保險法司法解釋二

1、保險法司法解釋二最高人民法院關(guān)于適用中華人民共和國保險法若干問題的解釋 （二）法釋201314號最高人民法院關(guān)于適用中華人民共和國保險法若干問題的 解釋（二）已于2013年5月6日由最高人民法院審判委員會第 1577次會議通過，現(xiàn)予公布，自2013年6月8日起施行。最高人民法院2013年5月31日（2013年5月6日最高人民法院審判委員會第1577次會議通過）為正確審理保險合同糾紛案件，切實維護當(dāng)事人的合法權(quán)益，根 據(jù)中華人民共和國保險法中華人民共和國合同法中華人 民共和國民事訴訟法等法律規(guī)定，結(jié)合審判實踐，就保險法中關(guān) 于保險合同一般規(guī)定部分有關(guān)法律適用問題解釋如下：第一條財產(chǎn)保險中，不同投

2、保人就同一保險標(biāo)的分別投保，保險 事故發(fā)生后，被保險人在其保險利益范圍內(nèi)依據(jù)保險合同主張保險 賠償?shù)?，人民法院?yīng)予支持。第二條人身保險中，因投保人對被保險人不具有保險利益導(dǎo)致保 險合同無效，投保人主張保險人退還扣減相應(yīng)手續(xù)費后的保險費的， 人民法院應(yīng)予支持。第三條投保人或者投保人的代理人訂立保險合同時沒有親自簽字 或者蓋章，而由保險人或者保險人的代理人代為簽字或者蓋章的， 對投保人不生效。但投保人已經(jīng)交納保險費的，視為其對代簽字或 者蓋章行為的追認(rèn)。保險人或者保險人的代理人代為填寫保險單證后經(jīng)投保人簽字或 者蓋章確認(rèn)的，代為填寫的內(nèi)容視為投保人的真實意思表示。但有 證據(jù)證明保險人或者保險人的代

3、理人存在保險法第一百一十六條、 第一百三十一條相關(guān)規(guī)定情形的除外。第四條保險人接受了投保人提交的投保單并收取了保險費 ，尚未 作出是否承保的意思表示，發(fā)生保險事故，被保險人或者受益人請 求保險人按照保險合同承擔(dān)賠償或者給付保險金責(zé)任，符合承保條 件的，人民法院應(yīng)予支持；不符合承保條件的，保險人不承擔(dān)保險責(zé) 任，但應(yīng)當(dāng)退還已經(jīng)收取的保險費。保險人主張不符合承保條件的，應(yīng)承擔(dān)舉證責(zé)任。第五條保險合同訂立時，投保人明知的與保險標(biāo)的或者被保險人 有關(guān)的情況，屬于保險法第十六條第一款規(guī)定的投保人“應(yīng)當(dāng)如實 告知”的內(nèi)容。第六條投保人的告知義務(wù)限于保險人詢問的范圍和內(nèi)容。當(dāng)事人 對詢問范圍及內(nèi)容有爭議的，

4、保險人負(fù)舉證責(zé)任。保險人以投保人違反了對投保單詢問表中所列概括性條款的如實 告知義務(wù)為由請求解除合同的，人民法院不予支持。但該概括性條 款有具體內(nèi)容的除外。第七條保險人在保險合同成立后知道或者應(yīng)當(dāng)知道投保人未履行 如實告知義務(wù)，仍然收取保險費，又依照保險法第十六條第二款的 規(guī)定主張解除合同的，人民法院不予支持。第八條保險人未行使合同解除權(quán)，直接以存在保險法第十六條第 四款、第五款規(guī)定的情形為由拒絕賠償?shù)模嗣穹ㄔ翰挥柚С?。?當(dāng)事人就拒絕賠償事宜及保險合同存續(xù)另行達成一致的情況除外。第九條保險人提供的格式合同文本中的責(zé)任免除條款、免賠額、 免peilv、比例賠付或者給付等免除或者減輕保險人責(zé)任

5、的條款， 可以認(rèn)定為保險法第十七條第二款規(guī)定的“免除保險人責(zé)任的條保險人因投保人、被保險人違反法定或者約定義務(wù)，享有解除合 同權(quán)利的條款，不屬于保險法第十七條第二款規(guī)定的“免除保險人 責(zé)任的條款”。第十條保險人將法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形作為保險合 同免責(zé)條款的免責(zé)事由，保險人對該條款作出提示后，投保人、被 保險人或者受益人以保險人未履行明確說明義務(wù)為由主張該條款不 生效的，人民法院不予支持。第十一條保險合同訂立時，保險人在投保單或者保險單等其他保 險憑證上，對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款，以足以引起投保 人注意的文字、字體、符號或者其他明顯標(biāo)志作出提示的，人民法 院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其履行了保

6、險法第十七條第二款規(guī)定的提示義務(wù)。保險人對保險合同中有關(guān)免除保險人責(zé)任條款的概念、內(nèi)容及其 法律后果以書面或者口頭形式向投保人作出常人能夠理解的解釋說 明的，人民法院應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險人履行了保險法第十七條第二款規(guī)定 的明確說明義務(wù)。第十二條通過網(wǎng)絡(luò)、電話等方式訂立的保險合同，保險人以網(wǎng)頁、 音頻、視頻等形式對免除保險人責(zé)任條款予以提示和明確說明的， 人民法院可以認(rèn)定其履行了提示和明確說明義務(wù)。第十三條保險人對其履行了明確說明義務(wù)負(fù)舉證責(zé)任。投保人對保險人履行了符合本解釋第十一條第二款要求的明確說 明義務(wù)在相關(guān)文書上簽字、蓋章或者以其他形式予以確認(rèn)的，應(yīng)當(dāng) 認(rèn)定保險人履行了該項義務(wù)。但另有證據(jù)證明保

7、險人未履行明確說 明義務(wù)的除外。第十四條保險合同中記載的內(nèi)容不一致的，按照下列規(guī)則認(rèn)定：（一）投保單與保險單或者其他保險憑證不一致的，以投保單為準(zhǔn) 但不一致的情形系經(jīng)保險人說明并經(jīng)投保人同意的，以投保人簽收 的保險單或者其他保險憑證載明的內(nèi)容為準(zhǔn)；（二）非格式條款與格式條款不一致的，以非格式條款為準(zhǔn)；（三）保險憑證記載的時間不同的，以形成時間在后的為準(zhǔn)（四）保險憑證存在手寫和打印兩種方式的，以雙方簽字、蓋章的 手寫部分的內(nèi)容為準(zhǔn)。第十五條保險法第二十三條規(guī)定的三十日核定期間，應(yīng)自保險人 初次收到索賠請求及投保人、被保險人或者受益人提供的有關(guān)證明 和資料之日起算。保險人主張扣除投保人、被保險人或

8、者受益人補充提供有關(guān)證明 和資料期間的，人民法院應(yīng)予支持?？鄢陂g自保險人根據(jù)保險法 第二十二條規(guī)定作出的通知到達投保人、被保險人或者受益人之日 起，至投保人、被保險人或者受益人按照通知要求補充提供的有關(guān) 證明和資料到達保險人之日止。第十六條保險人應(yīng)以自己的名義行使保險代位求償權(quán)。根據(jù)保險法第六十條第一款的規(guī)定，保險人代位求償權(quán)的訴訟時 效期間應(yīng)自其取得代位求償權(quán)之日起算。第十七條保險人在其提供的保險合同格式條款中對非保險術(shù)語所 作的解釋符合專業(yè)意義，或者雖不符合專業(yè)意義，但有利于投保人、 被保險人或者受益人的，人民法院應(yīng)予認(rèn)可。第十八條行政管理部門依據(jù)法律規(guī)定制作的交通事故認(rèn)定書、火 災(zāi)事故認(rèn)定書等，人民法院應(yīng)當(dāng)依法審查并確認(rèn)其相應(yīng)的證明力， 但有相反證據(jù)能夠推翻的除外。第十九條保險事故發(fā)生后，被保險人或者受益人起訴保險人，保 險人以被保險人或者受益人未要求第三者承擔(dān)責(zé)任為由抗辯不承擔(dān) 保險責(zé)任的，人民法院不予支持。財產(chǎn)保險事故發(fā)生后，被保險人就其所受損失從第三者取得賠償 后的不足部分提起訴訟，請求保險人賠償?shù)?，人民法院?yīng)予依法受 理。第二十條保險公司依法設(shè)立并取得營業(yè)執(zhí)照的分支