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文檔簡介
1、各種皮試液的配置1.青霉素(青霉素現(xiàn)在后兩種配法,一種老式,一種新式,我懶得打字,所以找了圖片)配制步糖“素徜所加生理據(jù)水星包毫科漉中第硼含號(hào)奔去苜海星I ml.)1SOUUUUI42WOOUU2抽取 U t(i9200003條 n 1 n上海n930W4余Q I ml.上海U9A粉0 9m號(hào):y臼m20新式配法川 m朋加生理鹽水量每至升藥液中皆發(fā)素輛含量1HOUJODI4抽期0 1 E.上海100|或抽取(1 25 mL上液)或物130U(MKm號(hào):巧3門2.頭抱拉定瓶、頭抱吹辛鈉瓶、頭抱地嗪鈉瓶、頭抱派酮鈉舒巴坦鈉瓶、頭抱n坐林鈉瓶:以上所需藥物加生理鹽水溶解至 2ml; (250mg/m
2、l)取上液+生理鹽水至1ml; (25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml) (500ug/ml)皮試時(shí)取(即50ug/)皮試結(jié)果判斷同青霉素。3.破傷風(fēng)抗毒素 (TAT) 1500U/支:取上液+生理鹽水至1ml; ( 150U/ml)取上液作皮試;(即15U)20分鐘觀察結(jié)果,如為陰性可一次性注射,如為陽性者,則行脫敏療法。陰性:局部無紅腫、無異常反應(yīng)。陽性:皮丘紅腫,硬結(jié)直徑大于,紅暈范圍直徑超過100px,有時(shí)出現(xiàn)偽足或有癢感,全身過敏性反應(yīng)同青霉素過敏反應(yīng)大致相同。脫敏療法方法:第一次:取+生理鹽水至1ml肌肉注射;第二次:取+生理鹽水至
3、1ml肌肉注射;第三次:取+生理鹽水至1ml肌肉注射;第四次:取余液+生理鹽水至1ml肌肉注射。每隔20分鐘注射一次,在脫敏過程中密切觀察病人的反應(yīng)。如病人有氣促、面色蒼白、紫絹、尊麻疹及頭暈、心跳等不適時(shí),應(yīng)即停止注射并從速處理并報(bào)告醫(yī)生。4 .細(xì)胞色素C皮試液的配制方法:細(xì)胞色素Ca.劃痕法:用本品1滴于前臂內(nèi)側(cè)皮膚上劃痕,使之少量出血,20min后觀察,如發(fā)紅在10mmz上或腫脹在7mmz上為陽性。b.皮內(nèi)法。每支2ml含15mg取,加生理鹽水至1ml (1ml含),20min后,發(fā)紅直徑在15mm 以上或腫脹在250Px以上為陽性。c.點(diǎn)眼法:將濃度為5mg7ml本品1滴,滴于眼結(jié)膜上
4、,20min后,結(jié)膜充血、水腫、癢者 為陽性.5 .氨芳西林1g/瓶、氯口西林1g/瓶、氨芳西林鈉氯口坐西林鈉1g/瓶、阿洛西林舒巴坦鈉1g/瓶:以上所需藥物加生理鹽水溶解至 4ml; (250mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml)取上液作皮試(即)皮試結(jié)果判斷同青霉素。6 .氨芳西林鈉氯口坐西林鈉2g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至 8ml; (250mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml)取上液作皮試(即)皮試
5、結(jié)果判斷同青霉素。7 .美洛西林舒巴坦鈉瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至 5ml; (250mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml)取上液作皮試(即)皮試結(jié)果判斷同青霉素。8。阿莫西林舒巴坦鈉 瓶、派拉西林舒巴坦鈉瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至 6ml; (250mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml)取上液作皮試(即)皮試結(jié)果判斷同青霉素。9 .美洛西林瓶、派拉西林瓶、氨芳西林瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至 2ml;
6、 (250mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml)取上液作皮試(即)皮試結(jié)果判斷同青霉素10 .長效西林(芳星青霉素)120萬U/瓶:長效西林+生理鹽水溶解;(20萬U/ml)取上液+生理鹽水至1ml; ( 2萬U/ml)取上液+生理鹽水至1ml; ( 2千U/ml)取上液+生理鹽水至1ml; ( 500U/ml)取上液作皮試(即50U/)皮試結(jié)果判斷同青霉素。11 .普魯卡因:普魯卡因40mg/支,濃度為取+生理鹽水至1ml;取上液作皮試(即)皮試結(jié)果判斷同青霉素。12 .頭抱哌酮鈉(先鋒必)1g/瓶、
7、頭孑S替口坐1g/瓶:以上所需藥物加生理鹽水溶解至 4ml; (250mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml) (500ug/ml)皮試時(shí)取(即50ug/皮試結(jié)果判斷同青霉素13 .頭抱曲松瓶、頭抱曲松舒巴坦鈉瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至 6ml; (250mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml) (500ug/ml)皮試時(shí)取(即50ug/)皮試結(jié)果判斷同青霉素。14 .頭抱他定舒巴坦鈉 瓶以上所需藥物加生理鹽水溶
8、解至 3ml; (250mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (25mg/ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml)取上液+生理鹽水至1ml; (ml) (500ug/ml)皮試時(shí)取(即50ug/)皮試結(jié)果判斷同青霉素。15 .鏈霉素1g (100萬U/瓶):鏈霉素100萬U+fe理鹽水至(共4ml) (25萬U/ml)取上液+生理鹽水至1ml;(萬U/ml)取上液+生理鹽水至1ml; ( 2500萬U/ml)取上液作皮試(即2500U)(皮試結(jié)果判斷同青霉素。鏈霉素過敏性休克搶救措施同青霉素過敏性休克搶救措施,因鏈霉素可與鈣離子絡(luò)合, 從而使鏈霉素的毒性癥狀減輕或消失。故需備10%
9、4;萄糖酸鈣注射液靜脈注射)16 .糜蛋白酶4000U/瓶糜蛋白酶4000U/并a+生理鹽水5ml溶解;(800U/ml)取上液+生理鹽水至1ml; ( 40U/ml)取上液作皮試(即4U)(肌注者需皮試;皮試結(jié)果判斷同青霉素。)17 .(現(xiàn)在B1有的也要求做皮試了呢)B1注射液10mg/瓶/2ml取上液+生理鹽水至1ml; (ml)取上液作皮試(ml)(皮試結(jié)果判斷同青霉素)18 .結(jié)核菌素50U/支/ml取上液作皮試(5U/ml)皮試時(shí)于左手注入試敏液,右手注入生理鹽水作對(duì)照。48-72小時(shí)觀察結(jié)果陰性:皮膚硬結(jié)小于5mm陽性:皮膚硬結(jié)5-10mm(+)皮膚硬結(jié)10-15mm(+)皮膚硬結(jié)
10、15-20mm(+)皮膚硬結(jié)大于20mm局部出現(xiàn)水皰或壞死者為(+)應(yīng)向病人解釋結(jié)素試驗(yàn)陽性僅表明曾有結(jié)核19 .碘過敏試驗(yàn):(30流影葡胺)(凡是造影者須做該試驗(yàn))A、取60%乏影葡胺(歐乃派克)加生理鹽水至 1ml緩慢靜脈注射。B、專用30流影葡胺tS敏劑(1ml)緩慢靜脈注射。密切觀察15分鐘。如病人有惡心、嘔吐、手足麻木感和(或)出現(xiàn)尊麻疹者即為陽性反應(yīng)20 .鞋魚降鈣素注射液50單位(10g/支)1、1ml注射器取原液用生理鹽水稀釋至 1ml;2、取上液(即1單位)皮下注射。觀察15分鐘看結(jié)果。結(jié)果判斷同青霉素。21 .菌必治(頭抱曲松鈉)a.用10毫升生理鹽水溶解取毫升,加生理鹽水
11、至1毫升取毫升加生理鹽水至1毫升取毫升加生理鹽水至1毫升配置完成.b.加入生理鹽水4ml,充分溶化,使每毫升濃度為250mg/ml。用1ml注射器從上液中抽取,加生理鹽水至1ml,使其濃度為50mg/ml。取,加生理鹽水至1ml,使其濃度為5mg/ml。取,加生理鹽水至1ml,即成濃度為500 g/ml的皮試液。取頭抱曲松皮試液(含50 g/ml )作皮內(nèi)注射,觀察20分鐘后,判斷試驗(yàn)結(jié)果。22 .頭抱哌酮用20ml生理鹽水稀釋取毫升,加生理鹽水至1毫升取毫升加生理鹽水至1毫升取毫升加生理鹽水至1毫升配置完成.23 .頭抱哌酮用20ml生理鹽水稀釋取毫升,加生理鹽水至1毫升取毫升加生理鹽水至1
12、毫升取毫升加生理鹽水至1毫升配置完成24 .泰能(亞胺培南)用50ml生理鹽水稀釋取毫升,加生理鹽水至1毫升取毫升加生理鹽水至1毫升配置完成25 .門冬酰胺酶取門冬酸胺酶1000u加生理鹽水lml溶解后即成1000u/ml.取上液0. lml加生理鹽水稀釋至lml即成。皮試方法及結(jié)果觀察取皮試液0. lml在前臂作皮內(nèi)試驗(yàn),結(jié)果判斷同青霉素皮試。陽性者不可田。注意事項(xiàng)a.不同藥廠、不同批號(hào)產(chǎn)品的純度和過敏反應(yīng)均有一差異,使用時(shí)必須慎重。b.有過敏史的病人應(yīng)十分小心或不用。26 .精制抗蝮蛇毒血清取本品0. lml加生理鹽水稀釋至2ml即成。取皮試液0. 05ml作皮內(nèi)試驗(yàn),2030min后觀察,在正在25Px以內(nèi),周圍無紅暈及偽足 狀者為陰性。若疑為陽性者可先注射撲爾敏10mg, 15min后再用脫敏法給藥。脫敏注射法:本品用生理鹽水稀釋2崎,第一次注射0. 4ml,每次觀察1020m1n,如無反應(yīng)可酌情增量, 注射3次以上無反應(yīng)時(shí)可注射。如有異常反應(yīng),立即停止注射,可用地塞米松或氫化可的松 流用酸鈉注射液靜注抗過敏。注:精制抗五步蛇毒血清和精制抗銀環(huán)蛇毒血清過敏試驗(yàn)同抗蝮蛇毒血清。27 .精制抗炭疽血清取本品0. lml加生理鹽水稀釋至lml即成。取應(yīng)試液0. 05ml在前臂作皮內(nèi)試驗(yàn),30min后觀察,無明顯反應(yīng)者為陰性。如出現(xiàn)皮丘增 大
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