衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)—醫(yī)學(xué)影像學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)

1、學(xué)習(xí)必備歡迎下載衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)一醫(yī)學(xué)影像學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)醫(yī)學(xué)影像是指為了醫(yī)療或醫(yī)學(xué)研究，對人體或人體某部分， 以非侵入方式取得內(nèi)部組織影像的技術(shù)與處理過程，是一種逆問題的推論演算， 即成因（活體組織的特性）是經(jīng)由結(jié)果（觀 測影像信號(hào)）反推而來。為了考生更好的備考醫(yī)療衛(wèi)生考試，特為大家整理了醫(yī)學(xué)影像重要 的名詞解釋。（一）1、醫(yī)學(xué)影像學(xué)：一門應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備，觀察病人體內(nèi)器官形態(tài)和功能，并對疾病進(jìn)行診斷和治療的學(xué)科。2、DSA:數(shù)字減影血管造影，是利用計(jì)算機(jī)處理數(shù)字影像信息，消除骨骼和軟組織的 影像，使血管顯影清晰的成像技術(shù)。3、人工對比：人工導(dǎo)入某種物質(zhì)，使原本缺乏天然對比的組織、結(jié)構(gòu)間形成明顯密度

2、 差，從而提高顯示率的方法就稱為人工對比入的物質(zhì)叫做對比劑或造影劑。4、流空效應(yīng)：存在于磁共振成像中，由于信號(hào)采集需要一定的時(shí)間，快速流動(dòng)的血液不產(chǎn)生或只產(chǎn)生極低信號(hào)，與周圍組織、結(jié)形成鮮明的對比，這種現(xiàn)象就叫做“流空效應(yīng)”。 如心血管內(nèi)快速流動(dòng)的血液。5、骨齡：是指骨的原始骨化中心和繼發(fā)骨化中心的出現(xiàn)及骨髓和干髓端骨性愈合的年齡。（對診斷內(nèi)分泌疾病和一些先天性畸形征有一定價(jià)值）6、骨質(zhì)破壞：是局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成的骨組織消失。（見于炎癥、腫瘤、肉芽腫）7、骨質(zhì)壞死：是骨組織局部代謝停止，壞死的骨質(zhì)稱為死骨。形成死骨的原因主要是 血液供應(yīng)中斷（多見于慢性化膿性骨髓炎，于骨缺血性壞死和

3、外傷骨折后）8、骨膜三角（Codman三角）：惡性腫瘤累及骨膜及骨外軟組織，刺激骨膜成骨，腫瘤 繼而破壞骨膜所形成的骨質(zhì)，其邊緣殘存骨三角形高密度病灶，稱為骨膜三角。是惡性骨腫瘤的重要征象。9、Colles骨折：又稱伸展型撓骨遠(yuǎn)端骨折，為撓骨遠(yuǎn)端23 cm以內(nèi)的橫行或粉碎骨折，骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移動(dòng)，斷端向掌側(cè)成角可伴尺骨莖突骨折。10、青枝骨折：在兒童，骨骼柔韌性大，外力不易使骨質(zhì)完全斷裂而形成不完全性骨折， 僅表現(xiàn)為骨小梁和骨皮質(zhì)的扭曲，看不到線或只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或隆突。11、骨“氣鼓”（骨囊樣結(jié)核）：骨干結(jié)核初期為骨質(zhì)疏松，繼而在骨內(nèi)形成囊性破壞， 骨皮質(zhì)變薄，骨干膨脹，故稱為骨“

4、氣鼓骨囊樣結(jié)核。12、能離骨折：發(fā)生在兒童長骨骨折時(shí)，由于骨髓尚未與干髓端愈合，外力可經(jīng)過能板達(dá)干髓端而引起骨髓分離，即髓離骨折。學(xué)習(xí)必備歡迎下載13、肺野：充滿氣體的兩肺在胸片上表現(xiàn)為均勻一致較為透明的區(qū)域稱為肺野。14、肺紋理：在充滿氣體的肺野，可見由肺門向外呈放射分布的樹枝狀影，稱為肺紋理。15、肺門角：肺門上、下部相交形成一鈍的夾角，稱為肺門角，而相交點(diǎn)稱肺門點(diǎn)，右 側(cè)顯示較清楚。16、原發(fā)綜合征：原發(fā)性肺結(jié)核（I型），肺的原發(fā)病灶，淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎。多 見于兒童和青少年，少數(shù)為成人。X線：表現(xiàn)呈“啞鈴狀”，包括：原發(fā)浸潤灶淋巴管炎肺門縱膈淋巴結(jié)腫大17、肺實(shí)變：終末細(xì)支氣管以遠(yuǎn)

5、的含氣腔隙內(nèi)的空氣被病理性液體、細(xì)胞或組織所代替，常見于大葉性肺炎、肺泡性肺氣腫、肺出肺結(jié)核、肺泡癌等。18、龕影：銀劑涂抹的輪廓有局限性外突的影像。潰瘍型食管癌可見邊緣不規(guī)則的局部向外凸的龕影。19、充盈缺損：根劑涂抹的輪廓有局限性向內(nèi)凹陷的表現(xiàn)。它是因管壁局限性腫塊突入腔內(nèi)所致。20、憩室：食管壁向外囊袋樣膨出，有正常黏膜通入，與龕影不同。21、半月綜合征：為進(jìn)展期胃癌的龕影表現(xiàn)，多見于潰瘍型癌。其表現(xiàn)為：形狀多呈半 月形，外緣平直，內(nèi)緣不整齊而有多個(gè)尖角影位于為輪廓內(nèi)；龕影周圍繞以寬窄不等的透明帶，稱為環(huán)堤，其輪廓不規(guī)則而銳利，環(huán)堤上見結(jié)節(jié)狀和指壓跡狀充盈缺損（跡），這些充盈缺損之間有裂

6、隙狀根劑影（裂隙征）。22、雙管征：CT檢查，胰管、膽管擴(kuò)張形成，是胰頭癌的常見征象。23、支氣管氣像：在肺實(shí)變的高密度影像中可見到含氣的支氣管分支影，稱為支氣管氣像或空氣支氣管征。24、肺上溝癌：也稱潘科斯特（Pancoast ）綜合癥、肺尖腫瘤、肺尖癌包繞肺的頂 端（即肺尖）的地方，形成了胸壁的一個(gè)區(qū)域。 來自頸部、支配上肢的感覺和運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)纖維 均經(jīng)此區(qū)進(jìn)入上肢。25、介入放射學(xué)：以影像診斷學(xué)為基礎(chǔ)， 并在影像設(shè)備的導(dǎo)向下， 利用經(jīng)皮穿刺和導(dǎo)管 技術(shù)等對一些疾病進(jìn)行手術(shù)治療或者有以取織學(xué)、細(xì)菌學(xué)、生理和生化材料，以明確病變性質(zhì)。（二）1、數(shù)字X線成像（DR）依其結(jié)構(gòu)可分為計(jì)算機(jī) X線成像

7、（CR）數(shù)字X線熒光成像（DF）平板 探測器數(shù)字X線成像。2、CR與普通X線成像比較，重要的改進(jìn)實(shí)現(xiàn)了數(shù)字X線成像。優(yōu)點(diǎn)是提高了圖像密度分辨力和顯示能力。3、數(shù)字減影血管造影（DSA）是利用計(jì)算機(jī)處理數(shù)字影像信息，消除骨骼和軟組織影像，使血管顯影清晰的成像技術(shù)。學(xué)習(xí)必備歡迎下載4、CT不同于X線成像，它是用 X線束對人體層面進(jìn)行掃面，取得信息，經(jīng)計(jì)算機(jī)處 理獲得的重建圖像，是數(shù)字成像而不是模擬成像。5、CT圖像是由一定數(shù)目從黑到白不同灰度的像素按矩陣排列所構(gòu)成的灰階圖像。這 些像素反映的是相應(yīng)體素的X線吸收系數(shù)。6、磁共振成像MRI是利用原子核在磁場內(nèi)所產(chǎn)生的信號(hào)經(jīng)重建成像的一種影像技術(shù)。7、

8、 磁共振血管造影MRA對血管和血流信號(hào)特征顯示的一種技術(shù)。8、MRI是有軟組織高分辨特點(diǎn)及血管流空效應(yīng)。9、CT圖像還可用組織對 X線的吸收系數(shù)說明密度高低的程度。但在實(shí)際工作中，不 用吸收系數(shù)，而換算成 CT值，用CT值說明密度，單位為 HU。10、CT檢查分為平掃、對比增強(qiáng)掃描、造影掃描。11、物質(zhì)的密度與其本身的比重成正比，物質(zhì)的密度高，比重大，吸收X線量多，影像在圖像上呈白影。12、對比劑按影像的密度高度分為高密度對比劑和低密度對比劑兩類。高密度對比劑有根劑和碘劑。13、水溶性對比劑分兩型：離子型和非離子型。非離子型對比劑具有：低溶性、低粘度、 低毒性等優(yōu)點(diǎn)，減少了毒副作用。適用于血管

9、造影和CT增強(qiáng)掃描。14、用碘對比劑時(shí)，要注意：了解患者有無用碘禁忌癥；做好解釋工作，爭取患者合作碘劑過敏試驗(yàn)，如陽T不宜造影檢查；嚴(yán)重反應(yīng)包括周圍循環(huán)衰竭、心臟停搏、驚厥、 喉頭水腫和哮喘發(fā)作等，應(yīng)立即終止造影并進(jìn)行抗休克、抗過敏和對癥治療。15、X線具有與X線成彳和X線檢查相關(guān)的特性為：穿透性、熒光效應(yīng)、感官效應(yīng)、電 離效應(yīng)。16、X線圖像的形成是基于以下三個(gè)基本條件：首先X線具有一定的穿透力，能穿透人體的組織結(jié)構(gòu)；第二，被穿透的組織結(jié)構(gòu)存在著密度和厚度的差異，X線在穿透的過程中被吸收的量不同，以致剩余下來的X線量有差別。第三，這個(gè)有差別的剩余X線是不可見的，經(jīng)過顯像過程，例如用 X線片顯

10、示，就能獲得具有黑白對比、層次差異的 X線圖像。17、人體組織結(jié)構(gòu)根據(jù)密度不同可歸納為三類：屬于高密度的有骨組織和鈣化灶等；中等密度的有軟骨、肌肉、神經(jīng)、實(shí)質(zhì)臟器、結(jié)締組織以及體液等；低密度的有脂肪組織以及有氣體存在的呼吸道、胃腸道、鼻竇和乳突氣房等。18、胸部的肋骨密度高，對 X線的吸收多，照片上呈白影19、肺部含氣，密度低，對 X線吸收少，照片上呈黑影。20、縱膈為軟組織，密度中等，對X線吸收中等，照片呈灰影。21、人體組織結(jié)構(gòu)和器官形態(tài)不同，厚度也不同，厚的部分吸收X線多，透過的X線少,薄的部分相反，于是在 X線片上和熒屏上顯示出黑白對比和明暗差異的影像。22圖像存檔和傳輸系統(tǒng)，即 PAC%保存和傳輸圖像的設(shè)備和軟件系統(tǒng)。學(xué)習(xí)必備歡迎下載23、PACSB經(jīng)在國內(nèi)一些