4農(nóng)村土地確權(quán)表格填寫方法表1、2、320110

1、發(fā)包方調(diào)查表（表 1）發(fā)包方名稱填寫農(nóng)村土地發(fā)包 方的全稱，以發(fā)包方所在 鄉(xiāng)鎮(zhèn)的名稱開始，填至鄉(xiāng) 鎮(zhèn)、村（組）級，集體經(jīng)濟 組織的具體名稱。發(fā)包方編碼共14位數(shù)字組成縣級代碼6位+鄉(xiāng)鎮(zhèn)代碼3位+村級代碼3位+組級代碼2 （01、02等）位（只有一個組填00）發(fā)包方負責(zé)人姓名填寫發(fā)包方當(dāng)前負責(zé)人的姓名性別男 女（劃對號）負責(zé)人通訊地址填寫發(fā)包方負責(zé)人的通訊地址郵政編碼04xxxx （與住址相對應(yīng)）聯(lián)系電話139xxxxxxxxx負責(zé)人證件類型口身份證口軍官證口護照他時應(yīng)寫證件具體名稱）口戶口簿 其他伐iJ對號，選其負責(zé)人證件號碼當(dāng)前負責(zé)人的證件號碼（與格的證件類型一致）調(diào)查記事詳見卜立調(diào)查員 （

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作人員）：日期：2015年02月28日審核意見審核人對調(diào)查結(jié)果進行全面審核，如無問題，填寫 合格”。如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)填 寫 不合格”，指明錯誤所在并提出處理意見。審核人簽字或蓋章確認(rèn)。審核人（村委負責(zé)人）：日期：2015年03月05日（發(fā)包方及其負責(zé)人未變更的）調(diào)查記事填寫方法1）發(fā)包方名稱及發(fā)包方負責(zé)人未變更，仍為 XXX,現(xiàn)任村長（組長、 書記）職務(wù)。（附：發(fā)包方集體土地所有權(quán)證、互演機構(gòu)代碼證，現(xiàn) 發(fā)包方負責(zé)人身份證和當(dāng)選證）。2）（第一種情況）本組承包土地土地所有權(quán)400畝全部為蘇村村集體 經(jīng)濟組織所有 或者蘇村01組村民小組所有。調(diào)查 一（第二種情況）本組承包土地土地所有中380

3、畝為蘇村村集體經(jīng)一 濟組織所有，20畝為國家所有?；蛘?80畝為蘇村01組村民小組所 記事 有，20畝為國家所有（蘇村村集體經(jīng)濟組織所有）。3）二輪承包蘇村村集體經(jīng)濟組織 或者蘇村01組村民小組共發(fā)包土地 360畝19映,承包方 也個（附二輪承包信息清冊）。非承包土地情 況：未發(fā)包集體土地20_畝6塊。4）其他需要說明的問題。由全體調(diào)查員簽名或蓋章確認(rèn)。調(diào)查員 （鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作人員）：日期：2015年02月28日（發(fā)包方及其負責(zé)人的變更的）調(diào)查記事填寫方法調(diào)查記事1）二輪延包時發(fā)包方為 鹽城鎮(zhèn)蘇村居民委員會01組，負責(zé)人為與 建設(shè)，身份證號碼：1408XXXXXXXXXXXXXX現(xiàn)發(fā)包方為鹽城鎮(zhèn) 蘇

4、村居民委員會01組或者（郭家莊鎮(zhèn)蘇村居民委員會 01組）,負責(zé) 人為 劉英杰，身份證號碼：1408XXXXXXXXXXXXXX 任村長（組 長、書記）職務(wù)。（附：發(fā)包方集體土地所有權(quán)證、組織機構(gòu)代碼證， 現(xiàn)發(fā)包方負責(zé)人身份證和當(dāng)選證）。2）（第一種情況）本組承包土地土地所有權(quán)400畝全部為蘇村村集體 經(jīng)濟組織所有 或者蘇村01組村民小組所有。（第一種情況）本組承包土地土地所有中 380畝為蘇村村集體經(jīng) 濟組織所有，20畝為國家所有。或者380畝為蘇村01組村民小組所 紅，20畝為國家所有（蘇村村集體經(jīng)濟組織所有）。3） _輪承包蘇村村集體經(jīng)濟組織 或者蘇村01組村民小組共發(fā)包土地 360畝19

5、映,承包方66個（附二輪承包信息清冊）。非承包土地情 況：未發(fā)包集體土地20_由6塊。4）其他需要說明的問題。由全體調(diào)查員簽名或蓋章確認(rèn)。調(diào)查員（鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作人員）：日期：2015年02月28日發(fā)包方調(diào)查成果的附件資料，應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容:1）發(fā)包方組織機構(gòu)代碼證或證明材料；2）發(fā)包方法定代表人身份證復(fù)印件、當(dāng)選證復(fù)印件；3）工作方案，二輪發(fā)包方案，經(jīng)村民小組代表會議表決的會議記錄，表4） 土地二輪承包情況匯總清冊；5） 土地所有權(quán)源證明文件或變動證明文件；6）登記臺賬等；7）其他調(diào)查證明材料。承包方調(diào)查表（表 2）發(fā)包方編碼共14位數(shù)字組成（完整編碼）承包方編碼填寫承包方編碼的縮略碼（4位）

6、承包方（代表）填寫承包方代表的姓名（家庭承 包）或承包方姓名、名稱（其他方 式承包）聯(lián)系電話139xxxxxxxxx承包方地址填寫承包方的宅基地或其他長期住所的地址 ，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）名開始，填至村、組和門牌號的具體名稱。其他方 式承包的承包方為單位時，填寫單位常用辦公場所地 址或登記地址。郵政編碼04xxxx （填寫承包方地 址對應(yīng)的郵政編碼。）承包方（代表）證件 舊口身份證 口軍官證口護照口行政、企事業(yè)單位機構(gòu)代碼證或法人代碼證口戶口簿口其他證件 號碼（與證件類型一致的號 碼）后尢承包合同口有無承包合同編 號合同編號選才i “無”時， 以“/”符號填充取得（承包）方式口家庭承包口招標(biāo)口公開協(xié)商口

7、拍賣口轉(zhuǎn)讓口互換口其他后尢經(jīng)營權(quán)證口有無經(jīng)營權(quán)證編 號經(jīng)營權(quán)證編號選擇“無” 時，以“/”符號填充承包起止日期1996_年_07 月 _01 日 至 2026 年_06 月_30日注意：本部分信息僅供 家庭承包方式 填寫！家庭成員總數(shù)：共 5人成員姓名性 別出生日 期與戶 主關(guān) 系聯(lián)系電話證件 名稱證件號碼成員備注李勝利男1964 年6月8日戶主138XXXX身份證或 戶口簿與證件類型相對 應(yīng)的號碼詳見卜頁承包方（代表）所填內(nèi)容正確無誤簽字李勝利J 2015年02月28日調(diào)查記事詳見卜貞調(diào)查員（村工作人員）：年 月 日審核合格意見審核人：（村委負責(zé)人）李建軍日期：2015年03月10日1）承包

8、方代表未變更仍為 李勝利（附身份證）。若變更則填寫：原承包方代表 李 全保,現(xiàn)承包方代表李勝禾I（附身份證）；2）a、二輪承包土地8.9畝4塊,現(xiàn)調(diào)查8.9畝4塊。b、二輪承包土地 幽畝4塊，現(xiàn)調(diào)查6.4畝3塊。退耕還林 經(jīng)畝1塊，現(xiàn)耕作 6.4畝3塊。（附合同，承包經(jīng)營權(quán)證）；c、二輪承包土地8.9畝4塊,現(xiàn)調(diào)查 %畝5塊?，F(xiàn)耕作 也畝5塊。因修路征 調(diào)地 幽畝，把土地廟地塊2.8畝從中分割成東西兩塊,東1.8畝，西0.7畝。查 或者因其它征用。（附合同，承包經(jīng)營權(quán)證）； 記d、二輪承包土地8.9畝4塊,轉(zhuǎn)讓2.3畝1塊或者（互換23畝1塊），現(xiàn)耕作_66事 畝3塊。（附合同，承包經(jīng)營權(quán)證）

9、3）a、原承包方李勝利因分家析產(chǎn),現(xiàn)分為李勝利、李建全與李建功共3戶（現(xiàn) 承包方由原承包方分家析產(chǎn)形成）b、現(xiàn)承包方李勝利與原承包方李建全、李建 功進行了合戶，形成現(xiàn)在新的承包方，李建全與李建功二輪承包時的地塊全部并入現(xiàn)承包方名下4）其他需要說明或注明的情況。由全體調(diào)查員簽字或蓋章確認(rèn)調(diào)查員（村工作人員）：承包方調(diào)查表（表2）其余項說明:1、填寫家庭成員姓名，戶主填在第一順序位。2負責(zé)人證件類型、有無承包合同、有無經(jīng)營權(quán)證、取得 （承包） 方式幾項表格中：在證件類型前畫識，填寫相應(yīng)證件類型 的證件號碼。選擇“其它”證件類型的，應(yīng)注明證件類型的具體 名稱，填寫相應(yīng)證件類型的證件號碼。成員姓名性

10、別出生日 期與戶主關(guān) 系聯(lián)系 電話證件 名稱證件號碼成員備注李勝利男1964 年6月8日戶主138XXXX身份證或戶簿與證件類型相 對應(yīng)的號碼戶主張XX女配偶現(xiàn)家庭成員原二輪承包共有人子現(xiàn)家庭成員原二輪承包共有人兒媳X X X X年嫁入 現(xiàn)家庭成員女X X X X年外嫁 原二輪承包共有人孫子XXX X年新生兒 現(xiàn)家庭成員孫女國家公職人員 現(xiàn)家庭成員 原二輪承包共有人孫子XXX X年入學(xué)的 在校學(xué)生 現(xiàn)家庭成員父X X X X年去世 原二輪承包共有人母現(xiàn)家庭成員原二輪承包共有人兄軍人（軍官、士兵） 原二輪承包共有人現(xiàn)家庭成員婿X X X X年入贅 現(xiàn)家庭成員其他關(guān)系承包方調(diào)查成果的附件資料，應(yīng)包

11、括但不限于以下內(nèi)容：1）承包方代表身份證復(fù)印件；2）承包方家庭戶口海復(fù)印件；3）承包方土地承包合同書復(fù)印件；4）承包方承包經(jīng)營權(quán)證復(fù)印件；5）承包方家庭成員信息和婚姻、戶籍登記或其他證明資料；6）承包方代表委托協(xié)議；承包地塊調(diào)查表（表 3）發(fā)包方編碼 18位全碼（見表 承包方（代表） 名字（相同 圖幅編號 I 按國標(biāo)地塊編碼填縮略碼地塊名1r合同卸枳（畝）實測卸枳 （畝）東 至以坎為界南至以田展 為界 臨李天 海西至以坎為界北至以道路為界土 地 用 途種植業(yè) 口林業(yè)畜牧業(yè) 口漁業(yè) 口其他（在相 應(yīng)地方 畫勾）地塊 類別承包地 塊口自留地 口機動地 口開荒地 口其他集 體土地（在相應(yīng) 地方畫 勾

12、）地力 等級一等地 二等地 口三等地 四等地 口五等地 六等地 口七等地 八等地 口九等地口十等地（在相應(yīng)地方畫 勾）土 地 利 用 類 型口水田 口旱地 口水澆地 口果園 口茶園 口其他（在相應(yīng) 地方畫 勾）是否基 本農(nóng)田是否（暫時/、畫）界 址 點 號預(yù) 編 號界標(biāo)類 型界址線類別界址線位 置界址 線說 明指界簽章木 樁埋 石田 展田 壟溝 渠道 路行 樹圍 墻墻 壁柵 欄兩點 連線內(nèi)中外毗鄰地塊/地物本地塊 指界人權(quán)利人指界人123.64米1)所有權(quán)性質(zhì)口國有土地所有權(quán)集體土地所有權(quán)名字加編碼）級集體經(jīng)濟組織口村民小組、一7，y -口鄉(xiāng)級集體經(jīng)濟組織其他農(nóng)民集體經(jīng)濟組織（在相應(yīng)地方畫勾）

13、情況屬實，同意調(diào)承包方（代表）查結(jié)果詳見后頁調(diào)查員（測量工程師）：簽字:年 月曰調(diào)查記事合格日期:審核 意見審核人（村委或村組負責(zé)人）注：（“界址線說明”欄太小，填“距離”為兩點連線時，描述一下，有待 研究決定） 表三填寫說明: a）發(fā)包方編碼：填寫編定的發(fā)包方完整 編碼。b）承包方（代表）：填寫承包方代表的姓名（家庭承包）或承包方姓名、名 稱（其他方式承包）。非承包地 塊填寫實際 耕作人（或單位） 的姓名（或名 稱），存在重名的，需注明承包方 編碼。c）圖幅編號：按農(nóng)村土地承包 經(jīng)營權(quán)調(diào)查規(guī) 程（NY/T 2537- 編碼規(guī)則填寫調(diào)查 底圖的圖幅編號。d）取得（承包）方式：根據(jù)承包地塊的取得

14、（承包）方式在 對應(yīng)選項前畫“，:只能選一項。e）所有權(quán)性質(zhì)：根據(jù)承包地 塊的所有 權(quán)性質(zhì)在對應(yīng)選項 前畫f）地塊編碼：按農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)要素編碼規(guī)則（NY/T 2538-2014）中地 塊編碼 的規(guī)則填寫縮 略碼（地塊編碼 中的順序碼部 分）。g）地塊名稱:填寫調(diào)查 地塊的小地名、 習(xí)慣地名或俗名，以 當(dāng)?shù)?習(xí)慣方式簡明表達。k）合同面 積（畝）：填寫承包合同（或承包 經(jīng)營權(quán)證）記錄的面積。 小數(shù)點位數(shù)與合同（或承包經(jīng)營權(quán)證）的記錄保持一致。若地塊為非承 包地塊，對應(yīng)合同面積根據(jù)實際耕作面積進行記錄。i）實測面積：填寫實測后的實際耕種面積。j）東至/南至/西至/北至：填寫對應(yīng) 的農(nóng)村土地

15、權(quán)利人姓名或地物 名稱，按“以為界，臨”格式進行填寫。k）土地用途：根據(jù)土地當(dāng)前的實際用途在對應(yīng)選項前畫“V”選擇 “其他”時，說明具體用途。l）地塊類別：根據(jù)承包地 塊的類別在對應(yīng)選項 前畫 ym）地力等 級:按照NY/T 1634、NY/T 309或土地 發(fā)包時當(dāng)?shù)氐?實際情況填寫耕地的地力等級。n） 土地利用 類型：根據(jù)土地 當(dāng)前的實際利用類型在對應(yīng)選項 前 畫“V”選擇“其他”時，依照GB/T 21010的按現(xiàn)狀填寫 至具體的二 級類。o）是否基本 農(nóng)田：根據(jù)具體情 況在對應(yīng)選項 前畫“短”如無法確 定該地塊是否為基本農(nóng)田，應(yīng)在“調(diào)查記事”欄予以注明，相 應(yīng)欄目 由農(nóng)業(yè)主管部 門會同國

16、土部門確定后 填寫。p）界址點 號:調(diào)查結(jié) 束入庫后，由數(shù)據(jù)庫軟件按農(nóng)村土地承包 經(jīng)營權(quán)調(diào)查規(guī) 程（動生成的統(tǒng)一的界址點 編號，首尾界址點 應(yīng)閉合構(gòu) 成承包地塊。q）預(yù)編號：按調(diào)查地塊確定的界址點按 順序用自然 數(shù)順時針進 行編號。r）界標(biāo)類型：根據(jù)實際埋設(shè)的界標(biāo)種類 在對應(yīng)位置畫表中沒 有的種類可補充在空白 處。沒有設(shè)置界標(biāo)的，可在空白 處填“無”并 在對應(yīng)位置畫“短”s）界址線類型：根據(jù)界址 線實際依附的地物和地貌在 對應(yīng)位置畫 “V”表中沒有的種類可補充在空白處。t）界址線位置：界址線標(biāo)的物自有、共有、他有的分 別在“外”畫”一”中洞”一內(nèi)”畫“一u）界址線說明:說明界址 線性質(zhì)、長度、方位、走向等方面的情 況，以及其他 對界址描述起 關(guān)鍵作用的信息，如“ 3號界址點距房屋 西南角3.5米：5號界址點在水井正南0.5米”等。v）指界簽章:權(quán)利人填寫承包方（代表）姓名或地 塊編碼，指界人 簽 字蓋章或捺手印。調(diào)查記事1）流轉(zhuǎn)由的面積畝2）流轉(zhuǎn)方式：口轉(zhuǎn)包 口由租 口入股 口其他方式3）是否簽訂流轉(zhuǎn)合同：口是口否4） 土地用途由 種植業(yè) 變?yōu)樾竽翗I(yè)、土地利用類型因 基本農(nóng)田 建設(shè)由原 建地變更為 水澆地。5）農(nóng)村土地承包經(jīng)營糾紛處理情況（無糾