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1、傳染病的分類 傳染病防治法根據(jù)傳染病的危害程度和應(yīng)采取的監(jiān)督、監(jiān)測(cè)、管理措施,參照國(guó)際上統(tǒng)一分類標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合中國(guó)的實(shí)際情況,將全國(guó)發(fā)病率較高、流行面較大、危害嚴(yán)重的37種急性和慢性傳染病列為法定管理的傳染病, 并根據(jù)其傳播方式、 速度及其對(duì)人類危害程度的不同,分為甲、乙、丙三類,實(shí)行分類管理。甲類傳染病甲類傳染病也稱為強(qiáng)制管理傳染病,包括:鼠疫、霍亂。對(duì)此類傳染病發(fā)生 后報(bào)告疫情的時(shí)限,對(duì)病人、病原攜帶者的隔離、治療方式以及對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)的 處理等,均強(qiáng)制執(zhí)行。乙類傳染病乙類傳染病也稱為嚴(yán)格管理傳染病,包括:傳染性非典型肺炎、甲型 H1N1 流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流

2、感、麻疹、流行 性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、 肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩 紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、甲型 H1N1 流感(原稱人感染豬流感)。對(duì)此類傳染病要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定和防治方案進(jìn)行 預(yù)防和控制。其中,傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流 感和甲型H1N1流感這四種傳染病雖被納入乙類,但可直接采取甲類傳染病的預(yù) 防、控制措施。乙類二十六種傳染病破麻布,百鉤懸;(破傷風(fēng)、麻疹、布魯氏菌病、百日咳、鉤端螺旋體)飛禽集合吸腦肝。(非典、禽流感、流腦脊髓膜炎、結(jié)核

3、、血吸蟲(chóng)、乙腦、編輯版word 乙肝)灰犬熱,紅梅寒,(脊髓灰質(zhì)炎、狂犬病、流行性出血熱、猩紅熱、梅毒、傷寒、副傷寒)白米登臨艾滋壇。(白喉、阿米巴痢疾和細(xì)菌性痢疾、登革熱、淋病、AIDS、 炭疽)丙類傳染病丙類傳染病也稱為監(jiān)測(cè)管理傳染病,包括:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng) 疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、 絲蟲(chóng)病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。對(duì)此類傳染病要按國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的監(jiān)測(cè)管理方法進(jìn)行管理。2008年5月2日,衛(wèi)生部已將手足口病列入傳染病防治法規(guī)定的丙類傳染病 進(jìn)行管理。丙類傳染病也稱為監(jiān)測(cè)管理傳染病,對(duì)此類

4、傳染病要按國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行 政部門規(guī)定的監(jiān)測(cè)管理方法進(jìn)行管理。傳染病防治法還規(guī)定,國(guó)務(wù)院和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,分別依權(quán)限決定傳染病病種的增加或者減少。發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)當(dāng)采取的措施及提供的服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)應(yīng)當(dāng)采取哪些措施?(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人1)對(duì)病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)應(yīng)當(dāng)采取哪些措施?(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人1)對(duì)病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;編輯版word2)對(duì)疑似病人,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療;3)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場(chǎng) 所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其

5、他必要的預(yù)防措施。4版絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和 控制傳播措施。(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物,必 須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無(wú)害化處置。(4附乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽 流感,采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳 染病需要采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時(shí)報(bào)經(jīng) 國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布、實(shí)施。醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存的要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)

6、構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄,對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下要求,及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物:(一)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合醫(yī)療廢物專用包裝物、 容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定的包裝物或者容器內(nèi);(二)在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查, 確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷;(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化編輯版word學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物, 但應(yīng)當(dāng)在 標(biāo)簽上注明;(四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;(五)化學(xué)性廢物中批量

7、的廢化學(xué)試劑、 廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;(六)批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專門 機(jī)構(gòu)處置;(七)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物, 應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收 集處理;(八)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物, 應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系 統(tǒng);(九)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層 包裝物,并及時(shí)密封;(十)放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、 病理性廢物、損傷性廢物不得 取出。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物

8、產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖 或者文字說(shuō)明。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的 3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式, 使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。編輯版word包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、 容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽,中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日 期、類別及需要的特別說(shuō)明等。運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間 和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封

9、口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò) 2天。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:(一)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入;(二)有嚴(yán)密的封閉措

10、施,設(shè)專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;編輯版word(三)有防鼠、防蚊蠅、防嶂螂的安全措施;(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷;(五)易于清潔和消毒;(六)避免陽(yáng)光直射;(七)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。暫時(shí)貯存病理性廢物,應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由取得縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主 管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置,依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保 存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái) 源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資 料至少保存3年。醫(yī)療廢

11、物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處 理。禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入 其它廢物和生活垃圾。不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi) 生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)主管部門的要求,自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)符合以下基本要求:編輯版word使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理;(二)能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒;(三)不能焚燒的,應(yīng)當(dāng)消毒后集中填埋。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照以下要求

12、及時(shí)采取緊急處理措施:(一)確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范 圍及嚴(yán)重程度;(二)組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案,對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng) 進(jìn)行處理;(三)對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí), 應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù) 人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響;(四)采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?,?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒 或者其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;(五)對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染 最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;(六)工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,醫(yī)

13、療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查, 并采取有效的 防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)的緊急處理措施發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)緊急處理措施編輯版word1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故是,負(fù)責(zé)人必須立即上報(bào)醫(yī)療廢物管理委員會(huì);2、醫(yī)療廢物管理委員會(huì)要組織有關(guān)人員確定流失、泄漏、擴(kuò)散好的醫(yī)療廢物的 類別、數(shù)量、放生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;3、組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案,對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;4、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、 其他現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的污染;5、采取適當(dāng)?shù)陌踩幚泶胧瑢?duì)泄漏及受污染的區(qū)域,物品進(jìn)行消毒或其它無(wú) 害化處理,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;6、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最重區(qū) 域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;7、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。8、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散對(duì)環(huán)境造成污染時(shí),應(yīng)及時(shí)向環(huán)境保護(hù)行者主 管 部門報(bào)告,并向可能受到危險(xiǎn)的單位和居民通報(bào)。處理工作結(jié)束后。醫(yī)療衛(wèi)生結(jié) 構(gòu)

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