死亡，所以應(yīng)爭(zhēng)取早期手術(shù)D. 缺損分流量超過(guò) 50%或伴有肺動(dòng)脈壓力增高的病人都應(yīng)盡 早手術(shù)E. 有肺動(dòng)脈高壓且有右向左分流者答案：ABCD57. Tietze 病行肋軟骨切除術(shù)的指征是（）A. 所有病人均應(yīng)手術(shù)治療B. 癥狀重者C. 不能排除腫瘤可能時(shí)D. 發(fā)作期內(nèi)的病人E. 緩解期內(nèi)的病人答案：BC58. 關(guān)于賁門(mén)失弛緩癥，下列敘述哪幾項(xiàng)正確（）A. 又稱(chēng)賁門(mén)痙攣或巨食管B. 長(zhǎng)期食物淤積，可在少數(shù)病人誘發(fā)癌變C. 多見(jiàn)于青壯年，偶見(jiàn)于兒童D. 如食管高度擴(kuò)大， 食管吞鋇 X 線(xiàn)檢查可見(jiàn)食管屈曲呈“ C” 形E. 手術(shù)治療通常采用食管下段賁門(mén)肌層切

18、開(kāi)術(shù)答案：ABCE59. 肺結(jié)核行肺切除術(shù)的適應(yīng)證（）A. 結(jié)核性支氣管狹窄B. 結(jié)核球直徑大于 2cmC. 肺 TB 活動(dòng)期D. 張力空洞、厚壁空洞E. 上葉空洞但中下葉肺出現(xiàn)新的浸潤(rùn)病灶答案：ABD60. 關(guān)于肺鱗癌的敘述，下列哪些是錯(cuò)誤的（）A. 常位于肺門(mén)部B. 多由段以下支氣管發(fā)生C. 多有吸煙史D. 高分化鱗癌居多E. 可通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移答案：BD61. 心肌保護(hù)的措施有（）A. 心臟的低溫技術(shù)B. 心臟停搏液的使用C. 心臟充分的引流，防止過(guò)度被動(dòng)牽張D. 給心肌間斷提供能量底物E. 給心肌停搏液中加入碳酸氫鈉，使停搏液維持堿性答案：ABCDE62. 慢性膿胸的治療措施有（）A. 改善引流技術(shù)B. B 超定位穿刺+抗生素注入治療C. 胸膜纖維板剝除術(shù)D. 胸廓成形術(shù)E. 胸膜肺切除術(shù)答案：ACDE63. 關(guān)于凝固性血胸的正確說(shuō)法包括（）A. 大量血胸超過(guò)胸膜腔去纖維蛋白作用所致B. 血胸每小時(shí)引流量超過(guò) 200ml 并持續(xù) 3 小時(shí)以上C. 后期發(fā)生血塊機(jī)化形成纖維板D. 需要早期手術(shù)清除血凝塊E. 立即手術(shù)越早越好，不必等到傷情穩(wěn)定答案：ACD64. 夾層動(dòng)脈瘤的主要病變部位可出現(xiàn)于（）A. 升主動(dòng)脈，可擴(kuò)展到主動(dòng)脈弓及降主動(dòng)脈B. 降主動(dòng)脈，遠(yuǎn)端至腹主動(dòng)脈C. 局限在升主動(dòng)脈D. 局限在降主動(dòng)脈