安全注射管理制度

1、安全注射管理制度為保護(hù)人體健康，防止在預(yù)防及治療一種疾病時(shí)，造成另一種疾 病感染、傳播，特制定本制度：一、所有醫(yī)療保健人員，必須樹(shù)立安全注射意識(shí)，增強(qiáng)工作責(zé)任 感，在預(yù)防接種、醫(yī)療注射時(shí)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，嚴(yán)禁發(fā)生注射事 故；二、注射部位皮膚消毒，用無(wú)菌鐐子夾取 75溫醇棉球或用無(wú)菌 棉簽蘸75濃醇，螺旋式的由內(nèi)向外消毒，涂擦直徑大于 5cm消毒 區(qū)不可用手觸摸，接種疫苗時(shí)，不能用店碘伏消毒，局部用 75濃醇 消毒時(shí)，待干后再接種，接種完不可用乙醇棉球壓針眼；三、使用一次性注射器、輸液器、輸血器等一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品， 由衛(wèi)生院統(tǒng)一采購(gòu)、供應(yīng)，采購(gòu)時(shí)要索取三證（生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許 可證、合格證）

2、，到貨后要認(rèn)真填寫入庫(kù)登記，并有出庫(kù)、使用后銷 毀登記，使用前要認(rèn)真檢查包裝是否完好，并在有效期內(nèi)使用，使用 后必須回收銷毀，過(guò)期及破損的一次性衛(wèi)生用品要定期報(bào)損銷毀， 嚴(yán) 禁繼續(xù)使用，嚴(yán)禁二次使用。四、認(rèn)真進(jìn)行安全注射的培訓(xùn)，督導(dǎo)、考核，每年對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)考 核一次，不合格的限期糾正，再次進(jìn)行考核，對(duì)再次考核仍不合格及 造成注射事故者，按規(guī)定處罰，每季對(duì)一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的購(gòu)貨使 用、銷毀情況進(jìn)行一次檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題限期改正，問(wèn)題嚴(yán)重的按規(guī)定 處罰。安全注射操作技術(shù)規(guī)范（一）無(wú)菌操作技術(shù)方面1 .注射前需確保注射器和藥物處于有效期內(nèi)且外包裝完整。2 .疑似有污染的藥品不可以使用。3 .溶媒、消毒劑

3、在有效期內(nèi)使用，開(kāi)啟時(shí)標(biāo)注啟用時(shí)間，開(kāi)啟 后的溶媒使用時(shí)間不能超過(guò)2小時(shí)，開(kāi)啟后的消毒劑使用時(shí)間不能超 過(guò)7天。4 . 一次性使用無(wú)菌注射器及其針頭不能重復(fù)使用（需要做到、人一針一管一用”）。5 .皮膚消毒后應(yīng)完全待干后再進(jìn)行注射。6 .使用同一溶媒配置不同藥液時(shí)，必須每次更換使用未啟封的一 次性使用無(wú)菌注射器和針頭抽取溶媒。7 .注射操作前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。8 .皮膚消毒后不應(yīng)再用未消毒的手指觸摸穿刺點(diǎn)。9 .必須使用多劑量用藥時(shí)，必須做到一人一針一次使用。10 .操作后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。（二）銳器傷防護(hù)方面1 .禁止雙手回套針帽。2 .禁止用手分離注射器針頭。3 .接觸血液、體液、分泌物時(shí)，需戴手

4、套。4 .禁止手持銳器隨意走動(dòng)。5 .禁止將針等銳器隨手傳遞6 .進(jìn)行侵襲性治療、護(hù)理操作中，要保證充足的光線，防止被針 頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。（三）醫(yī)療廢物處置方面1 .銳器盒需防滲漏、防穿透。2 .銳器使用后應(yīng)立即放入銳器盒內(nèi)。3 .銳器盒開(kāi)啟后標(biāo)注啟用時(shí)間，裝滿 3/4或者暫存48小時(shí)必 須關(guān)閉并及時(shí)運(yùn)走。4 .銳器盒在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中應(yīng)密閉，避免內(nèi)容物外漏或溢出。5 .治療室、治療車上配備銳器盒，銳器盒放置的位置應(yīng)醒目且 方便使用。6 .嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類裝置安全注射標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：(1)三查八對(duì)(三查：操作前、操作中、操作后查；八對(duì)：床 號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑

5、量、時(shí)間、用藥方法、藥物有效期)；(2)檢查藥物質(zhì)量；(3)安甑和密封瓶是否完整；(4)配伍禁忌。2、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則：(1)注射前必須洗手、戴口罩，衣帽整潔；(2)注射器的活塞及針頭應(yīng)保持無(wú)菌；(3)注射部位按要求消毒(以注射點(diǎn)作為中心，內(nèi)向外，直徑5cm以上)；(4)藥液應(yīng)按規(guī)定時(shí)間臨時(shí)抽取，隨即注射(現(xiàn)配現(xiàn)用)。3、選擇合適的注射器及針頭：(1)根據(jù)藥液量、粘稠度和刺激性的強(qiáng)弱選擇；(2)注射器應(yīng)完整無(wú)裂隙，針頭應(yīng)銳利，型號(hào)合適，無(wú)鉤，無(wú) 彎曲；(3)注射器和針頭的銜接必須緊密；(4) 一次性注射器的包裝應(yīng)密封，在有效期內(nèi)。4、選擇合適的注射部位：(1)避開(kāi)神經(jīng)血管處、炎癥、硬結(jié)、疤

6、痕及患皮膚病處進(jìn)針；(2)需要長(zhǎng)期注射的患者，應(yīng)經(jīng)常更換注射部位；(3)靜脈注射時(shí)選擇血管應(yīng)遠(yuǎn)心端到近心端。5、排盡空氣：(1)防止空氣進(jìn)入血管形成空氣栓子；(2)防止浪費(fèi)藥液。6、檢查回血：(1)進(jìn)針后，注射藥液前，抽動(dòng)活塞，檢查有無(wú)回血；(2)動(dòng)、靜脈注射前，必須見(jiàn)回血，才可注入藥液；(3)皮下、皮內(nèi)無(wú)回血。7、掌握合適的進(jìn)針深度：(1)根據(jù)注射法選擇；(2)針梗不可全部刺入皮內(nèi)。8、掌握無(wú)痛技術(shù)：(1)取舒適體位，使肌肉松弛，易于進(jìn)針；(2)解除患者思想顧慮，分散注意力；(3)進(jìn)針時(shí)做到二快一慢，推藥速度均勻；(4)刺激性強(qiáng)的藥物，進(jìn)針要深；先注射刺激性弱的藥物。9、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

7、，預(yù)防交叉感染：(1)做到一人一消毒，一人一墊枕，一人一止血帶；(2)使用后注射器及輸液器等應(yīng)毀形，針頭放入銳器盒，交具有資質(zhì)的醫(yī)療廢舊物資回收公司統(tǒng)一回收處置，并做好交接記錄安全注射措施安全注射是指對(duì)接受注射者無(wú)害、實(shí)施注射操作的醫(yī)務(wù)人員不暴 露于可避免的風(fēng)險(xiǎn)、以及注射后的醫(yī)療廢物不對(duì)環(huán)境和他人造成危害。 為減少我院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事件的發(fā)生，保障患者安全和醫(yī)務(wù)人員 職業(yè)安全，按照世界衛(wèi)生組織關(guān)于安全注射的規(guī)范要求， 結(jié)合我院工 作實(shí)際，特制訂安全注射措施：1 .加強(qiáng)對(duì)在崗人員安全注射及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識(shí)的培訓(xùn)， 提高醫(yī)務(wù)人 員的責(zé)任心和安全注射意識(shí)；2 .工作人員認(rèn)真遵守各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程；1

8、）注射前需確保注射器和藥物處于有效期內(nèi)且外包裝完整。3 ）疑似有污染的藥品不可以使用。4 ）消毒劑在有效期內(nèi)規(guī)范使用。4） 一次性使用無(wú)菌注射器及其針頭做到“一人一針一管一用”。5）皮膚消毒后應(yīng)完全待干后再進(jìn)行注射。6）使用同一溶媒配置不同藥液時(shí)，必須每次更換使用未啟封的 一次性使用無(wú)菌注射器和針頭抽取溶媒。7）注射操作前后應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行手衛(wèi)生。8）皮膚消毒后不應(yīng)再用未消毒的手指觸摸穿刺點(diǎn)。9）必須使用多劑量用藥時(shí)，必須做到一人一針一次使用。3 .嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防防護(hù)措施，避免造成銳器傷發(fā)生；1）禁止雙手回套針帽，必須采用時(shí)應(yīng)用單手套帽技術(shù)、夾子或 專門的戴帽裝置進(jìn)行操作2）禁止用手分離注射器針頭或徒手毀壞用過(guò)的注射器。3）接觸血液、體液、分泌物時(shí)，必須戴手套。4）應(yīng)使用消毒盤傳遞銳利器械，禁止手持銳器隨意走動(dòng)及將銳 器隨手進(jìn)行傳遞。5）進(jìn)行侵襲性治療、護(hù)理操作時(shí)，要保證充足的光線，防止被 針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷。6）發(fā)生針刺傷后應(yīng)立即擠出針扎處的血液，并用碘酒或肥皂及 清水沖洗皮膚傷口，粘膜則以清水沖洗后及時(shí)上報(bào)。4