MRI報告模板3

1、胸部檢查所見: 于后縱隔相當(dāng)于T12椎體平面，椎體左/右旁見一類圓形占位性病變，T1WI呈等信號，T2WI呈高信號，信號尚均勻，邊界清楚，增強(qiáng)掃描后病灶呈明顯強(qiáng)化，縱隔結(jié)構(gòu)向前推移。檢查意見: 后縱隔神經(jīng)鞘瘤T12椎體平面椎體左右旁占位性病變，性質(zhì)考慮為神經(jīng)鞘瘤檢查所見: 于前上縱隔胸腺位置可見軟組織腫塊，邊界清楚，大小約為 X Xcm，T1WI為等信號，T2WI呈高信號，信號尚均勻，增強(qiáng)掃描后病灶呈中度強(qiáng)化，腫塊與縱隔內(nèi)血管影分界清楚，縱隔內(nèi)其它結(jié)構(gòu)未見異常。檢查意見: 前上縱隔占位性病變，性質(zhì)考慮為胸腺瘤檢查所見: 于前、中縱隔可見多發(fā)結(jié)節(jié)影，主要位于肺門及支氣管隆突下方，部分病灶相互融合

2、，T1WI呈等信號，T2WI呈高信號，增強(qiáng)掃描后病灶呈輕中度強(qiáng)化，部分血管受壓，雙側(cè)肺內(nèi)未見明顯腫塊影。檢查意見: 前中縱隔占位性病變，性質(zhì)考慮為縱隔淋巴瘤檢查所見: 掃描示主動脈管徑增粗，其內(nèi)可見線樣影（內(nèi)膜片）將動脈腔分成兩個腔，真腔小，假腔較粗。于主動脈起始部/升主動脈內(nèi)膜片近端不連續(xù)形成破口，胸主動脈/腹腔動脈內(nèi)膜遠(yuǎn)端撕裂形成再破口，SET1WI真腔呈低信號，假腔呈不均勻高信號，GRE及Cine-MRI真腔血流呈高信號，假腔血流呈低等高混雜信號，假腔內(nèi)可見邊緣SET1WI高信號，GRE/Cine MRI較低信號影，考慮為血栓形成， CineMRI可顯示血液從真腔經(jīng)破口向假腔噴射。增強(qiáng)后

3、真假腔血流均有強(qiáng)化，血栓不強(qiáng)化。檢查意見: 主動脈夾層橫斷：T1W，T2W；冠狀：T2W，心臟短軸：T2W，心臟動態(tài)胸部：橫斷：T2W,T1W,T2W脂肪抑制；冠狀：T2W腹部檢查所見: MRCCP示肝內(nèi)膽管走行正常，未見明顯擴(kuò)張，膽總管及左右肝管顯影良好，管徑無增粗，膽囊不大，胰管顯影良好，未見明顯擴(kuò)張。檢查意見: MRCP肝內(nèi)外膽管未見明顯異常膽囊形態(tài)、大小未見明顯異常，壁未見明顯增厚，膽囊內(nèi)未見確切信號異常結(jié)節(jié)灶。膽總管未見明顯擴(kuò)張或局部中斷，其內(nèi)未見明顯信號異常灶。肝臟形態(tài)未見異常，肝實質(zhì)未見異常信號影，注入Gd-DTPA后，未見異常強(qiáng)化影。肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張，未見異常信號。膽囊內(nèi)未見

4、異常信號影，膽囊壁未見增厚。胰腺形態(tài)及信號未見異常。脾臟形態(tài)及信號未見異常。腹主動脈周圍未見腫大淋巴結(jié)影。檢查所見: 肝臟大小、形態(tài)未見明顯異常，肝實質(zhì)內(nèi)信號均勻，未見信號異常灶，肝內(nèi)膽管未見明顯擴(kuò)張，肝內(nèi)血管走行及血管內(nèi)信號未見明顯異常。膽囊形態(tài)、大小未見明顯異常，壁未見明顯增厚，膽囊內(nèi)未見確切信號異常結(jié)節(jié)灶。膽總管未見明顯擴(kuò)張或局部中斷，其內(nèi)未見明顯信號異常灶。胰腺形態(tài)、大小未見明顯異常，實質(zhì)內(nèi)未見確切信號異常灶，胰管未見明顯擴(kuò)張。脾臟形態(tài)、大小如常，信號均勻，未見明顯信號異常灶。雙腎形態(tài)大小未見異常，皮髓質(zhì)分界清晰，未見確切信號異常灶，腎盂腎盞未見明顯擴(kuò)張。掃描范圍內(nèi)未見明顯增大淋巴結(jié)影

5、。檢查意見: 肝、膽、胰、脾及雙腎未見明顯異常。肝實質(zhì)內(nèi)見數(shù)個約1cm長T1長T2信號灶，增強(qiáng)掃描未見明顯強(qiáng)化，肝臟大小、形態(tài)未見明顯異常，肝實質(zhì)內(nèi)信號均勻，未見信號異常灶，肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張，肝內(nèi)血管走行及血管內(nèi)信號未見明顯異常。掃描范圍內(nèi)未見明顯增大淋巴結(jié)影。脾臟形態(tài)、大小如常，信號均勻，未見明顯信號異常灶。前列腺、精囊腺及膀胱未見明顯形態(tài)信號異常。雙腎形態(tài)大小未見異常，皮髓質(zhì)分界清晰，左腎見數(shù)個小于1cm長T1長T2無明顯強(qiáng)化灶，腎盂腎盞未見明顯擴(kuò)張。雙腎形態(tài)大小未見異常，皮髓質(zhì)分界清晰，未見確切信號異常灶，腎盂腎盞未見明顯擴(kuò)張。胰腺形態(tài)、大小未見明顯異常，實質(zhì)內(nèi)未見確切信號異常灶，

6、胰管未見明顯擴(kuò)張。雙側(cè)腎臟形態(tài)未見異常，皮髓質(zhì)分界清楚，未見異常信號影。腎盂腎盞未見擴(kuò)張，未見確切異常信號影。雙側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張，未見確切異常信號影。膀胱壁未見增厚，膀胱內(nèi)未見異常信號影。盆底靜脈叢周圍未見確切腫大淋巴結(jié)影。雙腎皮髓質(zhì)界限清楚，未見異常信號影，增強(qiáng)掃描，未見異常強(qiáng)化影。腎盂腎盞未見擴(kuò)張，未見異常信號。雙側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張，壁未見確切增厚，周圍未見確切異常信號影。膀胱內(nèi)未見異常信號影，膀胱壁未見增厚。掃及腹主動脈周圍未見確切腫大淋巴結(jié)影。左腎下極約73×73×96mm大異常信號團(tuán)塊影，呈長稍長T1長稍長T2信號，增強(qiáng)掃描，呈不均勻強(qiáng)化，病灶邊緣清楚。左側(cè)腎門未見

7、腫大淋巴結(jié)影，左側(cè)腎門血管內(nèi)未見異常信號。右腎形態(tài)及信號未見異常。腹主動脈周圍未見腫大淋巴結(jié)影。檢查所見: 掃描示肝右/左葉彌漫性信號異常，T1WI呈不均勻低信號，T2WI呈不均勻略高信號，其內(nèi)可見少許正常殘留肝組織，Gd-DTPA增強(qiáng)掃描動脈期病灶有強(qiáng)化，靜脈期強(qiáng)化程度下降，延遲掃描病灶呈低信號，門靜脈主干/左/右支可見充盈缺損，肝內(nèi)膽管無擴(kuò)張，脾大，肝周可見液性信號影，膽囊大小及形態(tài)正常，胰腺無異常，腹膜后可見直徑為 cm的腫大淋巴結(jié)。檢查意見: 1.肝右左葉占位性病變，性質(zhì)考慮為彌漫型肝癌并門靜脈癌栓肝內(nèi)子灶腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。檢查所見: 橫斷面及冠狀面掃描示肝右/左葉見一巨大占位性病變，

8、邊界欠清楚，形狀不規(guī)則，大小約為XX cm,T1WI呈略低信號，T2WI呈稍高信號，信號不均勻，其內(nèi)可見裂隙狀液化壞死，呈長T1及長T2表現(xiàn)，Gd-DTPA增強(qiáng)掃描動脈期病灶有強(qiáng)化，靜脈期強(qiáng)化程度下降，延遲掃描病灶呈低信號，鄰近血管受壓推移呈抱球狀，門靜脈主干/左/右支可見充盈缺損，肝內(nèi)膽管無擴(kuò)張，脾大，肝周可見液性信號影，膽囊大小及形態(tài)正常，胰腺無異常，腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。檢查意見: 1.肝右左葉占位性病變，性質(zhì)考慮為原發(fā)性巨塊型肝癌并門靜脈癌栓肝內(nèi)子灶腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移檢查所見: 于肝左右葉可見多發(fā)大小不等病灶，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，邊界欠清，病灶信號不均勻，中央可見液化壞死

9、區(qū)呈長T1、長T2信號，Gd-DTPA增強(qiáng)掃描病灶周邊強(qiáng)化，中央壞死區(qū)不強(qiáng)化。脾不大，胰腺大小形態(tài)正常。檢查意見: 肝內(nèi)多發(fā)占位性病變，性質(zhì)考慮為肝轉(zhuǎn)移癌檢查所見: 橫斷面及冠狀面掃描示肝右/左葉見結(jié)節(jié)病變，邊界尚清楚，有一包膜，大小約為XX cm,T1WI呈略低信號，T2WI呈稍高信號，信號均勻/略不均勻，Gd-DTPA增強(qiáng)掃描動脈期病灶有強(qiáng)化，靜脈期強(qiáng)化程度下降，延遲掃描病灶呈低信號，肝內(nèi)膽管無擴(kuò)張，脾大，肝周可見液性信號影，膽囊大小及形態(tài)正常，胰腺無異常，腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。檢查意見: 肝右左葉占位性病變，性質(zhì)考慮為原發(fā)性結(jié)節(jié)型肝癌。肝硬化，脾大，腹水檢查所見: 于肝左葉/肝門區(qū)見一片

10、狀占位性病變，T1WI呈略低信號，T2WI呈稍高信號，病灶邊界欠清，大小約為 X X cm，肝門區(qū)及肝左葉膽管擴(kuò)張，Gd-DTPA增強(qiáng)掃描動脈期病灶強(qiáng)化不明顯，靜脈期病灶有不規(guī)則強(qiáng)化，膽囊不大，胰腺大小形態(tài)正常，脾不大，腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。檢查意見: 肝左葉肝門區(qū)占位性病變，性質(zhì)考慮為膽管細(xì)胞癌并膽管擴(kuò)張檢查所見: 肝臟體積較小，邊緣呈波浪狀改變，肝各葉比例失調(diào)，左葉明顯增大，右葉縮小，肝內(nèi)信號欠均勻，呈多發(fā)小結(jié)節(jié)狀，但未見明顯局灶性信號異常，Gd-DTPA增強(qiáng)掃描肝臟信號尚均勻，未見明顯異常強(qiáng)化。脾大 個肋單元，肝臟外緣可見弧形液性信號影。檢查意見: 肝硬化，脾大，腹水檢查所見: 橫斷面及

11、冠狀掃描于肝內(nèi)見多發(fā)大小不等類圓形病變，邊界清楚，最大者大小約為Xcm,T1WI低信號，T2WI明亮高信號，信號均勻，Gd-DTPA增強(qiáng)掃描病變無強(qiáng)化，邊界更清楚，余肝內(nèi)信號無異常，肝內(nèi)血管影走行如常，肝內(nèi)膽管未見明顯擴(kuò)張。膽囊大小及形態(tài)未見異常，胰腺形態(tài)信號異常，腹膜后未見確切腫大淋巴結(jié)。檢查意見: 肝內(nèi)多發(fā)囊腫檢查所見: 橫斷面及冠狀面掃描示肝右/左葉見一類圓形病變，邊界清楚，大小約為Xcm,T1WI呈低信號，T2WI呈明亮高信號，信號均勻，Gd-DTPA增強(qiáng)掃描掃描病變無強(qiáng)化，邊界更清楚，余肝內(nèi)信號無異常，血管影走行正常，肝內(nèi)膽管無擴(kuò)張，脾不大，膽囊大小及形態(tài)正常，胰腺無異常，腹膜后未見

12、腫大淋巴結(jié)。檢查意見: 肝右左葉肝囊腫檢查所見: 橫斷面及冠狀面掃描示肝內(nèi)多發(fā)類圓形病變，邊界尚清楚，最大者約為Xcm,T1WI呈略低信號，T2WI呈高信號，信號均勻，Gd-DTPA增強(qiáng)掃描動脈期病變邊緣呈結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，隨時間推移，病灶強(qiáng)化范圍擴(kuò)大，延遲掃描病灶基本充填，肝內(nèi)膽管無擴(kuò)張，脾不大，膽囊大小及形態(tài)正常，胰腺無異常，腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。檢查意見: 肝內(nèi)多發(fā)占位性病變，性質(zhì)考慮為多發(fā)海綿狀血管瘤檢查所見: 橫斷面及冠狀面掃描示肝右/左葉見一類圓形病變，邊界尚清楚，大小約為Xcm,T1WI呈略低信號，T2WI呈高信號，信號均勻，Gd-DTPA增強(qiáng)掃描動脈期病灶邊緣呈結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，隨時間推移

13、，病灶強(qiáng)化范圍擴(kuò)大，延遲掃描病灶基本充填，余肝內(nèi)信號無異常，血管影走行正常，肝內(nèi)膽管無擴(kuò)張，脾不大，膽囊大小及形態(tài)正常，胰腺無異常，腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。檢查意見: 肝右左葉占位性病變，性質(zhì)考慮為海綿狀血管瘤肝臟形態(tài)未見異常，肝實質(zhì)內(nèi)未見異常信號影，增強(qiáng)掃描，未見異常強(qiáng)化影。肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張，未見確切異常信號。膽囊壁增厚，約 mm厚，明顯強(qiáng)化，周圍呈浸潤表現(xiàn)，膽囊內(nèi)未見確切異常信號，胰腺及脾臟形態(tài)及信號未見異常，主胰管未見擴(kuò)張，腹主動脈周圍未見腫大淋巴結(jié)影，掃及雙腎未見異常信號。意見：1、膽囊炎。2、肝、胰、脾未見異常，肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張，未見確切異常信號。3、腹主動脈周圍未見腫大淋巴結(jié)。肝

14、內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張，肝門匯管區(qū)膽管內(nèi)及周圍見不規(guī)則軟組織腫塊，呈等T1稍長T2信號影，增強(qiáng)掃描，略有強(qiáng)化，該區(qū)域膽管信號未見顯示，膽總管上段未見顯示。膽總管中下段未見擴(kuò)張，未見確切異常信號影。病灶相鄰肝左葉見約60×71mm大相似異常信號腫塊影。膽囊未見清楚顯示。胰腺未見異常信號影，主胰管未見擴(kuò)張。脾臟稍增大，未見確切異常信號影。腹主動脈周圍見腫大淋巴結(jié)影。肝臟形態(tài)未見異常，肝實質(zhì)未見異常信號影，增強(qiáng)掃描，未見異常強(qiáng)化影，肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽總管上中段直徑10mm,下段內(nèi)見稍短T1短T2信號影，約8mm大。膽囊增大，其內(nèi)見多個稍短、等T1短T2信號影，未見強(qiáng)化。主胰管稍顯擴(kuò)張，胰腺形態(tài)及信

15、號未見異常。脾臟形態(tài)及信號未見異常。腹主動脈周圍未見腫大淋巴結(jié)影。肝臟形態(tài)未見異常，肝實質(zhì)未見異常密度影，增強(qiáng)掃描，未見異常強(qiáng)化影。肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽總管上中段直徑17mm,下段胰頭鉤突段突然狹窄，鉤突增大呈結(jié)節(jié)狀，增強(qiáng)掃描，見低信號灶。膽囊增大，壁增厚，未見確切異常信號。脾臟未見異常信號。腹主動脈周圍未見確切腫大淋巴結(jié)影。檢查所見: 掃描示肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張呈圓形，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，呈均勻性明顯擴(kuò)張，呈軟藤征，肝門區(qū)肝總管及左右肝管亦擴(kuò)張呈管狀形，膽總管擴(kuò)張并在胰頭/下段突然中斷，膽囊明顯擴(kuò)大。胰頭不大，腹膜后未見明顯占位性病變。MRCP可見肝內(nèi)外膽管明顯擴(kuò)張，膽總管下段突然

16、中斷。檢查意見: 梗阻性膽管擴(kuò)張，梗阻平面在膽總管下段，性質(zhì)考慮為壺腹癌可能檢查所見: 掃描示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，呈不均勻性擴(kuò)張，部分呈跳躍性，呈枯枝狀，肝門區(qū)肝總管及左右肝管亦擴(kuò)張，膽總管擴(kuò)張并呈漸進(jìn)性，胰頭段膽總管仍見擴(kuò)張，膽囊明顯擴(kuò)大。胰頭不大，腹膜后未見明顯占位性病變。MRCP見肝內(nèi)膽管呈枯枝狀擴(kuò)張，肝外膽管亦見擴(kuò)張，膽總管下段呈漸進(jìn)性擴(kuò)張。Gd-DTPA增強(qiáng)掃描未見明顯異常強(qiáng)化影。檢查意見: 梗阻性膽管擴(kuò)張，梗阻平面在膽總管下段，性質(zhì)考慮為炎癥可能性大（纖維縮窄性乳頭炎）檢查所見: 胰腺體積不規(guī)則增大，以胰頭/體部明顯突出增大，T1WI呈等信號，T2WI

17、呈略高信號，信號欠均勻，病灶與周圍正常胰腺組織分界欠清，Gd-DTPA增強(qiáng)掃描病灶呈不規(guī)則強(qiáng)化，胰周圍組織界面不清楚，腹膜后可見結(jié)節(jié)狀軟組織影。檢查意見: 胰頭體部占位性病變，性質(zhì)考慮為胰腺癌并腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腹部：橫斷：T2W，T1W，T1W增強(qiáng)動態(tài)增強(qiáng)；冠狀：T2W，T1W增強(qiáng)；MRCP腹部：橫斷：T2W，T1W，T1W增強(qiáng)；冠狀：T2W，T1W增強(qiáng)；MRCP頭右額部見大片狀長T1，長T2信號影，邊緣似見較薄皮質(zhì)影，自腦表面延伸至側(cè)腦室頂部附近，但未與腦室明顯相通，鄰近腦溝未見明顯增寬。余腦實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常信號灶?？偨Y(jié)意見:右額部見大片狀長T1，長T2信號影，邊緣似見較薄皮質(zhì)影，腦裂畸

18、形可能較大。檢查所見: 雙側(cè)大腦半球?qū)ΨQ，腦實質(zhì)內(nèi)未見明顯局灶性信號異常，幕上腦室系統(tǒng)輕/中度擴(kuò)大，中線結(jié)構(gòu)居中，腦溝、腦池蛛網(wǎng)膜下腔稍增寬，腦回變小。檢查意見: 腦萎縮檢查所見: 于雙側(cè)側(cè)腦室前角及后角/兩旁腦白質(zhì)內(nèi)可見斑片狀信號異常，T1WI呈略低信號，T2WI高信號，邊界清楚，水抑制序列仍為高信號，中線結(jié)構(gòu)居中，雙側(cè)側(cè)腦室對稱性輕度擴(kuò)大，腦溝略寬，增強(qiáng)掃描部分病灶呈斑片狀強(qiáng)化，部分病灶無強(qiáng)化。檢查意見: 雙側(cè)側(cè)腦室旁斑片狀信號異常，性質(zhì)考慮為多發(fā)性硬化檢查所見: 于左/右側(cè)顳/頂/額葉可見斑片狀信號異常，T1WI呈低信號，T2WI呈高信號，水抑制序列仍為高信號，中線結(jié)構(gòu)居中/向左/右側(cè)輕

19、度偏移，各腦室、腦池大小形態(tài)尚正常。檢查意見: 左右側(cè)顳頂額葉斑片狀信號異常，性質(zhì)多考慮為炎癥檢查所見: 于左/右顳/頂/額葉內(nèi)可見一/多發(fā)占位性病變，大小約為 X X cm，T1WI呈環(huán)形等信號，中央為低信號，周圍腦組織水腫呈低信號，T2WI中央高信號，環(huán)呈等信號，周圍水腫高信號，增強(qiáng)掃描后呈均勻環(huán)形強(qiáng)化，環(huán)內(nèi)壁光滑，厚薄均勻一致，周圍水腫無強(qiáng)化，中線結(jié)構(gòu)向左/右側(cè)偏移。檢查意見: 左右側(cè)顳頂額葉一多發(fā)占位性病變，性質(zhì)考慮為腦膿腫 蝶鞍擴(kuò)大，鞍區(qū)（鞍內(nèi)及鞍上池）見約20×22×24mm大異常信號結(jié)節(jié)影，呈等T1稍長T2信號影，增強(qiáng)掃描，呈中等強(qiáng)化。視交叉受壓，雙側(cè)頸內(nèi)動脈

20、海綿竇段未見異常。掃及腦干、小腦未見異常信號。垂體瘤術(shù)后1年復(fù)查，現(xiàn)：1，蝶鞍擴(kuò)大，鞍內(nèi)約11×12×5mm大等T1稍長、長T2結(jié)節(jié)影，增強(qiáng)掃描，強(qiáng)化不明顯，請結(jié)合臨床。2，垂體柄稍右移，視交叉未見受壓，雙側(cè)海綿竇未見異常。3，腦干、小腦、雙側(cè)顳葉底未見異常信號。4，蝶竇炎。蝶鞍未見擴(kuò)大，鞍內(nèi)見等T1等T2信號結(jié)節(jié)影。增強(qiáng)掃描，鞍內(nèi)偏下約5mm大低信號影，垂體上緣豐滿，垂體柄未見移位，視交叉未見受壓，雙側(cè)海綿竇未見異常。掃及腦干及小腦未見異常信號。？葉斑片狀長、短T1長T2信號影，局部腦回稍腫脹，腦室、腦池系統(tǒng)未見變形及移位，未見異常信號影，腦干及小腦形態(tài)及信號未見異常。中

21、線結(jié)構(gòu)未見移位。？側(cè)？部顱骨內(nèi)板下新月形短T1長T2信號影，約？厚，相鄰腦組織受壓，？側(cè)側(cè)腦室受壓，中線結(jié)構(gòu)向？側(cè)移位。雙側(cè)大腦半球、腦干及小腦未見異常信號影。雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、側(cè)腦室旁、腦白質(zhì)半卵園中心可見圓點(diǎn)狀、斑片狀長、稍長T1長T2信號，F(xiàn)LAIR序列為高信號，病灶周圍無水腫及占位征象，雙側(cè)腦溝、腦池未見擴(kuò)大、縮小，腦室系統(tǒng)未見異常，中線結(jié)構(gòu)未見移位。雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、側(cè)腦室旁、腦白質(zhì)半卵園中心多發(fā)缺血、梗塞灶。雙側(cè)腦實質(zhì)未見異常信號，灰白質(zhì)分界清晰，雙側(cè)腦溝、腦裂增寬、加深，腦回縮小，側(cè)腦室旁、腦白質(zhì)半卵園中心見對稱性斑片狀長T1長T2信號，無水腫及占位征象，三腦室、側(cè)腦室擴(kuò)大，中線結(jié)構(gòu)未見

22、移位。腦萎縮 腦白質(zhì)脫髓鞘病變雙側(cè)頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段、雙側(cè)大腦前、中、后動脈及基底動脈顯示，其主干及大分支未見狹窄，未見血管畸形及動脈瘤征象。上矢狀竇、直竇、橫竇、乙狀竇、竇匯形態(tài)未見異常，未見狹窄，其內(nèi)未見異常信號影。蝶鞍未見明顯增大，垂體大小形態(tài)未見明顯異常，增強(qiáng)掃描時垂體內(nèi)未見確切異常強(qiáng)化結(jié)節(jié)灶，垂體柄居中，未見明顯偏移。鞍內(nèi)未見確切占位，未見確切垂體瘤表現(xiàn)，請結(jié)合臨床，必要時復(fù)查。雙側(cè)大腦半球?qū)ΨQ，灰白質(zhì)對比如常，未見信號異常灶，各腦室、腦池大小形態(tài)未見異常，中線結(jié)構(gòu)居中，小腦、腦干未見形態(tài)信號異常。檢查意見: MRI平掃未見顱內(nèi)確切異常雙側(cè)大腦半球、腦干及小腦形態(tài)及信號未見異常。腦溝、腦

23、回未見異常。腦室、池系統(tǒng)未見變形及移位，未見異常信號。中線結(jié)構(gòu)未見移位。雙側(cè)大腦半球、腦干及小腦形態(tài)及信號未見異常。腦溝、腦回未見異常。腦室、腦池系統(tǒng)未見變形及移位，未見異常信號。中線結(jié)構(gòu)未見移位。雙側(cè)上頜竇、篩竇、蝶竇及額竇見稍長T1長T2信號。顱腦MRA示腦基底動脈環(huán)完整，雙側(cè)大腦中動脈、頸內(nèi)動脈、大腦前動脈及大腦后動脈及其分支走行未見異常，無明顯局灶性增粗或變細(xì)，未見異常血管團(tuán)影。檢查意見: 腦部MRA未見明顯異常蝶鞍未見擴(kuò)大，鞍內(nèi)未見異常信號影，注入GD-DTPA后，未見異常強(qiáng)化影，垂體柄未見移位，視交叉未見受壓，雙側(cè)海綿竇未見異常。掃及腦干、小腦未見異常信號。內(nèi)耳水成像雙側(cè)耳蝸、半規(guī)

24、管形態(tài)未見明顯異常，未見確切內(nèi)淋巴囊積液。內(nèi)聽道未見擴(kuò)大，橋小腦角區(qū)未見確切占位病灶。 內(nèi)耳水成像未見確切內(nèi)耳異常。MRS示：雙側(cè)海馬頭體部NAA/（Cr+Cho）比值下降，以右側(cè)為明顯，雙側(cè)不對稱指數(shù)27.4（SVS值計算），雙側(cè)顳葉內(nèi)側(cè)前份NAA/（Cr+Cho）比值亦有下降，顳葉后份及海馬尾部NAA/（Cr+Cho）比值未見明顯異常。意見：雙側(cè)海馬不對稱，右側(cè)海馬體積較細(xì)小，MRS雙側(cè)海馬頭體部NAA/（Cr+Cho）比值下降，以右側(cè)為明顯，雙側(cè)不對稱指數(shù)27.4，提示癲癇病灶位于右側(cè)顳葉，左側(cè)顳葉內(nèi)側(cè)前份及左側(cè)海馬頭體部NAA/（Cr+Cho）比值亦有下降，提示癲癇反復(fù)發(fā)作繼發(fā)改變。？

25、側(cè)基底節(jié)區(qū)約？×？×？mm大短T1長T2信號團(tuán)影，？側(cè)側(cè)腦室受壓變窄？側(cè)移位，腦室系統(tǒng)未見確切異常信號影，中線結(jié)構(gòu)向？側(cè)移位，腦干及小腦未見異常信號影。檢查所見: 于左/右側(cè)基底節(jié)區(qū)/顳/頂/額/枕葉內(nèi)見一不規(guī)則形信號異常，大小約為： X X cm, T1WI呈高信號，T2WI亦為高信號，病灶邊界清楚，周圍腦組織輕度水腫，中線結(jié)構(gòu)向左/右偏移。檢查意見: 左右側(cè)基底節(jié)區(qū)顳頂額枕葉內(nèi)病變，性質(zhì)考慮為亞急性期腦出血檢查所見: 于左/右側(cè)基底節(jié)區(qū)/顳/頂/額/枕葉內(nèi)見一不規(guī)則形信號異常，T1WI呈高信號，T2WI亦為高信號，病灶邊界清楚，周圍腦組織輕度水腫，中線結(jié)構(gòu)向左/右偏移，

26、T1WI雙側(cè)側(cè)腦室/三腦室/四腦室內(nèi)亦可見高信號液平。檢查意見: 左右側(cè)基底節(jié)區(qū)顳頂額枕葉腦出血并破潰入腦室檢查所見: 雙側(cè)半卵園中心可見多發(fā)斑片狀信號異常，T1WI稍低信號，T2WI高信號，周圍無水腫，無占位表現(xiàn)。余大腦實質(zhì)內(nèi)未見明顯信號異常灶。腦室形態(tài)、大小未見明顯異常。小腦腦干未見明顯信號形態(tài)異常?？偨Y(jié)意見:雙側(cè)半卵園中心多發(fā)小缺血及梗塞灶。MRS示：雙側(cè)海馬頭體部NAA/（Cr+Cho）比值下降，以右側(cè)為明顯，雙側(cè)不對稱指數(shù)27.4（SVS值計算），雙側(cè)顳葉內(nèi)側(cè)前份NAA/（Cr+Cho）比值亦有下降，顳葉后份及海馬尾部NAA/（Cr+Cho）比值未見明顯異常。意見：雙側(cè)海馬不對稱，右

27、側(cè)海馬體積較細(xì)小，MRS雙側(cè)海馬頭體部NAA/（Cr+Cho）比值下降，以右側(cè)為明顯，雙側(cè)不對稱指數(shù)27.4，提示癲癇病灶位于右側(cè)顳葉，左側(cè)顳葉內(nèi)側(cè)前份及左側(cè)海馬頭體部NAA/（Cr+Cho）比值亦有下降，提示癲癇反復(fù)發(fā)作繼發(fā)改變。側(cè)腦室前后角周圍見片狀稍長T1，長T2信號影。腦室稍大，腦溝、腦裂、腦池普遍加深。雙側(cè)大腦半球、腦干、小腦未見異常信號影。腦溝、裂加深加寬，腦室腦池系統(tǒng)擴(kuò)大。中線結(jié)構(gòu)未見移位。雙側(cè)基底節(jié)區(qū)及側(cè)腦室旁多發(fā)長T1長T2信號斑點(diǎn)影，腦室腦池系統(tǒng)未見變形及移位，未見異常信號。小腦及腦干形態(tài)及信號未見異常。中線結(jié)構(gòu)未見移位。雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、側(cè)腦室旁及白質(zhì)半卵園中心斑點(diǎn)狀長T1長

28、T2信號影，側(cè)腦室周圍稍長T1長T2信號斑，腦溝、裂加深加寬，腦室、池系統(tǒng)擴(kuò)大，腦干及小腦未見異常信號，中線結(jié)構(gòu)未見移位。檢查所見: 于雙側(cè)基底節(jié)區(qū)可見多發(fā)條形、圓點(diǎn)狀、斑片狀信號異常，T1WI低信號，T2WI高信號，水抑制序列呈高/低信號，病變邊界清楚，周圍無水腫，無占位表現(xiàn)。檢查意見: 雙側(cè)基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔隙性腦梗塞檢查所見: 掃描示于大腦半球左/右側(cè)顳/頂/額/枕葉內(nèi)見一片狀信號異常，T1WI呈低信號，T2WI為高信號，病灶呈矩形，同時累及灰質(zhì)及白質(zhì)，局部腦溝增寬，同側(cè)側(cè)腦室增大，中線結(jié)構(gòu)向同側(cè)移位。檢查意見: 左右側(cè)顳頂額枕葉信號異常，性質(zhì)考慮為陳舊性腦梗塞檢查所見: 掃描示于大腦半球左

29、/右側(cè)顳/頂/額/枕葉見一片狀信號異常，呈長方形/扇形，病灶同時累及皮層及皮層下區(qū)，T1WI為略低信號，T2WI為高信號，水抑制序列為高信號，輕度占位表現(xiàn)，中線結(jié)構(gòu)輕度左/右移。MRA示大腦中動脈分支變細(xì)/閉塞。檢查意見: 左右側(cè)葉顳頂額枕葉信號異常，性質(zhì)考慮為腦梗塞雙側(cè)島葉、海馬、顳葉片狀稍長T1長T2信號影，以左側(cè)為甚，局部腦回稍腫脹。腦室腦池未見變形及移位。腦干、小腦未見異常信號影。中線結(jié)構(gòu)未見移位。檢查所見: 于雙側(cè)側(cè)腦室旁、半卵圓中心可見多發(fā)斑點(diǎn)/片狀信號，T1WI等/低信號，水抑制序列及T2WI呈稍高信號，邊界部分清楚，雙側(cè)側(cè)腦室、三腦室輕度對稱擴(kuò)大，中結(jié)結(jié)構(gòu)居中。腦溝擴(kuò)大，腦池增

30、寬。檢查意見: 腦白質(zhì)變性腦白質(zhì)疏松檢查所見: 雙側(cè)側(cè)腦室旁、基底節(jié)可見多發(fā)斑點(diǎn)/片狀信號，T1WI稍低信號，水抑制序列及T2WI呈高信號，邊界部分清楚，雙側(cè)側(cè)腦室、三腦室輕度對稱擴(kuò)大，中結(jié)結(jié)構(gòu)居中。腦溝擴(kuò)大，腦池增寬。檢查意見: 腦萎縮，腦白質(zhì)脫髓鞘。檢查所見及解釋:腦室系統(tǒng)普遍擴(kuò)大，以側(cè)腦室及三腦室最為明顯，四腦室增大不明顯，中腦導(dǎo)水管呈“流空信號”，未見明顯狹窄。腦實質(zhì)變薄，其內(nèi)未見確切信號異常灶，未見明顯占位性病變。小腦腦干形態(tài)信號未見明顯異常?？偨Y(jié)意見:腦積水，以三腦室、側(cè)腦室擴(kuò)張明顯?！澳X積水三腦室造瘺術(shù)后”，現(xiàn)見：1，腦室系統(tǒng)普遍稍擴(kuò)大，三腦室底部見流空信號影，前后徑約3.5mm

31、。2，右額頂部腦實質(zhì)內(nèi)見長T1，長T2信號影及鄰近顱骨改變多系術(shù)后表現(xiàn)。檢查所見: 冠狀面及矢狀面掃描示垂體窩擴(kuò)大，鞍內(nèi)及鞍上可見實性占位性病變，大小約為： X X cm，邊界清楚，T1WI呈等信號，T2WI為略高信號，增強(qiáng)掃描后有輕中度強(qiáng)化，信號均勻，病灶呈"花生米"狀，在鞍隔平面受阻變窄，垂體柄受壓顯示不清，視交叉受壓，第三腦室及雙側(cè)腦室對稱性擴(kuò)大積水。檢查意見: 鞍內(nèi)及鞍上占位性病變，性質(zhì)考慮為垂體腺瘤檢查所見: 矢狀及冠狀面掃描示鞍內(nèi)及鞍上占位性病變，大小約為： X X cm, T1WI呈低信號，T2WI呈明顯高信號，水抑制序列仍呈高信號，腫塊邊界清楚，Gd-DTP

32、A增強(qiáng)掃描病灶呈環(huán)形強(qiáng)化，三腦室前下部受壓，三腦室后部及側(cè)腦室擴(kuò)張積水，垂體受壓變扁位于腫塊下方。檢查意見: 鞍內(nèi)及鞍上占位性病變，性質(zhì)考慮為顱咽管瘤垂體窩擴(kuò)大，鞍內(nèi)及鞍上可見實性占位性病變，大小約為：35 X 38 X 55mm，邊界清楚，T1WI呈等信號，T2WI為高信號，增強(qiáng)掃描后有較明顯強(qiáng)化，信號尚均勻，病灶呈上下徑較長的分葉狀團(tuán)塊影，在鞍隔平面受阻變窄，正常垂體及垂體柄顯示不清，雙側(cè)頸內(nèi)動脈海綿竇段部分被包埋。視交叉向上受壓推移，雙側(cè)腦室前角擴(kuò)大積水，周圍白質(zhì)呈片狀長T1、長T2信號改變，余大腦實質(zhì)內(nèi)未見明顯信號異常灶。小腦腦干形態(tài)信號未見明顯異常。總結(jié)意見: 鞍內(nèi)及鞍上占位性病變，

33、考慮垂體瘤可能大，請結(jié)合臨床。檢查所見: 垂體冠狀及矢狀面示垂體上下徑為 cm，上緣膨隆，垂體信號欠均勻，于垂體左/右側(cè)/底部見一T1WI小低信號異常影，直徑約為 cm，垂體柄向左/右側(cè)偏移，動態(tài)增強(qiáng)掃描示正常垂體明顯均勻強(qiáng)化，垂體內(nèi)病灶呈低信號，鞍底骨質(zhì)下陷，鞍旁及鞍上其它結(jié)構(gòu)未見異常。檢查意見: 垂體內(nèi)小信號異常，符合垂體微腺瘤？側(cè)？葉約？×？×？mm大長T1長T2信號團(tuán)塊影，增強(qiáng)掃描，呈不均勻強(qiáng)化，其周圍水腫明顯。側(cè)腦室受壓變窄，中線？移位。小腦及腦干未見異常信號影。檢查所見: 于腦內(nèi)雙側(cè)大腦半球灰白質(zhì)交界區(qū)可見多發(fā)大小不等類圓形病變，T1WI呈低信號，T2WI高信號

34、，中央有壞死，顯示更長T1及更長T2信號，病灶周圍大片狀水腫，增強(qiáng)掃描后病灶呈不規(guī)則環(huán)狀強(qiáng)化，周圍水腫無強(qiáng)化，中線結(jié)構(gòu)向左/右側(cè)偏移。檢查意見: 顱內(nèi)多發(fā)占位性病變，考慮腦轉(zhuǎn)移瘤可能大，請結(jié)合臨床。檢查所見: 矢狀面及橫斷面掃描示腦干體積增大，以橋腦為明顯，可見大小約為 X X cm 信號異常，T1WI等/低信號，T2WI高信號，水抑制序列仍呈高信號，周圍腦組織少量水腫，第四腦室向后移位并受壓變形，幕上腦室系統(tǒng)對稱性擴(kuò)大積水，增強(qiáng)掃描后病變呈輕度強(qiáng)化。檢查意見: 腦干（橋延中腦）占位性病變，性質(zhì)考慮為膠質(zhì)瘤左頂部鐮旁見一直徑約14.8mm的圓形等信號病灶，信號均勻，邊界清楚，周圍無水腫及占位效

35、應(yīng)，注入GdGTPA造影后，病灶均勻強(qiáng)化。腦溝、腦回未見異常。腦室、池系統(tǒng)未見變形及移位，未見異常信號。中線結(jié)構(gòu)未見移位。小腦幕上方右枕部近中線區(qū)大腦大靜脈池附近可見一類圓形稍長T1稍短T2信號病灶，大小約16.0×14.0×15.0mm，信號較均勻，邊界清楚，注入GdGTPA造影后，病灶均勻強(qiáng)化，鄰近小腦幕增厚，有強(qiáng)化。鄰近腦實質(zhì)受壓移位，無明顯水腫，腦溝、腦回未見異常。腦室、池系統(tǒng)未見變形及移位，未見異常信號。中線結(jié)構(gòu)未見移位。檢查意見：小腦幕上方右枕部大腦大靜脈池附近可見一類圓形稍長T1稍短T2信號病灶，考慮腦外占位病灶，病灶均勻強(qiáng)化，鄰近小腦幕增厚，有強(qiáng)化，腦膜瘤可

36、能大，請結(jié)合臨床。左頂部鐮旁見一團(tuán)塊樣稍長T1稍長T2信號病灶，內(nèi)側(cè)大腦鐮關(guān)系密切，上內(nèi)份與矢狀竇緊鄰，大小約43.7×44.8×30.9mm，邊界清楚，注入GdGTPA造影后，病灶均勻強(qiáng)化，周圍灰質(zhì)有受壓移位，左側(cè)頂葉白質(zhì)內(nèi)可見片狀長T1長T2信號水腫，左側(cè)腦室受壓變窄，中線總結(jié)意見:1、左頂部鐮旁占位病灶，多位于腦外，考慮腦膜瘤可能大，左側(cè)頂葉白質(zhì)水腫，靜脈回流受阻表現(xiàn)？請結(jié)合臨床檢查所見: 右側(cè)橋腦小腦角區(qū)見囊實性占位病變，大小約為： 3.0×5.3×3.8 cm，邊界清楚，T1WI呈稍低、低信號，T2WI等、高信號，增強(qiáng)掃描后病變實性部分呈明顯強(qiáng)化，囊變部分不強(qiáng)化，同側(cè)橋腦小腦角池未見明顯擴(kuò)大，右側(cè)小腦中腳及四腦室受壓變形，向?qū)?cè)移位，幕上腦室系統(tǒng)尚未見明顯擴(kuò)張積水。大腦實質(zhì)內(nèi)未見明顯信號異常灶。檢查意見: 右側(cè)橋腦小腦角區(qū)占位性病變，性質(zhì)考慮右側(cè)橋小腦角區(qū)約42×37×28mm大不均勻長T1長T2信號團(tuán)塊影，增強(qiáng)掃描，呈不均勻強(qiáng)化，病灶呈囊實性（以囊性為主），腦干、右側(cè)小腦半球受壓，四腦室受壓，三腦室及雙側(cè)側(cè)腦室稍擴(kuò)大。雙側(cè)大腦半球未見異常信號影。檢查所見: 矢狀面示小腦蚓部有一類圓