中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分類真題內科學-(3)

1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分類真題內科學-（3）（ 總分： 99.00 ，做題時間：一、A1型題（總題數：38，分數：75.00）1. 肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為 （分數： 2.00 ）A. 35 天B. 57 天VC. 79 天D. 911 天E. 1114 天解析：2. 下列哪項不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥 （分數： 2.00 ）A. 胸膜炎B. 彌漫性血管內凝血C. 感染性休克D. 腦膜炎E. 肺膿腫V解析：3. 診斷支原體肺炎的主要依據是 （分數： 2.00 ）A. 痰細菌培養(yǎng)陰性B. 血清冷凝集試驗陽性VC. 紅霉素試驗性治療D. 臨床表現E. X 線片特異表現解析：4. 肺炎球菌致病力是由于

2、 （分數： 2.00 ）A. 細菌產生的溶血素B. 細菌的大量繁殖C. 莢膜對組織的侵襲作用VD. 細菌對組織的破壞作用E. 細菌產生內毒素解析：5. 隨著抗生素廣泛應用，引起細菌性肺炎的病原體最主要的變化是 （分數： 2.00 ）A. 肺炎球菌肺炎不斷增加B. 革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加VC. 軍團菌肺炎的發(fā)病率逐年下降D. 葡萄球菌肺炎很少發(fā)生E. 支原體肺炎很少發(fā)生解析：6. 肺炎伴感染性休克常見于以下肺部炎癥，除了 （分數： 2.00 ）A. 肺炎球菌肺炎B. 金黃色葡萄球菌肺炎C. 克雷伯桿菌肺炎D. 銅綠假單胞菌肺炎E. 支原體肺炎V解析：90 分鐘 )7. 關于肺炎球菌性肺炎的治療

3、方法，下列各項中，哪項不正確（分數： 2.00 ）A. 臥床休息，適當支持療法B. 首選青霉素C. 青霉素過敏者選用紅霉素D. 抗菌療程一般為 57 天E. X 線胸片示陰影消散后停用抗生素V解析：8. 肺癌原發(fā)于（分數： 2.00 ）A. 肺組織B. 支氣管平滑肌細胞C. 肺間質組織D. 支氣管上皮VE. 支氣管軟骨細胞解析：9. 以下關于周圍型肺癌的特點正確的是（分數： 2.00 ）A. 以鱗狀上皮細胞癌多見B. 生長在段支氣管以上C. 位于肺門附近D. 生長在段支氣管以下VE. 約占肺癌的 4/5解析：10.下列與原發(fā)性支氣管癌發(fā)病無關的因素是（分數： 2.00 ）A. 吸煙B. 空氣污

4、染C. 職業(yè)危害D. 肺結核E. 急性上呼吸道感染V解析：11.肺癌遠處轉移可引起以下哪些癥狀（分數： 2.00 ）A. 肝大、黃疸、腹水VB. 霍納綜合征C. 肥大性骨關節(jié)病D. 上腔靜脈壓迫綜合征E. 肺上溝瘤解析：12.肺癌引起上腔靜脈壓迫綜合征是（分數： 2.00 ）A. 侵犯心臟所致B. 侵犯縱隔，壓迫上腔靜脈所致VC. 壓迫到主動脈所致D. 壓迫雙側鎖骨下靜脈所致E. 以上都不正確 解析：13.肺癌與肺膿腫的主要鑒別是 （分數： 2.00 ）A. 咳嗽、咳膿痰B. 性別C. 血白細胞偏高D. 年齡大小E. X 線或痰液檢查V解析：14.慢性心力衰竭的基本病因是 （分數： 2.00

5、）A. 感染B. 心律失常C. 體力活動D. 情緒激動E. 心臟負荷異常V解析：15.心臟后負荷過度引起心力衰竭的疾病是 （分數： 2.00 ）A. 主動脈瓣關閉不全B. 二尖瓣關閉不全C. 高血壓病VD. 二尖瓣狹窄E. 心包填塞 解析：16.導致心力衰竭前負荷不足的疾病是 （分數： 2.00 ）A. 主動脈瓣狹窄B. 梗阻性心肌病C. 主動脈瓣關閉不全D. 二尖瓣關閉不全E. 二尖瓣狹窄V解析：17.急性心肌梗死在最初 24 小時內并發(fā)左心衰，此時避免使用的藥物是 （分數： 2.00 ）A. 硝酸甘油B. 硝酸異山梨酯C. 芐胺唑啉D. 硝普鈉E. 強心苷V解析：18.下列各項中對診斷急性

6、肺水腫最特異的是 （分數： 2.00 ）A. 氣促發(fā)紺，煩躁不安B. 肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進C. 咳粉紅色泡沫痰VD. 心尖區(qū)可聞及奔馬律E. 局部哮鳴音解析：19.誘發(fā)心衰的感染多為（分數： 2.00 ）A. 呼吸道感染VB. 泌尿道感染C. 腸道感染D. 皮膚感染E. 病毒性肝炎解析：20.右心衰竭的早期表現是（分數： 2.00 ）A. 呼吸困難B. 頸靜脈怒張VC. 心率快D. 收縮期雜音E. 腹水解析：21.治療慢性心力衰竭增加心排血量的藥物是（分數： 2.00 ）A. 利尿藥B. 血管擴張藥C. 洋地黃類藥物VD. 氨茶堿E. 嗎啡解析：22.風濕性心臟病左房室瓣狹窄病人隨右心衰竭的

7、加重，哪項臨床表現將減輕（分數： 2.00 ）A. 肝大壓痛B. 心率增快C. 胃腸道淤血癥狀D. 心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E. 急性肺水腫發(fā)作V解析：23.風濕性心臟病心力衰竭用洋地黃治療，出現惡心、食欲不振，心電圖為室性期前收縮二聯(lián)律。下列哪一種情況最可能出現（分數： 2.00 ）A. 心力衰竭加重B. 低鉀C. 風濕活躍D. 洋地黃中毒VE. 洋地黃劑量不足解析：24.治療急性肺水腫的主要措施是（分數： 2.00 ）A. 休息B. 靜脈補液C. 快速利尿VD. 控制感染E. 限制鈉鹽攝入解析：25.早搏最容易出現于 （分數： 2.00 ）A. 正常人B. 心臟病病人VC. 甲狀腺功能亢進癥

8、病人D. 疲勞者E. 吸煙者 解析：26.多源性頻發(fā)室早治療首選 （分數： 2.00 ）A. 口服利多卡因B. 洋地黃類藥物C. 胺碘酮D. 心得安E. 靜注利多卡因V解析：27.心動過緩時出現的室性早搏治療時宜給予 （分數： 2.00 ）A. 普萘洛爾B. 苯妥英鈉C. 阿托品VD. 洋地黃類E. 胺碘酮解析：28.洋地黃中毒出現頻發(fā)室性期前收縮，應首選的治療藥物是 （分數： 2.00 ）A. 鉀鹽B. 苯妥英鈉VC. 阿托品D. 奎尼丁E. 嗎啡解析：29.每個竇性心搏后出現一個早搏時應稱為 （分數： 2.00 ）A. 二聯(lián)律VB. 三聯(lián)律C. 偶發(fā)室性早搏D. 頻發(fā)室性早搏E. 多源性室

9、性早搏解析：30.陣發(fā)性室性心動過速的異位起搏點在 （分數： 2.00 ）A. 心房B. 心室VC. 房室交界區(qū)D. 竇房結E. 心包解析：31.陣發(fā)性室性心動過速發(fā)作時治療的首選藥物是（分數： 2.00 ）A. 普萘洛爾B. 靜注毛花苷 CC. 地高辛D. 靜注利多卡因VE. 苯妥英鈉解析：32.心電圖室性融合波的心律失常是（分數： 2.00 ）A. 房室傳導阻滯B. 房室交界性早搏C. 陣發(fā)性室上性心動過速D. 室性早搏E. 陣發(fā)性室性心動過速V解析：33.陣發(fā)性室上性心動過速治療時抗心律失常藥物首選（分數： 2.00 ）A.B受體阻滯劑B. 奎尼丁C. 靜脈注射腺苷VD. 毛花苷 CE.

10、 苯妥英鈉解析：34.心房顫動常見于（分數： 2.00 ）A. 風心病二尖瓣狹窄VB. 高血壓性心臟病C. 心肌炎D. 甲狀腺功能低下E. 無器質性心臟病病人解析：35.使房撲心率突然減慢的方法是（分數： 2.00 ）A. 按壓眼球B. 按摩頸動脈竇VC. 靜脈注射毛花苷 CD. 靜脈注射維拉帕米E. 口服普萘洛爾解析：36.病竇綜合征合并房顫不易復律，心率過慢應考慮（分數： 1.00 ）A. 給予普魯卡因胺B. 口服阿托品C. 安裝起搏器VD. 應用普羅帕酮 E.給予索他洛爾解析：37. 度房室傳導阻滯臨床表現是（分數:2.00 ）A. 暈厥B. 休克C. 抽搐D. 猝死E. 正常無明顯癥狀

11、V解析：38. 二度I型房室傳導阻滯聽診特點是（分數：2.00 ）A. 第一心音增強B. 第一心音減弱C. 有心音脫漏VD. 有第三心音E. 有第四心音解析：二、B1型題（總題數：3，分數：24.00） A.急性起病、高熱、咳鐵銹色痰 B.持續(xù)性低熱、盜汗*C.急性起病、高熱、大量膿痰*D.咳嗽性質改變呈高調金屬音*E.夜間憋醒，被迫坐起（分數：8.00 ）（1） .肺癌的臨床表現為（分數：4.00 ）A.B.C.D.VE.解析：（2） .肺膿腫的臨床表現為（分數：4.00 ）A.B.C.VD.E.解析：*A.肺門陰影呈蝴蝶狀*B.斑點影*C.空洞壁較薄，內有液平 D.孤立性圓形病灶或單側肺門陰影增大*E.大小、新舊、密度、分布不一的病灶（分數：8.00 ）（1）.肺癌的 X 線檢查可顯示（分數：4.00 ）B.C.D.E.解析: A.高血壓病