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1、甲狀腺疾病試題甲亢一、單項(xiàng)選擇題:1 .在致甲亢的各種病因中,哪種為最多見(jiàn)A自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)BGraves病C甲狀腺癌D多結(jié)節(jié)性甲狀腺月中伴甲亢E亞急性甲狀腺炎伴甲亢2 .甲狀腺激素是由A甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞分泌B甲狀腺腺泡細(xì)胞分泌C甲狀旁腺細(xì)胞分泌D甲狀腺腺泡旁細(xì)胞分泌E以上都不是3.下述哪項(xiàng)表現(xiàn)是由T3,T4分泌增多直接所致A甲狀腺月中大B浸潤(rùn)性突眼C心率增快D脛前粘液性水月中E甲狀腺血管雜音4 .妊娠早期合并甲亢最有意義的指標(biāo)是A甲狀腺月中大B多食,心率快CT3,T4升高D消瘦EFT3,FT4升高5 .甲亢病人忽然出現(xiàn)下肢不能動(dòng),你認(rèn)為最可能的是以下哪種疾病A重癥肌無(wú)力B周期性麻痹C周圍
2、神經(jīng)炎D甲亢性肌病E肌營(yíng)養(yǎng)不良癥6 .甲亢時(shí)最具有診斷意義的體征A心率加快,第一心音亢進(jìn)B彌漫性甲狀腺月中伴血管雜音C突眼D脈壓差大E心臟增大7 .下述哪個(gè)甲狀腺激素在甲亢時(shí)升高最常見(jiàn)和最有診斷意義ATT3BTT4CFT3DFT4ERT38,非浸潤(rùn)性突眼的突眼度一般不超過(guò)A14mmB15mmC16mmD18mmE19mm9,對(duì)于妊娠女性,可疑甲亢時(shí),下述哪項(xiàng)檢查不應(yīng)該做A甲狀腺攝131I率測(cè)定BFT3,FT4CTRAbDTT3/UNETSH10.下述哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合Graves癥的診斷AT3抑制試驗(yàn)抑制率50%BTSAb陽(yáng)性CTGA用口TPOAb0性DTSH降低ErT3升高11,用1131治
3、療Graves病后,一般需觀察多久才能進(jìn)行第二次I131治療A1個(gè)月B2個(gè)月C3個(gè)月D6個(gè)月E12個(gè)月12 .甲亢治療方法中,最易引起甲狀腺機(jī)能減退的是A丙基硫氧喀噬B他巴唾C放射性131I治療D手術(shù)次全切除甲狀腺E復(fù)方碘溶液13 .抗甲亢藥物治療一般療程是A病癥緩解即可停藥B病癥緩解后3個(gè)月C病癥緩解后半年D療程一年E療程一年半14 .對(duì)嚴(yán)重浸潤(rùn)性突眼的甲亢病人治療可用A131I治療B甲狀腺次全切C復(fù)方碘溶液D抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素+甲狀腺片E抗甲狀腺藥物治療15 .TRH興奮試驗(yàn)在Graves病時(shí)結(jié)果應(yīng)為ATSH升高BTSH異常升高CTSH無(wú)變化DTSH降低E以上都不是16 .女性,41
4、歲,復(fù)發(fā)性甲亢,甲狀腺R0月中大,伴雙側(cè)葉結(jié)節(jié),經(jīng)丙基硫氧喀呢治療2個(gè)月,病癥明顯減輕,但甲狀腺無(wú)縮小,心率78次/分,血FT3,FT4正常,應(yīng)采用下述哪項(xiàng)治療A繼續(xù)原治療B手術(shù)治療C加用甲狀腺素片D加大丙基硫氧喀噬用量E減少丙基硫氧喀噬用量17 .32歲農(nóng)村女性,甲亢6年,疏于治療,長(zhǎng)期不愈,臨床疑診甲亢心臟病,心功級(jí)二級(jí),甲狀腺月中大,甲狀腺吸碘率3小時(shí)68%24小時(shí)91%以下哪項(xiàng)治療應(yīng)首先考慮A他巴唾治療B丙基硫氧喀噬治療C手術(shù)治療D他巴哇+心得安治療EI131治療18 .60歲甲亢病人,甲狀腺田.月中大,高代謝病癥嚴(yán)重,肝、腎功能正常.首選的治療舉措為A立即手術(shù)B立即131I治療C復(fù)方
5、碘溶液治療2周后手術(shù)D抗甲狀腺藥物限制病癥后手術(shù)E抗甲狀腺藥物長(zhǎng)期治療19 .男性,50歲,甲亢患者,甲狀腺R0月中大,有房顫.經(jīng)丙基硫氧喀呢治療3個(gè)月后,甲狀腺未縮小,房顫未消失.此病治療應(yīng)A繼續(xù)原有治療B繼續(xù)原治療+心得安C繼續(xù)原治療+地高辛D改用放射性131I治療E改用手術(shù)治療20 .一女性甲亢患者,丙基硫氧喀噬+心得安治療兩個(gè)月,T3,T4恢復(fù)正常,但甲狀腺月中及突眼加重,應(yīng)加用A心得安B甲狀腺激素C復(fù)方碘液D再加一種抗甲狀腺藥E皮質(zhì)醇21 .女性,24歲,因心悸,多食,消瘦,月經(jīng)量少就診,經(jīng)查體及實(shí)驗(yàn)檢查確診為Graves病,病人幼年時(shí)有哮喘史,下述何種藥物應(yīng)禁忌A甲基硫氧喀噬B他巴
6、唾C甲亢平D甲狀腺素片E心得安22 .女性,35歲,診甲亢后即行甲狀腺次全切手術(shù),術(shù)后病人出現(xiàn)高熱,心率160次/分,煩躁不安,大汗淋漓,腹瀉,應(yīng)首先考慮的診斷是A甲亢病癥加重B甲亢術(shù)后感染C甲亢危象D甲亢危象前期E甲亢術(shù)后感染性腹瀉23 .女性,28歲,Graves病患者,應(yīng)用丙基硫氧喀呢+心得安治療2周,病人出現(xiàn)低熱,乏力加重,咽痛,WBC2.710e9/L,粒細(xì)胞1.5X10e9/L,下述哪種處置最為適宜A繼續(xù)現(xiàn)有治療B改用進(jìn)口丙基硫氧喀噬C維持現(xiàn)有治療+開(kāi)白細(xì)胞藥D改用同位素治療E??辜谞钕偎?加用升白細(xì)胞藥,抗感染治療24 .女性,28歲,已婚.因消瘦、乏力、多食、心悸三個(gè)月就診.近
7、2年應(yīng)用口服避孕藥.下述哪項(xiàng)體征最有診斷意義A心動(dòng)過(guò)速B雙手震顫C雙眼裂增寬D皮膚潮潤(rùn)E甲狀腺I(mǎi)T月中大,雙上極可聞及血管雜音25 .男性,24歲,心悸,多食,消瘦,易沖動(dòng)4個(gè)月,甲狀腺月中大,甲狀腺吸碘率3小時(shí)60%24小時(shí)72%診斷為Graves病.首先的治療為以下哪種A抗甲亢藥物治療B甲狀腺激素治療C心得安治療D手術(shù)治療E131I治療26 .女性,46歲,消瘦,心悸6個(gè)月,甲狀腺月中大,無(wú)觸痛,臨床診斷為Graves病.給予內(nèi)基硫氧喀噬 300mg/d及心得安治療2周,病人出現(xiàn)怕冷,易困倦,手足發(fā)脹,查FT3,FT4低于正常,TSH高.此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是AGraves病,病人對(duì)抗甲狀腺藥
8、物敏感B碘甲亢,藥物性甲低C慢性甲狀腺炎伴甲亢橋本甲亢.藥物性甲低D亞急性甲狀腺炎伴甲亢,藥物性甲低E結(jié)節(jié)性甲狀腺月中伴甲亢,藥物性甲低27 .甲基硫氧喀噬A抑制甲狀腺激素合成B抑制甲狀腺激素釋放C抑制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合D抑制外周組織中5-脫碘酶E破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞28 .心得安A抑制甲狀腺激素合成B抑制甲狀腺激素釋放C抑制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合D抑制外周組織中5-脫碘酶E破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞29 .復(fù)方碘溶液A抑制甲狀腺激素合成B抑制甲狀腺激素釋放C抑制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合D抑制外周組織中5-脫碘酶E破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞30 .放射性131I治療A抑制甲狀腺激素合成B抑制甲狀腺激素釋
9、放C抑制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合D抑制外周組織中5-脫碘酶E破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞31 .Graves病,手術(shù)治療最常見(jiàn)的并發(fā)癥A白細(xì)胞數(shù)降低B甲狀腺功能減退C出血,感染D肝功損害E發(fā)熱32 .Graves病,抗甲狀腺藥物治療,最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A白細(xì)胞數(shù)降低B甲狀腺功能減退C出血,感染D肝功損害E發(fā)熱33 .與Graves病有關(guān)的病癥為A肌無(wú)力B枯燥綜合征C粘液水月中面容D皮膚紫瘢E發(fā)熱伴甲狀腺月中痛34 .抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時(shí)的停藥指征為:A白細(xì)胞6X109/L或中性粒細(xì)胞1X109/LB白細(xì)胞4X109/L或中性粒細(xì)胞1X109/LC白細(xì)胞3,5X109/L或中性粒細(xì)胞2,5X1
10、09/LD白細(xì)胞3X109/L或中性粒細(xì)胞1,5X109/LE白細(xì)胞5X109/L或中性粒細(xì)胞0,5X109/L35,以下關(guān)于甲亢性心臟病的體征錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A心動(dòng)過(guò)速,多為竇性,休息時(shí)仍快;B心尖區(qū)第一心音亢進(jìn),常伴有I級(jí)收縮期雜音;C心率失常,多為室性,還可發(fā)生室顫;D心臟增大,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生充血性心力衰竭;E收縮壓升高,舒張壓降低心排血量增加,皮膚血管擴(kuò)張,脈壓差增大,有時(shí)出現(xiàn)周圍血管征:槍擊音股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈.36,關(guān)于妊娠期甲亢以下正確的選項(xiàng)是A妊娠期TBG增高致TT34TT4?,故應(yīng)依賴于TT3,TT4和TSHB全程藥物治療首選他巴哇;C:受體阻斷劑使用要謹(jǐn)慎,以免引起子宮收縮;D可以放射
11、碘治療;E手術(shù)宜在妊娠早期期1七個(gè)月進(jìn)行.37.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是A心率加快,血壓增高,脈壓增大B高熱,心率加快,嘔吐,腹瀉,煩躁C血壓增高,心力衰竭,肺水月中D低血壓,低體溫,休克E心率加快,心律失常,心力衰竭38,以下疾病中不伴高脂血癥的是:A糖尿病B甲亢C甲減D腎病綜合征E動(dòng)脈粥樣硬化39,用1131治療甲亢,以下選項(xiàng)中屬于禁忌癥的是A中度甲亢,年齡大于25歲B哺乳、妊娠期婦女不愿服藥者C抗甲狀腺藥物過(guò)敏或無(wú)效或治療后復(fù)發(fā)D某些高功能結(jié)節(jié)E非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫40 ,T3型甲亢的特征是A5丁3或丁飛增高,TT4、FT4正常BT3抑制試驗(yàn)抑制率50%C甲狀腺攝碘率增高D血清
12、蛋白結(jié)合碘增高ETRH興奮試驗(yàn)TSH高41 ,一名32歲女性.因疑是腎結(jié)石,最近作了靜脈腎盂造影,又因心悸,消瘦,甲狀腺I(mǎi).月中大.擬甲狀腺功能檢查,其測(cè)定結(jié)果最易受干擾的是A血清TT3B血清TT4C血清TSHD血清Rt3E甲狀腺攝131碘率42 .以下可能導(dǎo)致TT4上升的是A急性病毒性肝炎B嚴(yán)重肝病C腎病綜合征D雌激素增多E口服強(qiáng)的松43 .長(zhǎng)期服用乙胺碘吠酮可以引起A碘源性甲亢B垂體性甲亢C腺瘤樣甲狀腺月中伴甲亢D異源性TSH綜合征E神經(jīng)垂體瘤44 .以下哪一點(diǎn)是導(dǎo)致浸潤(rùn)性突眼的可能原因A交感神經(jīng)興奮眼外肌B上瞼肌張力增高C眶內(nèi)軟組織月中脹、增生和眼肌明顯病變D精神興奮、緊張E眼球月中大4
13、5 .以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)為Graves病所特有A怕熱多汗,心悸,消瘦B脈壓差大,毛細(xì)血管搏動(dòng)C月經(jīng)減少,閉經(jīng),不孕,陽(yáng)萎D突眼,脛骨前粘液水月中E肌肉萎縮,骨質(zhì)疏松46 .以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷不典型甲亢最有價(jià)值A(chǔ)T3、T4測(cè)定BFTT3、FTT4測(cè)定CT3抑制試驗(yàn)D血清反T3測(cè)定ETRH興奮試驗(yàn)47 .與甲亢嚴(yán)重程度呈平行關(guān)系的是A根底代謝率B甲狀腺月中大程度CTRH興奮試驗(yàn)D突眼程度ET3抑制試驗(yàn)48 .鑒別Graves病與自主性高功能性甲狀腺腺瘤最有價(jià)值的檢查是A甲狀腺攝碘率測(cè)定BT3抑制試驗(yàn)CTRH興奮試驗(yàn)D甲狀腺掃描ET3、T4測(cè)定49 .Graves病停用藥物時(shí),以下哪項(xiàng)檢查對(duì)判斷該病的
14、預(yù)后關(guān)系最大A甲狀腺縮小,雜音消失BT3抑制試驗(yàn)可抑制CT3、T4正常DTSH恢復(fù)正常E甲狀腺刺激抗體陰性50 .甲亢術(shù)前加用碘劑的主要目的A減少甲狀腺素釋放B減少甲狀腺血供,使其質(zhì)地更堅(jiān)實(shí)C抑制術(shù)后纖維組織增生D抑制自身免疫E、以上都不是51.以下抗體中哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)Graves病的直接致病原因ATSAbBTSBAbCTGIDTPOAbETgAb52 .以下哪一種疾病可于Graves病伴發(fā)A1型糖尿病B慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C特發(fā)性血小板減少性紫瘢?D重癥肌無(wú)力E以上者B是53 .甲狀腺功能亢進(jìn)的早期診斷,以下哪項(xiàng)檢查最為敏感A血清總?cè)饧谞钕僭彼酺T3和血清甲狀腺素TT4B血清游
15、離三碘甲狀腺原氨酸 FT3和血清游離甲狀腺素 FT4C高敏促甲狀腺激素sTSHD根底代謝率E甲狀腺攝131I率測(cè)定54 .Graves病時(shí),以下哪一項(xiàng)血清激素水平變化是正確的?AT3、T4升高,TSH降低BT3、T4降彳氐,TSH高CTT3、TT4降低,TSH降彳氐DTT3、TT4升高,TSH高ETT3升高,YT3降低,TSH升高55 .抗甲狀腺藥物治療前必須檢查的工程是A心率B血常規(guī)C甲狀腺大小D突眼度E以上都不是56 .以下哪種不是抗甲狀腺藥物的適應(yīng)證A年輕、甲狀腺輕或中度月中大、輕度甲亢B兒童甲亢C甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備D異位TS的合征EI131治療后有甲亢病癥者57 .既能抑制甲狀腺激素的合
16、成,又能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)換為T(mén)3的藥物是?A甲硫氧喀噬B丙硫氧喀呢C甲琉咪晚D普奈洛爾E復(fù)方碘劑58 .硫月尿類抗甲狀腺藥物的主要作用是A使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱B抑制碘的吸收C抑制甲狀腺激素合成D抑制甲狀腺激素的釋放E抑制促甲狀腺激素的作用59 .甲狀腺危象時(shí),為抑制甲狀腺激素合成,首選藥物是A甲硫氧喀噬B丙硫氧喀呢C普奈洛爾D碘化鈉靜脈滴注E氫化可的松靜脈滴注60 .Graves病易發(fā)生心率失常,以以下哪種類型最常見(jiàn)A房性早搏B交界性早搏C室性早搏D房室傳導(dǎo)阻滯E房顫61 .60歲患者,惡液質(zhì),嗜睡,無(wú)突眼,甲狀腺月中大不明顯,有結(jié)節(jié),心率100次/分,血清總甲狀腺素增高1倍,首先考慮
17、A甲狀腺癌拌甲狀腺功能亢進(jìn)癥B甲狀腺功能亢進(jìn)癥CT3型甲狀腺功能亢進(jìn)癥D冷淡型甲狀腺功能亢進(jìn)癥E高功能性甲狀腺瘤62 .可使甲狀腺131I攝碘率升高的藥物是A乙琥胺B利血平C避孕藥D水楊酸制劑E甲苯磺丁胭63 .發(fā)生甲狀腺危象的以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的A抗甲狀腺藥物治療劑量缺乏B感染C放射性碘治療D應(yīng)激E手術(shù)前準(zhǔn)備不充分64 .甲狀腺功能亢進(jìn)患者,心率120次/分,血白細(xì)胞2.5X109/L,治療選擇A復(fù)方碘液B他巴唾C心得安D丙基硫氧喀噬十強(qiáng)的松+維生素BEI13165 .妊娠7個(gè)月合并甲狀腺功能亢進(jìn),以下何項(xiàng)治療比擬適宜A抗甲狀腺藥物加甲狀腺片B放射性核素治療C大劑量硫月尿類藥物D手術(shù)治療
18、E抗甲狀腺藥物劑量偏小66 .碘劑治療甲亢用于A甲亢危象、妊娠B甲亢心臟病、甲亢危象C甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備D應(yīng)激、甲亢心臟病E甲狀腺田度月中大、甲亢危象67.消除毒性彌漫性甲狀腺腫病癥,不降低甲狀腺分泌甲狀腺激素的藥物是A甲基硫氧喀呢B心得安C碘劑131DIE碳酸鋰68.對(duì)毒性彌漫性甲狀腺月中并發(fā)浸潤(rùn)性突眼的描述哪項(xiàng)是正確的A有浸潤(rùn)性突眼時(shí)一定已有甲亢B甲亢嚴(yán)重程度一般與突眼程度不平行C有甲亢一定同時(shí)存在浸潤(rùn)性突眼D甲亢嚴(yán)重程度與突眼程度平行E甲亢嚴(yán)重程度與突眼程度相反69 .在甲亢治療過(guò)程中,預(yù)防甲亢危象最應(yīng)該注意的是A調(diào)整藥物劑量B隨訪甲狀腺功能C注意心率的變化D做好術(shù)前準(zhǔn)備E加用糖皮質(zhì)激素
19、70 .毒性彌漫性甲狀腺腫合并妊娠時(shí),以下哪一項(xiàng)表達(dá)是錯(cuò)誤的A流產(chǎn)率高B應(yīng)慎用普萊洛爾C血中TBG結(jié)合離降低D嚴(yán)禁對(duì)患者作同位素治療或診斷檢查E治療應(yīng)首選PTU71 .關(guān)于冷淡型甲亢,以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A病情較輕,不易發(fā)生甲亢危象B明顯消瘦,甚至惡液質(zhì)C老年多見(jiàn)D沒(méi)有交感興奮病癥E常有心房纖顫72 .脛前黏液性水月中組織學(xué)特異性表現(xiàn)為A纖維組織增生B淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)D糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉積E脂肪浸潤(rùn)73 .甲亢與單純甲狀腺腫鑒別,排除甲亢最有意義的是A131I掃描與甲狀腺增大B131I攝取率增高C根底代謝率增高D131I曲線頂峰不前移ET3抑制率50%74 .垂體性甲亢與甲狀腺性甲亢鑒別前者AT3明顯TBT4明顯TC根底代謝率TDTSH?ETSH;75 .甲狀腺攝I131檢查最有意義的是A鑒別不同甲亢的病因B估計(jì)甲亢嚴(yán)重程度C觀察藥物治療療效D觀察1131治療療效E確定是否為手術(shù)適應(yīng)證76.伴發(fā)甲亢危象時(shí)首先給予A大劑量碘劑B限制感
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