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文檔簡(jiǎn)介
1、感染幽門螺桿菌怎么辦葉玲在廣州的一家貿(mào)易公司上班,平時(shí)工作極為繁忙,經(jīng)常要 加班,為了圖方便,葉玲回到家會(huì)常常煮火鍋或者燉一鍋大雜燴,全 家人圍著一起吃??山鼇磉@段時(shí)間,葉玲感覺胃不舒服,不時(shí)惡心反胃,還有點(diǎn)隱 隱作痛,反反復(fù)復(fù)已有三個(gè)多月,之前自己喝喝熱水、吃點(diǎn)胃藥、消 炎止痛就沒事,所以一直也沒太在意,可近來胃痛的發(fā)作次數(shù)越來越 多,也越來越嚴(yán)重,葉玲說道。昨天,葉玲再次胃痛,在家人的陪同下來到醫(yī)院,檢查胃鏡提示 有慢性胃炎,結(jié)合葉玲的病史,醫(yī)生建議作次幽門螺桿菌檢測(cè),結(jié)果 出來把葉玲和家人嚇壞了,指數(shù)高達(dá)295dpm/mmolco2 正常值?40dpm/mmolco2。得知幽門螺桿菌和胃
2、癌關(guān)系密切,且會(huì)互相傳 染,葉玲連忙讓爸媽和丈夫去查幽門螺桿菌, 檢查顯示三人指數(shù)比她 還要高,這讓葉玲一家急壞了,要怎么做才好!幽門螺桿菌,簡(jiǎn)稱HP,近年來在國(guó)內(nèi)成為一個(gè)熱詞,流行病學(xué)研 究說明,在世界范圍內(nèi),HP的感染率高達(dá)50%以上,而在我國(guó)這個(gè) 數(shù)字還有可能更高,特別是隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及,不少體檢機(jī)構(gòu)增加 了幽門螺桿菌的檢測(cè)工程,讓越來越多的人認(rèn)識(shí)了這一病菌,同時(shí), 也讓不少人患上了 HP恐慌癥,更怕有胃癌隱患,甚至還有病人因?yàn)?查出幽門螺桿菌抗體陽性遭受到了歧視。如何預(yù)防幽門螺桿菌感染、感染后會(huì)不會(huì)造成嚴(yán)重的后果、是否 需要徹底治療等成為了市民最為關(guān)心的問題。五成以上的患者在青少年期
3、就已感染幽門螺桿菌幽門螺桿菌不但存活在胃中,還可存活在唾液中,因此主要通過 口-口途徑傳播,例如進(jìn)食了被幽門螺桿菌污染的水或食物,或者從 已感染者口腔經(jīng)餐具、飯菜感染,還有接吻也可進(jìn)行傳播。中國(guó)的傳統(tǒng)飲食習(xí)慣都是共餐制,其實(shí)這就給幽門螺桿菌的傳播 提供了溫床。比方互相夾菜,唾液中的幽門螺桿菌通過筷子附著在菜 上面,如果食用那么很容易被感染,此外在湯中用自己的勺子或筷子攪 拌,也容易導(dǎo)致幽門螺桿菌傳染給其他人。廣東省人民醫(yī)院消化內(nèi)科沙衛(wèi)紅主任說道。這也是為什么,青少年中胃內(nèi)幽門螺桿菌的感染率就已高達(dá)50%以上,可能從我們很小的時(shí)候就開始攜帶。有研究顯示,結(jié)婚3年以上的夫妻,如果一方有感染幽門螺桿
4、菌,另一方那么有80%、孩子有60%可能幽門螺桿菌感染。如果你平時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)口臭、胃脹、胃部不 適、胃痛、嗝氣等病癥,可到醫(yī)院做幽門螺桿菌檢測(cè)。感染幽門螺桿菌二會(huì)患胃癌?早在1994年,世界衛(wèi)生組織和國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)就把幽門螺桿菌 定義為一級(jí)致癌物,認(rèn)定胃癌和幽門螺桿菌的感染有直接聯(lián)系, 這也 導(dǎo)致許多人認(rèn)為感染幽門螺桿菌意味著會(huì)患上胃癌。沙衛(wèi)紅主任表示,但從臨床統(tǒng)計(jì)來看,幽門螺桿菌主要與慢性胃 炎相關(guān),將近100%的人會(huì)因此得胃炎,此外10%15%的人在此根底 上開展成潰瘍性疾病,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍,其中,十二指腸潰 瘍不會(huì)惡變,而胃潰瘍進(jìn)展為胃癌的惡變率低于1%。此外,胃癌的發(fā)生目前認(rèn)為
5、主要與遺傳、飲食結(jié)構(gòu)、環(huán)境污染和 病毒感染等多種因素相關(guān)、幽門螺桿菌只是其中一個(gè)重要的致病因 素,而且多數(shù)患者幽門螺桿菌即使感染也不一定出現(xiàn)病癥或在青少年 時(shí)期自動(dòng)免疫去除,因此不必過于恐慌。感染幽門螺桿菌要不要格殺勿論幽門螺桿菌要不要徹底的鏟除,其實(shí)在醫(yī)學(xué)界依然有一定的爭(zhēng)論, 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化科首席專家陳旻湖教授認(rèn)為,一旦感染幽門螺桿菌需要進(jìn)行鏟除治療,可明顯降低胃病發(fā)生率,除非有抗衡因 素,如合并重大疾病、高齡等問題。但考慮到我國(guó)感染者眾多,醫(yī)療水平和藥物使用的地域差異,目 前更多的專家支持應(yīng)該根據(jù)患者的相關(guān)病史和病癥區(qū)別對(duì)待,判斷是否需要鏟除治療。沙衛(wèi)紅解釋,主要是鏟除幽門螺桿菌
6、往往需要3-4種藥物聯(lián)合使用,其中藥物中有抗生素,抗生素的使用是把雙刃劍,在殺死病菌的 同時(shí)也有可能帶來其它問題,例如導(dǎo)致炎癥性腸病、胃食管反流、肝 功能受損、皮疹及腸道菌群紊亂等。專家建議,如果本身沒有病癥,可不必治療,但如伴有消化道潰 瘍、慢性胃炎、胃癌術(shù)后、有胃癌家族史、長(zhǎng)期使用消炎止痛藥如阿 司匹林、芬必得等,那么必須給予鏟除幽門螺桿菌治療。鏟除幽門螺桿菌一定要徹底如果有治療的必要,專家建議也不要先直接用藥,最好做一次胃 鏡檢查,判斷幽門螺桿菌對(duì)胃部造成了何種損害,再來用藥。沙衛(wèi)紅指出,幽門螺桿菌的治療過程并不復(fù)雜。一般采用三聯(lián)或 者四聯(lián)療法進(jìn)行10-14天的治療,患者在療程結(jié)束1個(gè)月后在進(jìn)行復(fù) 查即可。但一定要治療徹底,一旦首次鏟除不成功,會(huì)對(duì)抗生素藥物 產(chǎn)生耐藥性,再次鏟除的成功率將大大降低。影響治療不徹底的原因有很多,不少患者在服藥期間卻無視了日 常生活中再次預(yù)防,例如吸煙和飲酒會(huì)導(dǎo)致幽門螺桿菌的根治,
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